PCR hepatiitti B: lle

Share Tweet Pin it

Nykyaikaisten huumausaineiden hepatiitti B: n (HBV) esiintyminen selkeillä osoittimilla heidän nimittämisestään edellyttää diagnoosin tarkkaa ja nopeaa tarkistamista. Kuitenkin, koska taudin ensimmäisillä viikoilla ja rajoitetuilla immunomääritysmenetelmillä on vähäinen kliininen tieto, diagnoosin nopeus pienenee.

Läsnä anti-HBc markkerit IgM, HBsAg, anti-HBc, HBeAg, anti-HBeAg HBV mahdollistavat vahvistamaan tai toteamiseksi, tuore infektio. Mutta läsnäolon määrittämiseksi aktiivisen viruspartikkelien veressä ja lukema ajankohtana tutkimuksen voi olla PCR: llä - Quantitative reaaliaikainen toteamiseksi hepatiitti B menetelmä verrattuna immunoentsyymimene- diagnostisia menetelmiä, diagnostiset ratkaisee ongelmat ja mahdollistaa ennustaa sairauden kulun saavilla potilailla viruslääkkeitä.

Taudin diagnoosin perusteet

Hepatiitti B: n diagnoosi perustuu kliinisten oireiden, immuunimäärityksen ja instrumentaalisten tutkimusmenetelmien arviointiin. Tautia esiintyy akuutin vaiheen jälkeen itämisaika ja annoksesta riippuen infektion ja hoidon tehokkuutta, se muuttuu krooniseksi. Hoidon tärkein tavoite on edelleen kroonisten sairauksien ennaltaehkäisy, eli kaikkien virusperäisten hiukkasten poistaminen verestä. Taudin kulkutaudin kliininen normi on parannus ilman myöhempää vireemia.

Infektioiden poistamisen tosiasia on osoitettava kvantitatiivisella tutkimusmenetelmällä.

Koska laadullisia entsyymi-immunomääritys diagnosoida HBV epäsuorasti, eli ei osoita, että läsnä patogeenin sisäinen ympäristö organismin, vaan edustaa immuunivastetta infektio, seurantaa hoidon tehokkuus ja parantavan siitä, tulee trudnodokazuemymi. Koska potilas hepatiitti B, tai läsnäolon diagnostiset kriteerit sen eduksi olisi suoritettava polymeraasiketjureaktion on mitata viruspartikkelien lukumäärän veressä. Diagnostiikkasääntö on infektiossa olevien DNA-kopioiden puuttuminen.

Diagnostiikkamenetelmän kuvaus

Erittäin herkkä hepatiitti B: n PCR-diagnoosimenetelmä kuuluu genetiikan molekyylibiologisten tutkimusten ryhmään. Sen kautta määritetään virus-DNA: n määrä potilaan biologisessa materiaalissa ja sallittu normaali. Saatujen tulosten perusteella määritetään viruspartikkeleiden määrä yksikkötilavuutta kohden. Diagnostiikkatestin materiaali on potilaan laskimoverta. Aita on toivottavaa tyhjälle mahalle, koska kynnetyn seerumin mahdollinen vaikutus tutkimuksen tulokseen on mahdollista.

Saadut tulokset olisi toimitettava lääkärille tulkinnan ja jatkotoiminnan määrittämiseksi. Itsetulkkaus ei edusta diagnostista arvoa.

PCR-menetelmän avulla saatujen viruspartikkelien määrän tuloksen merkitys ylittää entsyymi-immunoanalyysin arvon. Koska reaaliaikainen analyysi osoittaa patogeenin esiintymisen veressä, sen informatiivinen arvo on suurempi kuin loput. Jos IFA osoittavat ainoastaan ​​vasta-aineiden läsnäolo, jotka havaittiin 4 viikon ajan inkuboinnin ja sitä varastoidaan yli 8 viikko poistamisen jälkeen viruksen verestä, polymeraasiketjureaktiolla yksiselitteisesti vahvistaa aktiivisen taudinkulku tai parantamiseen luonnehtii dynamiikkaa määrätyn hoidon.

Polymeraasiketjureaktio kvantitatiivisen määritelmän taudinaiheuttajan hiukkasten ratkaisee diagnostisia kysymyksiä hyväksi hoidon lopettamisesta elpymisen ansiosta tai hoidon jatkuessa, koska sen tehottomuutta. Menetelmä on maksimaalisesti spesifinen HBV-virukselle ja sillä on hyväksyttävä virhe.

Toteutuksen indikaatiot ja tavoitteet

Hepatiitti B: n kvantitatiivinen analyysi on luotettavin ja voit vahvistaa immuunimääritystekniikoilla saadut tiedot. Se määritetään, kun:

  1. ELISA: n positiivisen diagnostisen tuloksen saaminen;
  2. potilaan hoito, jossa on vakiintunut virusperävaurion diagnoosi;
  3. hepatiitti-etiologian diagnosoinnissa;
  4. jos viruksen kuormituksen määrittäminen potilaaseen on tarpeen.

Koska laajasti sovellettavissa käytäntöön infektsionista immunomääritysmenetelmällä, niiden potilaiden osuus, joiden sairaus on lievä voidaan hoitaa ilman tarvetta laskea virusmäärä. Mutta PCR pidetään yleisesti "kultaisena standardina" diagnosoinnissa maksasairauksien, koska johtuen ainutlaatuisuuden sen tuloksen poistetaan useita organisatorisia kysymyksiä. Siksi potilaan suuntaan kvantitatiivisella analyysillä on seuraavat tavoitteet:

  • saamaan tietoja viruspartikkeleiden määrästä potilaan veressä;
  • vahvistus hepatiitin äkillisestä kulkeutumisesta ja kroonisen sairauden tarkastaminen ajoissa;
  • piilevien viruskantajien jatkuva havaitseminen positiivisilla ELISA-testeillä, viremian valvonta;
  • päättää antiviraalisen hoidon nimittämisestä, sen yhdistämisestä ja lopettamisesta.

Kvantitatiivisen PCR-testin merkittävin tavoite HBV: n havaitsemiseksi on tunnistaa mahdolliset hoidon yhdistelmät. Korkean viruskuormituksen tapauksessa analyysin tulos antaa asiantuntijalle mahdollisuuden jatkaa huumeiden yhdistelmää. Hoidon aikana PCR-tuloksen perusteella on helppo määrittää määrätty farmakologisen hoidon tehokkuus. Ohjaavat ainoastaan ​​ELISA tietoja, emme voi määrittää, onko ajankohtainen parannuskeinoa ja virran tehokkuus. Näin ollen, kvantitatiivisen reaaliaikaisen testi - tarvittava analyysi ennen akuutin hepatiitti B, piilevä virusinfektio korkea viremia ja krooninen HBV.

Kvantitatiivisten PCR-testitulosten tulkinta

Kvantitatiivisen PCR-testin tulosten tulkinta olisi suoritettava potilaan lääkäriin. On välttämätöntä arvioida diagnostista indeksiä ja määrittää terapeuttinen taktiikka.

Standardi-analysaattori kykenee tuottamaan kvantitatiivisen indeksin, joka heijastaa tutkittavan laskimoveren läsnäolevien viruksen DNA-kopioiden lukumäärää. Mittayksiköt ovat kopioita / ml, IU / ml (kopiot millilitrassa, kansainväliset yksiköt millilitrassa). Tulosten dekoodaus esitetään taulukossa ilmoittamalla eri mittayksiköitä.

Hepatiitti PCR: ssä

PCR-diagnoosi sallii paitsi määrittää hepatiitti B -viruksen esiintymisen veressä ja sen etiologiassa myös arvioida sen toimintaa. Virustakuorman havaitseminen on erityisen tärkeää tehokkaan hoidon valitsemiseksi, jos se on liian korkea, elpymisen todennäköisyys vähenee. Mikä on polymeraasiketjureaktion ydin?

PCR-diagnostiikan ydin

Kun hepatiitti suoritetaan PCR: llä, diagnoosin varmistamiseksi. Tämän menetelmän avulla on mahdollista havaita viruksen DNA sekä määrittää sen määrä veressä.

DNA-virus veressä PCR: hepatiitti voidaan tunnistaa lopussa itämisaika, tällä kertaa taustaa vasten lisääntynyt transaminaasin tasot HBsAg voidaan määritellä, niin on HBeAg.

