Gamma glutamyylitransferaasin lisääntyneet parametrit

Share Tweet Pin it

Gamma-glutamyylitransferaasi on entsyymi, joka ottaa aktiivisen osan aminohappojen synteesiin. GGT: llä on synonyymi - gamma-glutamyylitranspeptidaasi (GGTP). Tällä aineella on "vaikutusalueen" käytännöllisesti katsoen kaikki elintärkeät elimet. Mutta sen rooli on erityisen tärkeä aminohappojen vaihdossa: se toimii katalysaattorina gamma-glutamyylipeptidille. Suurin läsnäolo GGT: ssä havaitaan munuaisten, maksasolujen ja haimassa.

Sydänlihaksen, pernan, aivojen, suolen kaikkien osien ja eturauhasen kudokset ja solut sisältävät tämän entsyymin pienimmän pitoisuuden. GGT: n todellinen esiintyminen munuaissoluissa on 700 kertaa suurempi kuin veren seerumin määrä. Maksan soluissa se on 250-450 kertaa suurempi kuin veressä. Siksi gamma-glutamyylitransferaasi heijastaa pääasiassa sapen erittimen kaikkien osien tilaa.

Gamma-glutamyylitransferaasi

Jotta voidaan diagnosoida sairaudet, jotka liittyvät tällaisen oireen ilmaantumiseen, keltaisuus, kolekystiitti, kolangiitti, aikaisemmin käytetyt ALT- ja AST-entsyymien parametrit. Tähän mennessä GGT-pitoisuuden määrittämistä pidetään luotettavampana tuloksena, koska tämän entsyymin indeksejä koskeva muutos on erityisen ominaista taudin varhaisille vaiheille. Jos sappihäiriöitä estetään sekä maksassa että sen ulkopuolella, hyytyminen GGT-aktiivisuudessa seerumissa on 10-30 kertaa normaalia. Tarttuvien maksasairauksien tapauksessa gamma-glutamyylitransferaasi on vähemmän informatiivinen kuin ALT ja AST.

GGT on korvaamaton tietolähteenä, sekä neoplastisten maksiprosessien, sekä primaaristen että sekundaaristen, johtuen sen herkkyydestä onkologian havaitsemisessa varhaisvaiheissa. Haiman pahanlaatuinen patologia antaa aina tilan, jossa entsyymin seerumin tasoa lisätään 15-20 kertaa. Tämä entsyymi toimii myös eturauhasen kasvaimissa. Lääkkeen myrkytys, vakavat aineenvaihduntahäiriöt oksidatiivisen stressin ilmentymisellä aiheuttavat seerumin glutamyylitransferaasin nousua useita kertoja.

On syytä korostaa tämän entsyymin erityisominaisuutta superindikaattorina alkoholipitoisen maksavaurion, alkoholin myrkytyksen ja kirroosin diagnoosissa. Myös tämä entsyymi kasvaa suurina pitoisuuksina ihmisille, jotka ovat alttiita juomaan paljon alkoholia otettaessa vahvoja lääkkeitä, kuten barbituraatit, cefolospariiniryhmän antibiootit, estrogeenit.

Ikä ja GGT taso

Tämän entsyymiä tutkittaessa tietoa potilaan ikästä on erittäin tärkeä. Potilaan sukupuoli on myös tärkeä asia. Normaalit GGT-indikaattorit:

  1. Aikuisilla naisilla GGT on 5-40 yksikköä.
  2. Aikuiset miehet - 10-70 yksikköä.
  3. Nuorena 12-18-vuotiaana tyttöjen GGT-normit ovat korkeintaan 30-35 yksikköä.
  4. Pojat 12-18-vuotiaat - jopa 45 yksikköä
  5. Ikän alle 12-vuotiailla sukupuolten välillä ei ole eroa, koska hormonituotantoa ei ole. Tämän entsyymin normi tämän iän lasten lapsille on 15-17 yksikköä. 3-6 vuotta - 23 yksikköä. Yhden vuoden ikäryhmässä luvut voivat olla korkeita - jopa 35 yksikköä. Vähällä 6 kuukauden ikäisillä vastasyntyneillä GGT pidetään 200 yksikköä kohti, mikä johtuu vauvan kehon kaikkien järjestelmien heikkoudesta.

Ikästä ja sukupuolesta riippumatta tutkimuksessa otetaan huomioon, kuinka monta kertaa tämä analyysi ylittää normin. Veren seerumin GGT-indeksit, jotka ylittävät normaalit arvot 50 kertaa, vahvistavat alkoholismin. Lisäksi tavalliset biokemialliset analyysit voivat olla ennallaan. Tupakoijat, jotka tupakoivat enemmän kuin kaksi savuketta päivässä, liikalihavia ihmisiä ja ihmisiä, jotka johtavat istuvan elämäntavan, on myös mahdollista lisätä tätä entsyymiä 50 prosenttiin.

On täysin mahdollista, että korkea GGT-taso ei liity oireisiin ja henkilö tuntuu olevan melko terve. Kaikki muut tutkimukset ja analyysit eivät muutu. Tätä voidaan pitää tilapäisenä entsyymiaktiivisuuden kasvuna ja voi normalisoida itsensä. Kuitenkin silloin, kun GGT on kymmeniä kertaa normaalia suurempi, syy on tarpeen selvittää asiantuntijan kanssa.

Syyt GGT-toiminnan lisääntymiseen

Vakavimmat syyt siihen, miksi gamma-GT kasvaa:

  1. Kolestasis (yleisin syy).
  2. Neoplastiset prosessit (pahanlaatuiset kasvaimet).
  3. Alkoholin väärinkäyttö.
  4. Suurten lääkeannosten pitkäaikainen käyttö.
  5. Sytolyysin ilmiö, joka aiheuttaa maksasolujen nekroosia.
  6. Eri elinten taudit, jotka ovat vakavissa ja vaikeissa myrkytyksissä.

kolestaasin - yleisin tekijä, joka aktivoi gamma-HT: n ja heikentää analyysiä. Se johtuu sapen ruuhkautumisesta, sen liiallisesta muodostumisesta tai sen erittymisen ongelmasta suolistossa. Tärkeimmät syyt pysähtymiseen ovat: siirretyt virusperäiset hepatiitit, erilaiset kolangitit, maksakirroosi tai toksiset vauriot. Näistä alkoholi- ja huumeiden päihtymys on ensi sijassa kirjattujen tapausten määrässä. Edellä mainitut tekijät ovat maksavaivoja (toisin sanoen maksan alueella esiintyy prosesseja).

Extrahepaattinen kolestaasi on mahdollista, kun kanava estyy kiven takia. Joskus syy kolestaasiin on tukos kasvaimissa kanavissa tai yhteisen sappitiehen läpäisevyydestä ulkopuolelta haiman syövän tai haima- tai mahakudoksen takia. Näitä tapauksia vahvistaa aina kliiniset oireet: kellertävä ihon sävy, kutina. Biokemiallisissa analyyseissä ilmenee korkea kolesteroli, alkalinen fosfataasi, kolesteroli ja rasvahapot.

sytolyysi- - myrkyllisten systeemisten autoimmuunivasioiden tai viruslääketieteellisten infektioiden seurauksena, johon liittyy maksasolujen kuolema. Tällöin hajoavat solukalvot aiheuttavat erilaisten entsyymien massan verenkiertoon, mukaan lukien gammasäteen gamma. Toksiinit ovat usein viruksia, alkoholia, huumeita tai mikro-organismeja, jotka ovat antigeenejä, aiheuttaen negatiivisia vaikutuksia maksassa, joka tuottaa vasta-aineita. Bakteerit erittävät bakteerien toksiinien, jotka toimivat myrkkyinä maksasoluille.

