Maksan ultraääni

Share Tweet Pin it

Ultraäänitutkimus on ensisijainen menetelmä epäillyn maksan poikkeavuuden kannalta. Jos viime aikoina ultraäänitutkimukset ovat johtaneet siihen, että muut diagnostiset tekniikat valitaan, jotka mahdollistavat puhdistustutkimukset, tänään ultraäänitekniikan kehityksen ansiosta on voitu rajoittaa saatuja tietoja ultraäänen avulla. Mahdollisuuksien laajentaminen ja lisää tuloksista tulkittavan asiantuntijan työtä.

Laadulliset laitteet antavat meille mahdollisuuden olla rajoittamatta itse tutkittavien rakenteiden echogeenisuuden standardikuvausta, mutta kliinisesti tulkitsemaan ultraäänikuvausta. On tunnettua, että vatsaontelon elinten tutkiminen on yksi ultrasuoralla tutkituista ensisijaisista anatomisista alueista ja maksan ultraäänitutkimus on ensimmäinen ja helpoin suoritettu menettely, koska se on käytettävissä visualisoinnissa.

Jotta saataisiin täydellisimmät ja korkealaatuiset diagnostiset tiedot ultraäänitutkimuksen aikana, on noudatettava useita vaatimuksia laitteille, potilasvalmisteille ja tutkimuksen suorittavalle lääkärille:

  • laitteen oikea valinta ja säätö potilaan iän ja anatomisten ominaisuuksien mukaan;
  • potilaan oikea valmistelu menettelyyn;
  • ultraäänitekniikan noudattaminen.

Laitteiden valinta

Transabdominal-maksan skannauksen suorittamiseksi optimaalista valintaa pidetään 3,5-5 MHz: n taajuudeltaan ultraäänilaitteena. Laadukkaita kuvia voidaan saada laajakaistaisten monitaajuuslaitteiden avulla. Koska maksa on suurin vatsaontelon elin, laadullinen kuva distaalisesti sijoitetuista alueista, erityisesti ylipainoisilla potilailla, voidaan saada 3,5 MHz: n ultrasound-anturilla.

Lasten, nuorten ja aikuispotilaiden, joilla on pieni kehon paino, tutkitaan ultraäänipalkkia (5 MHz) sisältävä anturi, jolla on pieni penetraatiosyvyys. Parannetaan merkittävästi kaikkien laitteiden toimintoja, jotka liittyvät ultraäänisignaalin ja kuvan käsittelyn vaihtoehtoihin (ultraäänipalkin, taajuusalueen, kehysnopeuden, linjan tiheyden, kuvan suurennus) vaihtamiseen. Merkittävä määrä tietoa maksan tutkimuksesta voidaan saada väri Doppler mapping (CDC) avulla.

Valmistelu

Ennen kuin maksan ultraäänitutkimuksia ei voida syödä, tutkimus suoritetaan tiukasti tyhjään vatsaan ja pysäyttää ruoan otto 8-10 tuntia ennen toimenpiteen aloittamista. Yksi kvalitatiivisesti suoritetun diagnoosin edellytyksistä on suoliston valmistaminen, jonka tarkoituksena on poistaa ilmavaivat. 1-2 päivää ennen toimenpiteen aloittamista potilaiden on suositeltava noudattaa ruokavaliota, joka rajoittaa runsaasti kuituja sisältävien elintarvikkeiden (vihannekset, leivät, hedelmät) kulutusta.

Mitä voit syödä ennen ultraääni? Jos diagnoosia ei tehdä aamulla eikä potilailla, jotka kärsivät insuliinista riippuvaisesta diabetes mellituksesta, saa syödä pienen määrän leipämarjuja ja juoda teetä ilman sokeria. Onko mahdollista juoda vettä tutkimuspäivänä? Veden kulutuksen rajoitukset asetetaan 1-2 tuntia ennen menettelyä. Jotta vältät turvotuksen, juuri ennen testiä, älä käytä kasvismehuja ja maitotuotteita.

Jos potilaalla on kroonisia häiriöitä ruoansulatuselimistön ja suoliston elinten toiminnoissa, on suositeltavaa käyttää kaasun muodostumista vähentäviä lääkkeitä (aktiivihiili, Espumizan). Tarvittaessa puhdistusemmiota voidaan suorittaa ennen toimenpiteen päivää. Kun potilas saapuu akuuttiin patologiaan, kirurgiseen tai muuhun tarkoitukseen, tutkimus suoritetaan ilman valmistetta, ja suositus suorittaa toisen tutkimuksen valmistelun jälkeen.

Maksan anatomian ultraääni

Koska maksa on suuri elin, on mahdotonta saada koko kuva ultraäänen avulla. Normaali skannaus on sarja viipaleita, jotka saatiin monivaiheisella skannauksella eri maksan lohkoihin. Ottaa selkeä käsitys organismin anatomisen rakenteen ominaisuuksista, lääkärin on analysoitava syntyvien osien luonne ja palautettava henkisesti muoto.

Kun pitkittäinen skannaus suoritetaan maksan kaikkien osien läpi, sen muotoa voidaan verrata potilaan kehon pitkin sijaitsevaan pilkkuun. Poikittainen skannaus oikea lohko, voit leikata, muistuttaa osittain ympyrän tai "ikäinen" kuunsirpin ja siivu vasen lohko, joka on valmistettu samaan suuntaan, näkyy muodossa kirjain "L". Ultrasound voi visualisoida kaikki neljä osaa maksasta.

Kaikkien lohojen erilaistumiseen ne perustuvat anatomisiin maamerkkeihin, jotka on hyvin määritelty ultrasuoralla:

  • sappirakon (sängyn) sijainti on hyperechoominen johto, joka sijaitsee neliön ja oikean lohkon välissä;
  • pyöreä ligamentti tai pyöreän ligamentin ura - sijaitsee vasemman ja neliön lohkon välissä;
  • maksan portit - sijaitsevat hännän ja neliön lohkon välissä;
  • Laskimonsisäinen ligamentti - määritellään septumiksi, jolla on kohonnut echogenisuus, jakamalla vasen ja hännänosat.

Maksan liman lisäksi ultraääni näyttää kaikki sen 8 segmentistä. Helpoimmin määritelty segmentti oikeassa caudatukseen lobe - 1 segmentti on selkeät rajat jakamalla se 2,3 ja 4 segmenttiä, toisaalta, laskimoiden nivelside, kun taas toinen - portin maksassa. Toinen ja kolmas segmentti ovat vasempaan leukaan, toinen kaareen alempi kaulaosassa ja kolmas yläkammiosegmentissä. Neljäs segmentti on neliöosuudella ja rajoittaa sen viitepisteet.

Segmentit 5-8 ovat oikeassa leukassa, ja niiden rajat voidaan määrittää vain keskittymällä portaalin laskimoon ja sen haaroihin. Ultraäänellä urutuksen ulkoisilla rajoilla on oltava selkeä ääriviivat, mutta pinnan muodolla voi olla pieniä epäsäännöllisyyksiä. Pinnalla päin vatsaontelo, on mahdollista havaita useita muodostamat epäsäännöl- johtuen istuvuuden munuaisen, paksusuolen ja pohjukaissuolen, vatsa, ja lisämunuainen.

