Hepatiitin hoito algeronilla ja ribaviriinilla

Share Tweet Pin it

Latinalainen nimi: Pegasys
ATX-koodi: L03AB11
Aktiivinen ainesosa: Eginterferon
alfa-2a (40 kDa)
tuottaja: Hoffmann-La Roche,
Sveitsi
Apteekin loman kunto: Reseptillä
hinta: 7000-12000 ruplaa.

"Pegasys" - tämä on tunnettu ja todistettu viruslääke, joka kuuluu immunostimuloivaan (interferoniin) ryhmään. Tämän seurauksena se vaikuttaa koko immuunijärjestelmään.

Käyttöaiheet

"Pegasys" on lääke, joka on vuorovaikutuksessa tiettyjen kapeiden sairauksien kanssa, ja jos se on spesifinen, silloin viruksen hepatiitti on jonkinlaisia ​​muotoja ja ominaisuuksia:

  • Hepatiitti C - siirtyy krooniseen eikä sisällä maksakirroosia
  • Hepatiitti C - on diagnosoitu sekä kompensoitua kirroosia
  • Hepatiitti B on replikaatiovaiheessa.

rakenne

Tämän aineen yhden ruiskun koostumus, jonka aktiivinen ainesosa on 180 ug, sisältää:

  • Vaikuttava aine: peginterferoni alfa-2a (40 kDa) - 180 μg
  • Apuaineet: natriumkloridi, bentsyylialkoholi, natriumasetaattitrihydraatti, jääetikkaa, polysorbaatti 80, natriumasetaattiliuosta, etikkahappo ja vesi.

Healing properties

Kuten jo mainittiin, "Pegasys" on viruslääke ja immunostimuloiva aine, joka on tehokas hepatiittivirusta vastaan; sen vaikuttava aine vähentää viruksen RNA-tasoa ja ehkäisee sairaiden solujen kasvua.

Lääkeaineen vaikutus alkaa päivän tai puolen päivän kuluttua ensimmäisestä injektion hetkestä lähtien, vaikka 24 tunnin kuluttua aktiivisen aineen pitoisuus seerumissa on jo 80%. Lääkkeen pääasiallinen pitoisuus havaitaan veressä, maksassa, munuaisissa ja luuytimessä. "Pegasus" erittyy munuaisissa, mutta loppuun asti ei ole tutkittu kaikkien sen komponenttien organismin johtopäätöstä.

Keskimääräinen hinta on 7000-12000 hieroa.

Vapautusmuodot

Lääke löytyy farmasian pakataan pahvilaatikoihin, ja jokainen niistä - ampin yksittäinen kopio, joka sisältää 180 mg tai 135 mg aktiivista aineosaa. Pakkaus sisältää tavalliseen tapaan yhden neulan.

Jos tarkastelet ruiskussa olevaa liuosta, se on joko vaaleankeltaista tai väritöntä.

Menetelmä

On huomattava heti, että lähes kaikissa tapauksissa lääkkeen annos on yleensä 180 μg - ja käytön välinen aika on yleensä 48 viikkoa (yksi vuosi). Vain potilailla, jotka kärsivät terminaalisesta munuaisten vajaatoiminnasta, annos pienenee 180 μg: sta 135: een. Tämä on lääkkeen arvo, laskettuna seitsemän päivän ajan, ja koko hoidon kesto määräytyy asiantuntijan mukaan.

"Pegasys" -tabletti levitetään kerran seitsemänä päivänä 180 μg: n annoksena ja koko kurssin kesto on 48 viikkoa:

  • Kroonisen hepatiitti B: n kanssa
  • Kroonisessa hepatiitti C: ssä

Päinvastaisessa tapauksessa, kun hoitoa "Pegasysom" 180 mikrogramman annoksella on jo suoritettu, mutta oli tarpeen suorittaa se uudelleen - sitten "Ribaviriini" lisätään hoitoon. Mutta jos 12 viikon kuluttua Pegasys-hoidon käyttämisestä virusta löytyy edelleen verestä, Pegasys-hoito peruutetaan. Sen jälkeen lääkäri päättää, mitä tämän tai potilaan on tehtävä.

Lääkitystä annetaan myös 48 viikon (vuoden) ajan, mutta jos potilaalla on genotyyppi 1, hoitoa jatketaan 72 viikkoon.

Lääke voidaan pistää lonkkaan tai etupään vatsan seinään.

Raskauden ja rintakehän ruokinnassa

Sikiön turvallisuuden vuoksi raskauden aikana "Pegasys" on kielletty. Imetyksen aikana tiettyjen tekijöiden perusteella lääkärin ja potilaan on päätettävä, jatketaanko Pegasys-hoidon käyttöä vai ei imetä vauvaa ja mennään seokseen.

Vasta

Lääkeaineella on useita vasta-aiheita, joista:

  • Vaikea maksan vajaatoiminta
  • Maksakirroosi: heikentynyt tai pitoisuus ≥ 6 Child-Pugh-asteikolla HIV-HCG-potilailla
  • Hepatiitti (autoimmuunisairaus)
  • Sydän- ja verisuonitaudit vakavassa muodossa tai dekompensaation vaiheessa
  • Yliherkkyys mille tahansa lääkeaineelle
  • Potilaan ikä on korkeintaan kolme vuotta (bentsyylialkoholin apuosa on vaarallista tämän ikäisille lapsille); tietoja muiden ikäisten lasten ja annosten käytöstä lääkkeestä ei ole saatavilla.

varotoimenpiteitä

Potilaan, joka on hoidettu Pegasysilla annoksella 180 mikrogrammaa tai 135, tulee olla lääkärin hoitoon. Asiantuntija on velvollinen antamaan ohjeita potilaan hoidon jatkamiseksi tarvittavista analyyseistä, koska vain he lopulta päättävät siitä, käytetäänkö lääkettä.

