Hepatiitti A, B, C, D, E, D, G - oireet, hoito, ruokavalio ja ennaltaehkäisy

Share Tweet Pin it

hepatiitti B -virus

Pelottavien tilastojen mukaan yli neljännes maailman väestöstä on saanut hepatiitti B -viruksen. Tähän mennessä sairaus on yksi suurimmista maksan vaaroista, joilla on arvaamattomia seurauksia. Mikä tahansa sen tuloksista on merkintä elämässä. Hepatiitti B -viruksen satunnaisen kohtaamisen tuloksena voi olla sekä yksinkertainen virusvirtaus että onkologinen vaurio maksassa, pääasiassa ruoansulatuskanavan.

Hepatiitti B - mitä se on ja miten se välitetään? Mitkä ovat hepatiitti B: n oireet, mitkä ovat sen hoidon ja ennaltaehkäisyn toimenpiteet? Mitkä ovat mahdolliset seuraukset ja komplikaatiot?

Mikä on hepatiitti B?

Hepatiitti B -virus voidaan havaita helposti maapallon kaukaisimmista kulmista. Ja se ei ole yllättävää. Se on kestävä korkeissa lämpötiloissa ja monissa ratkaisuissa. On vaikea tuhota tavallisilla menetelmillä, kun taas ihmisillä on vain 0,0005 ml potilaan vertaa.

Mitkä ovat hepatiitti B -viruksen ominaisuudet?

  1. Muutamassa minuutissa virus kestää helposti kuumennusta 100 ºC: een, lämpötilan kestävyys nousee, jos taudinaiheuttaja on seerumissa.
  2. Toistuva jäädytys ei vaikuta sen ominaisuuksiin, sulamisen jälkeen se on edelleen tarttuvaa.
  3. Laboratoriossa ei viljellään virusta, mikä vaikeuttaa tutkimusta.
  4. Mikro-organismi löytyy kaikista ihmisen biologisista nesteistä ja sen tarttuvuus ylittää jopa satakertaisen HIV: n.

Miten hepatiitti B välitetään?

Tärkein infektion tapa on parenteraalinen veren kautta. Infektioita varten riittää, että pieni määrä verta tai muuta biologista nestettä (syljen, virtsan, siemennesteen, sukupuolielinten rauhasten eritteet) osui haavapintaan - hankaukseen, leikkaukseen. Mistä saan B-hepatiittiä?

  1. Kaikkien kirurgisten manipulaatioiden aikana, hampaiden tai plastiikkakirurgian jälkeen abscesseiden tavanomaiseen avaamiseen.
  2. Kauneushoitoloissa, joissa käsittelemättömät saastuneet laitteet, kun erikoislääkäri tekee manikyyriä, tatuoidaan tai lävistää korvalehden, pieni määrä hepatiitti B -virusta tulee haavalle.
  3. Hammashuollossa.
  4. Voinko saada tartunnan hepatiitti B: stä? - Kyllä, tämä tapahtuu myös. Kun käytät tartunnan saaneita henkilöitä, kuten hammasharja, partakone, kampa. Tällöin sylkeä potilaan verihiukkaset joutuvat todennäköisemmin mikro-leikkauksiin terveellisen henkilön kehossa.
  5. Verensiirto ja sen valmisteet.
  6. Tartunta tapahtuu pilaantuneiden ruiskujen uudelleenkäytön kautta.
  7. Lab-työntekijät saattavat vahingossa tartunnan saastuneen materiaalin käytön aikana.
  8. Suukon tai suojaamattoman seksin sairastuneella henkilöllä voi olla virusinfektio.

Hepatiitti B: n siirtämistapoihin sisältyy myös transplacental - raskaana olevasta naisesta terveeseen lapseen - synnytyksen aikana vauva voi joutua kosketuksiin viruksen kanssa, kun hän kulkee äidin syntymäkanavan läpi. Hoitava äiti voi myös tartuttaa lapsensa.