Ultraäänitutkimusmenetelmät

Ekokografisen tutkimuksen tietämys riippuu täysin siitä, miten maksan ultraääni tehdään. Tutkimus suoritetaan epigastrisen alueen ja oikean hypochondriumin osalla. Skannaus suoritetaan kolmessa tasossa:

Toinen maksan tutkimuksessa käytetty tekniikka on skannaus intercostal-tilan läpi. Tutkimus suoritetaan potilaan asennossa, joka sijaitsee selässä tai vasemmalla puolella. Hyvä kuva voidaan saada suorittamalla skannaus normaalilla hengityksellä sekä hengitysviiveellä mahdollisimman inspiraatiolla ja vanhentamalla. Tämä tekniikka ei ainoastaan ​​anna selkeää kuvaa, vaan auttaa myös arvioimaan maksan liikkumista suhteessa ympäröiviin elimiin, mikä on erityisen tärkeää arvioitaessa metastaasien tai erilaisten diffuusiomuutosten esiintymistä.

Maksan vasemman leukan (LDP) tilan tutkimiseksi anturi asetetaan ensin pitkin ja sitten oikean rannikkokaaren suunnan yli. Riippumatta anturin paikannuksesta, skannauksen aikana sitä siirretään hitaasti reunaa pitkin, muuttamalla samalla kaltevuutta, jolloin voit tarkastaa maksan kaikki segmentit. Oikean reiän (RAP) tarkastus suoritetaan samalla tavalla siirtämällä anturia pitkin kylkiluuta vasempasta leikkuupuusta etupyöriin.

Jos jostain syystä maksan visualisointi subcostal-alueelta on vaikeaa, skannaus suoritetaan 7-8 intercostal-tilassa. Jos on olemassa polttovaihtoehtoja, kuvauksessa kaikki havaitut muutokset verrataan maksan segmentteihin. Lapsille ja potilaille, joilla on astenallinen fysiikka, oikea reikä voidaan tutkia selästä, oikealla saksalinjalla.

tulokset

Mitä maksan ultraääni näyttää? Ultraääniskannauksen avulla määritetään maksan ääriviivat, sen koko, selkeys sekä sen echostruktuuri ja astioiden tila, sappirakko ja sappirakenteet. Tutkimuksen aikana kiinnitetään huomiota ennen kaikkea parinkyymien yhtenäisyyden eroon ja soihdun ulkonäköön echogenicilla, joka eroaa parenkyymistä. Normaalisti ultraäänianturin kohtisuorassa asennossa ulomman uran alareuna piiloutuu viimeisen rannikkokaaren akustisesta varjosta eikä se ulotu ristin alapuolelle.

Maksan reunan ulkonäkö kustannuskaaren alapuolella osoittaa potilaan elimen lisääntymistä tai hypersteenista koostumusta. Maksan koon arviointi on yksi tärkeimmistä tehtävistä ultraäänellä. Yleisin ja informatiivisin tekniikka on seuraavien parametrien määrittely:

  • DAP: n vino pystysuuntainen koko - alle 15 cm;
  • LDP: n kallonsokulaarinen koko - alle 10 cm;
  • RAP-paksuus - 11 - 14 cm;
  • LDP: n paksuus on alle 6 cm.

Maksan koon lisäksi arvioidaan seuraavia indikaattoreita:

  • LDP: n alareunan kulman on oltava alle 45 °;
  • RAP: n alareunan kulman on oltava alle 75 °;
  • portaalin laskimoon normaalin koko tulisi olla välillä 1,0-1,5 cm;
  • maksan suonien leveys on 0,6 - 1,0 cm;
  • huonomman vena cavan leveys on 2,0 - 2,5 cm;
  • maksan valtimon paksuus - 0,4 - 0,6 cm;
  • sappiteiden läpimitta - noin 0,3 cm;
  • iso sappitie - n. 0,5 cm.

Parenkyma-rakenteen normaalit parametrit määritetään hienojakoisen kuvan muodossa. Samanaikaisesti terveellisen maksan positiivinen merkki on yhtenäisen graafisuuden jakautuminen koko kuvan alueelle. Karkean rakeisuuden ulkonäkö on hyväksyttävä, säilyttäen samalla yleinen vaikutelma siitä, että tuloksena oleva leikkaus on yhteneväinen ja hyvä äänen johtavuus.

Heijastavaa rakenne terve maksa kaikuisuus hieman suurempi kuin munuaiskuoresta, poikkeukset ovat maksa portti, jolla on lisääntynyt kaikuisuus ja pyrstö osa, jossa on pienempi määrä kaikugenisiteettiä. Toinen kriteeri maksan tilan arvioimiseksi on sen hyvä johtavuus. Normaalisti sillä on hyvä akustinen johtavuus, jota voidaan vähentää erilaisilla inkluusioilla (rasva tai kuitu). Mitä huonompi on etäisten rakenteiden visualisoinnin laatu, sitä pienempi äänen johtavuus ja siten parenkyymin patologiset muutokset.

Taulukko: Maksan normaalit mitat lapsilla

Maksan ultraääni

Maksan ultraäänitutkimus on hyvä diagnoosimenettely, joka auttaa ymmärtämään lääkärin vaikeassa tai kiistellyssä tilanteessa, tarkan diagnoosin tekemiseksi ja valitun hoidon tehokkuuden seuraamiseksi.

Mitä maksan ultraääni näyttää?

Kun lääkäri tutkii ultraääni rakenne, mitat, ja osuus maksan segmenttejä ja sappirakon, sappitiehyen, intrahepaattinen kanavat, ja intrahepaattisten porttilaskimo aluksia.

Mitä voidaan tunnistaa?

  1. Kehon sairaudet (autoimmuuni, virus, synnynnäinen).
  2. Maksasepenkyymin metastaattiset ja loiset leesiot.
  3. Muutokset portaalin laskimoissa.
  4. Ikääntymisen syyt (kolelitiasi, sappirakon synnynnäiset patologiat, postoperatiiviset komplikaatiot jne.).

Menettelyn tiedot

  1. Muutokset biokemiallisessa verikokeessa, joka osoittaa elimen sairauden.
  2. Ihon ja ihon keltaisuus.
  3. Vatsan elinten vammo.
  4. Epäily kasvaimesta tai etäisestä metastaasista.
  5. Akuutti ja krooninen sairaus, sappirakon sairaudet.
  6. Selittämättömän etiologian kuume.
  7. Portaalin hypertensio.
  8. Ajanjakso maksansiirron leikkauksen jälkeen.
  9. Biopsian punktuuri.

Valmistautuminen menettelyyn

Lihavuus ja harvinaisten potilaiden metabolisten häiriöiden esiintyminen, esimerkiksi hemokromatoosi, vaikeuttavat ultraäänen diagnosointia.

Maksan ultraäänitutkimuksen edellytys on tutkittavan kaasun tuottavan ruoan ruokavaliota 3 päivän poissaolo

Et voi syödä kaalia (kaalia, kukkakaali, parsakaali), palkokasvit (pavut, herneet, linssit, soija), maito ja maitotuotteet, virvoitusjuomat, hedelmä- (omenat, päärynät, luumut), jauhot tuotteita.

Erityisen vakavasti näitä suosituksia olisi sovellettava vanhuksille ja ruoansulatuskanavan häiriöille, joista yksi on ilmavaivat ja turvotus. Tämä ruokavalio sulkee pois turvotetun suolen silmukan, joka peittää osan maksasta ja muista elimistä, mikä estää ultraäänivastaajaa täysin visualisoimasta elintä ja voi vaikeuttaa diagnoosia. Juomavesi tai tee ennen menettelyä ei ole kielletty.