Sytolyysit voivat ilmetä myrkytyksen jälkeen haitallisilla myrkkyjä tuottavilla kemikaaleilla, fenolijohdannaisilla, torjunta-aineilla ja arseenilla.

alkoholi - Alkoholin myrkyllinen vaikutus suoraan aiheuttaa GGT-stimulaatiota. Alkoholin määrä vaikuttaa entsyymi-indeksin kasvun asteeseen. Kliiniset havainnot osoittivat, että kymmenen päivän kieltäytyminen alkoholijuomien käytöstä vähentää gamma-GT: n määrää veressä 50 prosentilla. Alkoholin kielteinen vaikutus on hyvin merkittävä, koska maksasolujen rasvainen hypotensio ja atrofia johtavat alkoholikrooriseen kuolemaan johtaneeseen kehitykseen.

Lääkevalmisteet. Yleensä henkilö, joka käyttää mitä tahansa lääkettä, ei edes epäile, kuinka hepatotoksinen voi olla sen vaikutus. Maksaimmat vahingolliset ovat seuraavat lääkkeet:

  • parasetamoli, nimesulidi, aspiriiniryhmän valmisteet, diklofenaakki ja muut tulehduskipulääkkeet;
  • laajakirjoiset antibiootit (tetrasykliini, levofloksasiini, sulfonamidit);
  • tuberkuloosin hoitoon tarkoitetut lääkkeet;
  • hormonit, myös anaboliset ja seksuaaliset;
  • kouristuksia estävät, rauhoittavat ja antipsykootit;
  • sienilääkkeet;
  • antineoplastinen (kemoterapia);
  • anestesian lääkkeet;
  • sydänkemikaaleilla, joilla on diureetti, hepatotoksiset vaikutukset sekä antianginaaliset ja antikoagulantit.

Kun käytetään jotain edellä mainituista lääkkeistä, on tarpeen käyttää hepatosuojia monimutkaisella tavalla maksasolujen palautumiseen.

GGT-analyysin valmistelemisen tärkein vaatimus on rajoittaa ruokaa 12-15 tuntia ennen veren ottamista, lukuun ottamatta tunne- ja fyysistä toimintaa. On myös suositeltavaa, ettei tupakoida tunti ennen analyysin tekemistä. Analyysiin käytetään laskimo- tai kapillaariveroa. Tutkimus suoritetaan käyttäen kineettistä kolorimetriaa. Harkitse valmiin verikokeen GGT: lle, voi yleislääkärinä ja kapealla erikoislääkärillä (tartuntatautien erikoislääkäri, hematologi, kirurgi).

GGT (gamma-glutamyylitransferaasi) veressä: normaali, syyt lisääntyvät analyysissä

Kun pitkään kärsivän elimen (maksan) "kärsivällisyys" päättyy, patologisten oireiden oireet ilmenevät, joiden kuuluminen johonkin patologiaan auttaa tunnistamaan sellaiset laboratoriotestit kuin "maksatestit" tai entsyymit. Näistä entsyymeistä, etenkin entsyymi, jolla on pitkä nimi: gamma-glutamyylitranspeptidaasi, tai lyhyesti nimitystä GGT tai GGTP, kuuluu tähän entsyymiin.

GGTP: n merkitys

Trudnovygovarivaemoe nimi tämän entsyymin ei vain hänelle, niin usein ja keskustelun muodossa biokemiallista analyysiä veren voidaan nähdä - GGT (gamma-glutamyyli) tai GGT (gamma (Glu) glutamyyli).

GGT - mukana aminohappojen metaboliassa membranosvyazyvayuschy entsyymi, joka sijaitsee solujen eri elimissä (pääasiassa - maksa, munuainen, haima, sappiteiden, perna, jne.), Jos sen sijainti on ulomman kalvon lokalisointi.

GGT - aktiivinen jäsen "rakentaminen" uuden proteiinin molekyylien, katalyytti tärkeitä biokemiallisia reaktioita ja tärkeä diagnostinen testi osoittaa, että läsnä on kolestaasi, siis yhdessä muiden entsyymien (ALAT, ASAT, ALP) ja bilirubiini, se on osa biokemiallista analyysiä verta, kutsutaan "Maksan määritykset".

Erityisen suuri rooli γ-myylitransferaasi- katsoessaan sairaus, joka näyttää olevan, ja voi johtua tulehdus maksaparenkyymin ja vastaavat - eikä (hepatiittiin viittaavista oireista, että diagnoosi ei vielä riitä, vaan jotkut kliiniset oireet on jo toteutettu). Tämä diagnostinen testi soveltuu myös maksan parenkyymissä paikallisen kroonisen prosessin seurantaan.

Analyysi ja taulukko normaaleista GGTU-arvoista

Määrittämään sellaista asiaa kuin GGT, mukaan testiaine on verta otetaan aamulla tyhjään mahaan on ehdottomasti (entsyymit, myös ruoansulatusta, parantaa niiden toimintaa, joten se ei ole vain siellä, mutta ei myöskään juo).

Aktiivisuus Gammaglutamyylitranspeptidaasi on määritelty eri tavoin ja eri lämpötiloissa inkuboinnin näytteet, kuitenkin, koska aktiivisuus muita entsyymejä, mutta siinä tyhjä, ennen kuin tulos voidaan nähdä kiinnittää lämpötila (esim. 37 ° C: ssa tai 30 ° C: ssa). Tämä tehdään, jotta ei antaa säännöt patologian, koska tulokset eri lämpötiloissa on selvästi erilainen, mutta on olemassa erityinen tulosprosentti, niin ongelmat, lääkärit yleensä ole. Tulokset voivat paljastaa potilaan, jolla ei ole tarvittavaa tietoa, mutta joka yrittää ymmärtää verikokeen itsenäisesti.

GGT: n normit eroavat sukupuolen mukaan ja riippuvat iästä. Tukeutuen sanomaan mielestämme on tarkoituksenmukaista sijoittaa tavanomaisten arvojen tiedot taulukkoon:

Olisi muistettava lukijalle, että yhdessä laboratoriossa käytettävät vertailuarvot voivat poiketa muista laboratorioista käytetyistä vertailuarvoista, joten tulokset olisi aina määritettävä lääkärin laitoksessa, jossa veritesti suoritettiin. Vaikka todennäköisimmin tulos, joka ei sovi normaaliin, korostuu punaisella (kuten laboratoriopalvelussa), erottumaan muista, normaaleista indikaattoreista.

GGTP reagoi lisääntyneeseen aktiivisuuteen

oi alhainen Y-glutamyylitransferaasin arvoja voidaan käyttää vain suhteessa Deskompensoitu maksakirroosi, mutta testien lisääntyneet tulokset mainitaan melko usein, koska maksasairaudet, sappitiehyt ja sydäninfarkti johtavat muiden tautien joukossa.