Kun lääke otettiin käyttöön, on muistettava, että joukossa sen sivuvaikutuksista on erilaisia ​​mielenterveyden häiriöt, kuten masennus, itsemurha-ajatuksia, ja niin edelleen. Niin, huolellisuus "Pegasysin" olisi niitä, jotka jo kärsivät masennuksesta tai jotain vastaavaa.

Lääkkeen ottamisen aikana on parasta pidättäytyä ajamisesta autoon. Alla kuvatut oireet (päänsärky, pahoinvointi jne.) Voivat häiritä ajamista ja aiheuttaa onnettomuuden.

Cross-Drug-vuorovaikutukset

Seuraavat reaktiot (ja niiden puuttuminen) todettiin yhdistettäessä "Pegasisa" muilla keinoilla:

  • Jos potilailla, joilla on krooninen hepatiitti C, ei ole vuorovaikutusta, kun yhdistetään "Pegasys" ja "Ribaviriini"
  • Vuorovaikutuksen puute potilailla, joilla on krooninen hepatiitti B -vuorovaikutus yhdistettäessä "Pegasys" ja "lamivudiini"
  • Esto "Pegasisom" isoentsyymi aktiivisuus sisältyvän teofylliini, niin potilailla, jotka saivat molempia lääkkeitä täytyy tarkistaa teofylliinin konsentraation seerumissa ja äärimmäisessä tarve säätää annos lääkettä saaneet
  • Metadonimetaboliittien keskimääräisten tasojen korottaminen, miksi ja kun käytetään yhdessä "Pegasys" - ja "Metadoni", on välttämätöntä jatkuvasti seurata myrkytysoireiden ilmaantumista.

Pegasis-liuoksen turvallisuutta ei ole testattu muiden lääkkeiden kanssa, joten on kiellettyä mennä tämän ohjeen soveltamisalan ulkopuolelle.

Huomattakoon, että tutkimukset, joiden avulla edellä olevat tosiasiat löydettiin, toteutettiin vain aikuisilla. Lääkkeen turvallisuutta lapsille ei ole taattu.

Sivuvaikutukset

Pegasys-annoksella 180 μg tai 135 gg on melko laaja luettelo todennäköisistä sivuvaikutuksista, jotka ovat sairauden oireita tai eri ryhmien ja alaryhmien itse sairauksia. Seuraavassa on yleisimpiä niistä:

Tartuntoja ja parasiittia: ylähengitysteiden infektiot, herpes, endokardiitti, keuhkoputkentulehdus, otitis externa, suolen kandidiaasi, ihon infektiot.

Kierto- ja lymfaattiset järjestelmät: trombosytopenia, pancytopenia, aplastinen anemia.

Immuunijärjestelmä: anafylaksia, angioedeema, systeeminen lupus erythematosus, useiden lajien niveltulehdus.

Endokriininen järjestelmä: kilpirauhasen vajaatoiminta, diabetes mellitus, kilpirauhasen vajaatoiminta, diabeettinen ketoasidoosi.

Hermosto; mielessä: päänsärky, huimaus, uneliaisuus, muistiongelmat; hermostuneisuus, masennus, unettomuus, itsemurha-ajatukset.

Sense elimet: näön hämärtyminen, silmän tulehdus, verkkokalvon verenvuoto, neuritis ja näköhermolevyn edema sekä korvakipu.

Sydän- ja verisuonijärjestelmä: lisääntynyt syke ja rytmihäiriöt, perifeerinen turvotus, punastuminen eri paikoissa, kohonnut verenpaine, sydämen vajaatoiminta, sydänkohtaus, angina.

Hengityselimet: hengenahdistus, yskä, nenäverenvuoto, suonikohjujen turvotus, tukkeutuminen ja vuotava nenä, kurkkukipu.

maha; maksa ja sappi: ripuli, pahoinvointi, oksentelu, stomatiitti, kielen pigmentaatio; maksan vajaatoiminta ja maksan dystrofia. kipu suolistossa (tutustu hoitomenetelmiin, jotka voivat olla artikkelissa: polttaminen suolistossa).

Ihokudoksen: dermatiitti, kutina, kuiva iho, ihottuma, liiallinen hikoilu, psoriaasi, nokkosihottuma, ekseema.

Luusto, lihaksisto: myalgia, eri tyyppisten ja eri paikkojen kipu, niveltulehdus, lihasheikkous ja kouristukset.

Joskus potilaat kehittivät munuaisten vajaatoimintaa. Sama tapahtui myös, että lääke aiheutti anoreksia ja dihydraatiota. Erittäin harvoin löydettiin maksan kasvaimia.

"Pegasys" -tablettien pistämisen jälkeen pistoskohdassa ilmeni kipua, ärtyneisyyttä ja erilaisia ​​reaktioita. On tapahtunut tapauksia, joissa potilas tunsi juoruuksia, asteniaa, heikkoutta ja huonovointisuutta, rintakipua, flunssan kaltaista oireyhtymää ja kuumetta.

yliannos

Lääketieteessä käytettiin epäselviä "Pegasysin" yliannostusta ja sen väärää käyttöä. Potilailla havaittiin huomattavaa lisääntymistä ja sivuvaikutusten voimakkuuden lisääntymistä, jolloin syntyi erittäin voimakas heikkous. Joskus oireet ilmenevät tavanomaisten interferonien hoidossa: maksan entsyymien aktiivisuuden kasvun, neutrofiilien ja verihiutaleiden määrän vähenemisen veressä.

Erityistä hoitoa, jossa on yliannostus lääkeaineella, ei ole, vasta-aine on myös poissa. Tällaiset toimenpiteet, kuten hemodialyysi ja peritoneaalidialyysi, eivät vaikuta ilmoitettuun ongelmaan millään tavoin.