  • Läsnä oleva lääkäri määrää tarvittaessa entsyymivalmisteet ja enterosorbentit.
  • Ummetuksen vuoksi potilaan on tehtävä iltapalaa iltaisin tai määrätä laksatiivia.
  • Potilas tulee aamulla tyhjään vatsaan.

Kuinka maksa ultraäänellä on?

Ultrasound voidaan suorittaa, kun potilas seisoo, makaa, istuu. Tutkittaessa sappirakkoa, potilasta pyydetään valehtelemaan vasemmalle puolelle. Ennen manipulaation suorittamista ultraäänivastaaja käyttää erikoisgeeliä tutkimusalueen kohdalle. Sitten lääkäri suorittaa järjestelmän mukaisen tutkimuksen.

Kirroosissa ja verivirtauksen tutkimisessa porttisuonijärjestelmässä on suositeltavaa käyttää CDC: tä (väri Doppler-kartoitus).

Maksan ultraäänen dekoodaus, normaalit parametrit

Maksan mitat riippuvat sukupuolesta, iästä, perustuslaista

Mikä osoittaa maksan ultraäänen

Edullinen ja samalla kohtuuhintainen menettely, ultraäänen avulla voit tarkistaa maksan sairauden läsnäollessa. Useimmiten ihmisiä, jotka ovat huolissaan maksassa olevista kipuista, ruoansulatuselimistä hoidetaan tällaisista menettelyistä. Menettely toteutetaan aamulla, joten lääkärit eivät suosittele syömistä 14-16 tuntia ennen diagnoosia. Joissakin tilanteissa ultraääni suoritetaan potilaan ensimmäisellä pyynnöllä ilman pakollista valmistelua.

Muutamaa päivää ennen ultraäänen rajoittumista syömiseen, joka sisältää kuitua, koska se edistää kaasujen muodostumista suolessa. Kiellon mukaan: herneet, pavut, kaali, tuoreet hedelmät ja vihannekset sekä hiilihapotetut juomat. Ehkäisyyn voit juoda espumizan ja aktiivihiilen.

On suositeltavaa mennä maksan ultraääni, jos olet äskettäin saanut vatsan trauma, kärsivät kivut maksassa, sekä ajoitetut tarkistukset. Yhdysvaltojen maksa, joka osoittaa? Diagnoosi maksasairaus auttaa selville, että olet huolissasi: maksakirroosi, rasvamaksa, etäpesäkkeiden hepatooma jne

Lääkärit kiinnittävät erityistä huomiota suoritettaessa ultraääntä maksaan, suuria aluksia, erilaisia ​​organismin homogeenisuuden muutoksia jne. Jos epäilet muutoksen vatsan elimiä, diagnoosi on avainasemassa. Ultraäänitutkimusta voidaan käyttää turvallisesti paitsi klinikoilla myös avohoitopotilailla.

Se mahdollistaa seulontamenetelmän käyttämisen ruoansulatusjärjestelmän piilevien sairauksien paljastamiseksi, joita on erittäin vaikea havaita ilman muita kliinisiä testejä. Ultrasound antaa lääkärille mahdollisuuden diagnosoida oikein ja määrätä jatkokäsittelyä.

Mitä maksasairauden diagnoosi osoittaa?

Ultraäänellä sinun on oltava selässä tai toisella puolella tai istuen. Kuitenkin yksi sääntö olisi noudatettava: yksi pitäisi aloittaa tutkiminen pitkittäisillä viipaleilla yläosasta. Maksan diagnosoinnissa voi esiintyä erilaisia ​​sairauksia, jotka joutuvat taistelemaan.

Akuutin hepatiitin esiintyminen ei aina ole oireilla, koska ne ovat käytännössä olemattomia. Kroonista hepatiittia voidaan tunnistaa maksan parenkyymin heterogeenisyyden vuoksi tulehduksen aikana.

Maksan ultraääni voi näkyä tauti nimeltä kirroosi. Tunnista se voi johtua ultraäänitutkimuksesta. Tyypillisiä taudin oireita ovat maksan koon muutos ja sen muodon mukulainen rakenne.

Toista vaihetta kutsutaan portaalin hypertensio, joka auttaa tutkimaan ultraääntä. Portaalin laskimoon on laajentunut, perna kasvaa useita kertoja. Maksa-ultraäänit on osoitettu Budd Chiarin oireyhtymän läsnäollessa? Laskimon ulosvirtauksen tukkeutumista havaitaan, lisäksi lumen kapenee ja maksan suonien visualisointia ei ole.

Voidaan muodostaa ja pahanlaatuisia kasvaimia maksassa, joita kutsutaan muulla tavoin metastaaseissa (lue: metastaasit maksassa, oireet). Heillä on haarautunut, moninkertainen rakenne, joten ei ole vaikeaa saada aikaan kasvaimen muodostumisen ensisijaista huomiota.

Yksi maksasairauksien muodon muoto on niin sanottu hepatooma, jolle on ominaista nopea kasvu. Se on muodostettu jonkin kroonisen maksasairauden taustalla. Panning-muodot ovat melko yleisiä naisilla. On olemassa useita tyyppejä kystat: epätyypilliset ja yksinkertaiset. Ne sisältävät erityistä nestettä, voi olla erilainen muoto ja koko voi vaihdella jopa kaksikymmentä senttimetriä.

Mikä osoittaa maksan ultraääni hepatiitti B: lle ja C: lle

Nykyaikainen maksasairauksien diagnosointi on mahdotonta ilman erilaisia ​​laitteita. Suosituin on ultraääni. Se on yksi kaikkein informatiivisimmista ja täysin turvallisista terveydellisistä syistä. Maksan ultraäänitutkimuksen aikana hepatiittia esiintyy patologisten muutosten esiintyminen elimen rakenteessa, taudin kehittymisaste ja sen vakavuuden aste. Lääkäri tarkistaa sappitiehen tilan ja antaa yksityiskohtaiset tiedot kivien esiintymisestä tai puuttumisesta kanavissa. Ultrasound on ei-invasiivinen menetelmä, ja sitä käytetään siis maksavaurion diagnosointiin aikuisilla ja lapsilla.

Kaikki maksaan

Maksa suorittaa erilaisten haitallisten aineiden ja toksiinien ruumiinpuhdistuksen tehtävän. Hänen tilaan vaikuttavat lukuisat virukset ja infektiot. Negatiiviset vaikutukset aiheuttavat muutoksia maksaan ja sen sisäiseen rakenteeseen. Eläin on parekemiallinen, parittomat, koostuu kahdesta osasta. Pohjimmiltaan - se on ulkoisen erittymisen rauhasia, joka on läpäissyt verisuonet ja hermokuidut.

Jokainen maksa-osa koostuu monista pienistä segmentistä, joiden muutokset, jotka johtuvat taudista, määritetään ultraäänen aikana.

Maksaan kuuluvat pääasiassa:

  1. Aineenvaihduntatuotteiden ruumiin puhdistaminen.
  2. Vitamiinien ja mikroelementtien säilyttäminen.
  3. Luotettava glykogeenin säilyttäminen.
  4. Rasvan jakaminen.
  5. Hormonien poisto.
  6. Päästä eroon elementit, jotka aiheuttavat tulehdusprosessin kehittymistä.
  7. Kehitetään sellaisia ​​entsyymejä, jotka tarjoavat laadullista ruoansulatusta.