Laadullisella määritelmällä pystyt tarkasti määrittämään diagnoosin, onko hepatiitti vai ei. Normaalisti viruksen DNA ei saisi olla veressä. Kvantitatiivisella menetelmällä voidaan määrittää taudin intensiteetti ja viruksen lisääntyminen.

Analyysillä on erittäin korkea herkkyys ja luotettavuus. Biologisena aineena käytetään laskimo-verta. Nykyaikaisten tekniikoiden ansiosta PCR pystyy havaitsemaan viruksen veressä 5 × 103-104 kopiota / ml. Analyysin tulosten perusteella tietäen normaalin, voit arvioida viruskuorman ja antaa ennuste hoitoon.

Tärkeää! Se on viruksen DNA, joka edistää kirroosin ja muiden kroonisten maksasairauksien kehittymistä.

DNA: n havaitseminen PCR: llä on välttämätön seuraavissa tapauksissa:

Epäilyt lopullisen analyysin ilmoittamisen jälkeen testien jälkeen. Taudin akuutin vaiheen määritelmä. Hepatiitin piilevien muotojen havaitseminen. Tehon arviointi antiviraalisen hoidon jälkeen.

Kuinka PCR-diagnostiikka on saatu tulokseksi?

PCR-kvantitatiivinen

Kvantitatiivisella arvioinnilla viruksen läsnäoloa ei voida havaita vaan myös viruksen kuormituksen selvittäminen, mikäli PCR osoittaa positiivisen tuloksen.

Tällaisten tietojen löytämiseksi tarvitaan kvantitatiivinen menetelmä:

Taudin voimakkuus. Hoidon tehokkuus. Antiviraalisten lääkkeiden vastustuskyvyn kehittäminen.

Kvantifiointi on erittäin tärkeää kroonisen hepatiitin diagnosoinnissa. Tällöin kaikki indikaattorit eivät ole normin rajoissa. Transaminaasipitoisuutta lisätään, viruksen aktiivisuusindeksi on yli 4 ja viruksen DNA-pitoisuus on yli 105 kopiota DNA: ta / ml. Jos viruksen pitoisuus on alhaisempi ja transaminaasin taso on normaali, voimme puhua passiivisesta kuljetuksesta.

Ennen virusvastaisen hoidon määräämistä PCR-diagnoosin kulku, nimittäin kvantitatiivinen tutkimus, on virusten kuormituksen määrittämisen edellytys.

He tekevät analyysin kolmen kuukauden välein, ja jos viruskuorma on kasvanut 10 kertaa, voimme puhua virusvastuksen hoidosta.

Kvantitatiivinen analyysi antaa erittäin tärkeän tiedon, koska voit määrittää, kuinka paljon DNA sisältää taudinaiheuttajaa. Mitä suurempi määrä, sitä suurempi viruskuorma ja sitä raskaampi potilaan tila. Kun viruksen kuormitus vähenee hoidon jälkeen, voidaan arvioida sen tehokkuus. Joissakin tapauksissa hepatiitin PCR on osoitus lisätarkastuksesta, kuten maksan biopsia. Korkeilla ALT-tasoilla PCR suoritetaan. Testien tulkinta on seuraava: jos viruskuorma ylittää 105 kopiota DNA: ta / ml ja ALT-taso ylittää normin, mutta enintään kaksi kertaa puolen vuoden aikana, niin potilaan tarvitsee biopsia. Vaikea tulehdus tai fibroosi on antiviraalinen hoito. Jos ALT-taso ylittää normin, joka on yli kaksi kertaa voimakas virustartunta, anna heti hoitoa ilman lisädiagnoosia.

Vain hyvät asiantuntijat voivat oikein tulkita kvantitatiivisen PCR: n tulokset.

PCR-laatu

Laadullinen analyysi mahdollistaa hepatiittiviruksen esiintymisen veressä. Normaalisti hänen pitäisi olla poissa. Tämän menetelmän ansiosta voit määrittää tarkasti diagnoosin.

Laadullinen PCR-analyysi antaa 100% tarkan tuloksen.

Mikään muu menetelmä ei anna tällaisia ​​luotettavia tietoja. Yli puolessa tapauksista diagnoosin kulun jälkeen viruksen DNA havaitaan antigeenin puuttuessa. On erittäin tärkeää määrittää diagnoosi taudin alkuvaiheessa.

On osoitettu, että jos hepatiitti B -viruksen DNA siroilee aktiivisesti ihmiskehossa kahden kuukauden kuluessa, tauti kääntyy krooniseksi. Jos alkavat taistella virusta ensimmäisten viikkojen aikana tartunnan jälkeen, mahdollisuudet täysi elpyminen ovat erittäin korkeat.

Miten tulosten tulkinta saadaan laadullisella menetelmällä?

Analyysin analyysi on hyvin yksinkertainen:

Normaalisti tulos on negatiivinen, eli virus-DNA: ta ei tunnisteta. Positiivinen tulos osoittaa hepatiitin esiintymisen.

Analyysi auttaa tunnistamaan viruksen, määrittämään sen genotyypin ja aloittamaan oikea-aikaisen hoidon. Hyvin usein, DNA: n läsnä ollessa sekä kvalitatiivista arviointia suoritetaan kvantitatiivinen tutkimus.

Miten valmistautua kyselyyn?

Kun hepatiittia analysoidaan PCR-diagnoosin avulla, veri otetaan suoneen. Läpäisemiseksi tai suorittamiseksi tarkastus on parempi aamusta lähtien, koska verta on aina luovutettava tyhjälle vatsaan (kun viimeisen ruokinnan vastaanoton on läpäistävä vähintään 8 tuntia).

Jotta analyysi olisi mahdollisimman luotettava, potilaan tulisi olla tietoisia joistakin tekijöistä, jotka voivat vaikuttaa lopputulokseen:

Ennen kuin annat veren laskimosta, sinun on levätä 20 minuuttia. Lisäksi analyysi annetaan tyhjälle vatsaan, joten 12 tunnin ajan et voi juoda, polttaa, harrastaa urheilua ja syödä rasvaisia ​​ruokia. Jotkut lääkkeet, joita potilaan on otettava, voivat vaikuttaa lopputulokseen. Laboratorion avustajan tulisi tietää huumeidenkäsittelyn tapauksesta. Jos verta on annettava alle 5-vuotiaalle lapselle, niin puoli tuntia ennen diagnoosin antamista tulee antaa 10 minuutin välein. yli lasin keitettyä vettä.

On erittäin tärkeää, että PCR-hoito suoritetaan klinikalla, joka on osoittautunut hyvin. Loppujen lopuksi, vaikka PCR määrittää viruksen läsnäolon 100% tarkkuudella, tämä luku voidaan pienentää 95 prosenttiin, jos otat huomioon inhimillisen tekijän.

Pätemättömät laboratorioteknikot tai klinikan huono maine voivat aiheuttaa vääriä tuloksia.

Hepatiitti B on virusinfektio, joka vaikuttaa maksaan. Nykyään noin 300 miljoonaa ihmistä maailmassa on hepatiitti B: n kantajia.

Joissakin tapauksissa virus siirtyy maksakirroosiin tai maksasolukarsinoomaan (syöpä ensimmäinen vaihe). Uusilla viruslääketieteellisillä strategioilla taudin tutkimiseen on kaksi tavoitetta:

Maksan hoitoon ja puhdistukseen lukijamme ovat onnistuneesti käyttäneet

Elena Malyshevan menetelmä

. Ottaessasi huolellisesti huomioon tämän menetelmän, päätimme tarjota sen huomionne.

määrittää, kuinka paljon keho on herkkä viruskuormalle; onko virus kestää lääkkeitä ja muita lääketieteellisiä toimenpiteitä.

Hepatiittitutkimuksen ominaisuudet

Serologiset tutkimukset on tarkoitettu antigeenien ja vasta-aineiden havaitsemiseen seerumissa, mutta tämä menetelmä on epäluotettava. Siksi tutkijat ovat kehittäneet polymeraasiketjureaktion (PCR) menetelmän. Se sallii paitsi määritellä laadullisesti viruksen läsnäolon (syödä tai ei), mutta myös määrällisesti (missä määrin vasta-aineet veriseerumissa).