Olosuhteet ja säilyvyys

Pidä "Pegasys" suositeltava pimeässä ja esteettömässä paikassa lapsille. Lämpötila on pidettävä noin 2-8 astetta. Lääke on herkkä jäätymiselle, joten se on kielletty. On suositeltavaa, ettei ravistele ruiskuja.

Säilytä ja ota "Pegasys" käyttöön vain kahden vuoden ajan tuotannosta.

analogit

"Algeron". "Lageron" tai "pegasys", mikä on parempi?

Biocad, Venäjä
hinta 5000 - 25000 ruplaa.

Yksi "Pegasisa" -analogista on kotitekoinen valmiste "Algeron", jonka vaikuttava aine on pegyloitu interferoni.

makeiset

  • "Algeron" on halvempi kuin ulkomainen analogi
  • Vähemmän haittavaikutuksia

haittoja

  • Monet haittavaikutukset näkyvät hoidon alkuvaiheessa "Algeron"
  • Lisää vasta-aiheita.

"PegIntron" tai Pegasys, mikä on parempi?

Schering-Plough Brinny Company, Irlanti
hinta 6000-11000 ruplaa.

Vaikuttava aine "Pegintron" - peginterferoni alfa-2b. Pegintroniä valmistetaan molemmissa ruiskun kynissä ja liuoksen jauheena. Lisäksi ohjeiden ja potilaiden arvioiden mukaan hoito "Pegintron" ei kestää yhtä vuotta vaan 6 kuukautta.

makeiset

  • Hoito kestää vähemmän aikaa
  • Pegintronin esiintyminen monissa apteekeissa, mitä ei voida sanoa "Pegasys"

haittoja

  • Lisää vasta-aiheita
  • Penintron-potilaiden voimakkaampi siirto.

"EU Reaferon"

Vector NGO, Venäjä
hinta 120-1000 ruplaa.

"Reaferon-EU" on tarkempi analogi "Pegasys". Sen vaikuttava aine on interferoni-alfa-2b-ihmisen rekombinantti, eikä se toimi paitsi B-, C- ja D-hepatiitti, myös tiettyjen kasvainten ja virustaudin vastaisesti.

makeiset

  • Vaikuttaa useampaan sairauteen
  • Käytännöllisesti katsoen täydellisiä vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia.

haittoja

  • Pieniä lapsia ei voi käyttää
  • Säilyvyys on vain yksi vuosi.

Hepatiittifoorumi

Tietämyksen jakaminen, viestintä ja tuki hepatiittipotilaille

Mikä on parempi kuin Algheron tai Pegasys.

  • Siirry sivulle:

Mikä on parempi kuin Algheron tai Pegasys.

Viestisi Uri »4. toukokuuta 2015 00:02

Re: Mikä on parempi kuin Algheron tai Pegasys.

Viestisi TsvyatOchek »04 Toukokuu 2015 00:17

Re: Mikä on parempi kuin Algheron tai Pegasys.

Viestisi Lexa »4. toukokuuta 2015 6:47

Re: Mikä on parempi kuin Algheron tai Pegasys.

Viestisi Uri »04 toukokuu 2015 08:42

Re: Mikä on parempi kuin Algheron tai Pegasys.

Viestisi Lexa »04 Toukokuu 2015 09:03

Re: Mikä on parempi kuin Algheron tai Pegasys.

Viestisi Uri »05 Toukokuu 2015 08:50

Pegasys

Kuvaus on käynnissä 10.02.2015

  • Latinalainen nimi: Pegasys
  • ATX-koodi: L03AB11
  • Aktiivinen ainesosa: Peginterferoni alfa-2a (peginterferoni alfa-2a)
  • tuottaja: F.Hoffmann-La Roche (Sveitsi)

rakenne

  • Yksi Pegasys-injektiopullo on 180 tai 135 μg alfa-2a-peginterferoni.
  • Yhdessä ruiskuputkessa Pegasys-valmisteessa on 180 tai 135 μg alfa-2a-peginterferoni.
  • Yhdessä auto-injektori ProKlik-valmistuksessa Pegasys on 180 tai 135 mcg alfa-2a-peginterferoni.

Apuaineet: etikkahappo, natriumkloridi, bentsyylialkoholi, polysorbaatti 80, natriumasetaatti, vesi.

Julkaisun muoto

Läpinäkyvä, väritön tai varjostusliuos ihonalaiseen injektiota varten.

  • 1 ml liuosta injektiopullossa, yksi tai neljä pulloa pahvipakkauksessa.
  • 0,5 ml liuosta ruiskuputkessa täydennettynä injektioneulalla, yksi ruiskuputki pahvipakkauksessa.
  • 0,5 ml liuosta autoinjektorissa ProKlik, yksi autoinjektori ruiskuputkella ja neula pakkauspakkauksessa.

Farmakologinen vaikutus

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

farmakodynamiikka

Vaikuttavan aineen rakenne vaikuttaa suoraan sen kliinisiin ja farmakologisiin ominaisuuksiin. Esimerkiksi rakenteen koko ja haarautu- minen määrää absorptioasteen, jakautumisen ja poiston alfa-2a-peginterferoni.

on antiproliferatiivisia ja viruslääke aktiivisuutta. Henkilöillä, joilla on hepatiitti C sisällön väheneminen RNA virus vastauksena hoitoon lääkkeen tapahtuu kahdessa vaiheessa. Ensimmäinen vaihe tapahtuu 2 injektion jälkeen, toinen vaihe - 1-3 kuukautta. ribaviriini ei vaikuta viruksen kinetiikkaan ensimmäisten 6 viikon aikana yhdistelmäterapiaa saaneilla henkilöillä ribaviriini ja alfa-2a peginterferonilla.

farmakokinetiikkaa

Subkutaanisen antamisen jälkeen lääke alkaa havaita veressä 4-6 tunnin kuluttua. Toisen 20 tunnin kuluttua pitoisuus saavuttaa 80% maksimista. Suurin pitoisuusaika on 3-4 päivää. Absoluuttinen hyötyosuus lähestyy 84%.