Riskiryhmät viruksen hepatiitti B: lle

On olemassa väestönosia, joihin kohdistuu pakollista rokotusta infektioita vastaan. Heillä on korkein hepatiitti B -infektioriski. Heille riskiryhmä:

  • vastasyntyneitä lapsia, koska saatat sairastua sairaalaan, vaikka tällaiset tapaukset ovat äärimmäisen harvinaisia;
  • kaikki terveydenhuollon työntekijät, sen lisäksi, että säännöllisiä rokotuksia virusta vastaan, heitä tarkastellaan vuosittain oireettomasti kuljetettaessa;

ihmiset, jotka ovat hemodialyysissä, toistuvasti saavat veri- ja sen komponenttien verensiirron;

  • Laboratoriotyöntekijät, jotka käsittelevät päivittäin verituotteita;
  • hepatiitti B: llä infektoiduille äideille syntyneet lapset;
  • perheenjäsenet, joilla on sairaus;
  • jotka usein tulevat maihin tai alueisiin, joilla epidemia epidemian tilanne on tämä sairaus: Afrikan, Kaakkois-Aasian maat;
  • huumeidenkäyttäjiä, homoseksuaaleja ja ihmisiä, joilla on säännöllisiä muutoksia seksikumppaneihin;
  • Työntekijät ja lapset lapsen kodeista ja koululaitoksista.
  • Mikä on hepatiitti B: n riski heille? Näillä populaatioilla on suurin riski saada tämän virusinfektio. Siksi heille suositellaan rokotuksia hepatiitti B: tä vastaan ​​ja säännöllistä seurantaa.

    Hepatiitti B: n muodot

    Nämä ovat erilaisia ​​sairauksia, jotka edistävät viruksen levittämistä. Näitä ovat:

    • hepatiitti B: n salamannopea muoto lyhyemmillä jaksoilla;
    • ikterinen muoto, kun ihon kellastumista ei havaita ja tauti havaitaan vahingossa;
    • helppotajuinen B-hepatiittivirta kulkeutuu käytännöllisesti katsoen huomaamatta henkilölle ja liitännäisyrityksille;
    • B-hepatiitti raskauden aikana on vaikeampaa erityisesti toisen kolmanneksen aikana, voi esiintyä komplikaatioita munuaisten vajaatoiminnan, istukan rappeutumisen ja sikiön kuoleman muodossa;
    • harvinainen tautityyppi - subakuutti, sille on tunnusomaista pitkä, verenpainuva aika, aaltoileva kurssi, jolla on suuria oireita, ilman tyypillisiä remissioita;
    • enintään 15% kaikista tartunnan saaneista akuuteista prosesseista siirtyy pitkittyneeseen muotoon tai krooniseen hepatiitti B: hen, joka tapahtuu remission ja pahenemisjakson ajan.

    Tauti on nuorille ja lapsille vaikeinta. Mitä pienempi potilaan ikä, sitä suurempi on kroonisen sairauden todennäköisyys.

    Akuutin viruksen hepatiitti B: n oireet

    Elimistöön saapumisen jälkeen virus viedään maksasoluihin ja kertoo. Sen jälkeen, kun mikro-organismi vapautuu soluista, hepatosyytit kuolevat. Jonkin ajan kuluttua autoimmuunisairaudet havaitaan, kun kehon omat solut alkavat reagoida omaansa.

    Se kestää usein useita kuukausia infektion hetkestä taudin tyypillisiin kliinisiin oireisiin. Tämä on hepatiitti B: n inkubaatioaika ja voi kestää jopa kuusi kuukautta. Taudin salamointikurssin tapauksessa inkubointiaika tapahtuu vain kahdessa viikossa, mutta keskimäärin se kestää noin kolme kuukautta. Sitten tulee klassisen ilmenemismuoto. Merkittävin on sairauden akuutti muoto, jossa:

    Kaikilla näillä ajanjaksoilla henkilö on huolissaan seuraavista oireista.

