Alkoholi hepatiitti - oireet, hoito

Share Tweet Pin it

Alkoholi-hepatiitti on maksan sairaus, jossa ruumiin tulehduksellinen prosessi ilmenee suurien alkoholiannosten järjestelmällisen käytön seurauksena. Taudin kehittymisen todennäköisyys on äärimmäisen suuri ihmisillä, jotka ovat jo pitkään käyttäneet 100 g alkoholia 96% alkoholissa (5 vuotta tai enemmän) (25 ml: ssa vodkaa sisältää 10 g alkoholia). Alkoholi hepatiitti kehittyy yleensä hyvin hitaasti, ja usein tauti pysyy pitkään huomaamattomana. Taudin etenemisen myötä maksan maksakirroosi ja maksan vajaatoiminta kehittyvät.

On huomattava, että miehelle puhdas alkoholin päivittäinen turvallinen annos on 40 g ja naisille 20 g.

Kehon anatomisten piirteiden vuoksi naisilla on suurempi riski kehittää alkoholipitoista hepatiittia kuin miehet, joilla on alkoholia neutraloivia entsyymejä, jotka on tuotettu suuremmassa määrin. Lisäksi riskialttiilla ryhmällä on niitä, jotka käyttävät lääkkeitä, joilla on myrkyllinen vaikutus maksaan, sekä hepatiittipotilaita. Erityisen tärkeää on ruoansulatusjärjestelmän samanaikaisten sairauksien esiintyminen, jotka usein kehittyvät alkoholismin (haimatulehdus, kolekystiitti, gastriitti jne.) Seurauksena.

Alkoholi-hepatiittia kärsivä henkilö ei aiheuta vaaraa toisille, toisin kuin viruksen hepatiittipotilaat, jotka saattavat tartuttaa sairastuneen ihmisen verta.

Taudissa on kaksi muotoa:

  • Pysyvää muotoa pidetään suhteellisen vakaana alkoholipitoista hepatiittia vastaan, jossa tulehdusprosessin käänteisen kehityksen mahdollisuus säilyy, mutta vain jos alkoholi hylätään kokonaan. Alkoholijuomien väärinkäytön jatkumisen myötä tämä taudin muoto voi muuttua progressiiviseksi.
  • Progressiivista muotoa leimaavat pienikokoiset nekroottiset maksasairaudet, joiden seurauksena kirroosi kehittyy useimmiten. Oikea-aikaisella hoidolla on mahdollista saavuttaa tulehdusprosessin stabilointi, mutta jäännösvaikutukset pysyvät elämässä.

Alkoholi-hepatiitin oireet

Pitkäaikainen tauti voi olla oireeton, ja sitten on olemassa merkkejä, joiden avulla voit epäillä maksamyrkytyksiä:

  1. Asthenovegetatiivista oireyhtymää ilmenee heikkoudesta, lisääntyneestä väsymyksestä, heikentyneestä ruokahaluttomuus, laihtuminen.
  2. Kipu-oireyhtymä ilmenee epämukavuuden, raskauden tunteen ja kipua oikeassa hypokondriossa.
  3. Dyspeptinen oireyhtymä: pahoinvointi, oksentelu, karvas maku suussa ja burpiness, erityisesti alkoholijuomien tai rasvaisten paistettujen elintarvikkeiden käytön jälkeen.
  4. Keltaisuutta. Yleensä ensimmäisenä havaitaan sirontereen ja suuontelon limakalvon sytyttinen (icteric-sävy) taudin etenemisen myötä, havaitaan ihon keltaisuus. Joskus kutina kutina koko kehon.
  5. Maksan lisääntyminen alkoholipitoisella hepatiitilla on yleensä lievä tai kohtalainen.

Alkoholillisen hepatiitin hoito

Ensinnäkin alkoholijuomien täydellinen hylkääminen on välttämätöntä. Ilman tämän ehdon täyttymistä kaikki lääketieteelliset toimenpiteet ovat käytännössä tehotonta. Monissa tapauksissa, kun tauti aiheutuu alkoholiriippuvuudesta, potilaat tarvitsevat psykoterapeutin ja narko-asiantuntijan apua.

Kaikkien potilaiden on noudatettava ruokavaliota. Maksasairauksien tapauksessa suositellaan erityistä terapeuttista ruokavaliota nro 5, jonka tarkoituksena on potilaalle maksimaalisen ravistelun täydellinen ravitsemus. Ruokavalion ulkopuolelle jää rasvaisia, paistettuja, mausteisia ruokia, maustettuja elintarvikkeita ja säilykkeitä, makeisia, voimakkaita teetä ja kahvia. Etusija annetaan elintarvikkeille, jotka ovat runsaasti proteiineja, kuituja, vitamiineja ja mineraaleja.

Lääkehoito

Hepatoprotektorit - ryhmä huumeita, jotka edistävät vaurioituneiden maksasolujen regenerointia sekä suojaavat sen ulkoisten tekijöiden negatiivisilta vaikutuksilta. Tällaisia ​​lääkkeitä ovat Ursosa, Essentiale N ja Essentiale Forte N, Heptral, Resalut Pro ja monet muut. Hoidon kesto on yleensä vähintään kuukausi, jotkut potilaat näyttävät käyttävän hepatiekalvoja 2-3 kuukauden ajan. Huolimatta siitä, että tämän ryhmän lääkkeet ovat laajalti myynnissä, lääkevalmistelu ei ole sen arvoista, lääkärin tulee määrätä hoito.

Vitaminoterapia on osoitettu kaikille potilaille, joilla on alkoholipitoista hepatiittia, koska organismi kroonisen alkoholin myrkytyksen kanssa on yleensä köyhtynyt. Potilaat, jotka saavat multivitamin komplekseja, injektio lihakseen ryhmän vitamiineja B. käyttökelpoisia myös luonnollinen immunomodulaattorit (auringonhattu, sitruunaruoho kiinalainen, Eleutherococcus et ai.).

Maksansiirto on hoitomenetelmä, jota voidaan käyttää vakavassa alkoholipitoisen hepatiitin muodossa, johon liittyy asteittainen maksan vajaatoiminta. Mutta jos potilas ei ole parantunut alkoholiriippuvuudesta, hoito ei ole merkitystä.

Mihin lääkäri hakee

Kun alkoholipitoista maksasairautta on hoidettava hepato- tai gastroenterologin kanssa. Kuitenkaan ilman alkoholin luovuttamista hoidon vaikutus ei ole. Siksi potilas tarvitsee psykiatrin, psykoterapeutin tai narkoteknisen asiantuntijan avustuksella. Alkoholillisen hepatiitin, ultraäänen ja EFGDS: n diagnoosiin käytetään tärkeitä erikoisalojen lääkäreitä. Lopuksi ravitsemusterapeutin avulla löydetään oikea ruokavalio potilaille, jolla on alkoholipitoista hepatiittia.

Alkoholi hepatiitti

Alkoholi hepatiitti - patologiset muutokset maksassa, jolle ovat tunnusomaisia ​​tulehduksen, rasvan rappeutumisen ja fibroosin merkkejä, joiden syy on myrkyllinen vaikutus alkoholin metaboliitteihin. Etiologisen tekijän jatkumisen myötä maksan muutokset menevät kirroosiin - peruuttamaton vahinko. Taudin vakavuus määräytyy sekä annoksen, että juomisen laadun ja keston mukaan. Hepatiitti voi esiintyä akuutissa tai kroonisessa muodossa. Maksavaurioiden hoidolla pyritään luopumaan alkoholista, joka tuottaa korkean kalorien ja ravitsevaa ruokavaliota, mikä normalisoi maksan toimintakykyä.