Se esiintyy suurissa pitoisuuksissa veressä, munuaisissa, maksassa ja luuytimessä. Lääke erittyy pääasiassa virtsaan. Puoliintumisaika laskimonsisäisen annon jälkeen saavuttaa 80 tuntia, ja ihon alle annettuna - noin 7,5 päivää.

Farmakokinetiikka miehillä ja naisilla ei ole erilainen.

Lääkkeen subkutaaninen annostelu tulee tehdä vatsan seinämän alueella edestä ja lonvasta, koska imeytymisaste näissä paikoissa on korkeampi 20-30%.

Käyttöaiheet

  • Hepatiitti C kroonista tyyppiä aikuisilla, joilla on positiivinen vaikutus HCV RNA, mukaan lukien tartunnan taustalla HIV. Yhdistetty hoito ribaviriini osoitettu potilaille, joilla on hepatiitti C, aiemmin ei ole saanut mitään hoitoa tai jos ei ole tehokasta monoterapiaa alfa-interferonin ja yhdistelmähoidon kanssa ribaviriini. Monoterapia Pegasys hoidetaan vasta-aiheita vastaan ribaviriini.
  • Hepatiitti B krooninen tyyppi HBeAg-positiivinen ja HBeAg-negatiivinen potilailla, joilla on kompensoitu maksan toiminta ja virusreplikaation oireet, lisääntynyt aktiivisuus ALT ja se on vahvistettu maksan tai sen histologisen tulehdusprosessin varalta fibroosia.

Vasta

  • Autoimmuuni hepatiitti.
  • Raskas muoto maksan vajaatoiminta.
  • Heikentynyt maksakirroosi.
  • Maksakirroosi yli kuusi pistettä Child-Pugh-asteikko taustaa vasten HIV-hepatiitti C: n yhteinen infektio, jos tätä indikaattoria ei kutsuta hyperbilirubinemiasisäänpääsyn vuoksi atatsanaviiri, jandinavira ja vastaavia lääkkeitä.
  • Vakavien sydän- ja verisuonitautien väheneminen.
  • Ikä alle 3 vuotta (valmisteen saatavuuden vuoksi bentsyylialkoholia).
  • Raskaus ja imetys.
  • sensibilisoinnin että alfa-interferonit, geenitekniikan avulla saadut valmisteet E. coli tai minkä tahansa valmisteen ainesosista.

Pegasysin sivuvaikutukset

  • Haittavaikutukset infektioiden muodossa: keuhkoputkentulehdus, hengityselinten infektiot, yksinkertaiset herpes, kandidiaasi suuontelon, keuhkokuume, ihon infektiot, endokardiitti, Ulkokuoren äänihäiriö, muita bakteeri- tai sieni-infektioita.
  • Kasvaimet: maksan kasvain (hyvänlaatuinen ja pahanlaatuinen).
  • Vaikutukset verestä: lymfadenopatia, anemia, trombosytopenia, pansytopenia, luuytimen aplasia.
  • Immuniteetin vaikutukset: anafylaksian, kilpirauhastulehdus, systeeminen lupus, sarkoidoosi, trombosytopeeninen purppura, nivelreuma, angioedeema.
  • Vaikutukset hormonipallosta: diabetes, kilpirauhasen liikatoiminta, kilpirauhasen vajaatoiminta, diabeettinen ketoasidoosi.
  • Metabolian vaikutukset: ruokahaluttomuus, dehydraatio.
  • Vaikutukset psyykeistä: ahdistus, masennus, unettomuus, aggressio, tunnehäiriöt, hermostuneisuus, itsemurha-ajatukset, masennus libido, aistiharhat, henkirikokset.
  • Vaikutukset hermostotoiminnasta: parestesia, päänsärky, vapina, huimaus, heikentynyt pitoisuus ja muisti, heikkous, synkopeita, migreeniä, hyperestesiaa, hypoestesiaa, painajaiset, uneliaisuus, kooma, perifeerinen neuropatia, kouristukset, kasvojen hermoston tulehdus, iskeeminen aivohalvaus.
  • Visioiden vaikutukset: näkökyvyn heikkeneminen, retinopatia, kipu silmissä, tulehdussairaudet silmissä, xerophthalmia, verkkokalvon verenvuoto, verkkokalvon astioiden muutokset, sarveiskalvon haavaumat, näköhäviöt, verkkokalvon irtoaminen.
  • Vaikutukset kuuloon: kipu korvalle, huimaus, kuulemisen menetys.
  • Vaikutukset liikkeestä: takykardia, perifeerinen turvotus, verenpainetauti, sydäninfarkti, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, supraventrikulaarinen takykardia, angina pectoris, verenvuoto aivoissa, eteisvärinä, Kardiomyopatia, perikardiitti, vaskuliitti.
  • Vaikutukset hengitykseen: hengenahdistus, yskä, nasofaryngiitti, nenäverenvuoto, sinusien turvotus, nuha, interstitiaalinen pneumoniitti, kurkkukipu, keuhkoembolia.
  • Ruoansulatuksen vaikutukset: ripuli, ilmavaivat, peptinen haavauma, pahoinvointi, vatsakipu, oksentelu, ruoansulatushäiriöt, suun limakalvojen haavaumat, kielitulehdus, verenvuotokumit, suutulehdus, ruoansulatuskanavan verenvuoto, haimatulehdus.
  • Vaikutukset hepataarijärjestelmästä: sappitietulehdus, heikentynyt maksan toiminta, maksa dystrofia rasvainen luonne, maksan vajaatoiminta.
  • Vaikutukset ihosta: dermatiitti, hiustenlähtö, kuiva iho, kutina, ihottuma, lisääntynyt hikoilu, urtikaria, psoriaasi, ekseema, valoherkkyys, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, myrkyllinen epidermaalinen nekrolyysi, erythema multiforme.
  • Vaikutukset tuki- ja liikuntaelimistöön: kramppeja, myalgiaa, lihasheikkous, niveltulehdus, niveltulehdus, kipu selässä, myosiitti, rabdomyolyysi.
  • Virtsaputken vaikutukset: impotenssi, munuaisten vajaatoiminta.
  • Yleiset vaikutukset: kuume, astenia, kipu, ärtyneisyys, heikkous, rintakipu, huonovointisuus, influenssan kaltainen oireyhtymä, estäminen, jano, kuumailmat, laihtuminen.
  • Laboratorion muutokset: lisääntynyt aktiivisuus ALT, hyperglykemia, hyperbilirubinemia, hypokalsemia, hypokalemia, hypophosphatemia, hypoglykemia, hypertriglyseridemia.