Ennen veren keräämistä lääkäri selvittää:

onko potilas ottanut huumausaineita laskimoon; onko henkilö luovuttaja vai vastaanottaja (jolle verta kaadettiin); onko potilas leikkauksen kohteena? onko potilaan iho vahingoittunut; onko henkilö varma seksikumppaninsa terveydestä? onko yhteyttä infektoituun hepatiitti B -virukseen.

Akuutissa hepatiitissa positiivinen tulos voidaan havaita 1-2 viikkoa inkuboinnin jälkeen PCR: llä.

Verikokeita viruksen hepatiitti B: n (HBV) havaitsemiseksi otetaan:

Akuutin hepatiitin diagnoosi: inkubointijakso (1-2 viikkoa); taudin voimakas aika (3-4 viikkoa); elpymisen varhaisen vaiheen kesto. Kroonisen hepatiitin diagnosointi (krooninen virusperäinen hepatiitti). Mix-hepatiitti.

Säännölliset analyysit otetaan myös riskialttiilta henkilöiltä:

jotka tarvitsevat usein verensiirtoja; potilaat, jotka joutuvat jatkuviin veren puhdistusmenetelmiin munuaisten vajaatoiminnalle; aidsin tai HIV-tartunnan saaneita henkilöitä; raskaana olevat naiset; veren kanssa kosketuksiin joutuneet lääkärit; potilaat, joilla on maksasairauden oireita. Kliinisen, syövän ja muiden maksasairauksien hoito.

Määrällisen analyysin valmistelu edellyttää näiden sääntöjen noudattamista:

älä tupakoi 1 tunti ennen testiä; Älä syö 4 tuntia ennen menettelyä; on parempi siirtää kvantitatiivinen analyysi laadullisen laadun jälkeen; Älä juo alkoholia päivää ennen tutkimusta.

Tehokas hoito sairaudelle vaikuttaa seerumin viruksen DNA-määrän vähenemiseen. Kuuden kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta viruksen määrän pitäisi pienentyä 2-3 suuruusluokkaa. Jos testien tulokset eivät muuttuneet ajoissa tai päinvastoin pahenevat, koko hoito muuttuu epäonnistumatta ja akuutti akuutti hepatiitti nimetään krooniseksi.

Kun hepatiittiviruksen DNA saapuu kehoon, infektio voi tapahtua kahdella tavalla:

replikaattinen (akuutin tai kroonisen hepatiitin kehittyminen, joka tulevaisuudessa ilman lääketieteellistä hoitoa johtaa maksakirroosiin); integroiva (oireettomien, inaktiivisten viruskantojen kehitys, joka edelleen johtaa maksakirroosiin tai maksasolukarsinoomaan).

Miten verenäytteenotto toimii? Lääkäri vetää potilaan kyynärvarren puristusside ja lisätään neula suoneen kyynärpää, sitten otetaan verta ruiskuun ja kaadettiin erityinen putkeen. Tulokset ovat valmiina muutamassa päivässä, aika riippuu paikoista, joissa potilas antaa analyysin.

Aine on veriseerumi, lymfosyyttejä, hepatibiokia, jotka sijoitetaan koeputkeen, jossa on hyvin kierretty korkki. Tulos voi kuitenkin vaikuttaa saastuneeseen materiaaliin näytteenottoanalyysiin, materiaalin ylivalottumiseen (sitä säilytetään jopa 24 tuntia enintään +4 ° C: n lämpötilassa).

Kvantitatiivisen analyysimenetelmät

Kvantitatiiviseen analyysiin on useita tapoja, kuten PCR, ELISA, biokemia.

PCR (polymeraasiketjureaktio).

Tämä on pinta-antigeeniproteiinin analyysi, joka on osa viruksen ulompaa verhokäyrää. Sen jälkeen, kun viruspartikkelit ovat tulleet kehoon, ne alkavat intensiivisen lisääntymisen maksan pinnalla tuhoamalla elimen terveelliset solut. Uudet molekyylit vapautuvat verenkiertoon.

Tämän perusteella tutkitaan vasta-aineiden seerumin pitoisuuden taso ja määritetään, onko hepatiitti B -infektio vai ei.

Tutkimuksen materiaali otetaan tyhjään vatsaan. PCR suoritetaan laitteessa, jota kutsutaan vahvistimeksi.

Algoritmi PCR-analyysiin:

Ensinnäkin DNA jakautuu kahteen erilliseen ketjuun nostamalla materiaalin lämpötilaa tutkimalla termosykleriä. Materiaali jäähdytetään hiukan typellä. Alukkeet löytävät tarvittavat sekvenssit DNA-molekyylissä ja liittävät niihin. Laimennus on kolmas vaihe, kun kaksi aluketta yhdistää kaksi DNA-säikeeseen. DNA-polymeraasi-entsyymin avulla DNA-osa täydennetään liitetystä alukkeesta. Niinpä alukkeella aloitusalueella muodostuu toinen komplementaarinen DNA-juoste kussakin DNA-juosteessa.

Tulevaisuudessa nämä vaiheet toistetaan monta kertaa ja 35-45 sykliä suoritetaan muutamassa tunnissa, jolloin muodostuu miljardeja kopioita halutusta näytteestä. Jos tällaisia ​​kopioita on, laske niiden määrä 1 ml: aan materiaalia analysoitavaksi.

Monet lukijoistamme maksan hoitoon ja puhdistukseen käyttävät aktiivisesti Elena Malyshevan löytäneitä, luonnollisia ainesosia perustellen tunnettua menetelmää. Suosittelemme lukemaan sen.

PCR: n lisäksi on ELISA (entsyymi-immunomääritys). Se määrittää paitsi pinta-vasta-aineet myös sijoitettuna aiempien antigeenien sisä- ja toisiinsa sekä niiden lukumäärän.

biokemia

Toinen kvantitatiivisen analyysimenetelmä. Kun virus tulee elimistöön vaurioituneista maksasoluista, entsyymejä heitetään kehoon, jos niiden määrä on normaalia korkeampi, voimme puhua tartunnasta. Lisäksi on tarpeen määrittää viruskuorman (DNA-HBV), kulkevat maksan toimintakokeet (bilirubiini, jossa jakeet, ALAT, ASAT, alkalinen fosfataasi, gamma-GT). Pakollinen on käydä tarttuvan taudin erikoislääkärin, joka tarvittaessa ohjaa potilasta fibroelastometriaan, valitsee hoidon.

Biokemia - kvantitatiivinen analyysi

Reaaliaikainen PCR

Tässä menetelmässä kopioiden etsiminen tapahtuu jokaisen syklin jälkeen, eikä 35-45. Menetelmä toimii samalla tavoin kuin PCR, joten sen avulla voidaan määrittää näytteiden kopioiden määrä tutkimusta varten. Siten analyysin aika pienenee huomattavasti, mutta 100 prosentin tulos on taattu.

Hepatiitti B DNA-detektio

Hepatiitti B-DNA: n määrän määrittäminen on erittäin tärkeää, koska pienellä indikaattorilla taudin ennuste on edullisempi kuin suurempi. HBV DNA: n konsentraatio mitataan kopioina / ml tai me / ml

1 me / ml = 2,83 x 10 kopiota / ml

Tämän analyysin tulokset voivat olla seuraavat:

Viruksen DNA: ta ei havaita, jos sitä ei ole läsnä kehossa tai pitoisuus on hyvin alhainen, 90 me / ml = 200 kopiota / ml; Viruksen DNA havaittiin määränä, joka oli pienempi kuin pitoisuuden normi, 2 x 106 kopiota / ml; Virus-DNA on keskimäärin 2 x 106-2 x 109 kopiota / ml; Viruksen DNA on yli 2 x 109 kopiota / ml, vasta-aineiden pitoisuus on suuri, mikä osoittaa taudin etenemisen.

Jos analyysin tulos on positiivinen, sen jälkeen diagnosoidaan:

hepatiitti B -viruksen kantaja; krooninen hepatiitti; akuutti hepatiitti B.

Jos tulos on negatiivinen, niin:

elimistössä ei ole virusta; hepatiitti B: n esiintyminen elpymisen aikana (jos aiemmat testit olivat positiivisia).

Harvinaisissa tapauksissa hepatiitti B -viruksen DNA: n negatiivinen koetulos osoittaa, että tauti on nopea ja pahanlaatuinen.

Päätös testiä varten viruksesta vie:

Lukijamme Svetlana Litvinovan vastaus

Olen äskettäin lukenut artikkelin, jossa kuvataan "Leviron Duo" maksasairauksien hoitoon. Tämän siirapin avulla voit ikuisesti parantaa maksan kotona.