Alkoholi hepatiitti

Alkoholi-hepatiitti on sairaus, joka on yksi alkoholin maksasairauden tärkeimmistä ilmenemismuodoista, joka gastroenterologiassa yhdessä alkoholipitoisen fibroosin kanssa viittaa porsaanhoitoon tai maksakirroosin alkuvaiheisiin ilmentymiin. Alkoholin saanti liittyy sen maksa-aineenvaihduntaan asetaldehydiin, jolla on vahintavia hepatosyyttejä (maksasolut). Tämän aineen laukaisema kemiallisten reaktioiden kaskadi aiheuttaa hepatosyyttien hypoksia ja sen seurauksena - niiden kuoleman. Myrkyllisen alkoholin aiheuttaman maksavaurion seurauksena kudoksessa kehittyy diffuusi tulehdusprosessi. Yleensä tämä on krooninen sairaus, joka kehittyy alkoholin säännöllisen käytön jälkeen viiden tai seitsemän vuoden kuluttua.

Alkoholipitoisen hepatiitin syyt

Taudin syy on alkoholin pitkäaikainen väärinkäyttö. Ihmisillä maksavaurioita voi kehittyä käyttämällä 50-80 grammaa alkoholia päivässä, naiset - 30-40 grammaa nuorilla - 15-20. Taudin kehittymisnopeus ja eteneminen määräytyy alkoholin määrän, esiintymistiheyden, kulutettujen juomien laadun, organismin yksilöllisten ominaisuuksien ja väärinkäytön keston perusteella.

Alkoholipitoisen maksavaurion todennäköisyys on suurempi henkilöillä, joilla on alkoholiin metaboloitavien entsyymien geneettiset ominaisuudet potilailla, joilla on viruksen hepatiittipotilaita, ja myös alkuvaiheen ravitsemuksellisella puutteella.

Alkoholillisen hepatiitin oireet ja muodot

Tällä patologialla voi olla jatkuva tai progressiivinen kurssi. Pysyvä virta on taudin suhteellisen vakaa muoto, kun taas alkoholinkäytön olosuhteissa maksan vaurioituminen on palautuva. Alkoholisoitumisen jatkaminen johtaa siirtymiseen asteittain.

Progressiivinen muoto (jaettuna kevyisiin, keskisuuriin ja raskaisiin aktiivisuustason mukaan) on ominaista maksan pienten fokusoivien nekroottisten vaurioiden, jotka usein muuttuvat kirroosiksi. Tämän lomakkeen oikea-aikainen käsittely johtaa prosessin vakauttamiseen, jäännösvaikutukset jatkuvat.

Kurssista riippuen akuutti ja krooninen alkoholipitoinen hepatiitti eristetään. Akuutti kurssi on ominaista akuutin progressiivisen maksan vaurio. Noin 70% pitkittyneistä väärinkäytöksistä johtuu akuutista hepatiitista, joka 4 prosentissa tapauksista siirtyy nopeasti kirroosiin. Tämä muoto voi edetä seuraavissa vaihtoehdoissa: latentti, icteric, cholestatic ja fulminant. Aikuisen alkoholipitoisen hepatiitin vakavat vaihtelut kehittyvät usein nykyisen kirroosin taustalla raskaan juomisen jälkeen.

Nykyisen piilevän version ominaisuuksista ei ole ominai- suuksia. Potilaat tuntevat jonkin verran raskautta hypochondrium oikealla, lievää pahoinvointia. Tämä vaihtoehto määräytyy yleensä laboratoriotutkimusten (lisääntyneiden transaminaasien) tulosten perusteella. Lopullinen diagnoosi edellyttää biopsiaa.

Kyterinen kurssi on yleisimpiä. Tyypillisiä oireita ovat valituksia ilmaisi heikkous, ruokahaluttomuus, kipu oikealla ylä Quadrant, ripuli, pahoinvointi, oksentelu, laihtuminen, ihon keltaisuus, kovakalvon. Kuume voi ilmetä. Maksa on suurennettu, sileä (kirroosi - tuberous), ja palpataatio on tuskallista. Havaitseminen oireita, kuten splenomegalia, askites, kämmenten eryteema (punoitus kämmenten), telangiektasia, on osoitus taustan maksakirroosi.

Alkoholi-hepatiitin kolestatiivinen muunnos on harvinaisempi, sen ominaispiirteet ovat voimakas kutina, ulosteiden värjäytyminen, keltaisuus, virtsaan tummuminen. Tällä vaihtoehdolla on pitkä virtaus.

Fulminant-variantille on tunnusomaista hepatornaalisen, hemorrhagisen oireyhtymän nopea eteneminen, merkittävät muutokset laboratoriomarkkereissa. Taudin maksan komean, hepatorenal-oireyhtymän taustalla, tulos voi olla tappava.

Alkoholillisen hepatiitin krooninen kulku on tyypillistä kliinisten oireiden ja laboratoriomerkkien kohtuullisella vakavuudella. Diagnoosi perustuu maksan biopsiaan paljastuneisiin tunnusmerkkeihin, jotka ilmaisevat tulehduksen läsnäolon ilman kirroosia.

Alkoholillisen hepatiitin diagnosointi

Diagnoosilla on tiettyjä vaikeuksia. Taudin lievästä kurssista ei saa olla mitään erityisiä oireita, ja sitä voidaan epäillä vain, jos havaitaan laboratoriomuutoksia.

Laboratoriokokeiden perusteella akuutit muodot ovat leukosytoosi, harvoin - leukopenia (at myrkyllisiä vaikutuksia alkoholin luuytimessä), B12-puutos anemia, nopeutettu lasko, ja lisääntynyt markkereita maksavaurioita. Maksan ultraäänitutkimus paljastaa sen koon, rakenteen heterogeenisyyden ja ääriviivojen kasvun. Magneettikuvaus (MRI maksa) määrittää vakuuksien maksan verenkiertoa, samanaikainen vahinkoa haima.

Kroonisessa muodossa maksan ultraäänitutkimus paljastaa maksan vähäisen tai kohtalaisen suuren kasvun, sen echogenisen lisääntymisen ja rakenteen yhdenmukaisuuden. Laboratoriomittarit muuttuivat kohtalaisesti. Maksa-biopsia, jossa alkoholin vaurioituminen voi tunnistaa tiettyjä tulehduksen, fibroosin, nekroosin merkkejä. Vahingon vakavuus riippuu taudin muodosta ja sen kestosta.

Maksan vaurion tunnistaminen tutkimuksessa tulee yhdistää anamnistisiin tietoihin, jotka osoittavat alkoholin pitkäaikaisen käytön sekä riippuvuuden ja väärinkäytösten esiintymisen. Tämä on vaikeaa, koska ei aina lääkäri omista täydellistä tietoa potilaasta. Tästä syystä sukulaisten tulisi osallistua täydellisen historian keräämiseen, koska potilaat usein vähentävät merkittävästi alkoholin määrää.

Paljasti myös ovat tyypillisiä ulkoisia merkkejä alkoholismi (alkoholi): kasvojen turvotus, käsien vapinaa, kieli, ikä, surkastuminen lihakset hartiakaaren Dupuytrenin kontraktuura (fibroosi kämmenten jänteet, mikä johtaa niiden lyheneminen ja koukistus ranne kanta), häiriöt, ääreishermoston ja muut kohde-elimet (munuaiset, sydän, haima, keskushermosto).

Alkoholillisen hepatiitin hoito

Tämän taudin hoidon tulisi olla kattava. Tärkeimmät hoitosuunnat ovat vahingollisen tekijän poistaminen, sopivan ruokavalion nimittäminen, huumeidenkäytön hoito. Kaikenlainen alkoholipitoinen hepatiitti vaatii ensisijaisesti etiologisen tekijän - alkoholin lopettamista. Ilman alkoholia luopumista vahingon eteneminen on väistämätöntä. Lievillä muodoilla tämä on jo tarpeeksi maksan muutosten käänteiselle kehitykselle.

Alkoholi-hepatiitti on mukana useimmilla potilailla ravitsemuksellisella puutteella. Mitä raskaampaa maksan vaurioituminen on, sitä voimakkaampi troofinen vajaus. On suositeltavaa, että päivittäisen ruokavalion energia-arvo on noin 2000 kaloria. Valkuaispitoisuuden on oltava 1 g painokiloa kohden. Riittävät vitamiinien, tyydyttymättömien rasvahappojen saanti. Anoreksiapauksessa määrätään koettimen enteraalinen tai parenteraalinen ravitsemus. Aminohappojen infuusio vähentää proteiinin kataboliaa (interstitiaalisten proteiinivarastojen kulutus), parantaa aivokudoksen aineenvaihduntaa.