    1. Valmistusaika kestää noin kuukausi. Se ilmentää yleistä päihtymystä, kun henkilö tuntuu heikkona, huonovointisuus, arkuusalue, pahoinvointi, ruokahaluttomuus muutaman viikon kuluttua maksa kasvaa ja muutokset näkyvät analyyseissä. Tässä vaiheessa on joskus vaikeaa diagnosoida.
    2. Aikana korkeus oireita hepatiitti B ovat ilmeikkäämpää, kipu oikealla yläneljänneksen yleensä kipeä luonne ja ne liittyvät pääasiassa tulehdukseen ja maksan suurentumista (itse maksan kudos ei ole varustettu hermopäätteitä, kipua esiintyy kun sen suurennus ja ulottuu kapselin, runsaasti hermosoluissa). Joskus ei ole kipua, mutta on tunne raskautta ja epämukavuutta, joka on riippumaton ruoan saannin, mutta kasvaa virhe ruokavalio - vastaanotto alkoholin käyttö liikaa rasvaisen ruoan.
    3. Lämpötilan nousu.
    4. Yksi tärkeimmistä hepatiitti-ilmentymistä on kolestaasi-oireyhtymä, kun henkilöä haittaa ihon kutina, ihon ja limakalvojen kellastuminen. Tässä tapauksessa virtsa pimenee ja ulosteet ovat kevyitä, mikä liittyy bilirubiinin muuntamisen rikkomiseen.
    5. Tyypillisiä merkkejä hepatiitti B ovat verenvuoto kumit, mustelmia aiheetonta ulkonäkö koko kehon, jatkuva uneliaisuus, ja ns maksan laiskuus, kun henkilö voi viettää tunnin vain makaa sängyssä, johon liittyy maksan toiminta on heikentynyt, erityisesti sen toiminta vieroitus.
    6. Hepatiitti B-potilas altistaa pyörtymistä.
    7. Maksa ja perna kasvavat edelleen, iho muuttuu vaaleankeltaiseksi sahramin varjolla.
    8. Verenpaine laskee, ja pulssi on harvinaisempi.
    9. Jalkojen kämmentuilla ja pohjalla esiintyy erythema (ihon punoitusta pienien kapillaarien laajenemisen vuoksi).
    10. Yksi hepatiitti B: n myöhäisistä merkkeistä on vaskulaaristen tähtien esiintyminen, jotka voivat olla nenän, hartioiden, kaulan, vatsa-ihon.
    11. Hermoston heikkeneminen ilmenee euforiaa, heikkoutta, päänsärkyä, uneliaisuutta päivällä ja unettomuutta yöllä.

    Hepatiitti B: n taudin lisääntymisen syy on taudin hitaus ja punastunut valon muoto. Useimmissa tapauksissa ei ole tyypillisiä kliinisiä ilmenemismuotoja, henkilö kuljettaa tautia "jaloillaan", ei ota huumeita ja tarttuu ympäröivään ihmiseen, mikä edistää taudin nopeaa leviämistä.

    Hepatiitti B: n diagnoosi

    Diagnoosin monimutkaisuus on sairauden pitkässä inkubointijaksossa ja poistetuissa kliinisissä muodoissa. Diagnoosi tehdään tyypillisten kliinisten oireiden ja laboratoriotutkimusmenetelmien perusteella.

    Tärkein menetelmä hepatiitti B: n läsnäolon määrittämiseksi on tunnistaa viruksen merkkiaineet. Diagnoosi tehdään, kun tunnistetaan merkkiaineet HbsAg, HBeAg ja Anti-HBc IgM virus-DNA: n veriseerumissa. Nämä ovat indikaattoreita hepatiitti B -viruksen esiintymisestä taudin akuutissa vaiheessa.

    Lisäksi maksan entsyymien aktiivisuuden määrittämiseen käytetään biokemiallista verikokea.

    hoito

    Akuuttia infektiota hoidetaan vain sairaalassa. Hepatiitti B: n hoito riippuu taudin muodosta ja kurssista.