Y-glutamotransferaasin lisääntyneen aktiivisuuden syyt piiloutuvat melko vaikuttavan luettelon patologisista olosuhteista, jotka väistämättä seuraavat entsyymin reaktiota:

  1. Mekaaninen, kongestiivinen keltaisuutta (kolestaasi muodostettu tukosten johdosta sisäistä ja ekstrahepaattisen sappi, paitsi GGT, reagoimaan 5-nukleotidaasin ja alkalinen fosfataasi tässä patologian);
  2. Gallstone-tauti;
  3. cholecystitis;
  4. Akuutti viruksen hepatiitti (lisääntynyt GGT-aktiivisuus yhtyy "alates": n ja "asatics": n aktiivisuuden vähenemisen alkamiseen;
  5. Krooninen hepatiitti;
  6. Maksan postsepaattinen (kompensoitu) maksakirroosi;
  7. Maksan parenchyma-myrkyllinen tai säteilyvaurio;
  8. Maksakirroosi;
  9. Rasva-hepatosis;
  10. Ensisijainen maksasyövä;
  11. Maksan pahanlaatuisten kasvainten metastaasit;
  12. Munuaissairaudet (krooninen glomerulonefriitti, amyloidoosi);
  13. Sydäninfarkti (nousu alkaa sen jälkeen 4 päivä sairauden, maksimiarvot entsyymiaktiivisuuden havaittu 2-3 viikkoa) - GGT aiheuttaa kasvua sydäninfarktin jälkeen on aktivointi uudiskasvuprosesseja sydänlihaksessa ja maksaparenkyymin;
  14. Alkoholismi (etanoli indusoi solun entsyymit GGT ja vastaa yksi ensimmäisistä) - normi entsyymit tulevat 2-3 viikkoa sen jälkeen, kun täydellinen lopettaminen alkoholin kulutus;
  15. Epilepsian (fenobarbitaalin, fenytoiinin) ja tuberkuloosin (rafampisiini) hoito;
  16. Hormonaalisten ehkäisyvälineiden käyttö;
  17. Käyttö eri ryhmien vaikuttavia lääkkeitä herkkä maksaparenkyymin (antikonvulsantit, tyrostaatit, anaboliset steroidit, Tiatsididiureetteja joitakin masennuslääkkeitä, sytostaatit, reumalääkkeet, tuberkuloosilääkkeitä).

Tällä tavoin, Ensinnäkin, gamma-glutamyylitranspeptidaasin toiminnan lisääntymisen syy ovat maksan ja sappitiehyvien vaurioita. Kehittyvät erilaisten tekijöiden vaikutuksesta (virukset, myrkylliset aineet, säteily, erilaisten farmakologisten ryhmien lääkkeet ja monet muut vaikutukset, jotka eivät pidä maksasta). Hyvin usein entsyymiaktiivisuus auttaa havaitsemaan alkoholin päihtymisasteen ja selvittämään, kuinka pitkälle organismin tuhoava krooninen organismi on mennyt.

Sen sijaan, että päätettäisiin

Osa elimen metabolian, kuten maksa, määräytyy sen anatomisella asemalla. Maksa - välittäjänä ruoansulatuskanavassa, jossa eri aineiden tulevat ulkopuolelta (ja hyödyllinen ja haitallinen), ja koko ruumis, eli muut elimet, kudokset, solut, joihin, tavalla tai toisella, päästä ruoasta ihminen.

Koska niiden entsyymien (ASAT, ALAT, GGT) ja niiden kyky, maksa on usein mahdollista neutralisoida aineita, tietyissä annokset voivat olla myrkkyjä. Loppujen lopuksi ihmiset, vaikka maksa on terve, se ei huomaa eikä suojaa. Jotkut yrittää voittaa parantumaton krooninen patologian tai ainakin vähentää sen ulkonäkö, "myrkkyä" monta vuotta kehosta lääkitystä, toiset, ajattelematta maksan kärsimystä, joka päivä säännöllisesti tutkia sedan, ja jotkut vain systemaattisesti "tappaa" maksan pehmytkudoksen haitallisia ruokaa.

Ehkä kannattaa miettiä gamma-glutamyylitranspepsidaasin ja muiden maksan entsyymien lisääntynyttä arvoa verikokeessa. GGT-, AlT-, AsT- ja muut indikaattorit, jotka heijastavat maksan, munuaisten ja sydämen toimintaa, viittaavat jo siihen, että jotain on menossa väärin.

GGT biokemiallisessa verianalyysissä

Gamma-glutamyylitransferaasi tai lyhennetty GGT viime vuosina on tullut suosittu sairauksien diagnosoinnissa, kuten keltaisuus, kolangiitti, kolekystiitti. GGT: n diagnostisten tulosten luotettavuus on parempi kuin sellaisten entsyymien kuin ALT: n ja AST: n.

Kun otetaan huomioon maksan toiminnallinen merkitys ilman selkeää työtä, keho jää käytännöllisesti katsoen suojaamattomiin toimintahäiriöihin. Viime vuosina on havaittu, että herkkyys hidastaa sapen liikettä maksaan itseensä samoin kuin sappitiehuissa on suurempi GGT: ssä.

Tästä syystä GGT-analyysi otettiin käyttöön pakolliseksi maksanäytteen sarjaksi. Muuten krooninen alkoholismi määritetään myös saman näytteen avulla.

Mikä on GGT verikokeessa?

Suolistossa, aivoissa, sydämessä, pernassa ja eturauhasessa on pieni gamma-glutamyylitranspeptidaasin aktiivisuus (lyhennetty GGTP tai GGT). Terveessä mielessä GGT löytyy verisoluista minimaalisella määrällä, mikä johtuu normaalista kehon solujen uusiutumisprosessista. Kuitenkin tämän entsyymin määrän lisääminen verenkierrossa liittyy aina patologisiin prosesseihin ja osoittaa solujen tuhoutumista, joissa se sisältyy.

Kun otetaan huomioon GGT: n suuri pitoisuus munuaisten, maksa- ja haima-aineiden kudoksissa, sitä pidetään näiden elinten sairauksien herkkänä merkkinä. Nopein ja kirkas gamma-glutamyylitransferaasi reagoi hepataarijärjestelmän vaurioon.

GGT-toiminnot

Gamma-glutamyylitransferaasi löytyy seuraavista prosesseista:

  • aminohappojen vaihto;
  • inflammatoristen reaktioiden välittäjien aineenvaihdunta.

Huolimatta siitä, että GGT-pitoisuudet munuaisen epiteelissä ovat korkeammat kuin maksassa, veressä määritetyt seerumin pitoisuudet ovat pääasiassa maksan alkuperää. Suurin osa munuaisissa keskeytyneestä GGT: stä erittyy virtsaan.

Missä tapauksissa analysointi annetaan GGTP: lle

Tämän entsyymin indeksejä seerumissa, informatiivisesti:

  • alkoholismin seuranta;
  • maksan, sappirakon ja sappitiehen sairauksien diagnosointi;
  • pahanlaatuisten kasvainten seuranta, niiden toistuminen ja etäpesäkkeiden leviäminen;
  • Syövän syyn diagnosointi;
  • hepatiarijärjestelmän sairauksien hoidon tehokkuuden valvonta;
  • valitukset, jotka osoittavat maksan, sappirakon tai kanavien vaurioitumista (virtsan tummuminen, ulosteiden selventäminen, ihon kutina, keltaisuus jne.);
  • ekstraeppaattisten patologioiden diagnosointi yhdessä muiden tutkimusten kanssa.

Syyt lisääntyneen GGT: n veressä

Pitkällä sapen ruuhkalla (kolestaasi) gamma-glutamyylitranspeptidaasin taso alkaa kasvaa aikaisemmin kuin alkalinen fosfataasi. Analyysejä tulkittaessa on kuitenkin otettava huomioon, että GGT voi reagoida akuutteisesti minkä tahansa hepatoareettisen järjestelmän sairauksiin. Siksi GGT: n kasvu olisi aina korreloitava ALT: n ja ASAT: n aktiivisuuden kanssa.

Kynsistössä GGT: n ja ALT: n välinen suhde on suora indikaattori sappien stagnaation lisääntymisestä solurakenteiden tuhoutumiseen nähden.

Gamma-glutamyylitransferaasin lisääntymisaste liittyy suoraan alkoholijuomien kulutuksen annokseen ja esiintymistiheyteen. Siksi GGT: tä käytetään usein alkoholin pidättymiseen.

Lisäksi alkoholia maksavaurioita, entsyymi reagoi myös kehitystä hepatiitti B lääkkeen kun otetaan maksatoksinen lääke (tetrasykliinit, sulfonamidit, ei-steroidiset anti-inflammatoriset aineet, diureetit, jne.).