Lääkehoito sisältää antamisen olennainen fosfolipidien formulaatioita, jotka vähentävät maksan rasvahappojen muutos, on antioksidantti, hidas maksafibroosi, nopeuttaa regeneraatiota sen soluja. Myös alkoholi- vaurioita, erityisesti kolestaattista muodossa lääkäreille ursodeoksikoolihapon johdannaisia, joilla on soluja suojaava vaikutus. Kun tavoitteena on saavuttaa antioksidantti, estää asetaldehydin solumembraanivaurioita annetaan silimarinsoderzhaschie gepatoprotektory.

Akuuttien lääkkeiden hoito sisältää detoksifikaatiokäsittelyn, plasman korvaavan liuoksen käyttöönoton, elektrolyyttihäiriöiden korjaamisen. Vaikeassa vaiheessa maksa-solun vajaatoiminnan oireyhtymän kanssa käytetään glukokortikosteroideja. Kroonisen hoidon hoito suoritetaan ottaen huomioon maksavaurion aste. Fibroosin esiintyminen edellyttää alkoholin täydellistä hylkäämistä. Lääkehoito sisältää lääkkeiden antamisen, jotka vaikuttavat fibroosin, γ-interferonin, glysiinin prosessiin.

Alkoholillisen hepatiitin ennuste ja ehkäisy

Lähtökohtana ehkäisyyn alkoholisti hepatiitti on rajoittaa alkoholin kulutusta, jotta estetään etenemistä nykyisten maksavaurio - täydellinen epäonnistuminen. Potilailla, joilla on lievä tai kohtalainen alkoholihepatiitti täydellinen lopettaminen asetaldehydin ennuste on hyvä - ehkä täydellinen toipuminen maksan toimintaa. Tällä hetkellä, hoitoon tämän patologian sovelletaan erittäin tehokkaita lääkkeitä, joiden avulla voidaan parantaa sairauksia tai stabiloimiseksi potilas pitkään, estäen siirtymisen maksakirroosi. Kuitenkin hoito on suoritettava yhdessä gastroenterologist terapeutin kanssa ja riippuvuus, sillä ratkaisevaa on pidättäytymistä alkoholin, mutta vain kolmannes potilaista, kuulo diagnoosi "alkoholisti hepatiitti," stop itse juoda alkoholia.

Etiologisen tekijän jatkumisen myötä tauti monimutkaistaa maksakirroosi. Tämä on peruuttamaton edellytys, joka on alkoholivahingon loppuvaihe. Tässä tapauksessa ennuste on epäsuotuisa. Tällaisilla potilailla on suuri riski kehittää maksasolukarsinoomaa.

Alkoholi hepatiitti - ensimmäiset oireet ja hoito

Kun muutetaan potilaan maksan muotoa ja tilavuutta alkoholismin taustalla, todetaan alkoholipitoista hepatiittia. Tämä rappeuttava sairaus, joka on vaarallinen kirroosin ilmenemismäristä. Se edellyttää taudin kirurgista hoitoa, alkoholipitoisten juomien kieltämistä ja siirtymistä terveelliseen elämäntapaan. Opi tunnistamaan hepatiitti kotona, mitä oireita se on tyypillistä.

Mikä on alkoholipitoinen hepatiitti

Vuonna 1995 ilmeni ilmaisu "alkoholin hepatiitti", joka osoittaa etanolin käytön aiheuttaman maksavaurion ominaispiirteen. Tämä sairaus on tulehduksellinen, se on syy kirroosiin. Alkoholin toksiinit päästävät maksaan, jossa muodostuu asetaldehydejä, jotka vaikuttavat soluihin. Tauti kestää kuuden vuoden kuluttua etanolin jatkuvaa käyttöä. Hepatiitti C ja alkoholi eivät ole suoraan yhteydessä toisiinsa, mutta päivittäinen saanti 50-80 g alkoholia miehille, 30-40 g naisille ja 15-20 g nuorille edistää myrkyllisen taudin kehittymistä.

Alkoholi hepatiitti - oireet

Taudin ilmenemismuodon mukaan alkoholipitoisen hepatiitin oireet eroavat toisistaan:

  1. Pysyvä muoto - vuodot piilossa, potilas ei epäile sairautta. Merkkejä siitä voi olla painon oikeassa reunassa kylkiluiden alla, pahoinvointi, eructation, mahalaukun kipu. Tyyppi tunnistetaan laboratoriokokein, käsitellään alkoholin epäämisellä ja ruokavalion noudattamisella.
  2. Progressiivinen muoto - se muodostuu pysyvän hepatiitin hoidossa, sitä pidetään kirroosina. Potilaan tilanne huononee, nekroosin kohdalla havaitaan maksassa (solut kokonaan kuolevat). Merkkejä ovat: oksentelu, ripuli, kuume, keltaisuus, kipu oikealla puolella. Ilman hoitoa tauti uhkaa kuolla maksan vajaatoiminnasta.

Alkoholista hepatiittia

Taudin kehittymisestä ja kulusta riippuen hepatiitin erityisiä merkkejä on. Tauti voi olla akuutti (icterinen, latentti, fulminantti ja kolestaattinen) ja krooninen. Jos ensimmäiset oireet ilmenevät selvästi, selkeästi (potilas voi muuttua keltaiseksi, kokea kipua ja huononemista), toinen voi olla oireeton ja heikosti ilmaistu.

Akuutti alkoholipitoinen hepatiitti

OAS tai akuutti alkoholipitoinen hepatiitti on nopeasti kehittyvä sairaus, joka tuhoaa maksan. Se näkyy pitkien juomien jälkeen. On neljä muotoa:

  1. Keltaisuus - heikkous, subcostal-alueen kipu, anoreksia, oksentelu, ripuli. Miehillä on keltaisuutta ilman ihon kutinaa, laihtuminen, pahoinvointi. Maksa kasvaa, sakeutuu, sileä, tuskallinen. Potilaan kädet ovat vapinaa, ascites, erythema, bakteeri-infektiot, kuume.
  2. Latentti - diagnosoidaan vain laboratoriomenetelmä, biopsia, piilotettu vuoto.
  3. Cholestatic - on harvinaista, oireet ovat vaikea kutina, värittömät ulosteet, keltaisuus, tumma virtsa, heikentynyt virtsaaminen.
  4. Fulminant - havaitaan oireiden edetessä, verenvuodot, keltaisuus, munuaisten vajaatoiminta ja maksan enkefalopatia. Komeen ja hepatorenal-oireyhtymän vuoksi tapahtuu kuolema.

Krooninen alkoholipitoinen hepatiitti

Ilmeisistä oireista puuttuu krooninen alkoholipitoinen hepatiitti. Se havaitaan vain laboratoriotesteillä - transaminaasien aktiivisuus tarkistetaan, kolestaasi-oireyhtymä. Taudin epäsuora kehitys on osoitettu alkoholiriippuvuuden kriteereillä:

  • suuri alkoholin vastaanottaminen, halu juoda;
  • merkkejä abstinence;
  • lisätä alkoholin annostusta.

Kuinka tunnistaa hepatiitti kotona

Jotta hepatiitti tunnistettaisiin oikein kotona, sinun on kiinnitettävä huomiota potilaaseen. Jos hänellä on vähintään yksi merkki akuutin taudin kulusta, lääkärin toiminta on välttämätöntä. Kun havaitset epäsuoria merkkejä alkoholismiin osallistumisesta, sinun on myös kuultava erikoislääkäreitä maksan tutkimiseen ja havaitsemaan toimintahäiriöitä.

Jos tautia ei aleta hoitaa ajoissa, komplikaatiot ovat mahdollisia, kunnes potilas kuolee maksaekroosin taustalla.

  • lisääntynyt paine;
  • ruumiin myrkytys;
  • verenpaine, suonikohju;
  • keltaisuus, kirroosi.