1-5% potilaista, vasta-aineen muodostuminen arvoon interferoni.

Käyttöohjeet Pegasisa (Menetelmä ja annostus)

Pegasysin ohjeiden mukaan lääkeaineen hoito on suoritettava vain pätevän asiantuntijan valvonnassa, jolla on kokemusta hoidosta hepatiitti B ja C. Yhdistelmähoidon aikana ribaviriinia tulee käyttää tämän lääkkeen ohjeiden mukaisesti.

Vakiotila

Lääke annetaan subkutaanisesti vatsan seinämän alueella edessä tai reidessä 7 vuorokauden kuluttua.

at HBeAg-positiivinen ja HBeAg-negatiivinen hepatiitti B kroonista lääkeainetta suositellaan annoksella 180 mikrogrammaa kerran 7 päivän ajan 48 viikon ajan.

at hepatiitti C 180 μg kerran päivässä 7 päivän ajan monoterapiana tai yhdessä ribaviriini.

Yhteisen vastaanottotiedon kanssa ribaviriini hoidon kesto ja annostus ribaviriini riippuvat suoraan taudinaiheuttajan genotyypistä ja on kokenut asiantuntija.

Lääkkeen muoto 135 mg: ssa käytetään munuais- tai maksahäiriöiden yhteydessä.

yliannos

Kun useita lääkkeen annoksia kerättiin kerrallaan, hoitoon ei ollut vakavia ja haitallisia vaikutuksia.

hemodialyysiä tehoton. Valikoiva vasta-aine on poissa.

vuorovaikutus

Farmakokineettinen vuorovaikutus Pegasysin ja ribaviriini (tai lamivudiini) ei havaittu potilailla, joilla oli krooninen hepatiitti C tai B.

Lääke, kun sitä käytetään yhdessä, voi lisätä pitoisuutta metadoni.

Yhdistelmä telbivudiini voi lisätä riskiä kehittymisestä neuropatia perifeerinen tyyppi.

Ei ole suositeltavaa sekoittaa lääkettä muiden lääkkeiden kanssa, koska niiden yhteensopivuutta koskevia tutkimuksia ei ole tehty.

Myyntiehdot

Hankinta on mahdollista vain lääkemääräyksellä.

Varastointiolosuhteet

Lääke on säilytettävä pimeässä paikassa 2-8 ° C: n lämpötilassa, on kiellettyä jäädyttää. Pidä lasten ulottumattomissa.

Vanhentumispäivä

Kolme vuotta ruiskuille ja kaksi vuotta autoinjektoreille.

Erityisohjeet

Jos lääkkeen hoidossa ilmenee mielenterveyden häiriöitä tai itsemurha-ajatuksia ilmenee, on suositeltavaa lopettaa Pegasys-hoidon aloittaminen ja aloittaa tarvittava hoito.

Hoidon aloittaminen lääkkeen kanssa on mahdollista seuraavilla indikaattoreiden alkuarvoilla: verihiutaleet yli 90 000 elementtiä / μl; neutrofiilit yli 1500 elementtiä / μl, hormoneja TSH ja T4 normin rajoissa, CD4 + lymfosyyttejä yli 200 elementtiä / μl, HIV-1-RNA vähemmän kuin 5000 kopiota / ml HIV.

Hoidon aloittamisen jälkeen laboratoriotestejä on seurattava säännöllisesti.

Lääkehoito liittyy tilapäisesti verihiutaleiden, leukosyyttien ja neutrofiilien määrän vähenemiseen, joka palasi alkuperäiseen tasoon.

Pegasysilla on vain vähän vaikutusta kykyyn hallita mobiililaitteita. Jos on uneliaisuutta tai heikkoutta, on suositeltavaa luopua tällaisesta toiminnasta.

analogit

Pegferon Peg, Alfaferon, Blastoferoni, Genferon, Viferon, Peg-Interferoni, Rebif, Silatron, PegIntron, Algeron.

Algeron tai Pegasys, mikä on parempi?

Algeron on suhteellisen nuori lääke, mutta sen luojat väittävät, että se on tehokkaampi kuin muut analogit ja aiheuttaa vähemmän haittavaikutuksia. Valmisteiden koostumus on samanlainen, mutta ei sama (eroaa vaikuttavan aineen isomeerien rakenteesta ja suhteesta). hinta Algerona suuruusluokkaa pienempi, mikä on tuntuvaa useimmille potilaille. Tämä antaa hepatiitin hoidolle pääsyn useille ihmisille, jotka taloudellisista syistä eivät voineet varautua hoitoon pegyloidut interferonit.

Pegintron tai Pegasys, mikä on parempi?

PegIntron, Kuten Pegasys, se on tehokas lääke hepatiitti-virusta vastaan, mutta entinen on enemmän muotoja tuotetuille annoksille. Lisää lääkkeitä ei ole erilainen (kustannukset, menetelmä ja esiintymistiheys). Valinnan tulee tehdä ammattitaitoinen asiantuntija genotyyppi taudin aiheuttaja ja klinikka.

lapset

Lääkeaineen liuokseen sisältyy bentsyylialkoholi, joka voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita alle 3-vuotiaille lapsille, mukaan lukien tappavat.