Seuraava syy GGT: n lisääntymiselle ovat maksasairauksien ensisijaiset malignit kasvaimet tai metastaasit maksaan. Hyvänlaatuiset kasvaimet eivät yleensä anna samanlaisia ​​muutoksia analyysiin, koska niiden kasvuun ei liity terveiden kudosten tuhoutumista ja raskasta päihtymystä. Poikkeuksena on kasvain, joka johtaa sappitiehyiden tukkeutumiseen (tukkeutumiseen) ja edistää mekaanisen keltaisuuden kehittymistä.

Muissa geenitason gamma-gamma-kasvun "sappeen" syissä analyyseissä ne erottavat kouristukset, akuutti ja krooninen kolekystiitti.

Myös gamma-glutamyylitransferaasi reagoi haiman ja eturauhasen syöpään.

Myrkyllisten (huumeiden, alkoholien) maksavaurion ja pahanlaatuisten kasvainten lisäksi GGT kasvaa:

  • akuutti ja krooninen virusperäinen hepatiitti;
  • tarttuvien tautien hepatiitti;
  • tarttuva mononukleoosi;
  • rasva-hepatoosi;
  • maksakirroosi;
  • vaikea myrkytys.

Hepatobiliarijärjestelmän sairauksien lisäksi GGT voi lisätä muiden elinten aiheuttamia vaurioita ja tiettyjen lääkkeiden käyttöä, erityisesti tätä entsyymiä kasvaa, kun:

  • sydäninfarkti (tässä ei ainoastaan ​​toimii aiheuttaa sydänlihaksen vaurioita, mutta myös aktivointiprosessin regeneratiivista tapahtuvia prosesseja sydänlihakseen ja maksan parenkyymissä, siis suurin kasvu GGT osuu kolmannella viikolla infarktin jälkeen);
  • munuaisvaurioita (krooninen glomerulonefriitti ja amyloidoosi);
  • epilepsialääkkeiden ja antituberkuloottisten lääkkeiden vastaanottaminen;
  • nivelreuma;
  • giperterioza;
  • lihavuus;
  • diabetes mellitus.

Vähentynyt GGT voi gipoterioosin kanssa ja pitkät askorbiinihapon annokset.

Analyysi Gamma GTP: lle

On välttämätöntä analysoida tyhjä mahaan. On tärkeää muistaa, että entsyymi reagoi hyvin herkästi alkoholin kulutukseen.

Gamma-glutamyylitransferaasi

On muistettava, että alle kuuden kuukauden ikäisillä lapsilla normaalit entsyymitasot ovat korkeammat kuin aikuisilla 2-4 kertaa. Tämä johtuu aineenvaihdunnan erityispiirteistä. Indikaattorit vaihtelevat myös miehille ja naisille.

Kun otetaan huomioon GGT: n sisältö eturauhasesoluissa, miesten hinnat ylittävät naisten tasot 25 prosentilla.

Normaalit indikaattorit U / l: ssä ovat tasot aina:

  • 185 ensimmäisten viiden elämän jaksolle;
  • 204-luvulta 5 päivästä 6 kuukauteen;
  • 34-vuotiaista kuudesta kuukaudesta vuoteen;
  • 18 vuotta vuodesta toiseen kolmeen vuoteen;
  • 23 kolmesta kuuteen vuoteen;
  • 17 6-12 vuotta;
  • 33 (naisille) 12-17 vuotta;
  • 45 (miehille) 12-17-vuotiaille.

Kiinnitä huomiota siihen, että vertailuarvot (ts. Keskiarvot) voivat olla erilaisia ​​eri laboratorioissa. Tämä ei tarkoita sitä, että ero on jyrkkä. Käytettävissä olevista laitteista riippuen saattaa kuitenkin olla eroja. Joka tapauksessa, jos on ongelmia, tulos, joka ei kuulu normin arvoon, korostetaan punaisella.

GGTP päivitetään. hoito

Itse asiassa yleistä kohtelua ei ole. On tärkeää ymmärtää, että lisääntyvä gamma-glutamyylitransferaasi ei ole itsenäinen sairaus. Tämä on herkkä markkeri patologisesta prosessista elimistössä. Kun otetaan huomioon useita syitä sen kasvulle, on tarpeen suorittaa perusteellinen tutkimus ja tunnistaa syy lisätä GGT.

Yleiset suositukset gamma-glutamyylitransferaasin vähentämiseksi, jos ne johtuvat maksavaurioista, ovat alkoholin ja tupakoinnin kieltäminen. Ja myös ruokavalion noudattaminen, joka sulkee pois paistettujen, rasvaisten ja mausteisten ruokien kulutuksen. Tarvittaessa määrätä hepatiedonsiirtoaineiden kulkua.

Syyt lisääntyneen GGT: n veressä ja tavat normalisoida

Monet potilaat ovat kuulleet lääkärin lausunnon siitä, että gamma-glutamyylitransferaasin taso kasvaa. Kuitenkaan kaikki eivät tiedä, mikä tämä tarkoittaa, mistä syystä tällainen poikkeama on syntynyt, on mahdollista palauttaa normaali GGT-suorituskyky ja miten se tehdään.

GGT on spesifinen proteiini, joka kertyy maksaan, pernaan, munuaisiin ja eturauhassyöpään (miehissä). Kuitenkin suurin osa tämän aineen pitoisuudesta havaitaan maksassa, joten kun lääkäri yrittää selvittää tarkat syyt siihen, että GTP-gammageenia lisätään, hän ensin lähettää potilaan tutkimuksen tämän elimen toiminnasta. Maksatut testit ovat yksi kaikkein informatiivisimmista ja usein määrätyistä testeistä. Hänen avunaan on määritetty GGT: n taso ja vaaditaan tarvittava hoito.

Ongelmia maksaan syynä nostaa GGTP-tasoa

Syyt siihen, että gamma-GT kasvaa, on melko paljon, ja melko usein ne liittyvät maksan loukkauksiin. Näitä ovat:

  • kolestaasi;
  • sytolyysi-;
  • pitkäaikainen altistus alkoholin toksiinien keholle;
  • lääkkeiden hallitsematon tai pitkäaikainen käyttö, maksan vajaatoiminta;
  • onkologisen prosessin esiintyminen maksassa.

Sitä on syytä tarkastella lyhyesti yleisin syy GGT: n lisääntymiseen veressä erikseen.

Kolestaasi tai sapen pysähtyneisyys

Gamma-glutamotransferaasi lisääntyy sapen pysähtyessä - mitä se tarkoittaa? Tämä tarkoittaa, että potilaan kehossa on tapahtunut patologian kehittymistä maksaan, sappirakkoon tai sen kanaviin. Tässä tapauksessa kolestaasi ei ole erillinen sairaus - se on oire monista maksan vaivoista. Nämä ovat:

  • hepatiitti;
  • maksakirroosi;
  • skleroottinen kolangitis (primääri tai toistuva);
  • etanolin hajoamistuotteiden aiheuttamat vaurioita;
  • maksan toimintahäiriö lääkityksen vuoksi.

Nämä ovat vain syy siihen, että gamma-globuliini kohoaa aikuisilla, jotka ovat suoraan yhteydessä maksan toimintaan. Jos muut tekijät voivat aiheuttaa kolestaasi-oireyhtymän kehittymistä. Niistä:

  • ZHB (gallstone-tauti);
  • hyvänlaatuisten tai pahanlaatuisten kasvainten esiintyminen sappirakon tai sen kanavien alueella;
  • mahalaukun tai haiman onkologia.

Huom. Kolestaasin hoito riippuu sen kehittymisestä. Ennen kuin se on asetettu tarkasti, ei ole mahdollista ryhtyä toimiin.

sytolyysi-

Sytolyysi on toinen syy, että GGTP-tasoa voidaan lisätä. Tämä on toinen oire, joka syntyy:

  • hepatiitti B: n ja C: n kehittyminen;
  • altistuminen myrkkyjä sieni kalpea toadstool;
  • arseenin tai syanidin pääsy ihmisen kehoon;
  • fenolin vaikutukset;
  • torjunta-aineiden pääsy;
  • patogeenisten mikro-organismien ja loisten elintoiminto.