On myrkyllinen hepatiitti

Lääkäreiden mukaan alkoholimyrkyllistä hepatiittia ei pidetä tarttuvaisena sairaudena, koska se johtuu kehon myrkytyksestä kemiallisella aineella. Se kehittyy alkoholipitoisten juomien pitkäaikaisen vastaanoton taustalla suuressa määrin, mutta se vaikuttaa vain potilaan kehoon. Hoitoa varten on tärkeää sulkea pois tuhoavat tekijät ja parantaa elinten toimivuutta.

Miten alkoholin hepatiitti hoidetaan

Maksan alkoholipitoisen hepatiitin tehokasta hoitoa varten sinun on ehdottomasti kieltäydyttävä juomasta alkoholia ja neuvotella lääkärin kanssa. Hän nimittää monimutkaisen hoidon, johon kuuluu:

  • detoksifikaatio - tiputteet, suonensisäiset tai oraaliset puhdistusaineet;
  • käydä psykologi, huumeiden asiantuntija poistaa huono tapa;
  • energia ruokavalio, on suositeltavaa kuluttaa enemmän proteiineja;
  • kirurginen tai lääketieteellinen hoito - on mahdollista poistaa nekroosin kärkiä, ottaa metioniini ja koliini täydentämään elimen lipiditoimintaa;
  • vitamiinien, kalium-, sinkki-, typpipitoisten aineiden intramuskulaarinen injektio;
  • kortikosteroidien käyttö vakavaan sairauteen;
  • hepatosuojien käyttö (Essentiale, Ursosan, Heptral);
  • etiologisten tekijöiden poistaminen;
  • antibioottien vastaanottaminen bakteerien, virusinfektioiden tai vakavan sairauden kehittymisessä.

Lääkärit kieltäytyvät hoidettavaksi itsenäisesti, koska maksavaurio voi olla vakava ja johtavat hallitsemattomiin seurauksiin. Jos tapaus on erittäin vakava ja laiminlyöty, maksansiirtoa voidaan tarvita, selviytymisen ennuste on keskimäärin. Hoidon vahvistamisen jälkeen oireiden poistamisen ja akuutin kurssin jälkeen voidaan käyttää perinteistä lääkettä maissin stigmeihin ja maitoskampaan perusteella.

Taudin toistumisen ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä käytetään näitä sääntöjä:

  • alkoholin annosten pienentäminen tai alkoholin täydellinen hylkääminen;
  • lääkityksen noudattaminen, alkoholin epääminen hoidon aikana;
  • oikea ravitsemus, korkea kaloreita ja BJU.

Ruokavalio alkoholipitoisen maksan hepatiitin hoidossa

Suurin osa alkoholipohjaisista hepatiitista kärsivistä potilaista havaittiin kehon kliinistä ehtymistä, koska heillä ei ollut riittävää ravitsemusta. Parantaa terveyttä ja vähentää maksan vajaatoimintaa tarvitsee erityistä ruokavaliota. Alkoholipitoisen hepatiitin ruokavalio sisältää seuraavat suositukset:

  • kieltäytyminen rasvaisesta lihasta, rasvasta, kaloista, munista, säilykkeistä ja savustetuista tuotteista;
  • sienien, mausteiden ja kastikkeen, leivonnaisten, valkosolujen, vahvan teetä, kahvia;
  • Et voi syödä pähkinöitä, sipulia, valkosipulia, sorrelia, retiisiä, makeisia, jäätelöä;
  • älä käytä väärin soodaveden saantia, rasvaisia ​​juustoja, tuorejuustoa, smetanaa, voita;
  • alkoholi, nikotiini;
  • tuotteet voidaan keittää pari, paistetaan, keitetään;
  • sisällyttäminen viljan, kuivattua paahtoleipää, leseitä, maitotuotteita, vasikanlihaa, vähärasvaista kalaa, rasvatonta tuorejuustoa, kanaa;
  • on syytä syödä vihanneksia, hedelmiä, vihreää teetä, kuivattuja hedelmiä, vihreitä vihanneksia, viikunoita;
  • ruoka 5-6 kertaa päivässä, erillään - älä sekoita proteiineja hiilihydraattien kanssa yhdessä aterian yhteydessä, hedelmät erikseen.

Video: kuinka myrkyllinen hepatiitti ilmenee

Tässä artikkelissa esitetyt tiedot ovat vain tiedoksi. Artikkelin materiaalit eivät edellytä itsenäistä hoitoa. Ainoastaan ​​pätevä lääkäri voi diagnosoida ja antaa neuvontaa hoidosta, joka perustuu yksittäisen potilaan yksilöllisiin ominaisuuksiin.

Alkoholi hepatiitti: oireet ja hoito

✓ Lääkärin tarkastama artikkeli

Hepatiitti - akuutti tai hidas maksatulehdus, joka kehittää seurauksena virusten tai pitkäaikainen altistuminen vaikuttavat tekijät maksasolujen tuhoutumiseen (hepatosyytit). Yksi myrkyllisistä tuotteista, jotka aiheuttavat hepatiittia ja maksakirroosia, on alkoholia. Alkoholihepatiitti - ei-tarttuva maksatulehdus peruskudoksen (parenkyymikudokseen kohteesta, joka koostuu runko), jotka johtuvat järjestelmällinen käyttö alkoholijuomien ja alkoholittomien krooninen myrkytyksen paria, toksiinit ja hajoamistuotteiden etanolia ja etyylialkoholia.

Alkoholi hepatiitti: oireet ja hoito

Tauti kehittyy säännöllisin väliajoin jopa suhteellisen pienillä alkoholiannoksilla, koska lähes 95% alkoholijuomista käsitellään ja erittyy elimistössä maksaan. Jos alkoholipitoista hepatiittia ei hoideta, hän voi siirtyä suurempaan patologiaan - kirroosi, tappava sairaus, jonka selviytyminen on yleensä enintään viisi vuotta diagnoosin jälkeen. Ainoa tapa estää tällaisia ​​vaikutuksia on hylännyt täysin alkoholia, mutta jos tämä ei ole mahdollista, ja henkilö edelleen alkoholia säännöllisesti, on tärkeää tietää oireita ja hoitoja minimoida kielteisiä seurauksia.

Koska alkoholi hepatiitti kehittyy

Riskitekijät

Jopa 10-20 vuotta sitten tärkein riskiryhmä oli lääkärit, jotka olivat enimmäkseen 30-45-vuotiaita miehiä, jotka elävät epäsuotuisissa sosiaalisissa olosuhteissa tai jännittyneessä psykoemotionaalisessa tilanteessa. Nyt naispuolista alkoholismia on yhä enemmän diagnosoitu, kun taas alkoholiriippuvuus naisilla on voimakkaampaa ja vaikeampaa. Lääkärit yhdistävät tämän emotionaalisen liikkumiskyvyn (usein mielialan vaihtelut) ja alhaisen stressitanssin, jotka johtuvat hormonaalisen taustan vaihtuvuudesta.

Erityisen vaarallista on lasten ja nuorten alkoholin käyttö. Kehittämistä akuutin alkoholijuomien maksakudosta tulehdus niitä riittävästi samanaikaista käyttöä 10-20 ml: ssa etyylialkoholia, joka sisältyy pankin vaalea olut, lasi pöytä tai väkevöityjä tai vodkalasin. Hyväksyminen alkoholin iässä 12-15 vuotta, hyvin nopeasti johtaa tuhoutuminen maksa, hermoston häiriöt, sydämen vajaatoiminnan ja toimintahäiriö hengitysteiden keskukset, joten lasten vanhempia tässä ikäryhmässä pitäisi olla erityisen varovainen, ettei menetä ensimmäisiä merkkejä lievästä alkoholiriippuvuuden hoidossa.

Voit myös sisällyttää alkoholin hepatiitin kehitykseen vaikuttavia tekijöitä:

  • rasvattoman, kalorikuluttavan ruoan kulutuksen lisääminen sekä mausteiden ja marinadien lisääminen (paistettu liha, makkarat, majoneesi, rasvakastikkeet, säilötyt vihannekset lisäämällä etikkahappoa);
  • historian maksasairaus (riski kasvaa useita kertoja, jos henkilö on sairas tai aiemmin ollut virusperäistä hepatiittia);
  • Ylipaino ja liikalihavuus toisen asteen yläpuolella;
  • lipidimetabolian loukkaukset, mikä johtaa kohonneisiin veren kolesterolipitoisuuksiin ja maksan liikalihavuuteen.