Maksa osallistuu aktiivisesti koko ruoansulatusjärjestelmän toimintaan. Hepatiitti on elimen tulehdus, jonka kehittyminen muuttaa paitsi ulkoisia ulottuvuuksia myös myös maksan lohojen ja segmenttien sisäistä rakennetta.

Ultraäänikohdan aikana lääkäri määrittelee elimen kunto vertaamalla tuloksia vakiintuneeseen standardiin. Terve, tehokas maksa, jossa ei ole tulehdusta, on sileät reunat, homogeeninen rakenne (ilman tiivisteitä). Patologisen prosessin läsnäolon indikaattori on sappitiehyvien lumen tiivistyminen ja kaventuminen, portaalin laskimoerän halkaisijan pienentäminen ja yksittäisten segmenttien tai jonon lohkojen suureneminen.

Kun tarvitaan ultraääni

Ultraäänitutkimukset ovat potilaan valituksia vaivaa ja kipua oikeassa hypokondriassa. Kuitenkin lääkäri voi viitata tutkimukseen ja lääkärin apua pyytäneeseen, huomaamatta ulosteiden värin muutoksia. Kirkas uloste ja tumma virtsa ovat yksi hepatiitin tärkeimmistä merkkejä.

Maksan ultraäänen suorittamiseen on joitain merkkejä, kuten:

  • Ihottuma ihon ja sclera.
  • Vaikea kipu oikeassa hypokondriossa.
  • Lisääntyminen vatsaan.
  • Selvennys ulosteet.
  • Kunto leikkauksen jälkeen vatsan ontelon elimissä.
  • Kunto vatsavaivojen jälkeen.
  • Valitukset jatkuvasta pahoinvoinnista, joka syntyi lääkkeiden pitkäaikaisen käytön jälkeen.

Läsnä oleva lääkäri ohjaa potilaan ultraäänitutkimukseen vatsaontelon elinten patologioiden, kystin epäiltyjen kehittymisen tai kasvaimen kaltaisen kasvun läsnä ollessa maksaan tai sappirakon päähän. Tee ultraääni ja ne potilaat, joilla on anamneesi, joilla on tietoja kroonisesta alkoholismista tai huumausaineiden riippuvuudesta.

Ultraäänitutkimus muuttuu säännölliseksi, jos ensimmäisen prosessin aikana havaittiin poikkeamat normaalista organismin rakenteessa ja sen mittasuhteet, patologiset prosessit paljastuivat.

Ultraäänidiagnoosin avulla seurataan hoidon tehokkuutta ja metastaattisia muodostumia havaitaan syövän läsnäollessa.

Mitä ultraääni näyttää?

Maksan ultraäänitutkimuksen avulla voit nopeasti ja tarkasti määrittää elimen toimivuuden tason, tunnistaa olemassa olevat muutokset sen rakenteessa ja koossa, havaita patologisen prosessin kulusta johtuvat poikkeavuudet.

Menettelyn aikana lääkäri tunnistaa hepatiitti:

On täysin mahdollista saada aikaan akuutti tai krooninen patologinen prosessi kussakin yksittäisessä tapauksessa.

Lisäksi menettelyn aikana lääkäri määrää, että:

  • kystat;
  • erilaiset kasvaimet;
  • maksakirroosi;
  • hemangiomas;
  • verenpurkaumia;
  • ruumiin eheyden rikkominen.

Maksavaurion luonne ja vakavuus määritetään 100 prosentin tarkkuudella. Valmistuttuaan asiantuntija kuvaa yksityiskohtaisesti elimen koon muutoksia ja muita havaittuja sairauksia ja epänormaaleja.

Tutkimuksen suorittamiseksi käytetään erityisesti suunniteltua anturia kuvan hankkimiseksi näytöllä. Potilas voi makaa hänen puoleltaan tai ottaa erilainen asema lääkärin pyynnöstä, joka tutkii molempien maksan lohkoa, mittaa maksan kanavan halkaisijan, tutkii lohkojen ja segmenttien sisäosan tilan. Tarvittaessa tutkitaan sappirakon ja sappirakenteita.

kaikugenisiteettiä

Menettelyn aikana potilaalle tarjotaan makaamaan toisella puolella, syvään hengitykseen, pidättäydytään lyhyesti. Lisäasento ilmaisee näytön etuosaaja. Näytöllä näkyy maksan kuva, kun otetaan huomioon, että on mahdollista määrittää elimen koko ja tunnistaa patologiset muutokset.

Yksi tärkeimmistä indikaattoreista on echogenicity. Se tarkoittaa elinten kudosten kykyä kulkea itsensä läpi ja heijastaa ultraääni-aaltoja. Poikkeama normista tämän indikaattorin suuremmalla tai pienemmällä puolella osoittaa patologioiden esiintymistä.

  • arvet;
  • turvotus;
  • absessi;
  • askitesta;
  • rasvan muutokset;
  • hepatosyyttien (maksaentsyymien) hävittämisen jäljet;
  • akuutti tai krooninen tulehdusprosessi.

Lääkäri antaa yksityiskohtaisen johtopäätöksen, joka sisältää tietoa maksakudoksen tilasta, koska lisääntynyt egeogeenisuus on todiste patologisesta prosessista. Saatujen tietojen perusteella on mahdollista arvioida kanavien ja laskimoiden lumen mahdollinen kaventuminen, sinettien esiintyminen ja hepatosyyttien kuolema.

Echogenicityn lisääntynyt merkitys (lisääntynyt läpinäkyvyys) osoittaa maksan "varttumista", ja veden viivästyminen tulee vahvaksi akuutissa hepatiitissa. Kroonisessa tulehdusprosessissa tämä indikaattori on alle vahvistetun verokannan. Alhaisen echogenisen tason ollessa voimakas verenkierroskuvio selkeytyy selvästi, mutta tämä indikaattori kasvaa verisuonten ympäröivien sappirakon, kanavien ja kudosten suhteen.

Tarkista, että maksakudoksen läpinäkyvyys on tarpeen, jos potilas kääntyy asiantuntijalle,

  • kipu oikealla puolella ja samassa puolen hypokondriassa;
  • Satunnainen pahoinvointi ja oksentelu;
  • ihon sävytilan ulkonäkö;
  • ulosteiden selventäminen;
  • yleinen heikkous ja huonovointisuus;
  • jatkuva väsyminen tuntui huolimatta liikunnan puutteesta;
  • sydämen rytmin häiriö.

Ultraäänitutkimukset ja parenkyymin läpäisevyyden määrittäminen voivat poiketa normaalista verikokeiden tuloksista. Lisääntynyt sokeri tai bilirubiini. Pienet indeksejä parenkymaalisesta läpinäkyvyydestä todistavat akuutin tulehdusprosessin läsnäolon. Tämä on mahdollista viruksen B-hepatiitti, Botkinin tauti (hepatiitti A) läsnäollessa.

Orgaanisen ulkoisen ulottuvuuden määrittäminen

  1. Homogeeninen rakenne, jossa keskimääräinen läpäisykyky (echogenicity).
  2. Oikean maksatuleen anteroposterior koko on 1,25 cm tai vähemmän.
  3. Vasen vasikan samansuuruinen koko on 0,7 cm tai vähemmän.
  4. Sappisuonen läpimitta ei saa olla alle 0,6 cm eikä se ole yli 8 mm.
  5. Portaalin laskimoon vastaava parametri ei ole yli 1,3 cm.
  6. Elimen pituussuunta on vähintään 140 mm eikä se ole yli 200 mm.
  7. Poikittainen ulottuvuus on 200 - 250 mm.
  8. Reunat ovat tasalaatuisia ja kirkkaita.