Se on lääkäri, ja vasta saatuaan maksan entsyymien tulokset ja myös instrumentaalisten tutkimusten (erityisesti maksan ja maksan ultraäänen) suorittamisen jälkeen, mistä edellä mainituista syistä GGT on lisääntynyt.

Alkoholin päihtymys

Jopa korkealaatuiset alkoholituotteet voivat aiheuttaa ruumiin vakavaa myrkytystä, jos kuumia juomia otettaisiin liikaa. Pienikin annos stimuloi gamma-gamma-gamma-tuotannon prosessia, joten ei ole vaikeata kuvitella, mitä tapahtuu kehossa kun suuri määrä etanolia tulee.

Siksi ennen paniikkia ja miettiä, mitä se tarkoittaa, jos gamma-glutamyylitransferaasin tai ggt: n taso veren biokemiassa lisääntyy, muista, ettet juonut alkoholia edellisenä päivänä tai 2-3 päivää ennen testiä.

Lääkkeiden antaminen

Jos biokemiallisessa verikokeessa oleva GGT kasvaa, mutta potilaan terveydelle ei ole poikkeamia, tämän proteiinin voimakas nousu voi johtua ryhmien kuuluvien lääkevalmisteiden vaikutuksista:

  • ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet;
  • antimikrobiset lääkkeet;
  • antimykoottiset aineet;
  • anesteetit;
  • hypotoniset lääkkeet;
  • antikoagulantit;
  • diureetit;
  • statiinit;
  • antianginaaliset lääkkeet;
  • immunosupressiineja ja muita.

Tämä ei ole missään nimessä koko luettelo lääkkeistä, jotka voivat johtaa siihen, että veren biokemian GGT-tasoa lisätään. On mahdollista selvittää tarkasti, mikä aine aiheutti tällaisen poikkeaman perustuen potilaan tietoihin aikaisemmin otetuista lääkkeistä ja myös laboratoriotestin jälkeen.

Kasvaimen prosesseja

Jos GGTP-analyysi kasvaa 2 tai 3 kertaa, tämä voi ilmaista kasvaimen kaltaisen kasvaimen puhkeamista maksassa, sappirakossa tai sen kanavissa. Tällöin taso voi kasvaa edelleen, jos metastaasin vaihe on. Remission aikana gamma-glutamyylitransferaasipitoisuudet pienenevät normaaleihin arvoihin, mutta pahenemisen yhteydessä tämän proteiinin taso nousee jälleen.

maksatulehdus

Jos proteiinin taso GGTP-analyysissä kasvaa 2 kertaa tai enemmän, se voi puhua viruksen hepatiittia sairastavasta potilaasta. Tällöin potilaalle tehdään muita instrumentaalisia ja kliinisiä tutkimuksia, jotka joko vahvistavat diagnoosin tai kumoavat kokonaan.

Muut syyt kasvamaan

Jos gamma-glutamyylitransferaasia lisätään useita kertoja, se voi sanoa:

  • diabetes mellitus;
  • haimatulehdus;
  • tyreotoksikoosi;
  • sydämen vajaatoiminta, joka esiintyy vakavassa muodossa ja joka edistää sydämen kirroosin kehittymistä;
  • munuaisten sairaudet: pyelonefriitti, glomerulonefriitti, johon liittyy nefroottinen oireyhtymä, CRF;
  • neurologiset sairaudet;
  • mekaaniset vammat;
  • GM: n patologiat;
  • polttaa 3-4 astetta vakavuutta;
  • vastaanotto hormonaalinen medpreparatov, nimitetty toiminnan normalisoimiseksi SHCHZH.

Ja vielä, lääkäreiden mukaan, jos gammasäteilyn gamma kasvaa 2 kertaa tai enemmän, syytä pitäisi etsiä tarkalleen maksan työssä. Monet maksatulehdukset pitkällä aikavälillä eivät voi pettää itsensä, joten ainoa tapa havaita ne on analysoida GGTP.

Miehissä

Jos ggt: n taso biologisessa verikokeessa kasvaa miehillä, useimmissa tapauksissa tämä viittaa eturauhasen rikkoon. On kuitenkin syytä harkita sitä, että jos vertaat tämän proteiinin indeksejä veressä potilailla miehillä ja naisilla, niin ne ensimmäisessä ovat aina paljon korkeammat. Tämä johtuu miesten kehon fysiologisista ominaisuuksista. Tosiasia on, että gamma-glutamyylitransferaasi kerääntyy eturauhaneen, munuaisiin ja maksaan, mikä ei kuitenkaan voi heijastua biokemiallisen verikokeen tuloksiin.

Mutta jos on olemassa patologinen prosessi, selitä sitten, miksi gamma-gamma-taso miesten verikokeessa lisääntyy, on useita tekijöitä:

  • eturauhassyöpä;
  • eturauhasen työn häiriöt;
  • viivästynyt tai piilevä maksasairaus;
  • krooninen alkoholismi.

Huomautus. Korkeat GGT-tasot miehillä voivat johtua hormonaalisten lääkkeiden väärinkäytöstä tehon lisäämiseksi. Jotta ei aiheuta haittaa maksalle eikä johtaisi vakavaan hormonien tasapainoon kehossa, tällaisten lääkkeiden saanti ja annostus olisi aina sovittava lääkärin kanssa.

naiset

Syyt siihen, että gammasäteilyn hormonin taso on kohonnut naisilla, voi piiloutua rinta-, kilpirauhasen tai munuaisten toimintahäiriöissä. Sitä ei kuitenkaan voida sulkea pois tämän luettelon ongelmista, jotka liittyvät sappirakon toimintaan ja hormonaaliseen taustaan.

Joten, jos GGT: tä lisätään useita kertoja, se voi puhua malignin kasvaimen kehittymisestä potilaan rintarauhasissa. Tämän proteiinin taso veressä kasvaa, kun karsinogeeninen prosessi leviää. Erityisen korkeita määriä havaitaan rintasyövän metastaasissa, ja tämä tila on jo vaarallinen naisen elämässä.

Jos gamma-glutamyylitransferaasia lisätään, mutta sisäelinten poikkeavuuksia ei ole havaittu, potilaalle voidaan antaa hormonitoimenpide. Erityisen tärkeää on, jos nainen ottaa suun hormonaaliset ehkäisyvälineet pitkään aikaan. Kun lopetat gamma-GT-tasojen oton, se palautuu normaaliksi 7-14 päivän kuluttua.

On osoitettu, että naiset kärsivät tällaisesta patologiasta kuin tyrotoxicosis, kaksi kertaa niin usein kuin miehet. Siksi, jos veritesti osoittaa, että gammasoluja HT lisääntyy, on tutkittava huolellisesti potilasta kilpirauhasen poikkeavuuksien (tässä tapauksessa hyperfunktion) esiintymisen vuoksi.

Raskaana olevilla naisilla veren proteiinin taso voi myös kasvaa merkittävästi. Ensinnäkin tämä johtuu munuaisten rasituksesta. Lisäksi pyelonefriitin tai glomerulonefriitin kehitys odotettavissa olevilla äideillä, valitettavasti, ei ole harvinaista.

Maksassa on myös mahdollisia ongelmia, voimakas painon nousu ja sydänlihaksen toimintahäiriöt. Kaikki nämä tekijät voivat myös johtaa siihen, että GTP: n gamma-arvo kasvaa.

Onko mahdollista normalisoida GGT-proteiinin taso?