Alkoholi- maksakirroosi maksassa

Tärkeää! Lääketieteellisessä käytössä on todettu tapauksia lasten syntymisestä, joilla on alkoholi- vaurioita maksakudoksessa. Kaikki tapaukset liittyivät alkoholin käyttöön äidillä raskauden aikana. Naiset Synnyttäisinkö, sinun on hyvä tietää, että vaikka lasillisen viiniä voi aiheuttaa akuutin myrkytyksen kohdunsisäinen sikiön kuolema ja siten alkoholijuomien raskauden ja imetyksen aikana tulee täysin hylätty.

Kuinka alkoholi hepatiitti ilmenee?

Taudin oireetologiat voivat olla erittäin voideltuja ja vaativat differentiaalisen diagnoosin käyttäen laitteistoja, instrumentaalisia ja laboratoriomenetelmiä. Tämä on tyypillisimpi kroonisten alkoholipitoisten maksavaurioiden varalta. Akuutti alkoholi-hepatiitti kehittyy nopeasti (enintään puoli vuotta) ja melkein 90% tapauksista kulkeutuu kirroosiin - sairaus, jolle on ominaista nekroosi (nekroosi) tietyillä maksan kudoksen alueilla.

Alkoholi-hepatiitin oireet

Alkoholi-hepatiitin kliiniset oireet ja oireet riippuvat taudin muodosta ja sen kurssin ominaisuuksista.

Pöytä. Merkittävimmät patologiset oireet luokittelusta riippuen.

Alkoholillinen hepatiitti vuonna 2006

Kuumien juomien väärinkäyttö ajan myötä aiheuttaa maksan ongelmia, joista usein on alkoholipitoista hepatiittia.

Alkoholi-hepatiitille on tunnusomaista, että maksan rakenteissa esiintyy laajoja tulehduksia, jotka aiheutuivat maksaan kohdistuvien myrkyllisten vaikutusten taustalla alkoholipäästöjen tuotteilla. Yleensä tämä patologia kehittyy kroonisesti 5-6 vuoden jatkuvan alkoholin väärinkäytön jälkeen. Tämä patologia toimii usein kirroosin edeltäjänä. Etenkin todennäköisyys siirtyä kirroosiin potilailla, jotka kuluttavat alkoholia 50-60 g: n määrällä on erityisen korkea. puhdasta alkoholia miehille ja 20-30 gr. - naisille. Edellyttäen, että 10 g. alkoholia vastaa 200 ml. olutta tai 25 ml. vodkaa.

Alkoholin pääsyyn liittyy sen jatkuva aineenvaihdunta maksarakenteissa asetaldehydiksi, mikä vahingoittaa aktiivisesti kehon soluja. Tulevaisuudessa asetaldehydi laukaisee monia reaktioita, jotka aiheuttavat maksasolujen hypoksiaa ja kuolemia. Tämän seurauksena kehittyy laajoja tulehduksia - alkoholimyrkyllistä hepatiittia, jota asiantuntijat pitävät maksakirroosin alkuvaiheena. Patologisen prosessin kehittymisen myötä elimen terveet kudokset korvataan fibroideilla. Tämän seurauksena maksa lakkaa toimimasta kokonaan.

Alkoholillisen hepatiitin muodot

Alkoholipitoisuuden hepatiitti voi esiintyä kahdessa muodossa: progressiivinen tai pysyvä.

  • Progressiivinen alkoholipitoinen hepatiitti on vähitellen lisääntynyt terveydentilan heikkeneminen. Tämä muoto on diagnosoitu 20% alkoholin tulehduksen tapauksista maksassa. Sillä on tunnusomaista pienten nekroottisten fokusien esiintyminen ja kirroosin melko nopea kehitys;
  • Pysyvä hepatiitti on vakaampi ja parantumiskykyisempi muoto, edellyttäen, että alkoholia hylätään. Jos potilas jatkaa alkoholin käyttöä, degeneraation todennäköisyys progressiiviseen muotoon lisääntyy merkittävästi.

Myös hepatiitti alkoholipitoiset muodot jakautuvat kroonisiin ja akuutteihin. Akuutti alkoholipitoisuus hepatiitti kestää alle puoli vuotta ja 5% tapauksista muutetaan alkoholikrooosiksi. Kliinisesti tällaista poikkeavaa patologiaa voi esiintyä tällaisissa muunnoksissa:

  1. Yleisin on keltaisuus, jolle on tunnusomaista epäsäännöllinen oire, kun iho, sclera, limakalvot, kyyneleet ja jopa kuolio ovat keltaisia.
  2. Latentti - kun mitään oireita ei ole, ja patologia paljastuu vain lisääntynyt transaminaasipitoisuus. Jotta potilaan diagnoosi vahvistettaisiin lopulta, sinun on suoritettava biologinen biopsia biomateriaalin tutkimuksessa.
  3. Fulminant - tällaiselle hepatiitille on tyypillistä kliinisten ilmiöiden nopea eteneminen. Todellinen kuolemantapausriski on kirjaimellisesti 2-3 viikkoa akuutin ajanjakson alkamisesta.
  4. Kolesteraalinen variantti esiintyy 10%: lla potilaista, joilla on maksakirroosi. Sille on ominaista kolestaasiin tyypilliset manifestaatiot, kuten sappitiehytteet, ulosteiden värimuutokset, voimakas kutina jne. Voidaan kehittyä ja virtautua vuosia.

Alkoholi-kroonisen hepatiitin diagnosointi syntyy, kun juomisen aiheuttamat degeneratiiviset ja tulehduskiprosessit maksassa ovat yli kuusi kuukautta ja useimmissa tapauksissa aiheuttavat maksakirroosia.

Merkit ja syyt

Alkoholin maksavaurion pääasiallinen syy on alkoholin pitkäaikainen käyttö kohtuullisessa määrin tai suuri määrä alkoholia. Etanolin vaikutuksen alaisuudessa on maksaskudosten patologisia muutoksia:

  1. Soluilla ei ole jatkuvasti happea, joka johtaa niiden dystrofiaan ja sitten kuolemaan;
  2. Orgaanisten solujen rakenteet kuolevat nopeammin kuin ne palautuvat, mikä johtaa arpikudoksen muodostumiseen;
  3. Kuitu- kudos on voimakkaasti muodostunut, mikä estää maksan funktionaalisuutta, mukaan lukien ja ehkäisee proteiininmuodostusprosessit hepatosyyttisoluissa. Tämän seurauksena neste kertyy hepatosyytteihin, ne paisuneet ja maksa kasvaa.

On myös tyypillisiä riskitekijöitä, jotka tietyin edellytyksin voivat edistää alkoholismin kehittymistä. Näitä ovat alkoholin käyttö suurina annoksina tai päivittäin monien vuosien ajan, perinnöllisyys ja lihavuus, hepatotrooppiset virukset tai epätasapainoinen ruokavalio.

Alkoholipitoista tulehdusta sairastavat ihmiset voivat tunnistaa punaiset kasvot ja kämmenet, lihaksen surkastuminen, käsien vapina ja jalkojen hypertermia. Ihollaan näkee runsaasti verisuonten tähtiä ja silmissä - sidekalvotulehduksen oireita. Määritä diagnoosi, vertaamalla oireita oikein, vain lääkäri voi. Vaikka jotkut potilaan hälyttävistä merkkeistä saattavat havaita itsensä. Alkoholillisen hepatiitin oireet riippuvat patologian muodosta ja sen kehityksen variantista:

  • Iteraaliselle variantille on tunnusomaista heikkous, syyttömä painonpudotus ja ruokahaluttomuus, maksaan kohdistuva kipu (oikea hypochondrium), pahoinvointi-oksentelu, kuoren ja ihon keltaisuus. Hyperthermia on mahdollista, mutta ei pakollista. Maksa on suurennettu, sillä on sileä rakenne, ja kun palpataan, se antaa tuskallisia tunteita.
  • Piilevä variantti ei yleensä ole ilmaistu oireyhtymä. Potilaat saattavat häiriintyä lievästä pahoinvoinnista ja vähäisestä raskaudesta maksaan;
  • Kolestaattinen variantti seuraa virtsan tummumista ja ulosteiden värjäytymistä, keltaisuutta ja ihon kutinaa;
  • fulminantti-variantin merkki on verenvuoto- ja hepatornaalisen oireyhtymän, hypertermian ja vaikean heikkouden, ascitesin, maksan enkefalopatian ja elinten vajaatoiminnan nopea eteneminen.
  • krooninen hepatiitti esiintyy lievällä oireella, joten patologian lopullinen vahvistus suoritetaan vasta maksabiopsian jälkeen.

