Moskin Konstantin Sergeevich

Share Tweet Pin it

Metro: Ryazansky Prospekt, Vykhino

Osoite: Moskova, st. Vostrukhin St., 5

Työaika: maanantai - perjantai klo 8.00-20.00, lauantai klo 9.00-18.00, sunnuntai klo 9.00 - 16.00

Päivät pois: ilman vapaapäiviä

Yhteydenottopyyntö: Viite: 8 (495) 371-97-10, kotimaan lääkäripyyntö: 8 (495) 371-97-71

Lisäkuvaus

Puheenjohtaja: Moskin Konstantin Sergeevich Puhelin: 8 (495) 371-96-08.

Puhelimet kaupungin poliklinikan № 167 Branch № 3 ГП № 23:
Taustaa: 8 (495) 371-97-10
Puhelinnumero: 8 (495) 371-97-71
Yhdenmukainen lähetyspalvelu lääkärin kehotuksesta talossa 8 (495) 641-5-641

Aikuisten kiireellisen sairaanhoidon laitos, osoite: Moskova, ul. Privolnaya, 15, puh. 8 (495) 705 - 54 - 93,
8 (495) 705-83-31, 8 (495) 706-89-28, 8 (495) 706-88-84, 8-00-16-00, 8 (495) 968-91-20, 8 495) 698-91-21 ympäri vuorokauden.

Lääkärin tapaaminen:
www.pgu.mos.ru
Puhelinnumero: 8-495-539-30-00

Kuuma linja puhelin: 8 (495) 371-33-88 8-00-20-00 työpäivinä
Hätäpuhelimen puhelin: 8-495-371-99-28 8-00-20-00 työpäivinä
Apteekki № 9 etuuskohtelevia lääkkeitä. Puh: 8 (495) 371-65-26
Etuuskohteluun oikeutettujen lääkevalmisteiden vastuuhenkilö: Smirnov Alexander Vladimirovich Puhelin: 8 (495) 371-96-08
Vastuuhenkilö kansalaisten hakemuksiin: Smirnov Alexander Vladimirovich Puhelin: 8 (495) 371-96-08

Ohjeet:
metro "Vykhino", sitten bussilla numero 169 pysäkki "st. Vostrukhin. "
Metro "Ryazansky Prospect, sitten kävellä.

Kaupungin poliklinikan osastot ja toimistot nro 167 GP nro 23 sivuliike nro 3:

· Piirin terapeuttinen palvelu
· LFK-kaappi
· Naisten kuuleminen
· Traumatologian osasto
· Päivähoitola
· Kardiologin toimisto
· Neurologin toimisto
· Otolääketieteen ammattilainen
· Silmälääkärin toimisto
· Urologi-toimisto
Kirurgin toimisto
· Reumatologin toimisto
Infektiologin toimisto
· Prevention kaappi
· Ultraäänitutkimuksen huone
· Endokrinologin toimisto
· Toiminnallinen diagnostiikkatila
· Röntgenhuone
· Fluorografia

Moskin Konstantin sergeevich

Syntymäaika: 03.31.1977

Valitut ehdokkaat: 0

Koulutus: Mordovian valtionyliopisto nimeltä N.P. Ogareva, 2001

Työpaikka: Moskovan kaupungin kaupungin poliklinikka nro 23, sivuliikkeen päällikkö on tartuntatauti

* Tiedot viimeisistä vaaleista, joissa ehdokas osallistui

Vaalien osallistujat uutisissa: Yandex Google

Laajennuksen aihe: Kaikki Venäjän poliittisen puolueen Moskovan alueellinen osasto "United Russia"

Alueryhmän numero: -

Vaalitaso: paikallinen

Vaalien tyyppi: Varajäsenen vaali

Vaalien tyyppi: tärkein

Vaalijärjestelmä: majoritarian

Asuinpaikka: Moskovan alue, Balashikhan kaupunki, md. Olgino

Koulutustaso: Mordovian valtionyliopisto nimeltä N.P. Ogareva, 2001

Pääasiallinen työpaikka tai palvelu: GBUZ "Kaupungin poliklinikka № 23 Moskovan DZ"

Nykyinen sijainti (tai miehitys): sivuliikkeen pää on infektiosairauslääkäri

Tiedot pysyvän edustajan tehtävien suorittamisesta ei-pysyvästi: -

Kaakkois-Courier District -lehti Moskovan SEAD: sta

Konstantin Moskin pelasti toivottoman potilaan

Ryazanin kaupungin lääkäri auttoi satoja ihmisiä

Konstantin Moskin pitää lääketieteellistä apua ihmisille tärkeimpänä elämässään. Kuva: Etelä-Kaukasiassa

Useiden vuosien ajan Vostrukhinin kadun poliklinikan № 23 haarakonttorin pää on infektiosairauslääkäri, lääketieteellisen tiedekunnan ehdokas Konstantin Moskin. Tänä aikana hän on jo auttanut satoja ihmisiä.

Koska lääkäri unelmoi lapsuudesta lähtien

"Olen unelmoinut lääketieteen lapsuudesta asti", muistelee Konstantin Moskin. - Äitini halusi olla lääkäri, mutta valmistui kemia ja opetti kemiaa. Näin tapahtui, ettei hän kyennyt täyttämään unelmansa. Tietenkin hän kertoi minusta hänestä. Siksi kiinnostuin lääketieteestä. Hän valmistui hopeaa ja tuli lääketieteelliseen kouluun Mordovian valtionyliopistossa.

Lääkärille - mikä tahansa kysymys

Yhdessä kollegansa, apulaisylilääkäri diagnostisen keskustan № 3 Jacob Sandakova, Moskin järjestetään klinikalla terveyspäivää: kuka tahansa voi tulla lääkäri ja kertoa hänelle niiden vaivoja, ota.

- Näyttää siltä, ​​että jos henkilö vahingoittaa jotain, hän tulee jo lääkäriin - kertoo Konstantin Sergejevich. "Mutta on eroa." Terveyspäivinä sinun ei tarvitse tallentaa, yhden potilaan aika ei ole rajoitettu. Ja ennen vastaanottoa asiantuntija lukee luennon tietyn sairauden ennaltaehkäisystä. Joskus henkilö tarvitsee vain puhua. Usein yksipuoliset eläkeläiset tulevat, ja lääkäri usein tulee heille ainoa tarkkaavainen keskustelukumppani. Ja joskus onnistumme tunnistamaan vakavan sairauden.

Joten, yhdessä vanhassa naaraslääkärissä lääkäri huomasi aivojen verenkiertohäiriöiden oireita. Onneksi hoito alkoi ajoissa, tänään se tuntuu hyvältä.

Miten hoidetaan "ihmisten sairaus"

Toinen Konstantin Moskinin projekti - terveyskoulu. Esimerkiksi hypertension koulu.

"Lisääntynyt paine - tosiasiassa" ihmisten sairaus ", he kärsivät äärimmäisen suurimmasta osasta ikääntyneitä ihmisiä - hän sanoo. - Ja tämä sairaus kasvaa nopeasti nuoremmaksi.

Kun on ilmoittautunut terveyskouluun, ihmiset oppivat, että tällaiset "kelloja", kuten huimaus, päänsärky ja korvat ovat sairauden ensimmäiset, lähes huomaamattomat oireet. Lääkärit selittävät, mitä tehdä tässä tapauksessa.

Mutta hepatiitin koulu kohdistuu ensisijaisesti sellaisen henkilön sosiaaliseen mukauttamiseen, jolla on kauhea diagnoosi, ja palauttaa sen täyteen elämään.

- Henkilö näkee diagnoosin "hepatiitti" kuolemantuomiona, kertoo Konstantin Moskin. - Esimerkiksi yksi hepatiittisairauksista kärsivistä potilaista, kirjaimellisesti ei halunnut elää ja lopetti puhumisen sukulaisten kanssa - hän pelkäsi infektoida heitä. Tänään hän tietää tiukasti: diagnoosista huolimatta elämä jatkuu. Lisäksi on kehitetty valmisteita, jotka auttavat torjumaan tätä sairautta.

Lääkäri on diagnoosi

Konstantin Moskin pitää lääketieteellistä apua ihmisille tärkeimpänä elämässään. Ja entiset potilaat kirjoittavat hänelle kiitoskirjeitä. Kun hän ja hänen kollegansa säästivät näennäisen toivoton potilas. Kahden sydänkohtauksen ja kolmen aivohalvauksen jälkeen ei ollut mahdollisuutta elpymiseen. Kuitenkin lääkärit pystyivät palauttamaan henkilön täyteen elämään.