5 - 17 - vuotiailla henkilöillä Pegasys ja ribaviriini, 48 viikon hoidon jälkeen todettiin viivästyminen fyysisessä kehityksessä.

Raskauden ja imetyksen aikana

Lääke on ehdottomasti kielletty käytettäväksi näinä kausina.

Arvostelut Pegasysista

Arviot Pegasysista foorumeilla ovat ristiriitaisia, mutta useimmat niistä todistavat, ellei parannuskeinoa, sitten merkittävää paranemista kunnossa. Joissakin tapauksissa laihdutus, pahoinvointi, ärtyisyys ja tehottomuus yleisesti kirjataan. Tämä johtuu osittain siitä, että hoidon vaikuttavuus riippuu muun muassa viruksen genotyypistä ja potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista, yhteistuotannon esiintymisestä.

Hinta Pegasys, mistä ostaa

Osta Pegasys Moskovassa 180 mkg # 1 maksaa 6 600 - 11 000 ruplaa, Pegasys 180 μg N: n 1 hinta keskimäärin Venäjällä lähes poikkeaa yllä olevasta.

Ukrainan Pegasys-valmistuksen samaa muotoa koskeva hinta on lähes 2 950 grivnaa.

Harvoissa tapauksissa lääke peruuntuu ja korkeat kustannukset ja potilas yrittää myydä itsenäisesti ostettuja lääkkeitä, ja mainoksia, kuten "Pegasysin myynti". On syytä muistaa, että näiden lääkkeiden ostaminen jälkimarkkinoilla ei ole taattu niiden tehokkuus.

Pegasys - käyttöohjeet, analogien, selostuksia ja vapauttavat muodot (injektiota liuos ihon alle ruisku 135 mikrogrammaa ja 180 mikrogrammaa) lääkkeet, C-hepatiitin hoitamiseksi ja B aikuisilla, lapsilla ja raskaana

Tässä artikkelissa voit lukea huumeiden käyttöä koskevat ohjeet Pegasys. Esitellään sivuston kävijöiden mielipiteet - tämän lääkityksen kuluttajat sekä lääkäreiden asiantuntijoiden mielipiteet Pegasysin käytöstä käytännöllisyydessään. Suuri pyyntö on aktiivisesti lisätä heidän palautettaan lääkkeestä: lääke auttoi tai ei auttanut eroon taudista, josta havaittiin komplikaatioita ja sivuvaikutuksia, joita valmistaja ei mahdollisesti ilmoittanut merkinnöissä. Pegasysin analogit olemassa olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käyttö hepatiitti C: n ja B: n hoitoon aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana.

Pegasys - immunomoduloiva lääke.

PEG: n (bis-monometoksipolyetyleeniglykoli) rakenne vaikuttaa suoraan Pegasysin kliinisiin ja farmakologisiin ominaisuuksiin. Erityisesti peginterferoni alfa-2a: n absorptio, jakautuminen ja erittyminen määrittelee PEG: n ja 40 kDa: n molekyylipainon haarautumisaste ja -aste.

Pegasys-valmisteen toimintaa ei pidä verrata muihin terapeuttisiin luokkiin kuuluviin pegyloituihin tai ennalta ehkäiseviin proteiineihin.

Aivan kuten interferoni alfa-2a, Pegasys on antiviraalinen ja antiproliferatiivinen aktiivisuus.

Potilailla, joilla on krooninen hepatiitti C (HCV), hepatiitti C -viruksen (HCV) RNA: n pitoisuus vasteena Pegasys-hoidolle 180 mg: n annoksella tapahtuu kahdessa vaiheessa. Ensimmäistä vaihetta havainnoidaan 24-36 tunnin kuluttua lääkkeen ensimmäisen injektion jälkeen, toinen vaihe esiintyy seuraavien 4-16 viikon aikana potilailla, joilla on stabiili virologinen vaste. Ribaviriini ei ole merkittävää vaikutusta kinetiikkaan viruksen ensimmäisen 4-6 viikkoa niillä potilailla, jotka saavat ja ribaviriinin yhdistelmähoitoa peginterferoni alfa-2a: n tai interferoni-alfa.

rakenne

Peginterferoni alfa-2a (40 kDa) + lisäaineet.

farmakokinetiikkaa

180 μg: n Pegasys-valmisteen yhden ihonalaisen injektion jälkeen terveille henkilöille lääke määritetään veriseerumissa 3-6 tunnin kuluttua. 24 tunnin jälkeen seerumin pitoisuus saavuttaa 80% maksimista. Peginterferoni alfa-2a: n absoluuttinen biologinen hyötyosuus on 84% ja se on samanlainen kuin interferoni alfa-2a. Peginterferoni alfa-2a esiintyy pääasiassa veressä ja ekstrasellulaarisessa nesteessä. Peginterferoni alfa-2a: n aineenvaihdunnan erityispiirteitä ei ole tutkittu täydellisesti. Kokeellisissa tutkimuksissa on osoitettu, että radio-rotilla radioaktiivinen lääke erittyy pääasiassa munuaisissa. Peginterferoni alfa-2a: n pitoisuus seerumissa säilyy koko viikon ajan (168 h) antamisen jälkeen.

Potilaat, joilla on maksakirroosi ja ilman kirroosia. Pegasysin farmakokinetiikka terveillä yksilöillä ja potilailla, joilla on hepatiitti B tai C, on sama. Potilailla, joilla on kompensoitu kirroosi, farmakokineettiset ominaisuudet ovat samat kuin potilailla, joilla ei ole kirroosia (A-luokka Child-Pugh-asteikolla).

todistus

Krooninen hepatiitti C:

  • krooninen hepatiitti C aikuispotilailla, joilla on positiivinen HCV-RNA ilman cirroosia tai kompensoitua kirroosia, ml. ja kliinisesti stabiiliin HIV-infektioon (monoterapia tai ribaviriinin yhdistelmä).