En ollut tottunut luottamukseen mistä tahansa tiedosta, mutta päätin tarkistaa ja tilata pakkauksen. Muutokset huomasin viikon kuluttua: jatkuvan kipua, raskautta ja pistelyä maksassa, joka pahoinpideli minua ennen - vetäytyi ja 2 viikon kuluttua katosi kokonaan. Mieliala on parantunut, halu elää ja nauttia elämästä on jälleen ilmestynyt! Kokeile, ja jos olet kiinnostunut, alla oleva linkki on artikkeli.

Lue artikkeli -> Terapeutti; virustutkija; hematologist; tartuntatauteja.

Kvantitatiivinen analyysi on pakollista taudin diagnosoinnissa, ja sen on tapahduttava ennen hoidon aloittamista. On kuitenkin muistettava, että hepatiitti B on joskus läheisesti toisiinsa hepatiitti D: n kanssa, mikä voi aiheuttaa lisäongelmia tällaisen analyysin suorittamisessa. Siksi sinun pitäisi harkita tällaisia ​​komplikaatioiden vaihtoehtoja:

elimistössä ei ole virusta; hepatiitti B: n esiintyminen elpymisen aikana (jos aiemmat testit olivat positiivisia).

Harvinaisissa tapauksissa hepatiitti B -viruksen DNA: n negatiivinen koetulos osoittaa, että tauti on nopea ja pahanlaatuinen.

Päätös testiä varten viruksesta vie:

Lukijamme Svetlana Litvinovan vastaus

Olen äskettäin lukenut artikkelin, jossa kuvataan "Leviron Duo" maksasairauksien hoitoon. Tämän siirapin avulla voit ikuisesti parantaa maksan kotona.

En ollut tottunut luottamukseen mistä tahansa tiedosta, mutta päätin tarkistaa ja tilata pakkauksen. Muutokset huomasin viikon kuluttua: jatkuvan kipua, raskautta ja pistelyä maksassa, joka pahoinpideli minua ennen - vetäytyi ja 2 viikon kuluttua katosi kokonaan. Mieliala on parantunut, halu elää ja nauttia elämästä on jälleen ilmestynyt! Kokeile, ja jos olet kiinnostunut, alla oleva linkki on artikkeli.

Lue artikkeli -> Terapeutti; virustutkija; hematologist; tartuntatauteja.

Kvantitatiivinen analyysi on pakollista taudin diagnosoinnissa, ja sen on tapahduttava ennen hoidon aloittamista. On kuitenkin muistettava, että hepatiitti B on joskus läheisesti toisiinsa hepatiitti D: n kanssa, mikä voi aiheuttaa lisäongelmia tällaisen analyysin suorittamisessa. Siksi sinun pitäisi harkita tällaisia ​​komplikaatioiden vaihtoehtoja:

coinfection - infektio on samanaikaisesti kahdella tyypillä hepatiitti B ja D. Tällainen tauti on paljon monimutkaisempi ja kivulias. Tämän taudin krooninen muoto ei ole, koska useimmissa tapauksissa tauti päätyy tappavaan lopputulokseen; superinfektio - varhainen akuutti hepatiitti D liittyy akuuttiin HBV: hen, jolloin tauti virtaa krooniseen epäsuotuisaan ennusteeseen.

Luuletko edelleen, että LIVER: N PALAUTUS on mahdotonta?

Olettaen, että nyt luet näitä viivoja - voitto maksasairauden torjunnassa ei ole sinun puolellasi...

Oletko jo ajatellut kirurgisia toimenpiteitä ja myrkyllisten lääkkeiden käyttöä, joita mainostetaan? Se on ymmärrettävää, koska kipua ja raskautta maksassa ei voi olla vakavia seurauksia. Pahoinvointi ja oksentelu, kellertävä tai harmahtava ihon sävy, katkeruuden suussa, virtuaalin värin tumminen ja ripuli... Kaikki nämä oireet eivät tottele sinua kuulemalla.

Mutta ehkä on oikeampaa kohdella ei seurausta, vaan syy? Lue tarina Alevtina Tretyakova, siitä, miten hän ei vain selviytynyt maksasairaus, mutta myös palauttaa sen.... Lue artikkeli >>

Hepatiitti B: n verikokeiden dekoodaus

Hepatiitti B on yksi aikamme vaarallisimmista sairauksista.

Sen aiheuttaa virus, joka tunkeutuu kehoon veren yhteydessä ollut biologista materiaalia, kuten jäljellä kynsien tarvikkeet, lääketieteelliset laitteet, koneet tatuoinnilla, joita ei ole desinfioitava tarpeen. Virus voidaan myös välittää seksuaalisen kanssakäymisen aikana.

Taudin diagnosointiin tehdään hepatiitti B -analyysi ottamalla potilaan verta.

Infektio tapahtuu seksuaalisesti ja elämäntapilla, leviämisen tyyppi on hematogeeninen (veren kautta). Tartunnan saaneeksi virus tunkeutuu hepatosyytteihin (maksasolut), joissa sitä tuotetaan tulevaisuudessa. Verenkierron kautta tauti nopeasti leviää kehon läpi. Virus B (HBV) on ominaista korkea vastustuskyky lämpötilan ja hapon vaikutuksille, se pystyy pitämään haitallisia ominaisuuksia puoli vuotta.

Mitkä ovat hepatiitti B: n verikokeet?

Jos hepatiitti B osoitti ensimmäiset oireet, on välttämätöntä läpäistä testit ennen hoidon aloittamista ja hoidon aloittamista. Veritesti on luotettava tapa saada hepatiitti-infektio. Se tehdään laboratorio-olosuhteissa. Hepatiitti B: n analyysimateriaali annetaan tyhjänä vatsaan: viimeinen ateria kestää vähintään 8 tuntia.

Hepatiitti B -viruksen veren tunnistamiseksi kolmenlaisia ​​testejä kuvaavat viruksen läsnäolo veressä:

  • analyysi HBV-DNA: n läsnäolosta materiaalissa tarkastelemalla polymeraasiketjureaktiota;
  • kvalitatiivinen tutkimus anti-HBc-IgG: n ja HBsAg-antigeenin (terveillä, infektoiduilla ja sairailla) proteiinin läsnäolosta;
  • analyysi HBeAg- ja Anti-HBc-IgM-proteiinien havaitsemiseksi (karakterisoivat taudin paheneminen).

Täydellisyyden vuoksi on suositeltavaa tehdä samanaikaisesti tutkimusta useista markkereista.

Hepatiitti B: n immunologiset testit

Yleisimmät hepatiitti B -testit ovat immunologisia. Niiden ydin on paljastaa veren vasta-aineita, joita keho tai maksa tuottaa. Näytteet ovat laadullisia ja määrällisiä. Hepatiitti B: n analyysit ja niiden tulkinta sisältävät tavallisesti tietoja useista ominaisuusproteiineista. Seuraavia vasta-aineita tutkitaan näytteessä:

Se tapahtuu infektioiden varhaisvaiheessa ennen kliinisten oireiden ilmaantumista.

Positiivinen merkki osoittaa viruksen läsnäolon, mutta se esiintyy myös täysin terveissä ihmisissä. Jos veressä on alle 0,05 IU / ml, tulos katsotaan negatiiviseksi. Jos vasta-ainekonsentraatio on korkeampi, määritys katsotaan positiiviseksi.

Lähes jokainen tartunnan saanut potilas havaitaan. Indikaattorien säilyttäminen korkealla tasolla voi puhua taudin siirtymisestä nykyisen kroonisen muodon. Positiivinen merkki osoittaa taudin löydön pahenemisvaiheessa, pitkittynyt elpyminen. HBeAg on erittäin huono merkki. Potilas on erittäin tarttuva. Normissa - proteiinia veressä ei löydy.

Anti-HBc: IgG: tä ja IgM: tä on kahta tyyppiä. IgM: n läsnäolo veressä on merkki akuutista kurssista, potilaan korkeasta tarttuvuudesta ja taudin mahdollisuudesta palaa krooniseen muotoon. Normaalisti IgM: n läsnäolo ei ole sallittua. IgG on suotuisa indikaattori. Merkki osoittaa kehon muodostuneen immuniteetin hepatiitti B: tä vastaan.