Kaikki poikkeamat tästä standardista ovat osoitus patologisesta prosessista, joka johtaa maksan toimintahäiriöön.

Ultraäänitutkimuksen aikana lääkäri voi havaita volumetriset muodostumat. Tämä ilmaisee kivien esiintymisen kanavissa tai vahvistaa diagnoosin helminpäisen hyökkäyksen. Ultrasuurien tulos voi tehdä tarkan diagnoosin ja määrätä riittävän hoidon.

Pieni kokonsa kasvu, jossa säilyvät edes jopa maksan reunat, sileä elimen pinta ja sen kuolion puuttuminen, viittaavat akuutin hepatiitin esiintymiseen. Jos nekroosin alueet ovat havaittavissa, ja maksan muoto ja mitat suuresti muuttuvat, voimme puhua kroonisesta tulehdusprosessista. Siinä maksan rakenne on rikki ja sen paikassa yhdistävä kuitukudos on näkyvissä.

Kuvaillessaan suoritettua tutkimusta asiantuntija toteaa:

  1. Lisää tai vähennä kudoksen taipuisuutta (echogenicity). Tämä poikkeama viittaa siihen, että tässä nimenomaisessa tapauksessa on akuutti tai krooninen tulehdusprosessi (hepatiitti).
  2. Kehon ulkoinen ulottuvuus lisää tulehduksen kehittymistä.
  3. Maksan koon pienentäminen vahvistaa kroonisten sairauksien aiheuttaman kirroosin kehittymisen, joka johtuu maksasolujen (hepatosyyttien) korvaamisesta sidekudoksella.
  4. Kokonaisen sappitiehen halkaisija, joka ylittää normin, osoittaa sappin ulosvirtauksen rikkoutumisen johtuen putken tukkeutumisesta kiveillä tai helminteillä.
  5. Portaalisuonen lisääntynyt halkaisija on osoitus kehittämästä kirroosi, johon liittyy maksan kudoksen laskimoverivirtauksen häiriö.
  6. Tiivisteet tai erilaiset muodostumat johtuvat tulehdus- tai syöpätaudista.

Valmistautuminen menettelyyn

Valmistaudu ultraäänitutkimukseen aloittaa muutaman päivän ennen nimettyä päivämäärää. Tällainen valmiste koostuu ruokavaliosta, tupakoinnin kieltämisestä ja alkoholipitoisten juomien käytöstä. Jos epäillään alkoholipitoisen hepatiitin olemassaolon, potilasta kehotetaan suorittamaan nesteenerityksen hallinta. Potilas mittaa juomisen ja erittämän nesteen määrän päivällä.

Täsmällisten tulosten saaminen riippuu siitä, miten potilas reagoi valmisteluun. Ensimmäinen asia on poistaa ylimääräiset kaasut, jotka ovat kertyneet suolistossa.

Tätä varten sinun on annettava syödä kolme tai viisi päivää ennen tutkimusta:

  • fermentoidut maitotuotteet;
  • musta leipä;
  • palkokasvit;
  • hiilihappopitoiset juomat;
  • mausteisia ja rasvaisia ​​ruokia.

Ruokavalion kesto riippuu patologisen prosessin vakavuudesta ja valituksista, joihin potilas pyysi lääketieteellistä apua.

Ravitsemus näinä muutamina päivinä ennen menettelyä on oltava usein ja helposti. Ruoan pitäisi olla vähintään 3-5 kertaa päivässä. On tärkeää muistaa, että kaasut on poistettava suolistosta, joten sinun on otettava aktiivihiiltä näinä päivinä, ja tarvittaessa, ennen ilta- ja aamulla ennen ultraäänen puhdistusta. Nesteen määrä valmistuksen aikana tulisi rajoittaa, pienentämällä 1,5 litraa päivässä.

Niille, jotka pääsevät tutkimukseen kiireellisesti, harjoittelu ei ole pakollista. Tarvittaessa tutkimus voi toistua jonkin ajan kuluttua, jotta tulokset voidaan vahvistaa.

Potilaan tulee olla valmistautunut siihen, että hän voi menettelyn aikana olla takana tai lääkärin ohjeiden mukaan. Erityinen geeli levitetään ihon pinnalle ja hieman kosketella vatsan ihoa lääkäri siirtää anturin pitkin sitä. Näytön näytöllä on maksa kuva, jonka mitat on kiinnitetty laitteeseen. Menettelyn päätyttyä asiantuntija antaa lausuntonsa, ja sen perusteella lääkäri tekee lopullisen diagnoosin.

Ultraäänelle ei ole vasta-aiheita. Tämä informatiivinen tutkimus on täysin turvallinen. Poikkeukset ovat potilaita, ihon vatsaan, jossa on pustuleita, ihottumaa tai palovammoja. Edellytyksenä on kieltäytyminen ultraäänestä samanaikaisesti FGD: n ja röntgensäteilyn kanssa. Sen jälkeen, kun heistä tulee läpäistä vähintään kaksi päivää, vasta potilaan mahdollisuus tulla ultraäänelle. Joissakin tapauksissa suositellaan kahden menettelyn suorittamista 14 päivän välein. Näin voit seurata mahdollisia muutoksia maksassa ja antaa tarkimman diagnoosin.

Kun diagnosoitu hepatiitti C potilaalle annetaan Doppler skannaus, joka mahdollistaa suuren tarkkuuden selkeyttää ominaisuuksia verenkiertoa suonissa maksan ja tunnistaa paikkoja, joissa normaalia verenkiertoa poissa. Maksan ultraäänitutkimus viittaa nykyaikaisimpiin ja informatiivisimpiin potilaiden tutkimustekniikoihin, joissa elimistössä esiintyy patologisia prosesseja, jotka liittyvät kehon heikkenemiseen. Ultrasound antaa lääkärille mahdollisuuden määrittää taudin vakavuus, patologisen prosessin rajat, maksan yleinen tila ja elinvaurion luonne.

Mitä maksan ultraäänitutkimus voi osoittaa? Normaali ja indikaattorien dekoodaus

Nykyaikaisilla tekniikoilla voit nopeasti diagnosoida olemassa olevia sairauksia. Maksan ultraäänen ansiosta voit tunnistaa vakavien patologioiden esiintymisen ja valita sopivimman hoidon. Tämä toimenpide toteutetaan ääniaallojen ansiosta, joita ihmisen kuuleminen ei voi kuulua.

Näin saadaan tarvittava elin ja sen kudokset kaksiulotteinen kuva. Ultraäänen dekoodaus määrittää maksan rakenteen ominaisuudet: koko, muoto, sijainti, verenkierto, kasvainten etäpesäkkeet jne.

Mitä ultraääni on?

Maksa on kahdentyyppisiä pintoja: viskeraalinen ja diafragmaattinen. Viskeraaliselle pinnalle on ominaista monimutkainen helpotus, jossa on viereisten elinten uria ja onteloita, ja kalvopinta on tasainen ja kupera.

Maksassa on myös sagittaaleja. Yhdessä niistä on sappirakko ja laskimoon kohdistuva alempi marginaali, ja toisessa on pyöreä maksajalka. Portit yhdistävät portit. Maksassa on epätavallinen verisuonijärjestelmä, johon kuuluu kaksi laskimo- ja yksi valtimo-osa.