"Kollegani usein vitsailevat, sanotaan, lääkäri ei ole ammatti, vaan diagnoosi", hän hymyilee. "Joten tämä on juuri minusta!"

Kaupungin poliklinikan numero 23: Vostrukhin-katu, talo 5. Puhelin: 8 (495) 371-96-08.

Kaupungin poliklinikka №23 haara №3 (GP 167)

Kuvaus:

Moskovan terveysministeriön määräyksestä 05/05/2012 № 411 kaupungin poliklinikka nro 167 oli uudelleenorganisoitu valtion talousarvion terveyslaitokseen "Moskovan kaupungin terveyskeskuksen kaupungin poliklinikka nro 23" sivuliike nro 3

Ohjeet:
metro "Vykhino", sitten bussilla numero 169 pysäkki "st. Vostrukhin "
metroasema Ryazansky prospekt, edelleen jalka

Palvelualue:

1-st Veshnyakovsky Proezd 8
Neljäs Veshnyakovsky-kanava, 5, Kor. 1,2,3,4; 7 d.; d. 8
Vostruhina d. d 4.; 6, Kor. 1,2,3,4,5; d. 7
Zelenodolskaya d.3, rakennus 1, 2; D.4; H.6; d7, s.1,2,3,7; 9, rakennus 1, 2, 5; d.10 / 14; D.11; D.12; 14, rakennus 1, 2; D.16
Meshchersky-kaista, 2, Kor. 1,2; d 4.; 6, Kor. 1,2; 8, Kor. 1,2; d. 10
1. Novokuzminskaya d. 4, cor. D.7; D.9; 10, rakennus 2; D.11; 14 d.; d. 15/5; 16, Kor., 2; d.17; 20, Kor., 2,3; 21, Kor. 1,2; d.22, cor. 1,3,4; d.23, Kor. 1,2; d.24; 25, Moskova; d.27 / 12
12. Novokuzminskaya 2/8; d.4 cor.1.2; H.6; 8, rakennus 2; 9, rakennus 1, 2; h.10; D.11; D.12; d.13
Papernica d.4; H.6; H.8; h.10; D.12; d.13; d.14; d.15; d.17; d.18; d.19; 21
Poletaeva Feodora 13; 15, rakennus 1, 3; 17, rakennus 1, 2; 19, rakennus 1
Ryazan Avenue, 32; d.34; d.35; d.36; d.38; đ.40 / 1; đ.40 / 2; d.42 / 1; D.44; d.48; 50; d.52; d.54; d.67 / 2; d.69; д. 71, kohta 1.2; 73; d.77; d.79; d. 81/1; д.83, кор.1,2; д.85, кор.1,2; д.87, кор. 1,2,3; d.91, cor.1,2,3,4; 93, rakennus 1;.95, kohta 1.2.2.3; d.97
Akateemikko Skryabin 4, 6, rakennus 1, 2; 8, cor1,2; d.10
Khlobystova 6; H.8; Kor. 1,2; 10, Kor. 1,2; 12, Kor. 1,2; 14, rakennus 2; 16, cor1,2; 18, rakennus 1, 2; 20, kohta 1.2
4. Novokuzminskaya 8/2; d.9 cor. D.11; D.12; d.13

kommentit:

Haluan ilmaista suuren tyytymättömyytensä asenne sihteeri työskentelevät kaupungin poliklinikalla №23 haara 3 (167), ul. Vostruhina, d. 5. Kun odotin vastaanoton laitoksen johtaja, tämä henkilö (Natalia V.) saa huutaa lääkärit, yksi heitti kansio edessä, töykeä, nöyryytetään ja jopa sylki jälkeen lähtevät lääkärit, joka ei tule kysymykseenkään. Myöhemmin sama lääkärit, jotka sanoivat, että sihteeri Natalia V. on rakkaus suhde hallinnan klinikat, joten hän tietää, että hän ei rangaista! Lisäksi hän pyysi minulta 500 ruplaa. "kuulemisen" kanssa pää, sanoi, että tämä on toimistokulut. Millaista sotkua tämä osasto on kehittänyt, ja miten tämän näkökulman avulla lääkärit työskentelevät yhteiskuntamme ja potilaiden hyväksi, jotka tulivat hunajan poliklinikalle. Tämä huonosti kasvatettu, kouluttamaton nainen työskentelee edelleen. Pyydän teitä ymmärtämään tämän tilanteen ja heti hylkäämään eläimen, joka pilaa kasvojen kasvot. Muussa tapauksessa poliklinikoissa ei ole enää yhtä lääkäriä, mikä ei aina riitä!

Arvostelu: 0 vladimir ivanvic 19.04.2017

Kiitollinen Roman A Yu on kirurgisesti tiukka, inhimillinen, ystävällinen, hyvä

Arviointi: 5 N 10.02.2017

Siirry maksettuun klinikkaan, sinua kiinnitetään huomiota rahoillesi! Täällä sinua hoidetaan ilmaiseksi alhaiselle palkalle, ja kuten sinä paljon! Kaikki lääketieteellinen henkilökunta on helvetti työtä, koska omatuntosi avulla voit kirjoittaa tällaisia ​​kommentteja, tehdä työtä itse, ymmärtää mitä sitten.

Arvostelu: 2 Lyuba 09.25.2016

Sataa viisisataa kertaa kutsuin, mutta vastausta ei ole.

Arvostelu: 0 Elisabet 05.23.2016

Haluan kiittää Irina Khachaturyania (metodologi, ohjaaja, ЛФк) yksilöllisestä lähestymistavasta ja tarkkaavasta asenteesta. Raisa Petrovna Gazimova (m / s fysioterapia) antoi minulle merkittävän tuen. Kiitän klinikan henkilökuntaa tehokkaaseen apuun.

Arvostelu: 1 Lena 25/11/2014

inhottava klinikka, asenne moukkamainen, kortit ovat aina menetetään, kirjaamiseksi lääkäri ei hyväksy, lopulta istuu edelleen yhteisessä jonossa, ehkä lääkäri voinut ottaa aikaa ja edessä paljon ihmisiä vieläkin aikaisemmin, ja varata sitä joudutaan odottamaan viikkoja 2 minimi, mikä on ajanhetken tallennus ja etukäteen, jos kaikki sama yleinen jono. gynekologi Musayev merkintöjä häpeä työssä ei tapahdu - joko tai sairauslomien jne, se ei töykeä, ole miellyttävä, mutta toinen lääkäri kieltäytyi hyväksymästä, kuten jokainen on kiireinen. ja et voi muuttaa lääkärin kaikkia suurelta kuormitukselta.

Arvostelu: 1 Ljudmila 02.28.2014

Niin. Puhelimella tässä poliklinikassa on epärealistista. Kello 14, "Apua kotona" puhelimeen ei ole sopivaa, ja "rekisteri" on aina kiireinen! En silti kyennyt raportoimaan virheellisestä vierailusta lääkärilleni (ja toisaalta toinen henkilö, tietenkin, odottaa vielä tätä lääkärin hoitoa). Kauhua! Sotku.

Arvostelu: 1 lebedeva natalia evgenyevna 18.04.2013

Miksi et ota etukäteen korttia etukäteen, ja joudut menettämään jonot rekisteriin ja odottakaa myös lääkärin vastaanotosta, kunnes saat f-112: n. Tallennetun ajan mukaan et saa, menetät kaksi kertaa tai kolme kertaa aikaa ja hermoja. Sense sähköisen tallennuksen? Tehty, kuten ylhäältä käsketty? Ja kävijöille, ja niin tulevat alas?

Moskin Konstantin sergeevich

Skype-puhelusta käytetään, voit ladata sen täältä.

tiedotus

  • Yleistä tietoa
    • määräykset
    • perustamiskirja
    • määräykset
    • Historiallinen tausta
    • Aluekartta
    • heraldiikka
    • Hallinnolliset määräykset
  • Oikeudellinen kehys

Hyödyllisiä linkkejä

korkit

Viiden toimikauden vaalipiirissä nro 1,

piirissä olevien äänestäjien määrä on 31 049 äänestäjää.