    1. Hepatiitti B: n oikean ruokavalion noudattaminen ja fyysisen rasituksen rajoittaminen riittää usein taudin helpon muodon löytämiseksi. Limited rasvat, kiellettyä ruokaa, ärsyttää ruoansulatuskanavan (mausteinen, savustettu), kaikki alkoholijuomia ja virvoitusjuomia. Ruokavalio on välttämättä sisältää maitoproteiinia (juusto, maitotuotteet), vitamiinit, tuoreet hedelmät ja vihannekset (paitsi retiisit, paprikat, valkosipuli, sipuli, retiisi). Et voi syödä palkokasveja, sieniä ja mausteita, voimakkaita liemiä, marinadeja, säilykkeitä.
    2. Yleisiä suosituksia ihmisille, joilla on hepatiitti B, noudattaa järjestelmän (kunnon lepoa, puute henkistä stressiä), kävelee raitista ilmaa, lukuun ottamatta työtapaturmia, vaaditaan lämpö- ja vedessä fysioterapia.
    3. Hepatiitti B: n hoidossa käytetään enterosorbentteja ja infuusiovalmisteita.
    4. Määritä B-vitamiinit, askorbiinihappo.
    5. Käytetyt aineet, jotka normalisoivat maksan toimintaa, perustuen ursodeoksikolihappoon.
    6. Vaikeissa tapauksissa hormonihoitoa ja lääkkeitä lisätään muiden elinten ja järjestelmien normalisoimiseksi: diureetit, antioksidantit, antibiootit.
    7. Antiviraaliset lääkkeet eivät aina ole tehokkaita, he käyttävät interferonia onnistuneesti.
    8. Komplikaatioiden kehittymisen myötä hoito on oireileva ja tehohoitoyksikkö.

    Voiko hepatiitti B olla täysin parantunut? - Kyllä, on tällaisia ​​tapauksia, jopa ilman jäännösvaikutuksia. Mutta tästä on tarpeen tunnistaa tauti ajoissa ja käydä läpi täydellinen hoito. Keskeytys tärkeä osa kuuluu sairastuneen henkilön koskemattomuuteen.

    Hepatiitti B: n seuraukset

    Tilastojen mukaan jopa 90% ihmisistä tartunnansiirron jälkeen lähes pysyvästi pääsee eroon sairaudesta. Mutta niiden "täysi" elpyminen katsotaan suhteelliseksi, koska useimmiten seuraa jäljelle jääneitä tapahtumia muodossa:

    • dyskinesia tai sappiteiden tulehdus;
    • jäljellä oleva asteno-kasvutulehdus;
    • infektio voi olla ärsyke Gilbertin oireyhtymän kehittymiselle.

    Kuinka monta vuotta elää hepatiitti B: llä? - jos se on yksinkertainen, niin myös kroonisen kurssin tapauksessa hepatiitti B ei vaikuta elinajanodoteeseen. Elämänlaatu voi pahentua, jos jäljellä olevat vaikutukset ovat olemassa. Ennuste riippuu henkilön käyttäytymisestä ja komplikaatioista. Ne vaikeuttavat suuresti potilaan elämää, koska milloin tahansa saattaa esiintyä verenvuotoa tai muita vaikeuksia.

    komplikaatioita

    Mitkä ovat B-hepatiitin komplikaatiot?

    1. 1 prosentissa tapauksista sairaus päättyy tappavaan lopputulokseen.
    2. 10-15 prosenttia siirtyy krooniseen vaiheeseen, kun ihmiskehossa oleva virus on "nukkumassa" tietyssä hetkessä.
    3. Akuutti maksan vajaatoiminta. Tämä on useammin seurausta vakavista hepatiittimuodoista.
    4. Lisäinfektion liittyminen (hepatiitti D -virus, bakteerikompleksit).
    5. Komplikaatioihin kuuluvat maha-suolikanavan verenvuoto, suolen limakalvon (selluloosan purulentti tulehdus).
    6. Hepatiitti B johtaa usein hepatofibroosin ilmiöihin (maksakirroosi), toisin sanoen liiallisen kudoksen tulehduksen maassa. Tällöin maksan toiminta ei ole täydellistä ja potilaan kuolema tapahtuu 2-4 vuoden kuluessa.
    7. Maksan onkologiset sairaudet.

    Hepatiitti B: n ennaltaehkäisy

    Yleiset ehkäisymenetelmät tartunnan kohteena ovat infektion lähde, hepatiitti B: n siirtäneen henkilön vuotuinen havainnointi, kaikkien sellaisten henkilöiden tutkiminen, jotka ovat ottaneet hänet yhteyttä.

    Lisäksi on aktiivisen ja passiivisen ennaltaehkäisyn menetelmiä.