Kun merkkiaine löytyy verestä, voidaan päätellä, että tauti etenee myönteisesti ja että potilas kehittää suojaavaa immuniteettia.

Markkeri antaa signaalin palautumiselle ja immuniteetin muodostumiselle.

HBV DNA: n havaitseminen PCR: llä

Hepatiitti B: n diagnoosin laboratoriotutkimuksessa ja havaitsemisessa veressä käytetään PCR-menetelmää. Menetelmä polymeraasiketjureaktion käsittelemiseksi on modernein sairauden havaitsemisen alalla.

Lopullinen transkriptio osoittaa, onko patogeenin geenien jälkiä jäljessä maksasoluissa.

Jos tutkimuksen aikana noudatetaan kaikkia periaatteita, tulokset ovat täysin tarkkoja. Menetelmää käytetään diagnoosin tekemiseen, sitä käytetään hoitoprosessissa ja antiviraalisessa hoidossa.

  1. Kvalitatiivisella PCR: llä on vain kaksi merkitystä: "havaittu" ja "ei havaittu". Menettely suoritetaan jokaiselle potilaille, joilla epäillään olevan hepatiitti. Kun PCR-testin keskimääräinen herkkyys on 10-500 IU / ml, viruksen DNA: n alhaisilla tasoilla veressä, geenimateriaalia ei havaita.
  2. Kvantitatiivinen PCR. Päinvastoin kuin kvalitatiivinen, se osoittaa paitsi hepatiitti B: n. Kvantitatiivinen analyysi osoittaa, kuinka paljon terveelle henkilölle normi on kaukana potilaan numeroista numeerisesti. Menetelmän avulla voit arvioida sairauden astetta ja määrätä hoitoa. PCR-testin herkkyys kvantitatiiviselle sitoutumiselle on korkeampi kuin kvalitatiivisessa menetelmässä. Perusta on havaitun DNA: n laskenta, joka ilmaistaan ​​kopioina millilitrassa tai IU / ml.

Lisäksi kvantitatiivinen PCR antaa ymmärtää hoidon vaikutuksen ja valitun hoidon oikeellisuuden. Riippuen viruksen geenimateriaalin määrästä, voidaan tehdä päätös hoidon keston lyhentämisestä tai päinvastoin laajentamaan sitä ja vahvistamaan sitä.

Hepatiitti B: n biokemiallinen veritesti

Biokemiallisen analyysin menetelmä on pakollinen täydellisen kliinisen kuvan saamiseksi taudin kulusta. Tämä diagnostinen menetelmä antaa ymmärtää sisäisten elinten (maksan, munuaisten, sappirakon, kilpirauhasen ja muiden) työn. Deciphering antaa ymmärtää aineenvaihdunnan nopeuden kehossa, mahdolliset metabolian patologiat. Yksityiskohtaiset indikaattorit osoittavat ihmisten terveydelle ja elämälle välttämättömien vitamiinien, makro-elementtien ja mineraalien puuttumisen.

Analyysi hepatiittia varten on mahdollista missä tahansa muussa diagnostisessa keskuksessa (Invitro, Gemotest, jne.). Biokemiallinen veritesti hepatiitti B: n toteamiseksi sisältää seuraavat komponentit.

ALT (AlAt) -entsyymin kvantitatiivinen analyysi

Tätä entsyymiä esiintyy useimmiten kohonneissa pitoisuuksissa akuutissa ja kroonisessa hepatiitissa. Aine sisällytetään maksasoluihin ja veren virtauksen kautta tapahtuvassa elimenvaurioissa se tulee aluksiin.

Veren määrä ja pitoisuus virustaudissa muuttuu jatkuvasti, joten tutkimukset suoritetaan vähintään kerran neljänneksellä. ALT heijastelee paitsi hepatiittiviruksen toimintaa myös sen aiheuttamaa maksan vajaatoimintaa. ALT-taso kasvaa maksa-alkuperää olevien myrkyllisten aineiden määrän ja viruksen läsnäollessa.

Kvantitatiivinen määritys AST-entsyymille

Proteiini on osa tärkeimpiä ihmiselimiä: maksa, hermokudos, munuaiskudos, luuranko ja lihakset. Entsyymi osallistuu myös tärkeimpien lihaksen, sydämen, rakentamiseen. AST: n korkea indikaattori potilailla, joilla on hepatiitti B, voi ilmaista maksafibroosia. Samankaltainen tilanne esiintyy alkoholipitoisilla, lääkkeellisillä tai muilla myrkyllisillä vahingoilla maksasoluissa.

Ylimääräiset skaalausindikaattorit ovat merkki maksan tuhoamisesta solutasolla. AST: n ja ALT: n (de Ritis-kerroin) suhteen diagnoosissa on otettava huomioon. Molempien entsyymien pitoisuuden samanaikainen kasvu on merkki maksa-nekroosista.

bilirubiini

Aine muodostuu pernasta ja maksasta johtuen hemoglobiinin hajoamisesta kudoksissaan. Tämä osa on osa sapattia. Kaksi proteiinifraktiota eristetään: suora bilirubiini (sidottu) ja epäsuora bilirubiini (vapaa). Kun siihen liittyvä bilirubiini kohoaa veressä, on syytä epäillä hepatiittia tai muuta maksavaurioita. Tämä liittyy suoraan maksasolujen sytolyysiin.

Jos epäsuoran bilirubiinin määrä kasvaa, todennäköisimmin parenkyymikudoksen tai Gilbertin oireyhtymän vaurio. Analyysin tulosten mukaan suuri bilirubiini voi johtua sappitiehyiden tukkeutumisesta. Bilirubiinipitoisuuden ollessa yli 30 mikrometriä litraa kohden potilaalla on epätasainen ihon sävy, virtsa muuttuu tummaksi ja silmien valkoiset vaihtavat väriä.

albumiini

Tämän proteiinin synteesi tapahtuu maksassa. Jos sen määrä vähenee, tämä osoittaa, että entsyymien synteesi vähenee elimistössä maksasolujen vaikeiden vaurioiden esiintymisen vuoksi.

Kokonaisproteiini

Jos kokonaisproteiinin määrä tulee merkittävästi alemmaksi kuin hyväksytty normi, tämä osoittaa maksan toiminnan hidastumista.

GGT (GGTP)

Entsyymi, jota käytetään mekaanisen keltaisuuden ja kolekystiitin havaitsemiseen. GGT: n määrän kasvu on toksisen maksavaurion merkki. Se voi aiheuttaa kroonista alkoholismia ja lääkkeiden hallitsematonta käyttöä. Proteiini on erityisen herkkä myrkyille ja alkoholiin, niiden vaikutus vaikuttaa sen toimintaan nopeasti. Pitkäaikaisen veren korkean GGT-konsentraation säilyttäminen merkitsee vakavaa maksavaurioita.

kreatiniini

Se on proteiinin aineenvaihdunnan, joka esiintyy maksassa. Tason voimakas lasku on merkki siitä, että orgasmin työ hidastuu.

Proteiinifraktiot

Proteiinihiukkasten määrän väheneminen on maksapatologian merkki.

Hepatiitti B: n analyysin tulkinta ja arvot ovat normaaleja

Hepatiitti B: n diagnoosi on indikaattoreiden kumulatiivinen tutkimus. Ainoastaan ​​niiden kattava analyysi antaa meille mahdollisuuden tehdä johtopäätöksiä potilaan infektioista. Harkitse hepatiitti B: n analyysin tulkintaa. Vertailun vuoksi veren aineita koskeva normi on annettu.

Mikä on PCR-analyysi ja viruskuorma?

Polymeraasiketjureaktio (PCR) on laboratoriomenetelmä DNA: n ja RNA: n määrittämiseksi. Ensimmäisen kerran Amerikan Cary Mullis testasi lähes puoli vuosisataa sitten. Tämä yliherkkä analyysi pystyy määrittämään genomin kantajan yhden verin, syljen tai ihon lähdemolekyylistä.

PCR-menetelmällä on hyvät mahdollisuudet, mutta se ei ole pelkästään lääketieteessä vaan myös geenitekniikassa ja rikostekniikassa. Avustaessaan klooneja ja luomaan uusia DNA-tyyppejä, määrittävät sukulaisuussuhteen. Rikospaikalla löydetyllä epiteelillä muodostetaan rikollinen.

Hepatiitin PCR-analyysi - mikä se on ja miksi he tekevät sen?