Tämä elin on ainoa koko ihmiskehossa, jolla on samanaikaisesti kaksi kantotyyppistä alusta. Yhteinen maksa-valtimo tarjoaa pääsyn valtimoverenkiertoon ja portaalin laskimoon - pääsyn veren pernaan ja ruoansulatuskanavaan. Jos niiden ulkopuolelle jää rikkomus, tarvitaan sisäinen tutkimus, i. USA.

Maksan ultraäänitutkimus suoritetaan seuraavilla merkillä:

  • vatsakipu;
  • hepatomegalia;
  • "akuutin" vatsan oireyhtymä;
  • ihon ja sclera-ihotulehdus;
  • syöpään, kasvain tai kystin muodostumisriski sisäelimissä;
  • verenvuoto ruoansulatuskanavan elimissä.

Ultrasuurien yksinkertaisuutta voidaan käyttää sekä aikuisille että lapsille.

Säännöt johtamiseen

Ultrasound tehdään aina tyhjälle vatsaan - 6 tai useamman tunnin ajan ennen kuin et voi syödä ja juoda. Äärimmäisissä tapauksissa lapset saavat juoda vettä. Tällä ajanjaksolla et voi edes hampaita hampaita. Rintojen ultraäänitutkimus suoritetaan ennen ruokintaan.

Useimmissa tapauksissa valmiste alkaa etukäteen 2-3 päivässä. Ruokavalion ulkopuolelle jäävät tuotteet, jotka voivat aiheuttaa lisääntynyttä kaasun tuotantoa. Myös ruokavaliota ylläpidetään: pienissä annoksissa jopa 5-6 kertaa päivässä. Ehtoollisen tulee olla kolme tuntia ennen nukkumaanmenoa. Vettä päivässä ei saa juoda enempää kuin 1,5 litraa. Jos potilas kärsii ummetuksesta, puhdistetaan ruiskutusta.

Maksan ultraääni

Ultraäänen suunta, jossa mahdollinen diagnoosi on ilmoitettava, antaa vain lääkäri.

On parasta tehdä ultraäänellä aamulla tyhjään vatsaan. Menettely toteutetaan taivutetussa asennossa. Harvoissa tapauksissa potilas seisoo. Erityiset anturit, joilla on eri taajuus ja kokoonpano, poistavat tarvittavat tiedot.

Ultrasuuri suoritetaan rungon oikealta puolelta kallionkaaren alta. Mutta silti sitä voidaan käyttää intercostal- tai axillary-menetelmällä sekä munuaisen kautta. Jotta tiedot olisivat tarkempia, potilaan on voimakkaasti kiertävä mahalaukun tai syvään henkeä.

Parametrien selitys

Maksan parenkyymin normi on keskimääräinen echogeenisyysaste. Elimen kudoksilla on oltava yhtenäinen sävy. Ultraäänen purkamisen yhteydessä pystysuorat mitat eivät ole tärkeitä, koska niitä on vaikea mitata tarkasti. Mutta oikean maksasolun maksimaaliset antero-posterior parametrit ovat välttämättömiä.

Vastasyntyneen lapsen normaalissa tilassa normaalisti noin 45 mm ja vanhemman ikäryhmän 130-150 mm. Maksaosuuksien osuuden tulisi olla 1,5. Jos tämä indikaattori pienenee, on olemassa riski syövän, kroonisen hepatiitin tai kirroosiin.

Kun dekoodataan, myös elimen kaulaosan koko on tärkeä asia. Normaalissa tilassa sen tulee olla alle 1/3 koko maksa-paksuudesta alemmassa vena cavassa. Jos tämä segmentti ylittää merkittävästi normin, potilas kärsii todennäköisesti kroonisesta hepatiitista tai kirroosista.

Portaalin laskimotilan normaalikoko on 3 - 5 cm, läpimitta 4 mm vauvoilla ja 13-15 mm koululaisilla ja aikuispotilailla. Portaalin suon lähellä on holedoch (yleinen sappitiehy) ja yleinen maksa-arteri.

Kanavan standardin halkaisijan tulisi olla korkeintaan puolta laskimon halkaisijasta, so. noin 6-7 mm aikuisilla. Choledochilla on haiman aiheuttama sivu, mutta sitä on harvoin tarkasteltu ultraäänellä. Myös aikuispotilailla on mahdollista tutkia vesicular-kanava tämän toimenpiteen aikana.

Menettelyn tarve patologian läsnäollessa

Ultrasoundia voidaan myös määrätä kehityspatologiassa ja synnynnäisissä poikkeavuuksissa. Maksan rakenteen synnynnäinen hajoaminen kuitenkin on harvoin määritelty, koska lapsi ei voi valittaa mahdollisista epämiellyttävistä oireista.

Anomalia voi olla väärässä asennossa tai muodossa. Maksan vaurioitunut sijainti on kalvon vasemman kupolin alla. Kehon agenesia ja hypoplasiaa esiintyy myös. Epänormaaleihin muotoihin on mahdollista kantaa pitkittynyt maksan "kieli". Tätä ilmiötä kutsutaan Riedelin osuudeksi.

Joillakin potilailla on maksan lisämoottoreita, jotka sijaitsevat pleuraalisessa vyöhykkeessä ja jotka on liitetty päärunko-osaan vasculostemoral-alueella.

hepatomegalia

Myös ultraääni on määrätty läsnäolo hepatomegalia, aiheuttama syndrooma, jotka ovat perinnöllisiä luonteeltaan:

  • Volmanin oireyhtymä laajentunut maksa, perna ja lisämunuaiset, joissa kalkkeutuminen on jo alkanut;
  • Beckwith-Wiedemannin oireyhtymä, joiden merkkejä suurentavat maksa, haima, munuaiset, virtsarakon ja sisäiset sukupuolielimet;
  • Yhteensä synnynnäinen lipodystrofia, johon liittyy maksa, nefromegalia, munasarjojen munasarjojen ja hydronefroosin lisääntyminen;
  • galaktosemian - kehittyy imeväisillä. Maidon käytön jälkeen vauvan maksa kasvaa ja sitten keltaisuus, oksentelu, kaihi ja jyrkkä painonpudotus ilmestyvät.

Muutokset echogenicityssä

Ultrasuon avulla voidaan havaita maksan echogenisen hajakuormitus. Jos orgasmin kudoksissa on tiivistyksiä, sen rakenne pysyy ennallaan. Kroonisen hepatiittitutkimuksen tuloksella tutkimukset paljastavat pieniä hyperecoomaisia ​​pilkkuja.

Parenkymaalisen echogeenisyyden tapauksessa verisuonikuvio kasvaa. Tässä tapauksessa kanavien, sappirakon ja kudosten ege- geenisyys alusten ympärillä kasvaa päinvastoin. Jos verisuonikuvio vahvistettiin vain erikseen, voimme arvioida "akuutin vatsa", myrkytyksen ja virusinfektioiden esiintymisen.

Polttopatologiat

Yliherkkääkin kystiä tunnistetaan helpommin ultraäänellä kuin diffuusiin muutoksiin. Useimmiten ne sijaitsevat kapselin alla oikean lohkon 6. ja 7. segmentissä ja vasemman leuan 3 segmentin kohdalla. Järjestelyn toinen vaihtoehto löytyy kuitenkin vain lapsilta.