    Aktiivinen profylaksia on rokotteiden käyttö. Kun otetaan huomioon viruksen esiintyvyys ja oireiden vakavuus, ensimmäistä hepatiitti B -rokotetta annetaan vastasyntyneelle ensimmäisten 12 tunnin aikana. Tämä suojaa virusta lähes 100%. Rokotteen seuraavan annon tulisi olla kuukausi, sitten kuusi kuukautta 5-vuotisella tehostuksella.

    Hepatiitti B -rokote annetaan aikuisille ohjeiden mukaan, jos he ovat vaarassa tai mennä ulkomaille (ei aikaisemmin rokotettu). Immunisointiin on useita vaihtoehtoja. Rokotetaan ensimmäisenä päivänä, sitten kuukauden ja 5 kuukauden kuluttua viimeisestä rokotuksesta. Hätätilanteissa, jotka on rokotettu ensimmäisenä päivänä, seitsemännellä ja 21 päivällä tehosteella joka toinen vuosi.

    Passiivinen ehkäisy on interferonin antaminen henkilölle, joka on ollut sairastuneen henkilön kanssa.

    Rokotuksia hepatiitti B: tä vastaan ​​Venäjällä suoritetaan seuraavilla rokotteilla:

    • "Angery B";
    • "Rekombinantti hepatiitti B -rokote";
    • "Bubo Kokin";
    • "Bubo-M;
    • "Euwax B";
    • "Regevak B";
    • "Shanvak-B»;
    • "Infanrix Hex";
    • "DTP-Hep B";
    • Sci-B-Vac;
    • Heberbiovac HB;
    • "HB-Vax ΙΙ";
    • "Biowac B".

    Viruslääke B leviää ihmisten keskuudessa suurella nopeudella. Tämäntyyppisen hepatiitin tartunnan saaneesta henkilöstä voi odottaa vakavia oireita, hoidon monimutkaisuutta ja vaarallisia komplikaatioita. Tauti on ennakoiva tekijä irreversiibelisten sairauksien - kirroosin ja syövän kehittymisessä. Tartuntatautien huomion kohteena on siis hepatiitti B. Kaikki nämä vaikeudet välttävät ennaltaehkäisyä, joka ei ole pelkästään lapsille vaan myös aikuisille.

    Virustaudin hepatiitti B ja C: oireet, syyt, hoito

    Kaikista viruksen hepatiitista useimmiten esiintyy hepatiitti B ja C. Nämä sairaudet välitetään parenteraalisesti (veren kautta) ja seksuaalisesti, etenevät yleensä oireettomasti ja johtavat vaikeiden komplikaatioiden kehittymiseen.

    Hepatiitti B ja C

    Maailman WHO: n mukaan noin 240 miljoonalla ihmisellä on krooninen hepatiitti B ja noin 780 tuhatta ihmistä kuolee vuosittain tästä tartunnasta. Hepatiitti C on harvinaisempi - he kärsivät noin 150 miljoonasta ihmisestä, mutta tämän infektion kuolemantapaus ei ole pienempi - vuosittain noin 500 tuhatta potilasta kuolee.

    Hepatiitti C on usein kutsuttu "lempeä tappaja", koska se naamioituu täysin eri sairaus tai ei yleensä näkyä, mutta se lakkaamatta tuhoaa maksan. Noin 30% potilaista, joilla on krooninen sairauden muoto, edellyttäen ettei hoitoa ole 10-20 vuotta, kehittyy maksakirroosi.

    Venäjän federaatiossa vuonna 2015 se on paljastanut ensimmäisen kerran yli 12 000 kroonista hepatiitti B: n ja yli 40 000 potilasta, joilla oli krooninen hepatiitti C akuutit muodot taudin lääkärit diagnosoivat paljon harvemmin (vuodessa keskimäärin 2000 tapausta). Tämä johtuu taudin piilevän kurssin suuresta taajuudesta tai sairauden kroonisen muodon kehittymisestä kerralla.

    Hepatiitti B: n aiheuttaja

    Hepatiitin aiheuttaja B on hepadnavirus-perheen virus (sitä kutsutaan usein HBV- tai HBV-lyhenteeksi). Hän kestää hyvin erilaisia ​​kemiallisia ja fysikaalisia vaikutuksia, joten yksinkertainen pesu, keittämällä tarpeeksi desinfiointi olleet alttiina potilaan veressä. Tämä selittää infektioiden asteittaisen leviämisen maailman väestön keskuudessa.