Yhdessä ribaviriinin kroonisen hepatiitti C jotka eivät ole aiemmin saaneet hoitoa, tai ennen tehottomuus monoterapian alfainterferonilla (pegyloidulla tai pegyloimaton) ja ribaviriinin yhdistelmähoitoa.

Monoterapia on osoitettu ribaviriinin aiheuttamaa suvaitsemattomuutta tai vasta-aiheita.

Krooninen hepatiitti B:

  • krooninen hepatiitti B HBeAg-positiivinen ja HBeAg-negatiivinen aikuisilla potilailla, joilla on maksasairaus sairaus ja oireet virusreplikaation, lisääntynyt ALT aktiivisuus ja histologisesti vahvistettu maksatulehdus ja / tai fibroosi.

Vapautusmuodot

Liuos ihonalaiseen antoon on 135 μg ja 180 μg (injektiot ruiskussa).

Käyttöohjeet ja niiden käyttö

Pegasys-hoidon tulisi tapahtua pätevän lääkärin valvonnassa, jolla on kokemusta kroonisen hepatiitin B ja C hoidosta.

Yhdistetyssä Pegasys-hoidossa ribaviriinia tulee käyttää ribaviriinin lääketieteellistä käyttöä koskevien ohjeiden mukaisesti.

Tavallinen annosteluohjelma

Lääke annetaan ihon alle, edestä vatsan tai reiden kerran viikossa.

Ennen annostelua valmistetta on tarkastettava epäpuhtauksien ja värjääntymisen varalta.

Potilaita tulisi huolellisesti ohjata käytettyjen materiaalien asianmukainen varastointi ja hävittäminen sekä varovaisuus neulojen ja ruiskujen uudelleenkäyttöä vastaan.

Krooninen hepatiitti B

HBeAg-positiivisella ja HBeAg-negatiivisella kroonisella hepatiitti B: llä lääke on määrätty 180 μg: n kerta-annoksella kerran viikossa 48 viikon ajan.

Krooninen hepatiitti C

Potilaita, joita ei aiemmin hoidettu

Suositeltu Pegasys-annos on 180 μg kerran vuorokaudessa monoterapiana tai ribaviriinin (suun kautta) yhdistelmänä. Ribaviriinia tulee ottaa aterian yhteydessä.

Yhdistettynä ribaviriiniin hoidon kesto ja ribaviriinin annos riippuvat viruksen genotyypistä.

Aiemmin hoidetut potilaat

Pegasysin suositeltu annos yhdessä ribaviriinin kanssa on 180 μg kerran viikossa. Ribaviriinin annos on 1000 mg päivässä (ruumiinpaino

Algeron

Ekaterina Ruchkina 21. toukokuuta 2015

Valmisteen kuvaus ja ohjeet Algeron

Algeron on viruslääke, jota käytetään hepatiitti C: n monimutkaisessa hoidossa. Lääke sisältää ketegirinterferoni alfa-2b-nimistä ainetta. Menemättä tällaisen interferonin monimutkaisiin piirteisiin kuvataan lyhyesti sen vaikutus viruksiin.

Elimistössä tämä aine (joka muodostaa osan nestemäisestä immuniteetista) aiheuttaa tiettyjen yhdisteiden tuottamisen viruksissa infektoiduissa soluissa, jotka estävät taudinaiheuttajan lisääntymisen. Lisäksi interferoni aktivoi ja tehostaa kaikkien solun immuniteetin komponenttien (tappajasolut, makrofagit, lymfosyytit ja niin edelleen) aktiivisuutta. Tämän aineen osalta kuvataan muita immuunimekanismeja, jotka auttavat ylläpitämään terveyttä ja auttavat torjumaan erilaisia ​​infektioita.

Algeronin aktiivinen komponentti tuotetaan biotekniikan menetelmillä - ihmisen interferoni tuottaa bakteerikantoja.

Tätä työkalua käytetään, kun:

  • Hepatiitti C - aktiivinen, ensisijainen, krooninen. Hoito suoritetaan yhdessä Ribavirin-lääkkeen kanssa;

Ne tuottavat Algeronea injektionesteisiin. Ne laitetaan subkutaanisesti vatsan tai reiden sisään vuorotellen injektiokohdat. Annostus tehdään taulukon mukaan, joka sisältää lääkekoulutuksen. Standardi kestää 1,5 mikrogrammaa kilogrammalta potilaan painosta. Injektio suoritetaan kerran viikossa.

On tarpeen aloittaa hoito kokeneen lääkärin valvonnassa, joka laskee annokset ja selittää injektioiden tekemisen. Hän myös arvioi potilaan tilan hoidon alussa (mukaan lukien kontrollikokeiden tulosten mukaan). Muita injektioita voidaan tehdä itsenäisesti. Valmisteen käyttö Algeron kuvaa yksityiskohtaisesti, miten injektioita käytetään erillisellä ruiskulla tai jo täytetyllä liuoksella.

Lue nämä tiedot ja noudata näitä suosituksia tarkasti. Jokainen kuvattu vaihe ei ole liian varovainen tuote, vaan osa tekniikkaa, jota kehittyy ja soveltaa vuosikymmenien ajan. Sen tavoitteena on säilyttää terveytesi ja lopulta elämäsi.

Lisäksi merkinnällä kuvataan Algeron-annosten säätö eri sairauksien, patologioiden ja hankittujen sairauksien varalta. Nämä tiedot ovat välttämättömiä, muistutuksena lääkärille. Potilaan on ymmärrettävä, että lääkeaineiden muuttamista itsenäisesti ei ole hyväksyttävää!