Miksi PCR-analyysi on epäilty hepatiitti C-epäillylle, mistä se on?

Hepatiitti C -virus - RNA sisältää viruksen, sillä on 6 genotyyppiä ja enintään 500 alatyyppiä. Kaikesta hepatiitista tämä virus on korkein mutaatiokyky ja voittaa immuunijärjestelmän suojaavan esteen. Hepatiittitapausten kokonaismäärästä C-virus aiheutti 70% kroonisista tapauksista ja 30% kirroosia ja maksasyöpää.

Menetelmän ydin: osa tutkittavan geenin kanssa erityisten entsyymien ja olosuhteiden avulla pakotetaan lisääntymään koeputkessa. PCR-analyysin avulla voidaan määrittää viruksen kanta ilman, että on mahdotonta suorittaa tehokasta hoitoa: jokainen genotyyppi on erilainen herkkä viruslääkkeille. PCR: n kahta tyyppiä on:

Antiviraalinen hoito vaatii jatkuvaa seurantaa, jotta hoito voidaan korjata ajoissa, polymeraasiketjureaktiota käytetään myös näihin tarkoituksiin.

Laadullinen ja kvantitatiivinen PCR

PCR-laatu hepatiitti C antaa vastauksen: onko viruksen C kanta potilaan veressä ja mikä. Genotyyppaus on välttämätöntä taudin diagnoosin, ennusteiden selvittämiseksi ja hoidon ajankohdan määrittämiseksi.

Hyväksytyn luokituksen mukaan geeni on merkitty numerolla, ja alatyypillä on pieni latinankielinen kirjain.

Erityinen huumausaine, joka perustuu luonnollisiin aineisiin

Lääkkeen hinta

Palautetta hoidosta

Ensimmäiset tulokset tuntuvat viikon kestäneen ottamisen jälkeen

Lisää valmisteluun

Vain kerran päivässä 3 tippaa kukin

Käyttöohjeet

Viruksen C genotyyppien taulukon dekoodaus:

  • Genotyyppi 1a, 1b, 1c
  • Genotyyppi 2a, 2b, 2c, 2d
  • Genotyyppi 3a, 3b, 3c, 3d, 3e, 3f
  • Genotyyppi 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4g, 4h, 4i, 4j
  • Genotyyppi 5 a
  • Genotyyppi 6 a

Yleisimmät genotyypit ovat 1,2,3. Venäjällä viruksen C virukset 1a, 1b, 2 ja 3

Viruksen 1b genotyyppi on vaikeampi hoitaa kuin toiset, 90%: ssa se kulkeutuu krooniseen muotoon, josta 30% regeneroidaan syöpään tai maksakirroosiin.

Genotyypillä 2a ja 3a on 33-50%: n kronisointiaste, ne vastaavat paremmin antiviraaliseen terapiaan.

Viruksen läsnäolon vahvistamisen yhteydessä PCR määritetään hepatiitti C: lle, joka laskee RNA-molekyylien määrän potilaan laboratorionäytteestä.

Analyysin selitys

Laadullinen PCR analyysissä on kaksi vastausta:

PCR-negatiivinen tarkoittaa, että verinäytteessä olevaa patogeenia ei havaita.
positiivinen vastaus viittaa siihen päinvastaiseen: viruksen S. toisen tai toisen genotyypin RNA.

Tuloksen luotettavuus on 95%. Loput 5% on virhe, joka johtuu henkilön vikaantumisesta. Tämä mahdollisuus on sallittu tutkimuksen korkeiden vaatimusten vuoksi:

  • reagenssien varastointia koskevat säännöt;
  • lääketieteellisen henkilöstön asianmukaiset pätevyysvaatimukset;
  • biomateriaalin puhtaus.

Itse PCR-pakkaus on 100% diagnostinen tarkkuus.

Kvantitatiivinen PCR Hepatiitti C: n RNA: n avulla voit määrittää viruksen kuormituksen potilaan kehossa. Käyttämällä sitä:

  • taudin vaihe on määritelty (akuutti, krooninen);
  • antiviraalisen hoidon tehokkuus määritetään;
  • maksan biopsian tarve selvitetään.

Joissakin tapauksissa potilas ei tunne oireita taudista, kun taas PCR: n menetelmä osoittaa HCV-infektioita. Tämä tarkoittaa, että tauti on kehityksen varhaisessa vaiheessa tai kroonisessa muodossa. Diagnoosin selvittämiseksi tarvitaan lisää tutkimuksia antiviraalisen hoidon aloittamiseksi mahdollisimman pian.

Virustartunta hepatiitti C: ssä

Viruskapasiteetti näyttää maksan viruksen aktiivisuuden, kuinka aktiivisesti sen lisääntyminen tapahtuu.

Mikä tämä on?

Kvantitatiivinen hepatiitti C PCR mitataan kansainvälisissä yksiköissä millilitrassa tai IU / ml, mikä tarkoittaa, kuinka monta kopiota ribonukleiinihaposta tietyn C-viruksen kannan osalta on todettu 1 ml: ssa koevaria.

Mitä pidetään korkeana, mikä alhainen?

Viruksen kuormituksen analyysi mahdollistaa virus-RNA: n läsnäolon konsentraatiossa 50 IU / ml. Virustartunta on normaalia - tämä on silloin, kun PCR: llä ei havaita yhtään HCV RNA-molekyyliä.

Virustartuntapöytä:

  • alhainen pitoisuus 600 IU / ml 3 x 104 IU / ml;
  • keskimääräinen - pitoisuus 3 * 104 IU / ml - 8 * 105Mm;
  • Korkea - yli 8 * 105 IU / ml.

Alhainen viruskuorma - tämä on merkki siitä, että terapeuttinen hoito on valittu oikein ja hepatiitti C: n kovettumisnopeus on suotuisa.

Virta-solujen suuri pitoisuus osoittaa, että tauti on äkillisessä vaiheessa. Potilaan veri on vaarallinen tartuntalähde.

Virustekninen kuormitus, jonka indikaattorit ovat keskimäärin, luonnehtii joko lämmitysveden kroonista vaihetta tai sillä voi olla kaksi kehityssuuntausta: lisätä tai vähentää sitä.

Lopussa - 6 kuukauden aikana tehdään kontrollin PCR.

PCR-diagnostiikan kustannukset

Seuraavat oireet saattavat olla huolestuttavia:

  • yleinen heikkous;
  • ihonvärien muutos, silmäteräkset, purku;
  • pahoinvointi;
  • vähentynyt ruokahalu;
  • kipu lihaksissa ja nivelissä;
  • raskaus oikeassa hypokondriassa;
  • kohonnut veren AST- ja ALT-tasot.

Kontaktiin infektoituneiden potilaiden kanssa preoperatiivisen ajanjakson aikana myös hemodialyysiä suositellaan tutkimukselle.

Julkiset klinikat suorittavat verikokeita PCR: lle ilmaiseksi, jos kyseessä on tartuntatautien erikoislääkäri tai hepatiologi.

Maksulliset palvelut PCR-diagnostiikalle tarjotaan kaikissa suurissa venäläisissä kaupungeissa. Hinta riippuu testaustyypistä, käytettävissä olevista laitteista, ajoituksesta ja muista tekijöistä.

Kvalitatiivinen PCR-analyysi Moskovassa ja Pietarissa maksaa 600 - 900 ruplaa. Alueilla - 300 - 800 ruplaa.

Hepatiitti C: n viruskuormituksen määritelmä maksaa 17 000-22 000 ruplaa. Muuntyyppisiä infektioita varten kvantitatiivisen tutkimuksen hinta on 1200-10000 rub.

PCR-menetelmän edut ja haitat

Mitkä ovat polymeraasiketjureaktion menetelmän edut muihin diagnostisiin menetelmiin verrattuna?

  1. Laaja valikoima sovelluksia. Käyttämällä PCR: tä, voit tunnistaa minkä tahansa viruksen.
  2. Taudinaiheuttajan havaitsemisen tarkkuus. Käyttämällä erilaisia ​​entsyymiyhdistelmiä ja analyysitekniikoita saavutetaan 100% spesifikaatio tutkimuksesta ilmoitetulle infektiolle.
  3. Korkea herkkyys. Tekniikan avulla voidaan havaita yhden viruksen molekyylin esiintyminen veressä.
  4. tehokkuus. Laadullinen analyysi on valmis muutamassa tunnissa, määrällisesti - kahden päivän kuluttua.
  5. Viruksen diagnosointi inkubointijaksolla. PCR: ssä patogeeni ei ole määritetty vasta-aineiden läsnäollessa, kun kehosta on jo immuunivaste, mutta ennen patologisen prosessin alkamista, mikä helpottaa hoitoa.