    Hiljattain HBV-viruksen mutanttikantoja on todettu yhä enemmän potilailla. Kantoja "mutantit" johtaa usein kroonisten muotojen tauti, joka on huonompi kuin hoitoon ja yleisesti pidetään ennusteen enemmän epäedullinen verrattuna aiheuttaman sairauden normaali "villi" kanta HBV.

    Hepatiitti C: n aiheuttaja

    Hepatiittivirus C (HCV tai HCV) on flavivirus, jota edustaa 11 genotyyppiä. Jokaisella niistä on maantieteellinen jakautuma, herkkyys antiviraalisten lääkkeiden hoidolle ja kyky aiheuttaa tiettyjä taudin ominaisuuksia. Genotyyppien 1, 2 ja 3 virukset ovat tärkeimpiä Venäjälle ja Euroopan alueelle. Genotyypin HCV 1: n aiheuttama tauti on vaikeampi hoitaa ja johtaa useammin komplikaatioiden kehittymiseen.

    Tartuntataudit

    Lähteet ovat parenteraalinen hepatiitti ja potilaiden ja kantajia infektioiden, ja niiden määrä tiedetään vain lääkärit antavia lukuja, mutta todellisuudessa tällaiset henkilöt voivat olla paljon suurempi. Siksi jokainen henkilö tietää, miten hepatiitti C ja hepatiitti B välittyvät.

    Näitä vaarallisia sairauksia voidaan tartuttaa seuraavilla tavoilla:

    • Kun otat yhteyttä potilaan verestä. Hepatiittipotilailla sekä asioivien hammaslääkärin, Manikyyri, pedikyyri, tatuointi, lävistyksiä, hän järjestetään erilaisia ​​lääketieteellisiä toimenpiteitä. Jos työkaluja ei käsitellä asianmukaisesti, on mahdollista infektoida muita ihmisiä heidän kauttaan. Injektoitavia huumeidenkäyttäjiä infektio esiintyy usein yhdellä ruiskulla.
    • Sukupuolella. Hepatiitti B: n tämäntyyppisten sopimusten todennäköisyys on korkeampi (noin 30%) kuin hepatiitti C: llä.
    • Sairaalta äidiltä kohdussa tai työn aikana.

    Sisaruksissa, suukkoissa, kotitalouksien kontakteissa ei tapahdu viruksen hepatiitti-infektioita. Suljetun ihmisen on kuitenkin katsottava, että vaarallisten virusten lähde on parranajovälineet, hammasharjat, potilaan manikyyri- ja pedikyyrivälineet sekä muut veren saaneet kohteet.

    Seuraavassa otetaan huomioon näiden infektioiden välittämisen tavat parenteraalisen hepatiitin riskiryhmät:

    • Injektoivat huumeidenkäyttäjät.
    • Ihmiset, joilla on lupauksia.
    • Hepatiittipotilaiden seksuaaliset kumppanit.
    • Hepatiittipotilaiden sukulaiset ja aviopuolisot.
    • Lääketieteelliset työntekijät.
    • Homoseksuaaleilla ja ihmisillä, jotka mieluummin suhtautuvat syrjäytyneisiin sukupuoleen (syrjäytyneillä seksuaalisilla yhteyksillä, limakalvoille ja vastaavasti infektiolle on suuri trauma-todennäköisyys).
    • Äitien hepatiittipotilasta syntyneet lapset.
    • Ihmiset, jotka kärsivät vaivoista, jotka edellyttävät verensiirtoja tai hemodialyysiä.
    • Henkilö, joka usein kohdistaa kehonsa tatuointiin ja lävistykseen.

    Parenteraalisen hepatiitin oireet

    Hepatiitti B ja hepatiitti C -taudit ovat samankaltaisia. Siitä hetkestä lähtien, kun virus saapuu kehoon ennen taudin oireiden ilmaantumista hepatiitti B: ssä, se kestää keskimäärin 2-6 kuukautta, ja C - 1,5-2 kuukautta. Taudin puhkeaminen voi olla akuutti tai latentti.