Luettelo vaalipiiristä nro 1 kuuluvalle kotitaloudelle:

  • matka 1. Veshnyakovsky, talon numero 8;
  • matkailu 4th Veshnyakovskiy, talot numero 5 (k.1, 2, 3, 4), 7, 8;
  • Vostrukhin-katu, talot 3, 7;
  • Zaraiskaya street, talot nro 15, 16, 17, 19, 25 (κ.1.2), 26, 27, 29, 31, 33, 35, 37, 39, 41, 46 (kk.1.2) 47 (k.1.2), 49 (k.1), 51 (k.1.2), 53, 56, 58 (k.1.2), 60, 64, 66
  • Zelenodolskaya-katu, talot 3, 6;
  • katu 2. institutionaalinen, talon numero 1/12, 2/10; 3, 7, 7D;
  • 3-ya Institutskaya street, talot 1, 3, 4, 5 (κ.1,2), 6, 12, 14, 14A, 15, 17;
  • Matka 1. Institutsky, talot № 2, 4/2, 6, 8, 14;
  • matka 2. Institutsky, talot numero 3, 5;
  • Konovalov-katu, talot 4, 5, 7, 9, 10, 12, 16, 18, 20 (rakennus 1);
  • ul. Lukhovitskaya, talot 1/55, 2/57, 3, 4, 5, 5 (rakennus 1), 6;
  • katu Majewok, talot 1 (k 1, 2, 3), 3, 5;
  • katu Mihailova, talot numero 2/6, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12 (k.1), 13, 14.15 (k.1.2) 18 (κ.1,2), 19, 20 (kk 1), 21, 22 (kk 1,2,3), 23, 25, 26, 27, 28/7, 29 (k.3) 30/8, 32/7, 33 (ks. 1.3), 34, 36/8, 37, 38, 39, 41, 43, 45/9, 47/10 (kk 1), 49 (k. 1.2), 51/1;
  • 1. Novokuzminskaya Street, talot nro 3, 7 (rakennus 1), 9, 11, 15/5, 17; 21 (k.1.2), 23 (k.1.2), 25, 27/12;
  • katu Papernika, talot 1, 3, 4, 5, 6 (k.1), 7 (k.1.2), 8, 10, 12, 13, 14, 15, 17, 18, 19, 21;
  • matka 2. Pyatigorsk, talot 2, 10;
  • Prospekt Ryazanskiy, talo nro 32, 34, 36, 38, 40/2, 41/2, 42/1, 44, 45 (κ.1,3,4), 47 (kk 1,2,3), 48, 49, 52, 51, 53, 53 (k.2), 54, 63, 65, 67/2, 69, 71 (kk.1.2) 73, 77, 79, 81/1.
  • katu akateemikko Scriabin, kotona numero 4, 6, 6 (k.2), 8, 8 (k.1), 10.
  • Shaturskaya-katu, talo nro 8, 10, 39, 49 (rakennus 1, 2).
  • katu Yasnopolyanskaya, talot numero 3 (к.1,2,3), 5, 6, 7 (к.1,2), 9/4.

EVSEEV Anatoly Dmitrievich

Syntyi vuonna 1948. Mirovka Paninsky -alue Voronezhin alueella. Valmistunut Smolenskin valtion fyysisen kulttuurin instituutin arvosta Orel Regional Public Service Academy. Hän on työskennellyt kuten sijainen osa-prefekti kunnan "Vykhino-Zhulebino" kaupungin Moskovan, johtaja neuvoston Rjazanin alueella Moskovan puheenjohtaja Public neuvoston Rjazanin alueella. RSFSR: n fyysisen kulttuurin ja urheilun kunniallinen työntekijä. Taloustieteiden kandidaatti. Kaakkoisen eversti, RK Novoryazanskoyen ataman. Moskovan keskushallinnon sisäasiain osaston SEADin sisäisen osaston johtoryhmän jäsen. Venäjän kansankongressin neuvoston jäsen Kunnan akatemian akatemia. Ryazanin piirikunnan jäsen maaliskuusta 2012 lähtien. Moskovan Ryazansky-kaupunginosan johtaja vuodesta 2012. Tarjoaa Ryazanin piirikunnan asukkaita vuodesta 1999 valtion ja kuntien työntekijänä. Erityistä ansiot veteraanien liikkeen sai: 'kunniapuheenjohtaja Veteraani Moskovan kaupunginvaltuusto veteraaneja', ritarikunnan St. Sergei Radonežilainen III asteen rakentamiseen temppeleitä kaupungin Moskovan ritarikunnan St. apostoleinvertaisten ruhtinas Vladimirin III asteen. Presidentin asetuksella sai mitalin "Palvelua varten isänmaan» II asteen, tilaus 'Ystävyys' medal 'Muistoksi 850th vuosipäivänä Moskova', 'Neuvostoliiton marsalkka GK Zhukov', '200 vuotta puolustusministeriön', "Sillä historiallisen muistin säilyminen 1941-1945 Suuren isänmaallisen sodan varassa ". Aloittelijan ja johtajan monien isänmaallisten urheilullinen kulkee paikoissa Battle Glory. Venäläisen kilpailun voittaja "Vuoden päällikkö valtiossa ja kunnallisessa hallinnossa" -2007, 2009. Hän on naimisissa, hänellä on kolme lasta ja kaksi lapsenlapsia.

ROMANOV Alexey Alexandrovich

Hän syntyi vuonna 1967 Serovin kaupungissa, Sverdlovskin alueella; asuinpaikka - Moskova. Hän on Ryazansky-alueen varajäsen, hän on myös Yhdistyneiden Kansakuntien puolueen jäsen. Toiminut Neuvostoliiton armeijan riveissä Tšekkoslovakiassa. Armeijan jälkeen hän valmistui teknillisestä korkeakoulusta nro 94. Hän valmistui valtionhallinnon yliopistosta. Perustamisesta lähtien tähän päivään asti hän on työskennellyt JSC: n "TEN Corporationin" pääjohtajana. Onko tytär.

Puh: 8-495-371-15-33, 8-495-371-49-00.

MOSKIN Konstantin Sergeevich

Hän syntyi vuonna 1977 Mordovian tasavallan Ružaevkassa. Kaupungin poliisi nro 23 DZM, lääkäri, lääketieteen kandidaatti. Ehdottanut: All-Russian-puolue "United Russia".

Vuonna 2001 hän valmistui Mordovian valtionyliopistosta arvosanoin. NP Ogarev. Hän työskenteli Far North. Venäjän federaation tartuntatautien liiton jäsen. Hän on naimisissa. Tytär seurasi isänsä jalanjälkiä: lääketieteen opiskelija.

Smelova Marina Alexandrovna

Hän syntyi 7. tammikuuta 1968 Moskovassa. Vuonna 1985 hän valmistui koulusta nro 912. Vuonna 1991 hän valmistui Venäjän valtion humanitaarisen yliopiston tutkinnosta Historia ja arkistot. Asuu Moskovassa, Ryazanin alueella. Hän työskentelee teatteritaiteen "Nadezhda" ei-kaupallisessa studiossa vapaaehtoisena apulaisjohtajana. Puolueen jäsen "United Russia". Hän on naimisissa ja hänellä on poika Alexander, 27 vuotta.

Sosnovsky Ilya Vladimirovich

Hän syntyi 17. heinäkuuta 1990 Ust-Labinskin kaupungissa, Krasnodar-alueella.

Asuinpaikka on Moskova. ГБОУ школа № 2026, fysiikan opettaja. Yliopisto - erikoisuus, valmistunut Moskovan valtion pedagogisesta yliopistosta vuonna 2012, fysiikan opettaja. Puolueen jäsen "United Russia". Hän on yksin.

Viiden toimikauden vaalipiirissä nro 2,

piirissä olevien äänestäjien määrä on 31 470 äänestäjää.

Luettelo vaalipiiristä nro 2 kuuluvalle kotitaloudelle:

  • Vasiltsovsky stan, talot 3 (huone 1), 5 (huone 1, 2), 7 (rakennus 1), 9, 10 (rakennus 1), 11;
  • Volzhsky Boulevard, kotona numero 3 (κ.1.2), 5 (κ.1), 9, 11, 13, 13 (κ.1);
  • Zelenodolskaya-katu, talot numero 7 (¼.1,2,3,7), 9 (κ.1,2,3,5), 10/14, 11, 12, 14 (κ.1.2), 16 ; 18 (k.1.2), 20/9;
  • Lane Meshchersky, kotona numero 2 (k.1, 2), 4, 6, 6 (k.2), 8 (k.1, 2), 10;
  • 1. Novokuzminskaya Street, talot 4, 6, 6 (huone 2), 10 (huone 2), 14, 16 (huone 1, 2), 20 (huone 1, 2, 3), 22 (k.1, 3, 4), 24;
  • 4, 5, 6, 7 (rakennus 1), 8 (rakennus 2), 9 (κ.1.2), 10, 11, 12, 13 (A.1);
  • 12. Novokuzminskaya-katu, talot numero 2/8, 4 (kk.1.2), 6 (rakennus 1);
  • Oka katu, talot 1 (huone 1), 3 (huone 1, 2), 5 (huone 1, 3), 42/1 (huone 1, 2), 44 (huone 1, 2), 46, 48/2.
  • F. Poletaeva katu, talot numero 3, 5 (¼.1,2,3,4), 7, 13, 15 (κ.1,3), 17 (κ.1,2), 19 (κ.1, 2), 21 (k, 1, 2, 3), 25;
  • katu Saratovskaya, kotona numero 22, 24, 31
  • katu akateemikko Scriabin, talon numero 14, 16 (k.1,2), 18, 20/1.