Yleensä alkoholipitoisen hepatiitin diagnosointi vähentää anamneesin, tutkimusten ja laboratoriotestien, kuten veren ja virtsan testien, biokemiallisten markkereiden, lipidogrammien ja koagulogrammien havaitsemista. Instrumentaalinen diagnostiikka mukaan lukien ultraääni ja EGDS, magneettikuvaus tai kolangiografia, CT ja biopsia, elastografia, jne. Suoritetaan myös.

Alkoholillisen hepatiitin hoito

Alkoholipotilaan hoidon perusta on alkoholin epääminen. Jos tätä ei tehdä, patologian jatkuva edistyminen on väistämätöntä. Ja jos patologialla on helppo muoto, niin tämä vaihe riittää maksan asteittaiseen palauttamiseen. On myös tarpeen nimetä ruokavalio ja integroitu lääkitys.

Ruokavaliohoitoon kuuluu päivittäisen kaloripitoisuuden lisääminen vähintään 2000 kcal: iin, kun taas vuorokaudessa proteiinin on kulutettava 1 g painokiloa kohden. Anoreksia aiheuttavan komplikaation tapauksessa potilaalle annetaan parenteraalinen tai enteraalinen ruokinta koettimen kautta. Aminohappo-infuusiot vähentävät proteiinin kataboliaa (kulutusta) ja parantavat serebrospinaalisen aineenvaihduntaa.

Alkoholista hepatiittihoitoa varten välttämättömien fosfolipidiryhmien huumeiden lääkehoito on välttämätöntä. Tämä sisältää huumeita Ursofalk tai Essentiale Forte, jotka vähentävät rasvaisia ​​muutoksia maksassa, hidastavat fibroottisia prosesseja, ovat antioksidantteja ja uudistavat vaikutuksia.

Myös Ursodeoksikoolihappovalmisteita, kuten Ursosolia, joilla on sytoproteiini, on määrätty. Kalvosolujen vaurioitumisen estämiseksi ja asetaldehydin tuottamiseksi sekä antioksidanttisen vaikutuksen aikaansaamiseksi hepatiehappeja, kuten Silibor tai Gepabene, on määrätty.

Alkoholi-hepatiitin akuutissa kulussa vieroituskäsittely on pakollinen ja vakavat patologiset muodot edellyttävät glukokortikosteroidilääkkeiden käyttöä. Kun krooninen muoto lisäksi määrää glysiiniä, interferonia ja lääkkeitä, jotka vaikuttavat fibroottisiin prosesseihin.

Ravitsemus alkoholipitoisesta hepatiitista

Maksan hepatiitti hoidettaessa potilaalle annetaan taulukon numero 5. Tällainen terapeuttinen ruokavalio sulkee pois valikosta akuutteja mausteita ja rasvaisia ​​ruokia, marinadeja ja purkitettuja tuotteita, jotka paistetaan paistamalla. Ei sisällä alkoholin, teen ja kahvin käyttöä.

Ruoan tulee olla murto-osaa, pienissä osuuksissa jopa 5 r / d. Syö elintarvikkeita runsaasti luonnollisia vitamiineja ja mineraaleja, proteiineja ja kuituja. Keitä ne keittämällä tai höyryttämällä. Elimistö tarvitsee lempeän ruokavaliota, joten raakaa ruokaa ja vastaavia kulinaarisia ääriryhmiä ei suositella. Ainakin osittain on parempi noudattaa hehkuvaa ruokavaliota hoidon jälkeen esimerkiksi kieltämään paistetut ja savustetut elintarvikkeet.

Alkoholipitoisuuden hepatiitti: eliniän odotus

Jos maksan alkoholi-tulehdus on lievä tai kohtalainen, niin kuumien juomien täydellinen hylkääminen ennustukset ovat hyvät ja maksan kykenee täysin toipumaan.

Alkoholi hepatiitti kuinka moni asuu sen kanssa? Tätä kysymystä ei todellakaan ole vastattu. Jos potilas jatkaa juomista, kehittyy kirroosi, joka on peruuttamaton ja toimii maksaan alkoholin aiheuttamien vahinkojen lopullisena vaiheena. Sitten ennuste on täysin päinvastainen. Tällaiset potilaat saattavat saada maksasyövän karsinoomaa, ja tämä on jo pahanlaatuinen prosessi, jolla ei ole myönteistä lopputulosta.

Alkoholi-hepatiitti on tarttuvaa tai ei

Toisin kuin virusmuodot, on mahdotonta saada tartunnan alkoholipitoisesta hepatiitista, koska tauti kehittyy alkoholin pitkäaikaisen kulutuksen tai liian voimakkaan alkoholin kerrallaan.

Alkoholi-hepatiitti ja hepatiitti C: Mikä on ero

Kaikki hepatiitti yhdistää yhden tulehduksellisen maksasolun. Hepatiitti C: n ero patologisen alkoholimuodon välillä on suoraan näiden sairauksien etiologia.

Virusperäinen hepatiitti esiintyy ruumiin infektion vuoksi virus-aineella, joka tavallisesti levittyy kosketuksella potilaan veren kanssa. Alkoholi hepatiitti esiintyy täysin eri syistä - juomisen ja virusten vuoksi ei ole mitään tekemistä.

Maksan vajaatoiminta voi toipua itsenäisesti, mutta se tarvitsee apua, joka välttämättä luopuu juomista ja muista epäterveellisistä tottumuksista.

Alkoholi hepatiitti: oireet ja hoito

Alkoholillinen hepatiitti - tärkeimmät oireet:

  • heikkous
  • Kutina iho
  • Lisääntynyt lämpötila
  • Väsymys vatsassa
  • pahoinvointi
  • Unihäiriö
  • Ruokahaluttomuus
  • oksentelu
  • Maksa laajentuminen
  • röyhtäily
  • Nopea väsymys
  • Kipu oikeassa hypochondriumissa
  • kuume
  • Tyhjä uloste
  • Virtsan tummuminen
  • Laihtuminen
  • Epämukavuus oikeassa hypokondrissa
  • Mucosal yellowness
  • Ihon keltaisuus
  • Jakkavarasto

Alkoholillinen hepatiitti on maksan tulehduksellinen sairaus, joka kehittyy alkoholipitoisten juomien pitkäaikaisen saannin seurauksena. Tämä tila on merkki maksakirroosin kehittymisestä. Taudin nimen perusteella käy selvästi ilmi, että hänen pääasiallisen syynsä on alkoholin käyttö. Lisäksi gastroenterologit erot- tavat useita riskitekijöitä.

Oireiden tämän taudin vaihtelee, missä muodossa se tapahtuu, mutta tärkein kliiniset oireet johtuu asthenovegetative oireyhtymä, ruoansulatushäiriöiden muutoksia, keltaisuus ja kipu oikealla ylä Quadrant.

Oikea diagnoosi voidaan tehdä laboratorio-instrumentaalisten diagnostisten tutkimusten avulla. Hoidon taktiikkaa hallitsevat konservatiiviset tekniikat, mutta vakavissa tapauksissa tai edenneissä tapauksissa voi olla tarpeen luovuttaa maksansiirtoa.

Taudin kansainvälisessä luokittelussa vaivoilla on oma merkityksensä. Koodi ICD: ssä 10 - K77.1.

syyoppi

Tärkein syy tämän taudin kehittymiselle on alkoholipitoisten juomien nauttiminen. Tämä voi olla pitkän aikavälin etuoikeus tällaiselle haitalliselle tavalle ja yhden vaiheen juominen suuren alkoholiannoksen.