Useimmissa tapauksissa on mahdotonta normalisoida GGT-tasoa veressä ilman patologian hoitoa, joka aiheutti sen poikkeaman normaalista. Mutta jos tekijät, joilla GGT verikokeessa ovat koholla, ovat:

  • lihavuus;
  • väärä ruokavalio;
  • liiallinen fyysinen rasitus;
  • hormonaalisten lääkkeiden väärinkäytön tehon parantamiseksi tai ei-toivottujen raskauksien ehkäisemiseksi;
  • liiallinen alkoholin käyttö,

sitten tilanne on täysin korjattavissa eikä uhkaa vakavasti aiheutuvaa henkilöä. Korjata se, sinun on vain harkittava ja muutettava elämäntapaa ja ruokavaliota.

Mutta jos veren testin ggt on kohonnut haimatulehdukseen, sydänkohtaukseen tai munuaissairauksiin ilman lääkärin apua, on mahdotonta vähentää näitä indikaattoreita. Yksi ruokavalio, joka sulkee pois kaikki haitalliset elintarvikkeet, tässä tapauksessa ei toimi. On mahdollista, että potilas tarvitsee välitöntä sairaalahoitoa, jota seuraa terapeuttiset menettelyt, joilla taudin täydellinen parantaminen tai sen siirtyminen pitkäaikaisen remission vaiheeseen. Pahanlaatuisten kasvainten läsnä ollessa potilas voi suorittaa hätätapauksia.

Jos GGT- ja ALT-arvoja lisätään useita kertoja, mikä osoittaa, että maksassa on vakavia ongelmia, potilas tarvitsee lääketieteellistä hoitoa. Samanaikaisesti hänelle määrätään myös terapeuttinen ruokavalio, joka vähentää haitallisen ruoan vaikutusta maksaan ja sappirakkoon.

Jotta vältetään GGTP: n tason nousu tulevaisuudessa, sinun on seurattava huolellisesti terveytesi ja säännöllisesti lääkärintarkastuksia. Älä unohda terveitä elämäntapoja ja ravitsemusta koskevia sääntöjä. Tämä ei tarkoita sitä, että sinun tarvitsee luopua kaikista suosikkielementeistäsi tai harjoitella haluamaasi urheilua. Anna kehoasi asianmukaista huomiota, anna sille tilaisuus rentoutua ja toipua. Vasta sitten, terveysongelmat eivät aiheuta merkittävää vähenemistä ihmisen elämän laadussa.

Mikä on entsyymi Gamma-glutamyylitranspeptidaasi: normit, syyt lisääntymiseen ja vähentämiseen

Veren biokemiallinen analyysi auttaa arvioimaan elinten ja kehon järjestelmien toiminnallista tilaa. Diagnoosiin on tärkeää arvioida erilaisten hivenaineiden, mukaan lukien entsyymien, tila. Gamma-glutamyylitranspeptidaasi on maksasolujen entsyymi, sappitiehyillä, se on katalysaattori useille biokemiallisille reaktioille. GGTP-analyysi on herkimpi kolestaasi (sapen pysähtyneisyys). Se on osoitettu, kun oireita, kuten:

  • väsymys, heikkous;
  • ruokahaluttomuus;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • kipu oikeassa hypochondriumissa;
  • virtsan ja ulosteiden väri muuttuu;
  • kutina, keltaisuus.

Konsepti ja rakenne

Gamma-glutamyylitranspeptidaasi (GGT, GGTP, Gamma-glutamyylitranspeptidaasi-GGTP) on entsyymi, joka on välttämätön aminohappojen vaihdolle. Se toimii katalyyttinä gamma-glutamyylitähteen gamma-glutamyyliproteiinin siirrosta toiseen proteiiniin, aminohappoon tai molekyyliin. GGTP on heterodimeerinen proteiini, sen alayksiköt koostuvat polypeptidiketjuista. Entsyymien aktiivinen keskus sijaitsee solumembraanien ulkopuolella.

Gamma-glutamyylitranspeptidaasi kertyy:

  • Munuaiset. Pitoisuus on 7000 kertaa suurempi kuin seerumin pitoisuus.
  • Maksa. 500 kertaa enemmän kuin seerumissa.
  • Haima. Tässä sen sisältö on suurempi kuin seerumissa, 650 kertaa.

Pienissä määrissä entsyymin läsnäolo:

  • suolet;
  • perna;
  • keuhkot;
  • sydänlihakset;
  • luuranko lihakset;
  • eturauhasen.

Soluissa entsyymi lokalisoidaan membraaneissa, lysosomeissa ja sytoplasmissa.

GGTP - merkitsee maksatoksisuutta. Maksasairauksien tapauksessa entsyymitaso veressä nousee 90 prosentissa tapauksista. Lisäksi Gammaglutamyyli- herkempiä patologian maksan ja sappiteiden kuin alkalinen fosfataasi, ja aspartaattiaminotransferaasin (ALT tai AST).

Analyysimenetelmät

GGT-analyysiä käytetään vahvistamaan sappitiehyeiden maksasairaus. Tehokkain epäillyn haimatulehduksen haimassa, kivesten sikiöiden läsnäolo ja sappitiehyiden tukkeutuminen.

Analyysi on tärkeä alkoholipitoisen hepatiitin ja alkoholismin hoidon tehokkuuden seurannassa. GGT auttaa myös seuraamaan potilaiden tilaa, johon liittyy entsyymin lisääntymiseen liittyviä sairauksia, arvioimaan hoidon tehokkuutta.

GGT: n analyysi osoitetaan:

  • Suunniteltujen tarkastusten yhteydessä.
  • Valmistautuminen leikkaukseen.
  • Maksan suorituskyvyn arvioimiseksi - normaalien maksatestien yhteydessä.
  • Epäpuhtauden havaitseminen.
  • Jos epäilet alkoholismin.
  • Alkoholismin, alkoholipitoisen hepatiitin hoidon aikana.
  • Kolestasiin aiheuttavien lääkkeiden aikana.

normi

Analyysiin käytetään laskimovettä. Normaalit indikaattorit riippuvat potilaiden sukupuolesta ja iästä. Entsyymin havaittavissa oleva taso riippuu käytetystä laitteesta, mittayksiköistä (U / l, U / ml tai μkat / l, 1 U / L = 0,0167 μkat / l). Tästä syystä tuloksia tulkittaessa on tarpeen luottaa yhteen laboratorioon.

Entsyymien korkea pitoisuus vastasyntyneissä selittyy sillä, että sen lähde elimistössä ensimmäisten elämättömien päivien aikana on istukka, ja vasta tämän jälkeen maksaan alkaa tuottaa gamma-glutamyylitranspeptidaasia.

Veren GGT: n normi riippuu myös rodusta - Negroid-rodun edustajissa luvut ovat noin kaksi kertaa korkeammat kuin eurooppalaiset.

Aikuisilla miehillä, kuten voidaan nähdä taulukosta, GGT-pitoisuus on suurempi kuin naisten. Tämä johtuu entsyymin läsnäolosta eturauhasessa, mikä auttaa eturauhastulehduksen diagnosoinnissa, rauhasyöpään - näissä tapauksissa GGT-taso kasvaa dramaattisesti.

Raskaana olevilla naisilla indikaattorit eroavat viitearvoista raskauden eri vaiheissa:

  • Ensimmäisellä kolmanneksella (ennen 13 viikkoa) entsyymitaso on 0-17 U / l.
  • Toisella kolmanneksella (14-26 viikkoa) GGT-taso saavuttaa 33 U / l.
  • Kolmannella kolmanneksella (27-39 viikkoa) indeksi ei ylitä 32 U / l.

Syyt kasvuun

GGT-arvojen taso on kriittinen diagnoosi hepatobiliaariset sairaudet, sairauksien ja maksassa. Entsyymi on herkin vahinkoa hepatosyytit (maksan solut) verrattuna alkalisen fosfataasin, glutamaattidehydrogenaasi, AST, ALT, jne. Kasvavia pitoisuuksia gamma-glutamyyli osoittaa maksatoksisuutta :. 90% maksan entsyymi poikkeavuudet taso kasvaa.