AKMURATOVA Svetlana Vasilyevna

Syntyi 3. marraskuuta 1972 Harkovin alueella. Asuinpaikka on Moskova. Työpaikka: Moskovan kaupunginhallitus Monikäyttöiset keskukset julkisten palvelujen tarjoamiseksi Moskovassa, Ryazanin piirikunnan MFC: n päällikkö. Korkeakoulu - valmistui Venäjän valtion sosiaalisesta yliopistosta, asianajaja. Puolueen jäsen "United Russia". Kaikki Venäjän poliittisen puolueen Moskovan alueellinen haara "United Russia" esitti sen. Leski veteraani Afganistanin taisteluista, on poika ja doch.Tel.: 8903265 68 42, sähköposti: Tämä sähköpostiosoite on suojattu roskapostia vastaan, tarvitset nähdäksesi osoitteen sinun tulee olla JavaScript

ALYMOVA-ORLOVA Larisa Nikolaevna

Hän syntyi 14. toukokuuta 1966 Kurskissa. Asuinpaikka - Moskova, Ryazanin alue. Työpaikka: Moskovan kaupunginhallituksen alueellinen sosiaalipalvelut "Kuzminki", sivuliikkeen "Ryazan" johtaja. Korkeakoulutus - valmistunut Venäjän valtion sosiaalineuvostosta, sosiaalityön asiantuntija. Puolueen jäsen "United Russia". Kaikki Venäjän poliittisen puolueen Moskovan alueellinen haara "United Russia" esitti sen. Puhelinnumero: 8-905-763-18-94, sähköposti: Sähköpostiosoite on suojattu roskapostiohjelmia vastaan, Javascript-tuen tulee olla päällä nähdäksesi osoitteen

Andrey A. PASHKOV

Syntynyt 18. maaliskuuta 1976 Moskovan kaupungissa. Asuinpaikka - Moskovan kaupunki. Työpaikka: ГБОУ Koulun № 1367, johtaja. Korkeakoulututkinto - kandidaatti, valmistunut Moskovan pedagoginen valtionyliopisto, matematiikan ja tietojenkäsittelytieteen opettaja; Mestari, valmistunut Venäjän federaation hallituksen varatoimitusjohtajalta. Puolueen jäsen "United Russia". Valtuutettu: Sveitsin Venäjän poliittisen puolueen "United Russia" Moskovan kaupunginjohtaja. Naimisissa on tytär. Hän sai rintanappi "kunniapuheenjohtaja Worker yleissivistyksen Venäjän federaation" ritarikunnan opetusministeriön Venäjän Tel.: 2007 8985766 66 46, sähköposti: Tämä sähköpostiosoite on suojattu roskapostia vastaan, tarvitset nähdäksesi osoitteen javascripttuki javascript

PORODIN Nikolay Vyacheslavovich

Hän syntyi 23. helmikuuta 1989 Moskovan kaupungissa. Hän elää koko elämänsä Ryazanin alueella. Hän valmistui Venäjän federaation valtiovarainministeriön All-Russian State Tax Academy -yhtymästä. Toukokuu 2015 - syyskuu 2017 Ryazanin piirikunnan nuorisokomitean puheenjohtaja. Joulukuu 2016 - syyskuu 2017 Moskovan kaupungin duuman nuorisokamarin jäsen. Yli 9 vuotta Ryazanin alueen asukkaiden hyväksi toteutettu julkinen toiminta. Yksi aloitteluryhmän järjestäjistä, jotka vastustavat Koillis-Chordin rakentamista Ryazanin alueen alueelle. Sosiaaliprojektien "Kulttuuri UP" ja "Oikeudellinen klinikka" aloittaja. Tällä hetkellä hän toimii Ryazanin piirikunnan M / O-puolueen "United Russia" -toimintaryhmän päällikkönä. Puh: 89055899464; Sähköposti: Sähköpostiosoite on suojattu roskapostiohjelmia vastaan, Javascript-tuen tulee olla päällä nähdäksesi osoitteen

SANDAKOV Yakov Pavlovich

Hän syntyi 19. syyskuuta 1980 Permin kaupungissa. Asuinpaikka - Moskovan alue. Työpaikka: Moskovan kaupungin kliininen sairaala, kaupungin terveyskeskuksen Diagnostiikkakeskus nro 3, apulaistarkastaja. Kaksi korkeakoulutusta - hän on valmistunut Venäjän federaation terveysministeriön Perm State Medical Akatemiasta, joka on erikoistunut "lääketieteelliseen liiketoimintaan", joka on erikoistunut "organisaation johtamiseen". Ensimmäisen luokan lääkäri, lääketieteen kandidaatti. Valtuutettu: Sveitsin Venäjän poliittisen puolueen "United Russia" Moskovan kaupunginjohtaja. Puoliso, kaksi poikaa ja tytärtä, puh: 8-495-919-11-75, sähköposti: Sähköpostiosoite on suojattu roskapostiohjelmia vastaan, Javascript-tuen tulee olla päällä nähdäksesi osoitteen

Ei lääkäriä paikan päällä

Elokuussa 2015 minulla oli kurkkukipu, noin neljän päivän kuluttua vanhempi tytär, 1997, sairasti anginaa. Muutamia päiviä elpymisen jälkeen saavuin nodosumin erythema. Minun piti saada paljon työtä konsultointiin graduaalisessa sairaalassa reumatologiassa. Osoitettiin, että angina ja erythema nodosum ovat yersiniosin seurauksena. Minua suositeltiin hakemaan neuvoja tartuntatautien asiantuntijalta. Piirin tartuntatautien asiantuntijan Moskin Konstantin Sergeyevichin saapuminen oli vasta viikkoa myöhemmin. Ymmärtää, että hoito kyhmyruusu hormonien ja NSAID ei ole tehokasta hoitoa ilman sairauden jotka johtivat tähän, I 2 päivä ennen tallennuksen on tullut lääkäri Moskina KS ja pyysi häntä hyväksymään minut ja määrittämään hoidon, selitti, että testeillä on käsillä. Minua vakaasti kieltäytyi, tajusin, että on hyödytöntä kysyä tätä lääkäriä - kaiken ihmisen hänelle on ulkomaalainen. Haluan huomata, että hän on myös kaupungin poliklinikan № 167 päällikkö Vostrukhin Street 5: ssä ja kestää vain 2 päivää viikossa 3 tuntia. Kaksi päivää myöhemmin hän kuunteli minua ja sanoi: en edes tiedä, pitäisikö saada antibiootteja vai ei. Nämä sanat yllätti minua kovasti, erikoisasiantuntijalla pitäisi olla selkeä kanta. No, okei, en määrää hänen ammattitaitonsa asteesta, koska hänellä ei ole vieläkään muita tartuntatautien erikoislääkäriä, hän on yksin koko piirin alueella. Muutaman päivän kyhmyruusu keskustassa alkoi tyttäreni, läpäissyt testit, myös päättänyt tallentaa sen iersinioz.Popytalas Moskina KS, ja hän on lomalla eikä kukaan korvaa. Odotamme, kun taas lepäämme. He odottivat, he myös allekirjoittivat vain viikon. Vastaanoton päivänä tuntia ennen määritettyä aikaa sairaanhoitaja kutsui ja ilmoitti, että lääkäriä ei olisi tarpeettomasti kutsuttu siihen jonnekin. On ehdottanut tulevan huomenna klo 10.15. He tulivat, ja he kertoivat meille: se ei ole siellä, ja kun emme tiedä. Olen kärsivällinen ihminen, mutta en voi kuvata tunteita, joita koin kaikesta etogo.A Minulla on kolme lasta, nuorin tytär on sairas keuhkoputkentulehdus ja hänen miehensä oli kaksi pois töistä, koska nämä eivät priemov.Gorko ja loukkaavia.

Moskova, Vostruhina street 5

Sinulle 64 asiantuntijaa työskentelee, vastaus on 15 minuutissa

Kerro ystävälle

Tämä lisää sen luokitusta.