PCR: n haitat ovat seurausta sen eduista:

  • Analyysin puhtaus vaatii korkeinta puhtausastetta, mukaan lukien ilman laboratoriossa, niin että "vieraat" DNA ei pääse näytteeseen;
  • korkeat henkilökunnan vaatimukset, suorittamaan biomateriaalin näytteenotto ja analyysi.

Kvantitatiivinen PCR hepatiitille dekoodauksessa

Infectionist - online-kuuleminen

Viikko sitten lähdin analysoimaan RW: n. Se on negatiivinen. Viimeinen kontaktio tartunnan kanssa oli 4 kuukautta sitten. Ja ensimmäiset 7 kuukautta sitten. 10 päivää sitten hän kutsui takaisin ja sanoi, että hänen vaimonsa, kun tutkittiin raskauden - 2,5 kuukautta - paljasti syfilis. Hän ei. Sitten hän yhdessä hänen kanssaan läpäisi jonkinlaisia ​​merkkejä, sitten hänen vaimonsa on kaikki positiivinen. Ja hänellä on vain yksi. He ovat myös kertoneet tai sanoneet, mitä se tarkoittaa, että hän tai tämä tauti oli, mutta hän on toipunut aiemmin. Kysymys: voisinko saada tartunnan? Kotitutkimukset kuhaille ovat negatiivisia.

Hyvää iltapäivää! Apua, ymmärrä testien tulokset. 26. maaliskuuta hän antoi vereen herpesin Invitroon. IgG: n 23,4 IgM-positiiviset tulokset. Lääkäri määräsi asikloviirihoitoa kontrollianalyysillä. Yleisessä verikokeessa - leukosyytit 3,86 neutrofiilejä 31% (1,20), lymfosyytit 50% (1,93). Hoidon jälkeen hän antoi veren 26. huhtikuuta Invitroon (2 viikkoa hoidon lopettamisesta). Tulokset ovat samat: IgG 23,4 IgM positiivinen. Ajattelin, että se oli virhe. Leukosyytit - 3,74; neutroneita.

Tervetuloa! Dekoodata analyysin tulokset. HIV-vasta-aineet (muoto-50)
normaali: ei havaittu
tulos: ei löytynyt

Vasta-aineet hepatiitti C -virukseen (anti-HCV)
normaali: ei havaittu
tulos: ei löytynyt

Hbsag (ich)
normi: 0-1 S / CO
Tulos: 0,19, ei havaittu. Onko minulle jotain huolissani? Ennakko, kiitos vastauksesta.

Hyvää iltapäivää. Kerro minulle, että voit neuvotella tämän SG-aviomiehen (tiedosto, jonka sijoitan). Hoito ei auta. Viime kerralla määrättiin androdosis, pentoksifylliini, essliver forte. Ennen hän otti hormonaalisia valmisteita ja erilaisia ​​ravintolisiä. Hormonaalisten lääkkeiden ottamisen taustalla spermatozoa "meni pois" yleensä nollilla. Voiko ICSI auttaa vai mene IVF: hen heti? Ole hyvä ja auttakaa tulkitsemaan tämän analyysin. Kiitos.

18+ Online-neuvottelut ovat luonnollisia ja eivät korvaa lääkärin sisäistä kuulemista. Käyttöehdot

Henkilökohtaiset tietosi ovat turvallisesti suojattuja. Sivuston maksut ja työ suoritetaan suojatun protokollan SSL avulla.

Anonyymi, Mies, 37 vuotias

B-hepatiitti-analyysien sijaintianalyysi

Hei Lääkärintarkastuksen aikana otin testit hepatiitti b: n ja c: n osalta. Yhtäkkiä positiivisesti näytti hbsag - 3.0. Peresdal on verensiirron keskellä, ja tulos on myös myönteinen. Ei oireita tunnu normaalilta, ainoa asia, joka alun vastaanoton maarianohdakkeen vähän vetää oikeassa ylä Quadrant kun sozhivanii (kiertämällä) kehon oikealle, levossa ei välittänyt, olen lukenut, että tämä voi olla, kun otetaan maarianhohdake (ennen hyväksymistä tämän ei ollut). Mistä elin voisi ottaa viruksen jos olen 100% varma, että joutuessaan jonkun toisen verta, en ollut, en ole narkomaani, viimeinen operaatio oli 18 vuotta (nyt 37), tatuointi ei ollut koskaan tehnyt, partateriä ei käytetä, manikyyri ja jopa kampaamo eivät mene, hiusten leikkaus kotona, omat kone, hammaslääkäri viimeksi kolme vuotta sitten, yli 20 vuotta olen yksi seksuaalinen kumppani - se läsnä vaimo, eli Sivussa en mene myöskään en mennyt (joskin izvuchit ehkä epätodennäköisenä, mutta se on totta, minulla ei ole ketään täällä tiedä, en valehtele mielessä). Olen varma, etten voinut saada mitään kuvattuja hepatiitti-infektion menetelmiä. On käynyt ilmi, että ihmiset ovat huijauksia ja harhaanjohtavia kun he sanovat ja kirjoittavat, että hepatiitti B voidaan lähettää vain veren välityksellä tai sukupuoli eikä sitä voida tartunnan kotitalouden? On antanut analyysin ptsr laadullisesti, tulos-positiivisesti. Tänään tulivat viimeisimmät tulokset. Tässä on täydellinen luettelo kaikista testeistä, dekoodata ne, ota, ja sitten olen täysin sekaisin: biokemia, maksan testit ovat: ALT - 1,5 U / L ASAT - 13,8 U / l kokonaisbilirubiini - 9,4 mmol / l bilirubiini, suora - 4,2 Mkmo / l bilirubiini epäsuora - 5,2 mol / l kokonaisproteiinia - 67. reaaliaikainen PCR-DNA-HS (kvantitatiivinen) positiivisen-7.7H10 ^ 2 IU / ml hepatiitti b markkerit: anti HBsAg antitela igg0,049 u.E.O.P. (Negatiivinen) anti-hbcore-vasta-aine - igg0.047 u.E.O.P. (Negatiivinen) anti-hbcore-vasta-aine-igm0.041 u.E.O.P. (Negatiiviset) anti-hbe-vasta-aineet yhteensä - 0,045 u.E.O.P. (Negatiivinen) hbeag - 0,041 у.Е.О.П. (Negatiivinen) hbsag-antigeeni -1,499 u.E.O.P. (Positiivinen) 1.5 kuukautta sitten hbsag oli positiivinen ja pisteet 3,0. Mitä minun pitäisi tehdä seuraavaksi? En voi päästä käsiksi, se liittyy valtion rakenteisiin.

Tervetuloa! Kuka olet pettänyt? - Infektio hepatiitti B: n kanssa on mahdollista jokapäiväisessä elämässä. Testit ovat väärässä - toista laboratorio- ja ultraäänitutkimusta, PCR, anti-Hs, HDVAb, HbeAb, HbcorAb. Hallituksen työn kirjaaminen ei vaikuta. HI: n kanssa. Aleksandrov P.A.

Anonyymi, Mies, 37 vuotias

Ymmärrän, että merkinnöissä olevat tulokset ovat väärässä, koska positiivisen hbcag: n avulla kaikki muut eivät voi olla negatiivisia? Ja mikä on vikaa PCR: n kanssa? Ja työn kustannuksella - saan nyt työtä tai pikemminkin palvelua ja hepatiitti I hylätään välittömästi. Ja vielä, toissapäivänä, tunsin kylmän alkamisen. Tänään lämpötila on 37, pään särky, pyörtyminen ja yleinen heikkous. Kerro minulle, voitko kokeilla tässä tilassa vai onko sinun odotettava, että nämä oireet kuluvat?

Peresdayte kaikki. Voit ottaa sen.