Erityisen herkkä GGT alkoholille. Tätä tosiasiaa käytetään arvioimaan alkoholismin hoidon tehokkuutta - kuukauden kuluttua hoidon lopettamisesta GGT-taso pienenee puoleen.

Tärkeimmät syyt kasvuun ovat seuraavat:

  • Sappitiehyiden sijoiltaan. GGT on epäsuosien merkki. Indikaattorin lisääntyminen voi viitata kivien esiintymiseen kanavissa, arvet leikkauksen jälkeen, kasvaimet, haiman päätä syövät.
  • Maksan vajaatoiminta, mukaan lukien akuutti ja krooninen hepatiitti.
  • Alkoholismi - 60%: ssa tapauksista, koska 30% alkoholisteista entsyymin taso on normaali.
  • Mononukleoosi on tarttuvaa. Patologian kehittyminen liittyy maksaan prosessissa. Infektioon liittyy tällaisia ​​oireita: lämpötila nousee, imusolmukkeet kasvavat, nielu inflamed.
  • Erittäin korkea GGT ja fosfataasialkaliini - merkki sappiteiden autoimmuuneista leesioista. Ne liittyvät primaarisen skleroottisen kolangiitin ja primaarisen sikiöruusun harvinaisiin sairauksiin.

Akuutissa muodossa hepatiitti GHT-taso nousee aiemmin kuin ALT- ja AST-arvot (aminotransferaasit). Ja taudin huipussa Gamma-glutamyylitranspeptidaasin pitoisuus on useita kertoja alhaisempi, mutta hitaasti palaa normaaliksi. Tämä auttaa hallitsemaan paranemisprosessia.

GGT: n lisäämiseen on myös muita syitä. Näitä ovat:

  • Haimatulehdus.
  • Rintasyöpä.
  • Eturauhassyöpä.
  • Lupus Erythematosus.
  • Sydämen vajaatoiminta.
  • Sydäninfarkti - tässä tapauksessa pitoisuuden lisääntymistä havaitaan 4 päivää taudin puhkeamisen jälkeen.
  • Diabetes.
  • Kilpirauhasen liikatoiminta.
  • Nivelreuma, keuhkosairaus.

Tiettyjen huumausaineiden saanti lisää Gamma-glutamyylitranspeptidaasin tasoa veressä. Antibiootit, statiinit, parasetamoli, aspiriini, masennuslääkkeet, oraaliset ehkäisyvalmisteet, testosteroni ja monet muut aineet voivat lisätä GGT: n sisältöä.

Fysiologisista syistä entsyymitason nousu aiheuttaa lihavuutta.

Jos analyysin tulokset osoittavat GGT: n kasvua, on tarpeen tunnistaa sen kasvun syy. Tutkimuksen perusteella lääkäri määrittelee diagnoosit ja määrää tarvittavan hoidon.

Syyt laskuun

Alkoholisairaiden potilaissa GGT-tasojen lasku tapahtuu kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta - alkoholin pysyvyydestä. Tämä johtuu maksasolujen tehostetun entsyymisynteesin stimulaattorin (etanolin) puuttumisesta.

Myös syyt Gamma-glutamyylitranspeptidaasin tason alenemiseen ovat:

  • Kilpirauhasen vajaatoiminta.
  • Hormonaalisten ehkäisyvälineiden vastaanotto, clofibrate.

GGT-pitoisuuden vähentäminen voi auttaa säännöllistä liikuntaa, tiukkaa kasvisruokaa.

Gamma-glutamyylitranspeptidaasi (gamma-GT)

Gamma-glutamyylitranspeptidaasi on maksan ja haiman entsyymi (proteiini), jonka aktiivisuus veressä kohoaa maksasairauksien ja alkoholin väärinkäytön kanssa.

Venäjän synonyymit

Glyutamattranspeptidaza gamma, gamma-glyutamattransferaza, GGT, gamma glutamattranspeptidaza gamma glutamattransferaza, GGT.

Englanninkieliset synonyymit

Gamma-glutamyylitransferaasi, Gamma-glutamyylitranspeptidaasi, GGTP, Gamma GT, GTP.

Tutkimusmenetelmä

Kinetiikka kolorimetrinen menetelmä.

Mittayksiköt

Yksikkö / litra (yksikkö litraa kohden).

Mitä biomateriaalia voidaan käyttää tutkimukseen?

Laskimainen, kapillaarinen veri.

Kuinka valmistautua asianmukaisesti tutkimukseen?

  • Älä syö 12 tuntia ennen testiä.
  • Sulje fyysinen ja emotionaalinen ylivara ja älä tupakoi 30 minuuttia ennen verenluovutusta.

Yleistä tietoa tutkimuksesta

Maksa muodostuu maksa-soluihin ja se erittyy mikrotubulusjärjestelmän kautta, jota kutsutaan sappitiehyiksi. Sitten ne yhdistyvät maksan kanaviin, jotka ulottuvat maksan yli ja muodostavat yhteisen sappitiehen, joka virtaa ohutsuoleen. Bile on välttämätöntä rasvan imeyttämiseksi ruoasta. Myös sapen kautta erittyy joitain lääkeaineita. Se muodostuu jatkuvasti, mutta se tulee suolistossa vain aterian aikana ja sen jälkeen. Kun sitä ei tarvita, se kerääntyy sappirakkoon.

Gamma-glutamyylitranspeptidaasi on entsyymi, joka esiintyy maksassa ja sappitiehyeissä, ja se on tiettyjen biokemiallisten reaktioiden katalyytti. Verenkierrossa sitä ei ole pelkästään soluissa, joiden tuhoutuminen niiden sisältämä veri tulee. Normaalisti osa soluista uusitaan, joten tietty GGT-aktiivisuus havaitaan veressä. Jos monet solut kuolevat, sen toiminta voi lisääntyä merkittävästi.

GGT-testi on herkin analyysi sappihälytyksen pysähtymisestä. GGT: n aktiivisuus sappihäiriöiden estämisen estämiseksi esimerkiksi sikiön kanavien kivien kanssa kohoaa aikaisemmin alkalisen fosfataasin aktiivisuudessa. Kuitenkin, kasvu ei ole erityinen, koska se esiintyy useimmissa akuutti maksan ja sappiteiden, esimerkiksi akuutin virushepatiitin tai syöpä, ja yleensä tällainen tulos ei ole kovin informatiivinen määritettäessä tietyn sairauden tai tilan, jonka aiheuttavat maksavaurioita.

Toisin kuin muut maksaentsyymit, GGT: n tuotantoa "laukaisee" alkoholi, joten niitä, jotka käyttävät sitä väärin, voidaan lisätä aktiivisuutta jopa maksasairauden puuttuessa. Lisäksi GGT: n tuotantoa stimuloivat jotkut lääkkeet, mukaan lukien fenobarbitaali ja parasetamoli, joten niiden antamisen taustalla voidaan odottaa GGT: n lisääntymistä vahingoittamatta maksaa.

GGT esiintyy myös munuaisissa, pernassa, haimassa, aivoissa ja eturauhasessa, ja sen aktiivisuuden kasvu on epäspesifistä vain maksan häiriöille.

Mihin tutkimusta käytetään?

  • Vahvistaa maksan ja sappiteiden, erityisesti epäillään sappiteiden tukos kivillä sappitiehyen tai haiman kasvain.
  • Seuraa alkoholismin tai alkoholipitoisen hepatiitin hoidon tehokkuutta.
  • Sappitautien, primaarisen sappikirroosin ja primaarisen skleroottisen kolangitiksen sairauksien diagnosointiin.
  • Määritetään, mikä aiheuttaa alkalisen fosfataasin, maksasairauden tai luupatologian aktiivisuuden kasvua.
  • Seurataan sellaisten potilaiden tilaa, joilla on lisääntynyt GGT-tauti, tai niiden hoidon tehokkuuden arviointi.