  • 0
  • 0
  • 0

Päätöksen kulku

Lähetin hakemuksen Roszdravnadzorille

Vastasi Roszdravnadzorilta:

Henkilötietojen suojaa koskevan lainsäädännön vaatimusten mukaisesti vastauksen sisältö on saatavilla vain ongelman laatijalle. Elvira Shayafetdinova voi kuitenkin nähdä tämän vastauksen. Lähetä pyyntö

Vastasi Roszdravnadzorilta:

Henkilötietojen suojaa koskevan lainsäädännön vaatimusten mukaisesti vastauksen sisältö on saatavilla vain ongelman laatijalle. Elvira Shayafetdinova voi kuitenkin nähdä tämän vastauksen. Lähetä pyyntö

Voit myös:

Poista ongelma video

Ota video ongelmaasi ja lähetä se Mobile Reporter -palveluun - tämä lisää huomiota ongelmaan.

Poista ongelma video

Ota video ongelmaasi ja lähetä se Mobile Reporter -palveluun - tämä lisää huomiota ongelmaan.

Keskustelu 1

On pöyristyttävää, että asiantuntijat alennettiin ihmisten määrä läänin -1: 1 reumalääkäri, tartuntataudit 1 tunnus Saadakseen heille tarkalleen, kun terveydelle oli ongelmia, on mahdotonta, se tapahtuu noin 1,5-2 viikossa. Meidän on pakko mennä maksettuihin klinikoihin, mutta kaikilla ei ole mahdollisuutta. Kun olet sairastunut ja kun olet tullut poliklinikalle, koet todellisen shokin.

Lisää kommentti

Puhu vain ongelman syyn perusteella. Kaikki epäolennaiset kommentit poistetaan.

N-allyyli-novokaiinin ja novokainamidijohdannaisten rytmihäiriövaikutus Moskin Konstantin Sergeevich

Tämä opinnäytetyö tulee lähelle kirjastoa lähitulevaisuudessa
Ilmoita vastaanotosta

Opinnäytetyö, - 480 ruplaa, toimitusaika 1-3 tuntia, 10-19 (Moskovan aika), paitsi sunnuntai

Tiivistelmä - ilmaiseksi, toimitus 10 minuuttia, ympäri vuorokauden, ilman lomaa ja vapaapäiviä

Moskin Konstantin Sergeevich. Novokaiinin ja novokainamidin N-allyylijohdannaisten rytmihäiriövaikutus: Tiivistelmä dis.. Lääketieteiden kandidaatti: 14.00.25 / Konstantin S. Moskin; [Puolustuspaikka: Mord. tilassa. poista ne. NP Ogareva].- Saransk, 2009.- 17 p.: Ill. RSL OD, 9 09-4 / 3802

Johdatus työhön

Työn nykytila. Vaikka huomattavaa edistystä alalla fysiologia ja patofysiologia sydämen, teki viime vuosikymmenellä, mukaan lukien ottaen huomioon kasvatamme mekanismien ymmärtäminen normaalin ja patologisen ritmoobrazovaniya sydänlihaksessa johon osallistuu solu- ja molekyylibiologian tietojen korjaaminen häiriöiden rytmi ja johtuminen sydämen, ja tänään on edelleen vaikeaa ongelma kardiologian (Singh BN, 1997; Gonska BD, 2000; Kinoshita H. ym, 2001;.. Trappe HJ, Pfitzner P. et al, 2001), Venäjän ja ulkomaiset farmakologit "auki" merkittävä määrä vesche tv, jolla on antiarytminen ominaisuuksia, kuitenkin, vain pieni osa näistä yhdisteistä on todellisia etuja verrattuna olemassa olevien lääkkeiden klinikalla. Siksi on epäasianmukainen etsiä rytmihäiriölääkkeitä empiirisesti. Suurempi menestys todennäköisyys on aikaisemmin havaittujen säännöllisten sääntöjen käyttö yhdisteiden rakenteen ja aktiivisuuden välillä monien vuosien kohdennetun tutkimuksen tuloksena suurissa erikoistuneissa farmakologisissa kouluissa.

Esimerkki tällaisen suunnan toteutumisesta käytännössä on pitkäkestoinen tutkimus trimetekaiinin ja aimalanin kvaternääristen johdannaisten farmakologiasta professori Ya.V. Kostin ja hänen opiskelunsa (Kostin Ya.V., et ai., 1987; Kostin Ya.V., 1989; Ilyasov FE, 1989; Balashov VP et ai., 1990, 2005; 1995, Kuznetsov VA, 1995; Ofitserova SI, 1997; Shmyreva M., 1999; Shumkin VN 2000, Moses IJ, 2000; YV Kostin ym., 2003; Moses IJ ym, 2003, 2005 ;. Blinov DS ym, 2004), joka johti luomiseen kvaternidina (Klimovich Yu, 1997 ;. Ofitserova SI, 1997; Shmyreva M., 1999; Shuligina IV 2000 Shumkin VN 2000, Moses IJ, 2000; Sernov L. ym., 2004; Sultanova OV 2005 ) - kotimaista rytmihäiriölääkettä, jolla on ainutlaatuiset ominaisuudet, joista tärkein on terapeuttisen vaikutuksen pitkä kesto yhden laskimoin annon jälkeen. Perustuu tunnistettu suhteita rakennetta ja toimintaa keskuudessa johdannaiset ja trimekaiini aymalina myöhemmin syntetisoitiin erittäin johdannaisia ​​lidokaiinin (Blinov DS ym, 2000, 2001, 2002, 2003, 2006 ;. Blinov DS, 2002, 2006; Balashov VP ym, 2005, 2007 ;. Bukaev, 2004; Ivochkina IL, 2005; Lazutenkova EA, 2006; Blinova EV, 2007), joka ylitti määrän kvaternidin ominaisuuksista ja ennen kaikkea akuutin myrkyllisyyden indikaattoreista.

Näiden tulosten perusteella, oli kiinnostavaa syntetisoida N- allyyli johdannaisia ​​muiden paikallispuudutteiden ja rytmihäiriölääkkeet, koska aiempi kokemus osoittaa lupaavia etsimään tehokkaita ja turvallisia rytmihäiriölääkkeiden keskuudessa tällaisia ​​aineita on kemiallinen rakenne. Tätä tarkoitusta varten, Venäjän turvallisuus biologisesti aktiivisia aineita tiedekeskus syntetisoitiin N-allyyli johdannaiset Novocaine (LHT-N204) ja prokaiiniamidi (LHT-N104) tutkinta farmakologisia ominaisuuksia, jotka on tehty työmme.

Työn tarkoitus - Tutkimus rytmihäiriöiden vastaisen vaikutuksen novokaiini ja prokaiiniamidi sisältävät johdannaiset allyyliradikaali typpiatomissa kvaternisoitu verrattuna aktiivisuuden rakenteellisesti vastaavat ja niiden esiasteiden, sekä tutkimuksessa joidenkin näkökohtien aineiden turvallisuutta.

Esitetty työ tehtiin Mordovian valtionyliopiston lääketieteellisen tiedekunnan tieteellisen teeman mukaisesti "Somatisen ja henkisen patologian farmakologian optimointi".

Tutkimuksen tavoitteet. Tavoitteen mukaisesti asetettiin seuraavat tehtävät:

tutkia akuuttia myrkyllisyyttä LHT-N204, N104-LHT ja niiden rakenteelliset analogit ja lähtöaineiden;

arvioida testiyhdisteiden tehokkuutta verrattuna novokaiiniin ja novokainamidiin kissan ohimenevän sepelvaltimotaudin mallin suhteen;

tutkia N-allyyli-novokaiinin ja novokainamidi-johdannaisten rytmihäiriölääkettä akonitiinimalleissa ja hiiren rytmihäiriöiden kloorisoinnissa hiirissä;

tutkia LHT-H204: n ja LHT-H104: n vaikutusta "terveiden" kissojen ja eläinten keskus- ja systeemisen hemodynamiikan ominaispiirteisiin kokeellisella fokaalisella myokardiaalisella iskemällä;

tutkimaan joitain aineen turvallisuutta koskevia näkökohtia sydänlihaksen stressihäiriöihin.