Suurin osa tapauksista, tämä vaiva kehittyy noin seitsemän vuoden säännöllisen alkoholin saannin jälkeen. Miehillä 40-60 millilitraa etyylialkoholia päivässä voi johtaa sairauden muodostumiseen, naisilla 30 millilitraa ja nuorilla - 15 millilitraa.

10 ml etanolia on:

Alkoholijuomien maksavaurion negatiivisen vaikutuksen syy on maksaentsyymien metabolinen häiriö, joka aiheuttaa niiden rypistymistä ja nekroosia. Tässä tapauksessa hepatosyyttien kuolema alkoholin vaikutuksen alaisena tapahtuu paljon nopeammin kuin tämän elimen solut voivat saada itsensä takaisin. Tämä johtaa arpikudoksen muodostumiseen niiden sijaan.

Gastroenterologit tunnistavat seuraavat riskitekijät, jotka lisäävät tällaisen taudin syntymisen todennäköisyyttä:

  • suurten kuumien juomien käyttö kerrallaan;
  • päivittäin juominen;
  • alkoholin kulutus yli kahdeksan vuoden ajan;
  • geneettinen alttius;
  • aiempi virusperäinen hepatiitti;
  • huono ravitsemus - tämä tarkoittaa, että ruokavalio hallitsee rasva ja mausteinen ruokia, savustettua ja suolakurkkua, makeisia ja sooda, sekä puute proteiinia elintarvikkeita valikosta;
  • henkilöllä on ylipaino;
  • maksan tulehdus hepatiittiviruksella.

Alkoholi-hepatiitin patogeneesi on se, että etanoli metaboloituu maksassa asetaldehydiksi, mikä vahingoittaa hepatosyyttejä. Tämä aine aiheuttaa useita kemiallisia reaktioita, jotka johtavat lopulta tämän elimen solujen kuolemaan. Nämä patologiset muutokset johtavat heikentyneeseen maksan toimintaan.

Monet potilaat ovat huolissaan kysymyksestä - onko alkoholipitoinen hepatiitti yhtä tarttuva kuin virusperäinen? Tästä kysymyksestä vastaus on aina negatiivinen - tämäntyyppistä maksavaurioita ei lähetetä henkilöstä toiseen. Kuitenkin on mahdollista saada lapsi, jolla on samanlainen diagnoosi, mutta edellyttäen, että äiti kärsii tällaisesta sairaudesta ja ottaa alkoholia raskauden aikana.

luokitus

Nykyisen muodon mukaan tämä tauti jaetaan seuraavasti:

  • akuutti alkoholipitoinen hepatiitti - on ominaista siitä, että patologinen prosessi etenee alle kuusi kuukautta ja melko nopeasti johtaa kirroosiin. Merkittävästi pahentava henkilön kunto voi alkoholin uudelleenkäyttöä;
  • krooninen alkoholipitoinen hepatiitti - tuottaa yli puoli vuotta, ja se johtuu huomattavan määrän alkoholin säännöllisestä käytöstä. Yli puolet tapauksista kehittää maksakirroosia.

Taudin akuutilla muodolla, tai OAS: lla, on oma luokitus, miksi se voi esiintyä jollakin seuraavista muodoista, jotka vaihtelevat oireiden mukaan:

  • piilevä - etenee ilman merkkejä, ja diagnoosin vahvistaminen edellyttää biopsiaa;
  • icteric - on taudin yleisin muoto. Se eroaa siitä, että henkilön iho ja limakalvot saavat kellertävän värisävyn;
  • kolestaattinen - ilmenee taudin pysähtyessä. Se voi kestää vuosia ja vain yksi kymmenestä potilaasta kehittyy;
  • fulminantti on tällaisen taudin salamannopea muoto, joka lyhyen ajan kuluessa johtaa ihmisen tilan merkittävään heikkenemiseen.

Nykyisen luonteen erottamisen lisäksi lääkärit erottavat toisistaan ​​toksisen alkoholipitoisen hepatiitin muodot:

  • pysyvä - on suhteellisen vakaa sairausvaara, jossa potilas pysäyttää patologisen prosessin pysyy. Tämä voidaan saavuttaa kokonaan alkoholin lopettamisesta elinaikan loppuun saakka ja hoitavan lääkärin muiden suositusten mukaisesti. Muussa tapauksessa tämä lomake tulee progressiiviseksi;
  • etenee - ilmaistaan ​​pahenemalla potilaan oireita ja terveydentilaa, mikä johtaa lopulta kirroosiin. Tällä lomakkeella on useita toimintatasoja - kevyt, keskisuuri ja raskas.

oireiden

Kuten edellä mainittiin, jokaisella sairauden muodolla ja luonteella on omat kliiniset oireet.

Pysyvä muoto ei välttämättä ilmene millään tavoin, mutta ajoittain potilaat voivat olla levottomia:

  • lievää epämukavuutta oikean kylkiluiden alueella;
  • pahoinvointi ilman oksentelua;
  • röyhtäily;
  • raskaus mahassa.

Tällaisissa tapauksissa pelastavan ruokavalion ja huonojen tottumusten poissulkemisella kuuden kuukauden kuluttua terveydentilaa parannetaan merkittävästi.

Progressiivisessa muodossa seuraavat ominaisuudet ovat ominaisia:

  • pahoinvointi, päättyminen oksentelu;
  • merkittävä kuume ja kuume;
  • keltaisuus;
  • voimakas kipu kärsivän elimen projektiossa.

Jos et ota aikaa sairauden hoitoon ajoissa, se johtaa kuolemaan.

Alkoholista hepatiittia voi esiintyä seuraavilla oireilla:

  • ihon keltaisuus ja näkyvät limakalvot;
  • ulostehäiriö;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • heikkous ja väsymys;
  • merkittävä painon lasku.

Taudin latentti muoto ei ilmaista mitään merkkejä, miksi sitä voidaan pitää kroonisena. Tällaisissa tapauksissa oireyhtymä on aallotettu, eli pahenemisvaihe ja remissio vaihtelevat. Näin ollen kroonisen alkoholipitoisen hepatiitin oireita voidaan harkita:

  • heikko arkuus oikeassa hypochondriumissa;
  • ruokahaluttomuus;
  • anemia;
  • seksuaalisen halun väheneminen;
  • unihäiriöt;
  • lisääntynyt maitorauhaset miehillä;
  • leukosyyttien lisääntyminen veressä - havaitaan vain laboratoriotutkimuksissa, jotka voidaan toteuttaa ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin tai kokonaan toisen taudin diagnosoinnin aikana;
  • pieni maksan määrän kasvu.

Oireinen HALG kussakin tapauksessa on yksilöllistä.

Taudin kolestaattinen muoto on tyypillistä potilaiden korkeimmalle kuolleisuudelle. Alkoholi-hepatiitin tämän vaihtoehdon osalta ovat seuraavat kliiniset oireet:

  • virtsan tummuminen;
  • ulosteiden värjäytyminen;
  • voimakas kutina;
  • keltaisuus;
  • bilirubiinin kohonnut taso veressä.

Salamannopeita OAS-tyyppejä ilmaistaan:

  • keltaisuuden merkkien nopea kehitys;
  • vahva heikkous, joka johtaa tehokkuuden heikkenemiseen;
  • voimakas kipu-oireyhtymä epigastriassa ja oikean kylkiluun alla;
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • askitesta;
  • maksan enkefalopatia;
  • verenvuototapahtumat.