    Akuutilla puhkeamisella näkyvät seuraavat merkkejä hepatiitista:

    • ihon ja silmien keltaisuus;
    • virtsan tummuminen;
    • tuolien keventäminen;
    • korkea kehon lämpötila;
    • heikkous, heikko terveys;
    • pahoinvointi.

    Akuutin hepatiitin tulos on joko täydellinen elpyminen tai sairauden siirtyminen krooniseen muotoon, joka suurelta osin määräytyy potilaan immuniteetin perusteella. Jos hepatiitin infektio esiintyy lapsuudessa, kroonisen infektion riski on paljon suurempi. Esimerkiksi ensimmäisen vuoden elämän lapset 80-90 prosentissa tapauksista kehittyy krooninen hepatiitti. Tämä selittää vain, että hepatiitti B -rokotus on tarpeen välittömästi syntymän jälkeen.

    Melko usein, kun otetaan huomioon taudin oireeton puhkeaminen, potilas oppii hänen tilaansa, kun krooninen tulehdusprosessi maksaan johtaa elimistön lisääntymiseen ja sen toiminnan rikkomiseen. Siksi oikeassa hypokondriossa on epämiellyttäviä kivuliaita aistimuksia (maksan kalvon venytyksen vuoksi), pahoinvointi, ruoansulatuskanavan häiriöt. Tällaisten potilaiden biokemiallisella verikokeella on myös vastaavat poikkeamat. Siksi, jos kuvatut oireet häiriintyvät tai tutkimuksessa havaitaan maksan tilan veren biokemiallisten muuttujien muutokset (vaikkakaan ei ole valituksia), on tarpeen tarkastaa viruksen hepatiitti.

    komplikaatioita

    Viruksen hepatiitin komplikaatiot ovat potentiaalinen vaara potilaan elämälle. Tällaisia ​​komplikaatioita ovat mm:

    • Maksakirroosi ja sen kaikki seuraukset - askites, portaalinen hypertensio, verenvuoto.
    • Maksan vajaatoiminta.
    • Maksa-syöpä.

    Näiden sairauksien kehittymisen estämiseksi riskiryhmän on säännöllisesti tarkistettava verta hepatiitista.

    Parenteraalinen hepatiitti ja raskaus

    Johtuen siitä, että lapsi voi saada tartunnan hepatiitti äiti, kaikki raskaana olevat naiset testataan läsnäolo HBV antigeenejä veressä, ja naiset ovat vaarassa vielä tarkasteltava myös hepatiitti C sikiön tartuntaa äidin potilas voi kohdussa istukan abruption ja suorittamalla menettelyt, jotka rikkovat Sikiön virtsarakon rehellisyys (esim. Amniocentesia). Useimmissa tapauksissa infektio esiintyy synnytyksen aikana, joten tällaisia ​​potilaita, lääkärit suosittelevat tehdä keisarileikkaus, jota pidetään turvallisempia tällaisissa tilanteissa. Lopullinen valinta riippuu naisen asemasta ja infektioprosessin toiminnasta.

    Välittömästi synnytyksen jälkeen imeväisikäisille, joilla on hepatiitti B-äitiä, annetaan immunoglobuliinia ja rokotetaan erityisjärjestelmän mukaisesti. Hepatiitti C: llä ei ole tällaista mahdollisuutta, joten lapsia tutkitaan säännöllisesti selvittääkseen sairauden alkamisen ajoissa.

    Imetys viruksen hepatiitti B: n tai C: n läsnä ollessa ei ole vasta-aiheinen.

    Hepatiitti B: n diagnoosi

    Vahvistaa potilaan hepatiitti B, (akuutti tai krooninen) määrittämiseksi, suoritetaan erityinen veritesti hepatiittimerkeille. Nämä merkit ovat melko paljon, eikä niitä etsikää. Ensimmäinen diagnostinen testi on HBsAg: n, HBV: n pinta-antigeenin määritys, joka on läsnä sekä potilaiden että kantoaineiden veressä.

    Jos HBsAg havaitaan, potilaalle annetaan muita tutkimuksia - HBV-PCR (DNA-viruskannaus), HBeAg, vasta-aineet jne. Näiden analyysien tulosten perusteella määritetään, onko sairaus ja missä vaiheessa tartuntaprosessi sijaitsee.