Tieteellinen uutuus. LD-arvot50 Novokaiinijohdannaiset ja novokainamidi, joilla on erilaisia ​​antotapoja, ja siksi niiden jäsenyyden kohtuullisen myrkyllisten yhdisteiden luokassa on määritetty. Testattavien aineiden paremmuus ennen niiden rakenteellisia analogeja kissojen akuuttien okklusiivisten ja reperfuusion rytmihäiriöiden ehkäisyyn on esitetty. Rytmihäiriölääkkeiden spektrin tutkimuksessa LHT-H204: n ja LHT-H104: n kyky estää kardiomyosyyttien membraanien nopeat natriumkanavat paljastui suurella todennäköisyydellä.

Kokeissa ehjä kissat osoittivat, että molemmat aineet eivät inhiboi perusparametrit järjestelmän ja Keski verenkiertoon paitsi hetkellinen verenpaineen lasku tarkoittaa dynaamista luonnetta LHT-N104. Eläimillä kokeellisessa sydäninfarkti, hemodynaaminen ominaisuudet tallennetaan hoidon aikana LHT-N104-N204 ja LHT ei poikennut luvut valvonta kokeissa. Tärkeä osa farmakodynamiikkaan yhdisteiden on se, että ne eivät voi lisätä yleisiä toksisia ja kardiotoksisia vaikutuksia kroonisen stressin, mukaan lukien LHT-N104 on esitetty ultrastrukturaalisella tasolla.

Käytännön arvo. Lopputulokset täydentävät kvaternääristen johdannaisten farmakologian tuntemusta, ovat aineisto, jolla yleistetään rakenteen ja toiminnan välisen suhteen käsite sekä tämän luokan kemikaalien jäsenten rakenne ja toksisuus. Työn tulokset ovat pohja LHT-H104: n ja LHT-H204: n prekliinisten tutkimusten jatkumiselle. Tulokset toteutetaan Mordovian valtionyliopiston farmakologian laitoksen ja lääketieteellisen biolääketieteen tutkimus- ja opetustyössä.

Tärkeimmät puolustettavat säännökset.

1. Novokaiinin ja novokainamidin N-allyylijohdannaiset ylittävät niiden rakenteelliset esiasteita rytmihäiriölääkkeelle ja terapeuttisen vaikutuksen leveydelle.

2. Tutkimuksessa tutkittuja yhdisteitä tehokkaissa rytmihäiriölääkkeissä ei ole negatiivisia vaikutuksia systeemiseen hemodynaamiseen eikä niillä ole merkittäviä yleisiä toksisia ja kardiotoksisia vaikutuksia.

Työnhaku Opinnäytetyön esittämän tutkimuksen tulokset raportoitiin vuosittaisissa Ogarevskiin lukemissa (Mordovian valtionyliopiston tieteellinen konferenssi, Saransk, 2005-2008), Mordovian valtionyliopiston nuorten tutkijoiden konferensseja. NP Ogareva (Saransk, 2006-2007), alueidenvälinen tieteellistä ja käytännön konferenssi "Pediatrian todelliset ongelmat" (Saransk, 2007).

Julkaisut. Opinnäytetyön aiheena on 6 teosta, joista kaksi - Venäjän federaation opetus- ja tiedeministeriön korkeamman todistuskomission suosittamissa julkaisuissa.

Työn laajuus ja rakenne. Opinnäytetyö koostuu kirjallisuuden esittelystä, kirjallisuuden tarkastelusta, materiaalien kuvauksesta ja tutkimusmenetelmistä, kolmesta luvusta omien tutkimustulosten, johtopäätösten ja päätelmien perusteella. Teos on esitelty 118 sivua tietokoneella, 18 piirustusta ja 18 taulua. Bibliografinen luettelo sisältää 90 teosta kotimaisista ja 43 ulkomaalaisista kirjoittajista.

Poliklinikka №167 Moskova

Tältä sivulta näet arvosteluja Poliklinikan №167 Moskovan perustamisesta

Apulaislääkäri:
· Lääketieteellisellä puolella: Kolesnikov Alexander Ilyich, puh. 8 (495) 371 - 96-08
· CED: Tatyana Pavlovna Pryakhina, 8 (495) 371-97-71
· Taloudellisissa kysymyksissä: Nikolai Ivanovich Shokhirev, puh. 8 (495) 371-96-06

Poliklinikan rakenteellisten osien rakenteessa kaksi piirin välistä sivukonttoria työskentelevät:
traumatologinen, joka palvelee SEULin 199,5 tuhatta ihmistä
gynekologista 60 000 ihmiselle.

Luettelo GP: n 167 ylläpitämistä asuinrakennusten osoitteista:
• Ryazanskin prospekt, d: 60, 62, 64, 68, 83/2, 85, 84, 91, 93, 95, 97, 32, 34, 36, 38, 40, 42, 44, 48, 50,, 54, 67/2, 69, 71, 73, 77, 79, 58/1, 81/1
• akateemikko Skryabin, D: 3, 5, 18, 20, 26, 28, 30, 4, 6, 7, 8, 10, 14, 16
• Papernica, d.: 4, 6, 8, 10, 12, 13, 14, 15, 17, 18, 19, 21
• Veshnyakovskiy Proezd, д.: 8
• Vasiltsovskiy stan, д.: 10 kpl 1 talo 11
• 1. Novokuzminskaya, s. 3, 7, 9, 10, 11, 14, 16, 17, 20, 22, 23, 24, 25, 27, 15/5, 21
• Meshchersky pereulok, d.: 2, 4, 6, 1, 10
• 12. Novokuzminskaya, d.: 2/8, 4, 6
• Zelenodolskaya, d.: 10/14, 12, 14, 16, 3, 4, 6, 7, 9, 11
• F. Poletaeva, talo: 13, 15, 17, 19, 21, 25, 36, 38, 40
• Volgogradsky prospect, d.: 165, 163, 167, 171, 173, 175
• 4. Novokuzminskaya, d.: 3, 5, 6, 7, 8/2, 9, 10, 11, 13, 12, 4
• Khlobystova, d.: Kaikki talot
• Vostrukhina, d.: Kaikki talot
• 4. Veshnyakovsky matka, d.: Kaikki talot
• All-Russian State Tax Academy, Moskovan eläinlääketieteellinen akatemia. Scriabin
• Valtion hallintoyliopisto

Kirjoittajan abstrakti ja väitöskirja lääketieteestä (14.00.25) aiheesta: Novokaiinin ja novokainamidin N-allyylijohdannaisten rytmihäiriölääkkeet

Työn tiivistelmä lääkkeistä novokaiinin ja novokainamidin N-allyylijohdannaisten rytmihäiriölääkkeellä

Käsikirjoituksena

MOSKIN Konstantin Sergeevich

NOVOCAIN- JA NOVOKAINAMID-ANILIOLISUUDEN ANTITEMINEN TOIMINTA

14.00.25 - farmakologia, kliininen farmakologia

TIIVISTELMÄ opinnäytetyöstä lääketieteellisen kandidaatin tutkinnosta

Teos tehtiin VP Mordovian valtionyliopiston lääketieteellisen biologian kurssilla, jonka nimi oli N.P. Ogareva »

Tieteellinen neuvonantaja: Biologisten tieteiden tohtori Balashov

Viralliset vastustajat: Lääketieteen tohtori, professori L.A. Balykova

lääketieteen tutkija T.N. Karjakin

Johtava organisaatio on nimeltään Farmakologian tutkimuslaitos. VV Zakusov RAMS

Suojelu tapahtuu "_" _ 2009 "_" tunteina kokouksessa

Väitöskirja D 212.117.08 VPO: ssa "Mordovian valtionyliopisto nimeltä N.P. Ogaryov "(430000, Mordovian tasavalta, Saransk, Bolshevistskaya street, 68).

Opinnäytetyö löytyy VPO: n tieteellisestä kirjastosta "Mordovian valtionyliopisto nimeltä N.P. Ogaryov "(430000, Mordovian tasavalta, Saransk, Bolshevistskaya street, 68).

Kirjoittajan tiivistelmä julkaistaan ​​Mordovian valtionyliopiston virallisella verkkosivustolla NP Ogareva »www.mrsii.ru

Tekijän abstrakti lähetettiin "_" _ 2009: een.