Tällainen toksinen alkoholipitoinen hepatiitti voi johtaa potilaan kuolemaan kahden viikon kuluessa oireiden puhkeamisesta.

diagnostiikka

Kuinka hoitaa alkoholin hepatiitti, jota lääkäri voi ratkaista vasta tutustuttuaan laboratorio-instrumentaalisten diagnostisten menetelmien tietoihin. Ennen nimittämistä lääkärin on kuitenkin:

  • suorittamaan potilaan yksityiskohtainen selvitys - saada täydelliset tiedot siitä, mitä alkoholi-hepatiittia ja mitä voimakkuutta ilmenee. Tämä mahdollistaa sen, että taudin kulku luonne ja muoto määritetään;
  • perehtyä taudin historiaan ja potilaan elämänhistoriaan - tunnistaa alttiit tekijät ja riskiryhmät;
  • suorita perusteellinen objektiivitutkimus pakollisella palpataatiolla oikeassa hypokondriossa ja tutkia ihon tilaa.

Laboratoriokokeiden joukossa on syytä korostaa:

  • yleinen kliininen veri-analyysi - osoittaa ESR: n kiihtyvyyden, mahdollisen anemian esiintymisen, punasolujen ja verihiutaleiden määrän vähenemisen;
  • veren biokemia - kontrolloi maksan ja muiden ruuansulatuselinten toimintaa;
  • testit fibroosin merkkiaineille ja viruksen hepatiitin esiintyminen;
  • hyytyminen;
  • lipidiprofiili;
  • virtsan yleinen analyysi;
  • ulosteiden mikroskooppinen tarkastelu.

Instrumentaaliset menetelmät alkoholipitoisen hepatiitin diagnosoimiseksi ovat:

  • Vatsaontelon ultraääni;
  • FEGDS;
  • MRI;
  • lävistyksen maksan biopsia;

Lisäksi tällaisten lääkäreiden kuulemista voidaan vaatia:

  • terapeutti;
  • hepatologist;
  • kirurgi;
  • psykiatri;
  • psykiatri;
  • synnytyslääkäri - tilanteissa, joissa potilas on nainen "asemassa".

hoito

Tällaisen sairauden poistamiseksi tarvitaan monimutkaista hoitoa, joka koostuu seuraavista:

  • lääkkeiden ottaminen;
  • säästävä ruokavalio;
  • kirurgiset toimenpiteet.

Dietoterapia perustuu viiden ruokavalion taulukon sääntöihin, miksi alkoholipitoisen hepatiitin ruokavalion perus säännöt ovat:

  • usein ja murto-olut;
  • kieltäytyminen rasvaisista ja teräksisistä astioista, savustetuista elintarvikkeista ja hiilihapollisista juomista;
  • vähennetään kolmen gramman päivässä käytetyn suolan määrää;
  • valintaa rikastetaan tuotteilla, joissa on runsaasti proteiinisisältöä;
  • ruoanlaittoastiat ruoanlaittoon, höyrytykseen, hauduttamiseen ja leivontaan;
  • käytä vain lämpimiä ruokia;
  • perusteellinen leikkaaminen ja pureskelua;
  • runsas juominen.

Alkoholi-hepatiitin huumehoito tarkoittaa sitä, että potilaiden on otettava tällaiset lääkkeet:

  • gepatoprotektory;
  • UDCA-valmisteet;
  • vitamiinikompleksit;
  • ACE-estäjät;
  • proteolyyttisten entsyymien estäjät;
  • glukokortikoidien;
  • valmisteet ademethionin.

Paranna sairautta kirurgisesti käyttämällä vain elinsiirtoa luovuttavaa elintä tai osaa maksasta.

komplikaatioita

Mahdollinen oireeton kurssi, kun huomioidaan kliiniset oireet tai alkoholipitoisen hepatiitin myöhäinen hoito, voi johtaa lukuisten komplikaatioiden kehittymiseen:

  • maksakirroosi;
  • peritoniitti;
  • askitesta;
  • hepatosellulaarinen karsinooma;
  • maksan enkefalopatia;
  • hedelmättömyys;
  • kuukautiskierron rikkominen;
  • munuaisten vajaatoiminta.

ennaltaehkäisy

Tätä sairautta vastaan ​​ei ole erityisiä ehkäiseviä toimenpiteitä. Välttämättömien alkoholipitoisten hepatiittien aiheuttamien ongelmien välttämiseksi on noudatettava yksinkertaisia ​​sääntöjä, joista:

  • riippuvuuksien elinikäinen hylkääminen;
  • oikea ja tasapainoinen ravitsemus;
  • varotoimenpiteiden noudattaminen myrkkyjä ja toksiineja käytettäessä;
  • varhainen hoito ja viruksen hepatiitin ehkäisy;
  • normaalin painon säilyttäminen;
  • vuotuinen ennaltaehkäisevä tutkimus.

Kuinka moni elää tällaisella sairaudella ja sen ennustuksella - tällaiset tekijät ovat luonteeltaan yksilöllisiä. Joissakin tapauksissa riittää, että potilaat noudattavat ruokavaliota ja lopettavat koskaan alkoholin, mutta usein ainoa ratkaisu on terve elinsiirto.

Jos luulet, että sinulla on Alkoholi hepatiitti ja tämän sairauden oireet, lääkärit voivat auttaa sinua: hepatologist, gastroenterologist.

Suosittelemme myös online-diagnoosipalvelua, joka oireiden perusteella valitsee todennäköiset sairaudet.

Mekaaninen keltaisuus kehittyy, kun sapen ulosvirtausprosessi murtuu sappitiehyillä. Tämä johtuu kanavien mekaanisesta puristuksesta tuumorilla, kystillä, kiveillä tai muilla muodostelmilla. Pääosin sairaus naisiin ja nuorena keltaisuus kehittyy seurauksena sappikivien tauti, ja keski-ikäisten ja vanhempien naisten tauti on seurausta kasvaimen prosesseja elimistössä. Tauti voi olla, ja muilla nimillä - obstruktiivinen keltaisuus ekstrahepaattisen kolestaasi ja muut, mutta pohjimmiltaan näistä sairauksista on yksi ja se rikkoo Sappineste, joka johtaa ulkonäön erityisiä oireita ja häiriöitä ihmisen kunnossa.

Keltaisuus on patologinen prosessi, jonka muodostuminen vaikuttaa korkeaan bilirubiinipitoisuuteen veressä. Taudin diagnosointi voi olla sekä aikuisilla että lapsilla. Tällaisen patologisen tilan kutsuminen kykenee mihinkään sairauteen, ja ne ovat kaikki täysin erilaisia.

Sclerosing cholangitis on harvinainen maksan patologia, joka koostuu maksan kanavojen tulehduksesta ja tukkeutumisesta sekä itseelimissä että sen ulkopuolella. Yleensä, kun ihmiset puhuvat tästä taudista, heillä on mielessä ensisijainen skleroottinen kolangiitti, jonka syitä ei ole täysin selvitetty. Tämä patologia on määritetty satunnaisesti suorittaessaan kirurgisia toimenpiteitä elimistössä. Lisäksi tauti voi olla oireeton pitkään, joten vaikka kanavien tulehdus ja skleroosi heikkokudoksella havaitaan, henkilön sairauden oireet eivät vielä ole ilmeisiä. Samaan aikaan, kun ei saada oikea-aikaista hoitoa, ihmiset kohtaavat hyvin vakavasti - maksan vajaatoiminta.

Akuutti virusperäinen hepatiitti - on tarttuva maksasairaus, joka aiheuttaa erityisiä mikro-organismeja. Riippuen siitä, mikä bakteeri tuli taudin lähteeksi, hepatiitin muoto määritetään. Erityisten bakteerien lisäksi syy tämän patologian kehittymiseen voi olla muita tuntemattomia mikro-organismeja. On myös useita alttiita tekijöitä, jotka lisäävät taudin kehittymisen riskiä.

Sappihäiriön dyskinesia - pidetään melko yleisenä patologiana, jolle on tunnusomaista tämän elimen toimintahäiriö, joka aiheuttaa sapen riittämättömän ulosvirtauksen DPC: ssä. Tauti voi olla sekä primaarinen että sekundäärinen, mikä aiheuttaa syyt sen muodostumiseen. Usein he ovat synnynnäisiä poikkeavuuksia tai muita ruoansulatusjärjestelmän vaivoja.

Fyysisten harjoitusten ja itsekontrollin avulla useimmat ihmiset voivat tehdä ilman lääkkeitä.


Aiheeseen Liittyviä Artikkeleita Hepatiitti