Anonyymi, Mies, 37 vuotias

Kävin laboratoriossa eilen, jossa lähdin testeistä viime kerralla, en halua tunnustaa virheeni kenellekään. Puhui lääkärinsä (ei ifektsionist tai hepatologist), hän sanoo, että se tapahtuu, ja se on yksiselitteinen harjoittaja. Kuinka paljon en ole väittänyt hänen kanssaan - hyödytön, antanut minulle toisen listan pöytäkirjasta. Menin toiseen laboratorioon, on yksi markkeri do (hbeab), teki mitä oli, hepatiitti markkereita jne eivät myöskään tee ainoastaan ​​PCR. Palasin ensimmäiseen laboratorioon, ei myöskään merkkejä q: llä. Juoksi taas toinen lab tehdä reikä toisessa varressa, välittää vaikka PCR hepatiitti d. Nykyään shoveled joukko labs Internetin kautta, kaikkialla maamme (lähellä kaupungin) ei löydy mistään daboratorii HBeAb analyysi, se on painajainen kakoy- se! Mitä minun pitäisi tehdä? Nykyään se on tullut analyysi 3 markkereita: hepatiitti b (HBV), HBeAg - 0,098 (indeksi on pienempi kuin 1,0 - Negatiivinen enemmän kuin tai yhtä suuri kuin 1,0 - positiivinen.). Virus hepatiitti b (HBV), HBeAg, vasta-aineita, kokonais-- 0,007 (Indeks≤ 1,0-1,0 Positiivinen - negatiivinen); hepatiitti B -virus (hbv), hbcorag, igm-vasta-aineet - 0,067 (indeksi 1,0 - positiivinen tulos). PCR hepatiitti q: lle - ei havaittu. Mitä minun pitäisi tehdä, tarvitsenko edelleen etsiä hbeab-analyysiä tai voin tehdä diagnoosin näiden tietojen perusteella?

On välttämätöntä siirtää HbeAb, HbcorAb yhteensä, peresdat PCR hepatiitti B: lle laadullisesti.

Anonyymi, Mies, 37 vuotias

Hei, täällä on palautettu toisessa laboratoriossa yhteensä vasta hbcor - positiivisia ja yhteensä HDV - negatiivisesti. Koko kuva on: HBsAg + HBeAg - hbeab + anti hbcor + anti HDV yhteensä - reaaliaikainen PCR-DNA-HS (kvantitatiivinen) positiivisen-7.7H10 ^ 2 IU / ml biokemia, Maksan: ALT - 1,5 U / l ACAT - 13,8 U / l kokonaisbilirubiini - 9,4 mmol / l bilirubiini, suora - 4,2 Mkmo / l bilirubiini epäsuora - 5,2 mmol / l kokonaisproteiinia - 67. Tosi HBsAg, PCR: llä ja biokemia tehty laboratoriossa, jossa väärä tehnyt hbeab ja anti hbcor. En edes tiedä, voitteko luottaa näihin tuloksiin. Elastometria on edelleen mahdotonta, ja meillä ja sen lähialueella ei ole fibrosakaaneja. Kyllä, Krimassa ei ole hepatologia. Mitä minulla on hepatiitin muotoon? Mitä minun pitäisi tehdä seuraavaksi?

Kroonista virusperäistä B-hepatiitti, HbeAg-negatiivinen, ei-akuutti, replikatiivisia vaihe minimaalisella viruskuorma. Käy tarttuvan taudin erikoislääkärin puoleen, tarkkaile, tee fibroskaan aina kun se on mahdollista.

Anonyymi, Mies, 37 vuotias

Mitä tämä tarkoittaa? Mitä minun pitäisi tehdä? Kuinka toimia edelleen? Mitä minun pitäisi tehdä? Kuinka tarttuva on se? Onko tämä yleensä kimmoinen tai minun on elettävä sen kanssa koko elämäni ajan? Miten minun pitäisi käyttäytyä perheeni kanssa? Vanhempi tytär (4,9 g) rokotetaan syntymähetkellä. Nuorin tytär (2,5 grammaa) ja vaimon siirtovaiheessa ylihuomenna heillä on toinen siirto. Kolmannen vaimon inokulaation jälkeen minun on suojeltava itseni läheisyydellä. Kun suutelen lapsen poskelle tai otsaan, se ei ole heille vaarallista?

Käy tarttuvan taudin erikoislääkärin, fibroskan. Kohtuullisesti tarttuva. Tarkista perhe ja rokottaa. Vaimolle antamaan analyysit ja kaikki on selvää. Se ei ole vaarallista.

Kuuleminen annetaan vain viitteenä. Ota yhteyttä lääkäriisi kuulemisen tulosten perusteella.

Hepatiitti B. PCR 2,69 x 10 ^ 8 IU / ml. Hoitovaihtoehdot.

Hyvä Yusif Musajevich, hyvää iltapäivää! Haluaisin kovasti kuulla mielipiteesi hoidettavista vaihtoehdoista.

Jotain minusta:
Mies, 28 vuotias. Paino 91 (viimeisen kahden vuoden aikana paino oli +15 kg, mutta ennen sitä paino pieneni samalla 15 kg: lla, eli tavallinen paino minulle viimeisten 10 vuoden aikana on noin 88-90 kg). Kasvu 173. B-hepatiittialusta vuodesta 1995. Se saatiin verensiirrosta (tuolloin onkologiaa käsiteltiin - ei-Hodgkinin lymfoomaa, PCT: tä hoidettiin). Nyt olen rekisteröitynyt onkologi, mutta hän ei näe mitään vasta-aiheita hoitoon.

Nykyinen PCR-analyysi - HBV Hepatiitti B -virus on 2,69 x 10 ^ 8 IU / ml (4,58x10 ^ 8 kopiota DNA / ml).

Tartuntatautien lääkäri ohjaa antiviraalisen hoidon SPbGBUZ-keskuksessa aidsin ja tarttuvien tautien ehkäisyyn ja torjuntaan. Eilen olin keskellä, tartuntatautien erikoislääkäri, jonka kanssa puhuin, ehdotti useita hoitovaihtoehtoja:

1. Pegasys. Kustannukset 20 000 ruplaa. kuukausittain. Ilman hyötyä - 40 000 ruplaa. (rehellisesti, on erittäin vaikea vetää tällaista hoitoa). Häneltä on erittäin pelottavia sivuvaikutuksia.
2. Altevir. On kerrottu tai sanonut, että myös interferoni. Mutta hän itse pukeutuu kohti Pegasysia, jos valitset interferonien välillä.
3. Tenofoviiri. Apteekin hinta on 9 000. Alennuksella voi olla ensi vuonna. Hinta on noin 4000. On maininnut munuaiset - normaalisti. Yleensä - mielenkiintoinen vaihtoehto minulle.
4. Baraklad (lääkäri kysyi, halusinko olla lapsia.) Kyllä, hän ei pitänyt tätä vaihtoehtoa.
5. Sebivo. Mutta en edes sanonut mitään hänestä.

Sanoi tulla valintalautakunnalle, joka pidetään tiistaina 15. heinäkuuta.. Jos on mahdollista keskustella komission kanssa ehdotetuista hoitovaihtoehdoista.

On toinen vaihtoehto: mene Saksaan hoitoon. Tutkimuksen arvioidut kustannukset ovat 3000 euroa. Kuten sanottiin, Viread nimitetään siellä, ja se maksaa nyt 1564 euroa (pakkaus kolme kuukautta).

Liitteessä sovelletaan kaikkia analyysejä ja tutkimuksia viimeisen kerran (pohjimmiltaan ja vuoden, jolloin dynamiikkaa oli mahdollista nähdä). PCR tehtiin kaksi kertaa vuodessa.

Vuoden analyysit (liitetiedoissa ei ole tarpeeksi tilaa): [ Vain rekisteröityneet käyttäjät voivat nähdä linkkejä. ]

Ja nykyiset ongelmat:
1. Onko minun nyt toistettava fibrossaani nyt kahden vuoden kuluttua?
2. Tarvitsetko lisää testejä, joita tarvitset entistä tarkemman kuvan tilaan?
3. Onko Saksassa tarkastettava tarkastuksia? Kuten kaikki lääkärit sanovat, he eivät tutki mitään muuta. Viread, tämä on sama Tenofovir?
4. Mitä mieltä olette ehdotetuista hoitovaihtoehdoista, nimittäin Tenofovirista? Mitä muita lääkkeitä minun pitäisi tarjota komission harkittavaksi, mistä minun pitäisi puhua heidän kanssaan?


Aiheeseen Liittyviä Artikkeleita Hepatiitti