Vastapaino:

  • Vaikeat maksasairaudet - kirroosi dekompensaatiovaiheessa, maksan vajaatoiminta HIV: n ja hepatiitti C: n, autoimmuunin hepatiitin ja niin edelleen;
  • Vakavat munuaisten sairaudet;
  • Hermoston sairaudet, mukaan lukien epilepsia;
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet, erityisesti ne, jotka eivät ole huumeiden torjuntaan vaikuttavia;
  • Kilpirauhasen patologiat, joita ei voida korjata lääkkeillä;
  • Perinnölliset laktoosimetabolian häiriöt;
  • Onkologiset sairaudet;
  • Jotkut veritaudit, mukaan lukien vaikea hemopoieesi luuytimessä ja vakava patologinen hemoglobiinipuutos;
  • Suvaitsemattomuus Algerone- tai Ribavirin-komponenteille;
  • Raskaus ja imetys;
  • Raskaana olevan naisen seksuaalisen kumppanin hoito;
  • Ensi-ikäisten potilaiden hoito;

- varovaisesti, kun -

  • Hepatiitti C: n ja HIV: n yhdistelmä tietyillä taudinaiheuttajien aktiivisuusasteilla;
  • Vaikea diabetes mellitus, johon liittyy komplikaatioita;
  • Vaikeat keuhkosairaudet;
  • Joissakin verikauden ja hyytymisjärjestelmän rikkomuksissa;
  • Kun sitä hoidetaan myelotoksisilla aineilla;

Sivuvaikutukset

Valmiste on hyvin tutkittu ja tämä on osoitettu erityisesti yksityiskohtaisella kuvauksella kaikista mahdollisista haittavaikutuksista. Tässä mainitsemme vain ne oireet, joihin potilaat valittivat erityisesti usein. Nämä ovat:

  • Flunssan kaltainen tila kuumetta, vilunväristyksiä;
  • Tunne väsynyt, heikko;
  • Lisääntynyt tunnepitoisuus, masennus, ahdistuneisuus, unettomuus vähensi huomiota;
  • Päänsärky;
  • Pahoinvointi, ripuli, vatsakipu, ruokahaluttomuus;
  • Kurkkukipu lihaksissa ja nivelissä;
  • Kuiva yskä, hengenahdistus, kurkkukipu;
  • Injektiokohdan tulehdus, kuivuus, kutina, hiutuva iho, hiustenlähtö;

Myös laboratoriomääritysindikaattoreilla esiintyi usein huomattavia muutoksia sen kaavassa, glukoosipitoisuuden väheneminen ja triglyseridipitoisuuden lisääntyminen.

Tällaiset reaktiot liittävät noin kymmenennen potilaan hoitoon. Mutta voi olla muita oireita. Sinun tilasi muutos (edes oletettu, kuvitteellinen) on tärkeää mahdollisimman pian ilmoittaa hoitavalle lääkärille.

Algolon halvempia analogeja

Tämä työkalu on liian erikoistunut ja sitä käytetään tällaisissa vaarallisissa patologeissa, että on yksinkertaisesti vaarallista valita ja käyttää analogeja, jotka ovat halvempia. Toisaalta Algeronin ja muiden vastaavien lääkkeiden kustannukset voivat järkyttää valmistautumattoman henkilön.

Tämän aineen analogit (jotka sisältävät peginterferonia) ovat:

Molemmat lääkkeet ovat kalliimpia. Itse asiassa venäläinen Algeron vaikutti edullisemmaksi vaihtoehdoksi tuontituotteille.

Kun hoitoa luetaan sairaalassa - injektioita tulee tehdä maksutta. Tyypillisesti tämä hoito kestää ennen ensimmäistä parannusta ("miinus"), minkä jälkeen potilas siirretään ambulatoriseen hoitoon. Joillakin alueilla on ohjelmia, joita voidaan käyttää tällaisten tuotteiden hankkimiseen alennuksella.

Arvostelut Alghero

Monet hepatiitti C: stä kokeneista kärsivillä hoidetaan vakio-ohjelmalla: Algeron + Ribavirin. Lisäksi potilaiden itsensä mukaan heidän valintansa johtuu usein hoidon pienemmistä kustannuksista (verrattuna vieraisiin analogeihin).

Ensimmäisten päivien aikana tämän lääkkeen pistämisen jälkeen potilaat kärsivät erilaisista sivuvaikutuksista. Esimerkiksi:

- Kuume, päänsärky, rauha, kuume... Näin hoitoni alkoi.

- Minun lämpötila kestää yleensä kolme päivää injektion jälkeen. Olen jo tottunut siihen. Toinen hirvittävä asia on pahoinvointi. On syytä aloittaa jotain, alkaa sekaantua paljon.

Jotkut huomauttavat, että myöhempien injektioiden jälkeen tilassa ei ole havaittavissa yhtä heikkenemistä:

- Jo muutaman viikon. Olen tottunut - lämpötila ei koskaan jää. Tietenkin heikkous, poissaolovelvollisuus on, masennus - se tapahtuu... Hyväksyn kaikenlaisia ​​maksa-asioita, jotenkin paraneen.

- Olin osallisena kliinisissä kokeissa. Vuodesta olen saanut kaikki pobachki, jotka nyt kuvataan merkinnöissä. Mutta hän oli parantunut.

Yleisesti, kun luet Algheronia, ymmärrät miten kukin organismi reagoi erikseen tällaiseen hoitoon. Myös ihmisen yksilöllisyys on erittäin tärkeä: joku on valmis kärsimään lähes kaikesta kärsimyksestä tarkoituksensa puolesta, kun taas toiset yrittävät jatkuvasti "peittää" terveydentilan heikkenemisen uusilla ja uusilla lääkkeillä. Tarpeetonta sanoa, hoidon tehokkuus vaihtelee, mutta ne, jotka onnistuivat voittamaan taudin - paljon.


Aiheeseen Liittyviä Artikkeleita Hepatiitti