Ultraäänen dekoodauksessa nämä muodostumat näyttävät soikeilta tai pyöreiltä pisteiltä, ​​joilla on vähentynyt echogenisuus, mutta ympäröivät kapselit, joilla on hyperechogeenisuus. Joissakin tapauksissa tällaiset kystat ovat monikammioita:

  • Polykystinen maksasairaus - vakava patologia, johon liittyy usein polykystinen munuaisten tai muiden elinten. Koulutus voi olla joko pieni tai suuri. Ne ovat muodoltaan erilaisia. Ultrasound paljastaa, että vaskulaarinen kuvio muuttuu ja parenkyymin ege- geenisyys lisääntyy.
  • Traumaattiset kystat, joka on määritelty ultraääneksi pyöreinä pisteinä ohuen, mutta tiheän, lisääntyneen echogenisen kapselin kanssa. Aluksi niiden rakenne on heterogeeninen kertyneen veren vuoksi. Ajan myötä tämä hyytymä liukenee ja kystti saavuttaa yhtenäisen rakenteen, jolla on alentunut echogenisuus.
  • Ekinokokkiset kystat, jotka sonogramssa ilmestyvät taudin alkaessa kapseleina ohutta seinämiä. Patologian etenemisen myötä kapselin seinät sakeutuvat ja hankkivat kerrostetun rakenteen. Harvinaisissa tapauksissa kysti voidaan täyttää kalsiinilla. Ehkä tytäryhtiöiden kehitys.

Kasvainkasvatus

Kun potilas kehittyy maksakasvaimeen, hänelle aina määrätään ultraääni. Tämän menetelmän tuloksia voidaan vaihdella riippuen muodostumisen histologisesta rakenteesta.

Hyvänlaatuisten kasvainten (lipomien, angiomien jne.) Suhteen on erilainen rakenne, jolla on erilainen koko ja rakenne, ja pahanlaatuisessa lisääntyneessä echogeenisyydessä, jossa on selkeät ääriviivat ja tiheä rakenne.

Suuret muodostelmat syrjäyttävät parenkyyn alukset. Ja kun kasvain leviää maksaan itseensä, veren virtaus häiriintyy. Jos syöpä voi esiintyä, ultraäänitutkimuksessa on välttämättä tarkasteltava retroperitoneaalisen ja vatsaontelon imusolmukkeita sekä munuaisia. Lapsilla hypoechoic syöpä kehittyy hyvin harvoin.

Aikuisilla maksa-kasvain tuottaa usein metastaaseja, joilla on selkeästi vähentynyt ekogeeninen rakenne, mutta eri kokoja ja muotoja. Suurissa muodostelmissa alkaa maksan vakava muodonmuutos ja niiden itäminen aluksille ja parenkyymille.

Tutkittaessa ja valitsemalla kasvaimia estävä hoito, ultraäänitarkkuus määrätään aina.

Tämä menettely on välttämätön näissä tapauksissa, koska se osoittaa syövän epäsuoria oireita:

  • Pahanlaatuisissa muodostelmissa - imusolmukkeiden rakenteen häiriintyminen, kuoren ja astioiden itäminen, sumea muoto;
  • Hyvällä koulutuksella - selkeät linjat, siirretyt alukset ja hidas kasvu.

Menettelyn tiedot

Ota yhteyttä lääkäriin ja hanki ultraäänitutkimus, jota seuraavat ihmiset, jotka väärentävät paistettuja ja rasvaisia ​​ruokia. Varsinkin jos tällaisen aterian jälkeen on kipua oikeassa hypokondrissa. Myös tämä menettely on välttämätön, kun ihon väri muuttuu keltaiseksi tai harmaa-keltaiseksi.

Maksan ultraääni on siirrettävä ihmisille, joilla on seuraavat ongelmat:

  • sappirakon tai haima-aineen patologioiden läsnäollessa;
  • epäillyn maksapastin ja kasvain;
  • huumausaineiden ja alkoholin väärinkäytöstä;
  • hepatiitin ja muiden kroonisten maksasairauksien jälkeen;
  • kliinisten ja laboratoriotutkimusten tulokset ovat heikot;
  • gynekologian ongelmien jälkeen;
  • raskauden tunne vatsaan, karvas maku suussa ja kipu oikeassa yläkadrenssissa.

Jos useita edellä mainittuja oireita havaitaan kerralla, on tarpeen tehdä ultraääntä paitsi maksasta, myös munuaisista, haimasta, pernasta ja sappirakosta.

Maksan ultraääni

Ultraääni on klassinen diagnoosimenetelmä, jota käytetään lääketieteessä sekä nykyaikaisia ​​menetelmiä sairauksien havaitsemiseen: tietokone- ja magneettikuvaus. Vatsan ontelon tutkintaohjelmassa maksan ultraääni tehdään useimmiten.

Huomautus: maksa on vastuussa neutralointi (neutralointi) myrkyllisiä aineita, on depot veren syntetisoi proteiineja ja joitakin hiilihydraatteja, säätelee lipidien määrään veriplasmassa, tuhoaa kehon tulee tarpeettomaksi hormonit ja myös suorittaa monia muita toimintoja. Lisäksi maksa - on ainoa elin ihmiskehossa, pystyy parantua itse.

Yleiskuva ultraäänitutkimuksesta

Ultrasuurien aaltojen ominaisuuden maksan ultraäänimuodostusmenetelmä imeytyy kehon kudoksiin ja osittain heijastuu tiheistä elimistä.

Maksa on parenkyymielimen tiheä rakenne, joten ultraääni heijastuu sen rajoja, anturi muunnetaan sähköisiä pulsseja, jotka käsitellään erityistä ohjelmaa ja näyttää tietokoneen näytön kuvana. Kuvanlaatu riippuu kulma ultraäänen ja urut rajan.

Saadaksesi kaikkein informatiivisimmista kuvista, lääkäri voi pyytää potilasta makaamaan selkänojassa, kääntymään hänen puoleltaan, seisomaan pystyasentoon tai kaikkiin neljään, istumaan alas tai taipumaan.

Ultraääni-aaltojen vastaanoton ja lähetyksen parantamiseksi käytetään vesipohjaista geeliä, jota käytetään potilaan mahalaukun ihoon. Jos geeliä ei ole, tutkimusta ei voida tehdä - ultraääni heijastuu ihon pinnalta peilistä, tunkeutumatta sisäelimiin.

Maksan ultraäänitutkimukset

Kuka ja miksi määrätään maksatestit

Maksan ultraääni voi olla lääkäri-terapeutin, gastroenterologin, hepatiologin, onkologin määräämä seuraavissa tapauksissa:

  • potilaiden valitukset, kliiniset oireet tai laboratoriotutkimustiedot, jotka osoittavat maksavaurion mahdollisuutta:
    • ihotulehdus ja limakalvot, silmäproteiinit;
    • virtsan värjääminen kirkkaan keltaisella värillä;
    • kohonnut veren bilirubiini;
    • tylsää kipua, raskautta, epämukavuutta oikeassa hypokondrissa;
    • pahoinvointi, oksentelu jne.;
  • selkeyttää muiden diagnostisten menetelmien tuloksia;
  • epäillyn kasvain;
  • metastaasien ilmaantuminen maksassa ja niiden sijainnin ja määrän määrittäminen;
  • huumeiden pitkäaikainen käyttö tai alkoholin väärinkäyttö;
  • maksan ja sappirakon akuutit ja krooniset sairaudet;
  • vatsavaivoja ja niiden vakavuuden arviointia;
  • Ultraääni kirurgisten toimenpiteiden aikana;
  • lääkäriprofylaksia;
  • kontrolloida kirurgisen tai konservatiivisen hoidon tehokkuutta.