Väitösneuvoston tieteellinen sihteeri

Lääketieteen kandidaatti

YLEISET TYÖKYVYKSET

Työn nykytila. Vaikka huomattavaa edistystä alalla fysiologia ja patofysiologia sydämen, teki viime vuosikymmenellä, mukaan lukien ottaen huomioon kasvatamme mekanismien ymmärtäminen normaalin ja patologisen ritmoobrazovaniya sydänlihaksessa johon osallistuu solu- ja molekyylibiologian tietojen korjaaminen häiriöiden rytmi ja johtuminen sydämen, ja tänään on edelleen vaikeaa ongelma kardiologian (Singh BN, 1997; Gonska BD, 2000; Kinoshita H. ym, 2001;... Trappe HJ, Pfitzner P. et al, 2001), Venäjän ja ulkomaiset farmakologit "auki" huomattavan määrän aineita, joilla on anti-arytmiset ominaisuudet, kuitenkin vain pieni osa näistä yhdisteistä on todellista etua verrattuna lääkärin käytettävissä oleviin lääkkeisiin. Siksi on epäasianmukainen etsiä rytmihäiriölääkkeitä empiirisesti. Suurempi menestys todennäköisyys on aikaisemmin havaittujen säännöllisten sääntöjen käyttö yhdisteiden rakenteen ja aktiivisuuden välillä monien vuosien kohdennetun tutkimuksen tuloksena suurissa erikoistuneissa farmakologisissa kouluissa.

Esimerkki tällaisen suunnan toteutumisesta käytännössä on pitkäkestoinen tutkimus trimetekaiinin ja aimalanin kvaternääristen johdannaisten farmakologiasta professori Ya.V. Kostin ja hänen oppilaansa (YV Kostin ym, 1987 ;. YV Kostin 1989; FE Ilyasov, 1989; Balashov VP ym, 1990, 2005 ;. Kotlyarov AA, 1995, Kuznetsov VA, 1995; Ofitserova SI, 1997; Shmyreva M., 1999; Shumkin VN 2000, Moses IJ, 2000; YV Kostin ym. 2003; Moses IJ ym, 2003, 2005 ;. Blinov DS ym, 2004), joka johti luomiseen kvaternidina (Klimovich Yu, 1997 ;. Ofitserova SI, 1997; Shmyreva 1999, Shuligina IV, 2000, Shumkin VN, 2000, Moiseeva I.Ya., 2000, Sernov LN et ai., 2004, Sultanova OV, 2005) - kotimaista rytmihäiriölääkettä, jolla on ainutlaatuiset ominaisuudet, g joista tärkein on terapeuttisen vaikutuksen pitkä kesto yhden laskimoin annon jälkeen. Perustuu tunnistettu suhteita rakennetta ja toimintaa keskuudessa johdannaiset ja trimekaiini aymalina myöhemmin syntetisoitiin erittäin johdannaisia ​​lidokaiinin (Blinov DS ym, 2000, 2001, 2002, 2003, 2006 ;. Blinov DS, 2002, 2006; Balashov VP ym, 2005, 2007 ;. Bukaev Œ 2004 Ivochkina IL, 2005; Lazutenkova EA, 2006; Blinova EV, 2007), joka ylitti kvaternidin useita piirteitä ja ennen kaikkea akuutin myrkyllisyyden indikaattoreista.

Näiden tulosten perusteella, oli kiinnostavaa syntetisoida N- allyyli johdannaisia ​​muiden paikallispuudutteiden ja rytmihäiriölääkkeet, koska aiempi kokemus osoittaa lupaavia etsimään tehokkaita ja turvallisia rytmihäiriölääkkeiden keskuudessa tällaisia ​​aineita on kemiallinen rakenne. Tätä tarkoitusta varten N-allyyli-novokaiinijohdannaiset (LHT-

Н204) ja novokainamidi (LHT-H104), työmme on tarkoitettu farmakologisten ominaisuuksien tutkimiseen.

Tutkimuksen tarkoituksena oli tutkia novokaiinin ja novokainamidijohdannaisten, jotka sisälsivät allyyliradikaalin, kvaternoitua typpiatomia sisältävän radikaalin rytmihäiriölääkkeen verrattuna verrattuna niiden rakenteellisten esiasteiden ja analogien aktiivisuuteen sekä tutkimaan tiettyjä aineen turvallisuuden näkökohtia.

Esitetty työ tehtiin Mordovian valtionyliopiston lääketieteellisen tiedekunnan tieteellisen teeman mukaisesti "Somatisen ja henkisen patologian farmakologian optimointi".

Tutkimuksen tavoitteet. Tavoitteen mukaisesti asetettiin seuraavat tehtävät:

1. LHT-H204: n, LHT-НЮ4: n ja niiden rakenteellisten esiasteiden ja analogien akuutin toksisuuden tutkimiseksi;

2. arvioida testiyhdisteiden tehokkuutta verrattuna novokaiiniin ja novokailamidiin kissojen väliaikaisten sepelvaltimotautien mallissa;

3. tutkitaan N-allyyli-novokaiinin ja novokainamidi-johdannaisten rytmihäiriölääkettä akoniinin ja kloridi-kalsiumin rytmihäiriön malleissa hiirissä;

4. LHT-H204: n ja LHT-H104: n vaikutuksen tutkiminen "terveiden" kissojen ja eläinten keskus- ja systeemisen hemodynamiikan ominaisuuksista kokeellisella fokaalisella myokardiaalisella iskemällä;

5. tutkimaan joitain aineen turvallisuutta koskevia näkökohtia sydänlihaksen stressihäiriöiden mallissa.

Tieteellinen uutuus. Novokaiinin ja novokainamidin johdannaisten LO50: n arvoja tutkittiin eri antomenetelmissä ja niiden jäsenyyden kohtuullisen toksisten yhdisteiden luokkaan määritettiin. Testattavien aineiden paremmuus ennen niiden rakenteellisia analogeja kissojen akuuttien okklusiivisten ja reperfuusion rytmihäiriöiden ehkäisyyn on esitetty. Rytmihäiriölääkkeiden spektrin tutkimuksessa LHT-H204: n ja LHT-H104: n kyky estää kardiomyosyyttien membraanien nopeat natriumkanavat paljastui suurella todennäköisyydellä.

Kokeissa ehjä kissat osoittivat, että molemmat aineet eivät inhiboi perusparametrit järjestelmän ja Keski verenkiertoon paitsi hetkellinen verenpaineen lasku tarkoittaa dynaamista luonnetta LHT-N104. Eläimillä kokeellisessa sydäninfarkti, hemodynaaminen ominaisuudet tallennetaan hoidon aikana LHT-N104-N204 ja LHT ei poikennut luvut valvonta kokeissa. Tärkeä osa farmakodynamiikkaan yhdisteiden on se, että ne eivät voi lisätä yleisiä toksisia ja kardiotoksisia vaikutuksia kroonisen stressin, mukaan lukien LHT-N104 on esitetty ultrastrukturaalisella tasolla.

Käytännön arvo. Lopputulokset täydentävät kvaternääristen johdannaisten farmakologian tuntemusta, ovat aineisto, jolla yleistetään rakenteen ja toiminnan välisen suhteen käsite sekä tämän luokan kemikaalien jäsenten rakenne ja toksisuus. Työn tulokset ovat perusta JIXT-H104: n ja LHT-H204: n prekliinisten tutkimusten jatkumiselle. Tulokset toteutetaan Mordovian valtionyliopiston farmakologian laitoksen ja lääketieteellisen biolääketieteen tutkimus- ja opetustyössä.

Tärkeimmät puolustettavat säännökset.

1. Novokaiinin ja novokainamidin N-allyylijohdannaiset ylittävät niiden rakenteelliset esiasteita rytmihäiriölääkkeelle ja terapeuttisen vaikutuksen leveydelle.

2. Tutkimuksessa tutkittuja yhdisteitä tehokkaissa rytmihäiriölääkkeissä ei ole negatiivisia vaikutuksia systeemiseen hemodynaamiseen eikä niillä ole merkittäviä yleisiä toksisia ja kardiotoksisia vaikutuksia.

Työskentelevät suostumus Tutkimustulokset esitellään opinnäytetyössä esitteli vuosittaisessa Ogarevsky lukemat (konferenssi Mordvan State University, Saransk, 2005-2008), konferenssi nuorten tutkijoiden Mordvan State University. NP Ogareva (Saransk, 2006-2007), alueidenvälinen tieteellistä ja käytännön konferenssi "Pediatrian todelliset ongelmat" (Saransk, 2007).

Julkaisut. Opinnäytetyön aiheena on 6 teosta, joista kaksi - Venäjän federaation opetus- ja tiedeministeriön korkeamman todistuskomission suosittamissa julkaisuissa.

Työn määrä ja rakenne. Opinnäytetyö koostuu kirjallisuuden esittelystä, kirjallisuuden tarkastelusta, materiaalien kuvauksesta ja tutkimusmenetelmistä, kolmesta luvusta omien tutkimustulosten, johtopäätösten ja päätelmien perusteella. Teos on esitelty 118 sivua tietokoneella, 18 piirustusta ja 18 taulua. Bibliografinen luettelo sisältää 90 teosta kotimaisista ja 43 ulkomaalaisista kirjoittajista.