    Merkit arvioidaan seuraavasti:

    Diagnoosi hepatiitti C: stä

    Diagnoosin ensimmäisessä vaiheessa havaitaan HCV-vasta-aineita. Jos ne ovat, suoritetaan PCR-HCV (viruksen RNA-detektointi on laadullinen). Tämän testin positiivinen tulos vahvistaa tartunnan esiintymisen elimistössä. Seuraava vaihe on viruskuorman (HCV kvantitatiivinen kvantitatiivinen PCR) ja hepatiitti C-genotyypin määrittäminen. Lisäksi potilaan maksa on tutkittava biopsian tai elastometrian avulla (ei-invasiivinen menetelmä, jonka avulla voidaan määrittää maksan fibroosin aste). Kaikki nämä tiedot ovat välttämättömiä hoidon taktiikan valitsemiseksi.

    Hepatiitti B: n hoito

    Taudin akuutissa muodossa erityistä antiviraalista hoitoa ei suoriteta. Potilaita suositellaan ruokavaliota, lepoa, vieroitushoitoa. Jos kroonista hepatiittia havaitaan, antiviraalinen hoito voi estää kirroosin kehittymisen, parantaa potilaan tilan, mutta ei takaa täydellistä elpymistä. Kroonisen hepatiitin potilaiden hoitojärjestelmä B Se sisältää:

    • Ruokavalio vähintään eläinrasvojen ja suuri pitoisuus lipotropic tuotteet (kasviöljyt, vähärasvaisia ​​maitotuotteita, kalaa, vihanneksia ja hedelmiä pektiiniä), sekä täydellinen pidättäytyminen alkoholista.
    • Antiviraalinen hoito. Lääkkeitä käytetään tenofoviirin, entekaviirin ja interferonien perusteella.
    • Hepatonprotektorit.

    Hepatiitti C: n hoidon ominaisuudet

    Kun hepatiitti C on myös tärkeä ruokavalio ja alkoholin epääminen. Tavanomaiset hoito-ohjelmat sisältävät pegyloitujen interferonien ja ribaviriinin antamisen. Potilaat eivät aina hyväksy näitä lääkkeitä, erityisesti pitkittyneen lääkärin vastaanotolla.

    Todellinen läpimurto lääketieteessä on ollut uusia lääkkeitä hepatiitti C: lle (Ladipasvir, Sofosbuvir jne.), Mutta tutkimukset tähän suuntaan ovat edelleen käynnissä.

    Viruksen hepatiitin ehkäisy

    Hepatiitti B Tehokkain ehkäisevä toimenpide on rokotus. Se toteutetaan seuraavan kaavion mukaisesti: lapsi saa kolme annosta lääkeaineesta - ensimmäisinä päivinä, kuussa ja kuudessa kuukaudessa. Immuuni muodostuu lähes kaikissa rokotetuissa ja kestää 10 vuotta tai kauemmin. 10 vuoden välein tapahtuva uudelleenaktivointi suoritetaan indikaatioiden yhteydessä (esimerkiksi jos henkilö on vaarassa). Myös aikuisia tulisi rokottaa.

    Loput toimenpiteet ennaltaehkäisyn hepatiitti B ovat samat kuin hepatiitti C, jonka perusteella rokotukset eivät ole: suojattu sukupuoli, kertakäyttöisten ruiskujen mahdollisesti minimoiden vierailut Manikyyri, lävistyksiä, tatuointi, turvatoimet kotona (tiiviille hepatiitti potilasta), vastaava lääkintähenkilöstön asenne heidän tehtäviinsä (työkalujen desinfiointiin jne.)

    Tarkemmat tiedot hepatiitti B: n ja C: n tartuntataudeista, diagnoosimenetelmistä ja hoidosta, joita saat katsomalla tätä videotarkistusta:

    Zubkova Olga Sergeevna, lääkärin tarkastaja, epidemiologi

    8,688 näyttökertaa yhteensä, 4 katselua tänä päivänä


    Aiheeseen Liittyviä Artikkeleita Hepatiitti