Vasta

Maksan ultraäänitutkimus voidaan tehdä missä tahansa ikäkaudessa ja yhdessä samanaikaisten sairauksien kanssa.

Ainoa vasta-aiheena rutiinikokeessa on vatsan ihon märkivä vaurio. Kuitenkin hätätilanteissa (joilla on akuutti kipu oikealla hypochondrium) tämä ehto ei ole vasta-aiheinen.

Valmistetaan maksan ultraääni

Kaasujen läsnäolo suolistossa voi vaikuttaa tutkimuksen tiedolliseen luonteeseen ja aiheuttaa väärän diagnoosin. Siksi ennen maksan ultraäänitutkimusta on tarpeen valmistaa oikein suolisto.

3-5 päivää ennen toimenpidettä olisi jätettävä päivittäistä ruokavaliota elintarvikkeita, jotka aiheuttavat ilmavaivoja (kaali, makea hedelmiä, maitotuotteita, musta leipä, paistettu hiiva, virvoitusjuomat).

Ruoan saannin tilaa on muutettava: ruoan tulee olla murto-osa (4-5 kertaa päivässä) ja pienissä osissa.

Nestemäisten juomien määrä ei saa ylittää 1,5 litraa päivässä.

Krooninen ruoansulatushäiriöt ja ilmavaivat kehotetaan ottamaan entsyymivalmisteita (festal, Penzital, pankreatiinia, Mezim Forte, Panzinorm et ai.).

Kaasupäästöjen vähentämiseksi tulisi käyttää aktiivihiiltä, ​​Smectua, Espumizania, kamomilla infuusiona.

Pitkäaikainen ummetus ja vatsan turvotus aattona ja välittömästi ennen maksan ultraäänitutkimusta (1 tunti) on välttämätöntä laittaa puhdistusemmiota. Terveille ihmisille tämän ehtoisuuden noudattaminen ei ole välttämätöntä.

Ultraäänitutkimus suoritetaan tyhjänä vatsaan, joten viimeinen ateria ei saisi olla aikaisintaan 8 tuntia ennen toimenpiteen aloittamista.

Kun kyseessä on maksan ultraäänitutkimus hätätilanteissa, koulutusta ei tarvita.

Tärkeää! Maksan ultraäänitutkimuksia ei suoriteta 2 päivän kuluessa mahalaukun fluoroskopiasta kontrastin ja esofagogastroduodenoskopian kanssa. Laparoskopian (vatsaonteloon kohdistuvan minimaalisesti invasiivisen leikkauksen jälkeen) tutkimus suoritetaan aikaisintaan 3-5 päivää myöhemmin.

Johtamismenetelmä

Maksan tutkiminen tehdään avohoidon perusteella. Menettelyn kesto on 15-30 minuuttia.

Potilas sijaitsee diagnosoidulla sohvalla selän taaksepäin. Tarvittaessa voi olla tarpeen muuttaa kehon asentoa.

Maksan ultraäänitutkimus ei anna potilaalle mitään epämukavuutta ja on täysin kivuttomuus. Tutkinnan jälkeen voit heti aloittaa tavallisen liiketoiminnan, palata töihin ja päästä auton pyörän takana.

Maksakalvojen sivuvaikutukset ja komplikaatiot eivät aiheuta.

Tulosten selitys

Päätelmä, jonka lääkäri antaa kädestä potilaalle heti tarkastuksen jälkeen. Tämä on lomake, jossa on tietueita ja paperinauha, jossa on kiinteä kuva tutkituista alueista.

Mikä osoittaa maksan ultraäänen

Maksakirroosi - alkuvaiheissa maksassa ilmenevät diffuusi muutokset ja tilavuuden lisääntyminen ilmenevät, ja taudin etenemisen myötä maksa vähenee skleroivaa hepatosyyttien seurauksena.

Akuutti ja krooninen hepatiitti - maksan koon kasvattaminen ultraäänellä sekä sen rakenteen heterogeenisuus viittaavat infektioprosessin kehittymiseen elimessä.

Metastaasit syöpäpotilailla - havaitaan 20 kertaa useammin kuin ensisijaiset pahanlaatuiset kasvaimet ja 90% tapauksista se on moninkertainen foci.

Maksan hemangioma - ultraäänitutkimus 14 prosentilla väestöstä ja 4 kertaa useammin miehillä naisilla. Koulutus on monien kapillaaristen alusten verkko, joka voi saavuttaa suurikokoisia ja mieluummin yhden uran osista lähes kokonaan.

Hepatoma (maksasolusyöpä) on yleisin maksa-syöpä, jolle on ominaista nopea kasvu ja erityisen aggressiivinen kulku.

Kalsinoituu - talletukset kalsiumsuolojen - on tiheä, yhden tai useamman muodostumisen, joka on muodostettu tuloksena aiemmin siirretty bakteeri-infektio (malaria, tuberkuloosi, amebiasis et ai.) Tai loismatojen tartuntoja (Giardiaasi).

Maksan kystat - useimmiten yksittäisiä, muutamasta millimetristä 10 cm: iin, on pyöristynyt muoto, tiheä kapseli, jonka sisällä on nestettä.

Rasvainen rappeutuminen - ultraäänen, maksan suurentuminen, tiivistymisen fokukset, ääriviivojen epäselvyys ja lisääntynyt tiheys voivat olla merkkejä maksakudoksen rasvaisesta rappeutumisesta.

Maksan ultraäänen indikaattoreiden taso

Diagnoosin aikana lääkäri kiinnittää erityistä huomiota sijainti, rakenne ja maksan tasaisuus, valtion sappirakon ja sappiteiden, pienten ja suurten verisuonten maksassa kaappaa ruumiin koon ja osuus, paljastaa patologisia muutoksia ja / tai epäpuhtauksia, jotka arvioidaan, missä määrin niiden vakavuuden ja esiintyvyys, ja niin edelleen.

Maksan mitat ultraäänellä aikuisilla:

  • oikean etupuolen etu-posteriorinen koko - korkeintaan 12,5 cm;
  • vasemman lohkon etu-posteriorinen koko - korkeintaan 7 cm.
  • Elimen poikittainen koko on 20 - 22,5 cm.

Maksa pienen kulman pitäisi olla terävä muoto.

Kontit - sileä ja kirkas koko kehällä, rakenne - homogeeninen.

Kaikki suuret verisuonet (portaali, alempi ontelo, portaalin laskimo) pitäisi olla selvästi näkyvissä.

Kaikki poikkeamat näistä indekseistä toimivat tekosyynä havainnoitujen muutosten erilai- selle (vertailevalle) diagnoosille käyttämällä nykyaikaisia ​​tutkimus- tai havainnointimenetelmiä potilaan tilan dynamiikassa hoitavan lääkärin asettamassa aikataulussa.

Missä maksan ultraääni

Maksan ultraäänitutkimuksen läpäiseminen voi olla missä tahansa lääketieteellisessä laitoksessa sekä tahdostaan ​​että lääketieteellisistä syistä.

Joka tapauksessa potilaan pitäisi kuitenkin olla virallinen viittaus diagnostiseen menettelyyn, jonka lääkäri voi määrätä vain.

Oireiden diagnoosi

Selvitä todennäköinen tauti ja johon lääkäri pitäisi mennä.


Edellinen Artikkeli

LiveInternetLiveInternet

Aiheeseen Liittyviä Artikkeleita Hepatiitti