Milloin tutkimus osoitetaan?

  • Normaaleissa diagnoosipaneeleissa, joita voidaan käyttää rutiiniluonteisiin lääkärintarkastuksiin, valmisteltaessa leikkausta.
  • Suoritettaessa "maksa-testejä", joita käytetään maksan toiminnan arvioimiseen.
  • Kun valituksia heikkouden, väsymys, ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu (varsinkin oikeassa ylä Quadrant), keltaisuus, tumma virtsa tai ulostetta vaalentamiseen, ihon kutina.
  • Jos epäillään alkoholin väärinkäyttöä tai kun katsot potilaita, joita hoidetaan alkoholismista tai alkoholipitoisesta hepatiitista.

GGT - gamma-glutamyylitransferaasi

GGT tai gamma-glutamyylitransferaasi - herkkä indikaattori kroonisesta alkoholismista ja hitaasta sapen etenemisestä maksassa sappihäiriössä. Analyysi sisältyy viiteen normaaliin maksatestiin. Tietoja lasta testeistä lapsilla lue täällä, raskaana oleville naisille - täällä. GGT on tilalla, on elimiä, joilla on aktiivinen imeytymis- ja erittymäprosessi, nimittäin munuaisissa, haimassa, maksassa, eturauhasessa, pernassa, sydämessä, aivoissa. Enimmäkseen munuaisissa, mutta ei toimi munuaispatologian indikaattorina, koska se erittyy virtsaan. Veren entsyymin lähde on maksa.

Pakattu maksasoluihin, mutta sappitiehyiden soluihin sijaitsee kuoren pinnalla. Siksi GGT on epäsuosion merkkiaine, vähäisemmässä määrin, maksan vaurio, jossa sappihäiriö edelleen hidastuu. Etyylialkoholi aktivoi GGT: n muodostumisen, ja siksi se kasvaa alkoholismilla. Puoliintumisaika on 7-10 päivää, joten kasvua pidetään pitkään.

todistus

Kun keltaisuus, pahoinvointi, oksentelu, ihon kutina, virtsaan tummuminen ja ulosteiden värjäytyminen, on välttämätöntä analysoida GGT: n ja alkalisen fosfataasin analyysi sappeen pysäyttämiseksi. Lisäksi on suoritettava muita maksan määrityksiä ja hepatiitti-testejä.

GGT: tä tutkitaan kroonisen alkoholismin diagnoosin aikana ja alkoholin pysyvyydestä. Analyysi toistetaan useita kertoja kroonisten maksasairauksien hoidon onnistumisen arvioimiseksi. Se on korvaamaton potilaille, jotka käyttävät huumeita, jotka aiheuttavat kolestaasi.

Norm GGT veressä

... U / l

  • vastasyntyneet 20-200
  • alle 1-vuotiaat lapset 6-60
  • 1-15-vuotiaat lapset 6-23
  • 15 - 110 vuotta
  • miehet 8-55
  • naiset 8-38

... μkat / l

  • vastasyntyneet 0,37-3,0
  • lapset 1 kuukaudesta 1 vuoteen 0,1-1,04
  • lapset 1-15 vuotta vanhat 0,1-0,39
  • miehet 0,14-0,84
  • naiset 0,14-0,68

Muista, että jokaisella laboratoriolla tai täsmällisemmin laboratoriolaitteilla ja reagensseilla on omat normit. Laboratoriotutkimuksen muodossa ne käyvät kaaviossa - vertailuarvot tai normi.

Entsyymien läsnäolo eturauhasessa selittää sen, että miehillä GGT on 1,5 kertaa suurempi kuin naisilla. Vastasyntyneillä GGT on 5 kertaa suurempi kuin äidinmaito, mutta istukka tuottaa suurimman osan entsyymistä ja sitten maksa myös liittyy. Afrikkalaisille amerikkalaisille nopeus on kaksi kertaa suurempi.

Mikä vaikuttaa tulokseen?

Liikalihavuus, alhainen liikunta ja tupakointi lisäävät GGT: tä. Valmistelut, sakeuttamispesä myös lisäävät GGT: n konsentraatiota: fenobarbitaali, hepariini, furosemidi, fenytoiini. Hormonaaliset ehkäisyvälineet ja clofibrate - vähentää.

jäljennös

Syyt kasvuun

Mekaaninen keltaisuus jotka aiheuttavat kiven tai kasvaimen sappitiehyissä, lisää entsyymin tunkeutumista veressä, mikä johtaa GGT: n lisääntymiseen kertoimella 10. Alkalisen fosfataasin ohella se ilmaisee pysähtyneisyyden vakavuutta ja kestoa.

Kohtuullisen korkea GGT esiintyy rasva-maksasairauden kanssa ja ilman hyytelömuotoja kolelitiasiksen, akuutin kolekystiitin, tarttuvan mononukleoosin.

Alkoholilääke alkoholin juomisen ja alkoholi-hepatiitin seurauksena kroonista alkoholin väärinkäyttöä lisää GGT: tä 10 kertaa tai useammin. GGT / AST: n suhde on noin 6, mikä mahdollistaa alkoholipitoisen hepatiitin erottamisen kroonisesta viruksesta (ks. Seuraava kappale). Alkoholi-kirroosi johtaa 7-kertaisen nopeuden kasvuun.

at viruksen hepatiitti sappien liikkumisnopeus sappitiehyillä vähenee, mikä johtaa kolestaasiin ja GGT: n kasvuun. Ylittää normin 2-5 kertaa, ja kroonisesta virusperäisestä hepatiitista se on 6 ja useammin, joskus jopa enemmän kuin ALT ja AST. GGT / AST: n suhde on 1-3.

Myrkytyksen myrkyllinen maksavaurio (esim. Valkoinen karvapeite, fly agaric) lisää GGT: tä yli 10 kertaa, mutta näiden tautien etusijalla on maksan vajaatoiminta.

Muita kohonneita GGT-syitä ovat:

  • maksan kasvain ja metastaasi siihen muilta elimiltä
  • kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, sydäninfarkti
  • haiman pään kasvain, puristus sappitiehyillä
  • Kilpirauhasen liikatoiminta
  • diabetes mellitus
  • reumatoidinen niveltulehdus
  • krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus.

Syyt laskuun

  • alkoholipitoisuus johtaa normaalistumiseen ja GGT: n vähenemiseen
  • kasvissyöjä ja liikunta
  • kilpirauhasen vajaatoiminta - kilpirauhasen vähentynyt aktiivisuus, kun kaikki kehon aineenvaihduntaprosessit hidastuvat

Tärkeintä!

Krooninen alkoholismi ja sapen hidas liike sappitiehyillä ovat kaksi tärkeintä syytä GGT: n lisääntymiseen. Lisäksi entsyymi on kohonnut muissa maksasairauksissa, mutta vähäisemmässä määrin. Auttaa määrittämään keltaisuuden syy ja peruuttamisen kesto.

GGT-analyysin tuloksia on arvioitava yhdessä muiden tutkimusten kanssa. ALT, AST, alkalinen fosfataasi, LDH, bilirubiini, kreatiinikinaasi yhdessä GGT: n kanssa kertovat sinulle biokemiallisten prosessien tilasta maksassa. Jotta dekoodaaminen olisi parempi, on otettava huomioon suhteet muihin maksaentsyymeihin.


Edellinen Artikkeli

PCR hepatiitti B: lle

Seuraava Artikkeli

Mitat maksan mukaan Kurlov

Aiheeseen Liittyviä Artikkeleita Hepatiitti