TYÖMATERIAALIEN SISÄLTÖ JA TUTKIMUSMENETELMÄT

Tutkituissa rytmihäiriöiden vastaisen vaikutuksen kvaternääristen johdannaisten prokaiiniamidin - N-allyyli-N- (2-etyyliamido-4-aminofenyyli) -dietilamina bromidia (laboratorio koodi LHT-N104) ja novokaiini - N-allyyli-N- (2-4- oksietilkarboksi aminofenyyli) -dietilamina bromidia (laboratorio koodi LHT-N204), rakennekaavat, jotka on esitetty kuviossa. 1. Aineet syntetisoitiin Venäjän tiedekeskus turvallisuus biologisesti aktiivisia aineita (BAS VSC, Vanha Kupavna, Moskovan alue) on kemian ja teknologian lääkkeiden professori SY Skachilovoy.

Valmisteet vertailut olivat: 1) Kvaternaariset onko dokaina-N-allyyli-N-johdannaiset (2, 6-dimetilfenilaminokarbonilmetil) bromidi (JIXT-13-02) ja N-allyyli-N (2, b-dimetilfenilaminokarbonilmetil) morfolinium- bromidi (LHT-12 -02). Työssä käytettiin VNC BAS: ssa (Venäjä) syntetisoituja aineita. 2) Novokaiini ja novokainamidi käytettiin tutkittavien aineiden rakenteellisina esiasteina. Käytetyt officinalis novokainamida 10% liuos ampulleihin 5 ml: lla ja officinalis 2% novokaiini liuos 5 ml: ssa ampulleissa. 3) verapamiilia (isoptiiniä) käytettiin vertailulääkkeenä hiirten kloridikloridimyrkytyksen mallissa. Virallinen nestemäinen annosmuoto käytettiin 0,25%: n liuoksena 2 ml: n "Knoll" (Saksa) ampulleissa. Testattavien yhdisteiden turvallisuutta arvioitaessa niiden aktiivisuutta verrattiin lidokaiinihydrokloridin aktiivisuuteen. Levitä 2% liuosta ampulleissa 2 ml "Icn-polypharm" (Venäjä).

Testiyhdisteet ja vertailijat testattiin equicotactic-annoksilla..

/ = + / C2HbH2N / - / co-NH-CH-CH2-N-cn2-CH-CH2

Kuva 1. Novokaiinin (A) ja novokainamidin (B) M-allyylijohdannaisten rakenteet.

Tutkimukset suoritettiin 1042 epälineaarisella valkoisella hiirellä (18-23 g) ja 132 mongrelilla (2-3,5 kg). Kaikki kivuttomat menettelyt suoritettiin epäilemättä yleisanestesiassa. Anestesian keinoin käytettiin natriumtiopentaalia (50 mg / kg intraperitoneaalisesti).

Välitön myrkyllisyys tutkittiin hiirissä intraperitoneaalisella ja oraalisella annostelulla laskemalla LS50 Miller-menetelmällä ja

Tainter (Belenky ML, 1963). Myrkyllisyysluokka määritettiin K.K. luokituksen mukaan. Sidorov (1973).

Rytmihäiriöläinen aktiivisuus arvioitiin kissojen väliaikaisten sepelvaltimotautirytmihäiriöiden mallin mukaan Manning (1985) ja Storozhuk (1986) mukaan; myrkytyksen nukutettiin hiiret kalsiumkloridia (Gorbunova VV Gorbounov NP, 1983) ja nitraatti akonitiinia (Kaverinin NV, et ai., 2005).

Hemodynamiikan tutkimus terveillä kissoilla tehdyissä kokeissa suoritettiin sähkömagneettisella fluometrilla kotimaisen veren virtausmittarin RKE-2 avulla. Kissoilla kokeellisen sydäninfarktia kirjattiin taso intraventricular paineen ja verenpaineen anturit "Bentley" (Iso-Britannia) tallentimen yritys "Ugo Basile" (Italia).

Pitkän aikavälin käyttöä tutkittavien yhdisteiden turvallisuuden arvioimiseksi on aikaisemmin esitetty V.P. Balashov et ai. (2002). Menetelmän periaate perustuu arvioituun pitkäaikaiseen immobilisointitutkimukseen alttiiden valkoisten hiirten kuolleisuuteen.

Hiiren sydämen vasemman kammion seinämän fragmentit otettiin elektronimikroskooppiseen tutkimukseen. ja 4-12 tunnin ajan 4 ° C: ssa pesun jälkeen 0,15 M fosfaattipuskurilla (pH 7,2) (viisi kappaletta kudoksen kiinnitettiin seoksessa glutaraldehydiä ja paraformaldehydiä 0,1 M fosfaattipuskuri (pH 7,2) 30 minuutin siirtymät 4 ° C: ssa) postfioitiin osmiinihapon 2-prosenttisessa liuoksessa 3 tunnin ajan 4 ° C: ssa.

Vedenpoisto kappaletta vähitellen suoritetaan pariston läpi nousevien pitoisuuksien alkoholien absoluuttista etanolia (50 °, 70 °, 96 °, -1 muuttaa 30 minuuttia 4 ° C: ssa ja 100 ° - 3 vuorossa 30 minuuttia 18 ° C: ssa). Sitten käytettiin 2 propyleenioksidin muutosta 18 ° C: ssa. Ennen täyttöä kyllästetty seoksella epoksihartsien propyleenioksidilla suhteessa 1: 1. Sitten palat asetettiin puhtaaseen valukosteeseokseen 30 minuutin ajan 60 ° C: ssa. Valettu materiaali on seos, epoksihartsien EPON-Araldite (Mollenchauer N., 1964), minkä jälkeen polymerointi 2 päivä 60 ° C: ssa Ultraohuet leikkeet (50-80 nm) valmistettiin mikrotoomin UI-tracut, joka on asennettu verkkoon ja niiden seoksia, ja verrata uranyyliasetaatilla (5% liuos mety- alkoholia) ja lyijysitraatilla (Reynolds ES, 1963, Venable J., Coggeshal R., 1965 ). Valmisteita tutkittiin elektronimikroskoopissa EM-125 75 kV: n kiihdytysjännitteellä.

Tutkimuksen tulosten tilastollinen käsittely suoritettiin opiskelijan "x2" ja t-testillä 5%: n merkitsevyystasolla (Belenky, M.JI, 1963; Sachs JI., 1976). Työssä käytettiin henkilökohtaista Pentium-200 MMX -tietokonetta.

TYÖTULOKSET JA NIIDEN KESKUSTELU

Kokemuksissa valkoisilla hiirillä intraperitoneaalisella antamalla testattiin testiyhdisteiden akuutti toksisuus. Jotta johdettu uusi-

Kain LHT-N204 Ø50 indeksi oli 64 ± 3, ja prokaiiniamidi johdannainen - LHT-N104 - 58 ± 5 mg / kg. Verrattuna niiden esiasteiden rakenteellinen kvaternääriset johdannaiset olivat myrkyllisiä (tai 2-4 kertaa), joka on raportoitu kirjallisuudessa, ja ne ovat myös tunnusomaisia ​​Lidokaiinin johdannaiset (Bukaev ON, 2004) ja trimekaiini (Costin YV 1988).

Perustuen hyväksytty lähestymistapoja tutkittaessa akuutin myrkyllisyyden aineiden (Berezovskaya IV, 2003), tutkimme yhteys voidaan luokitella kohtalaisen myrkyllisiä aineita (Fig. 2) luokitusta KK Sidorov (1973).

P ja p. 2. Novokaiinin ja novokainamidin johdannaisten jakautuminen samoin kuin vertailevat lääkkeet toksisuusluokille K.K. Sidorov (1973).

Merkille pantavaa on, että kvaternaariset johdannaiset prokaiiniamidi ja novokaiini kuuluvat luokkaan johdannaisten lidokaiinin myrkyllisyys, kun taas kaikki rakenteelliset esiasteita kvaternääriset johdannaiset ovat jäseniä luokan alhaisen myrkyllisiä aineita. Verapamiilin vertaileva lääke toksikologisissa ominaisuuksissaan lähestyy tutkittavia yhdisteitä.

Kun annettiin suun kautta, novokaiinin ja novokainamidin akuutti myrkyllisyys väheni dramaattisesti. LS50: n arvot vastaavasti kasvoivat keskimäärin 435 ja 408 mg / kg. Näin ollen LHT-H104: n ja LHT-

H204 erilaisille antoreiteille on erilainen. Optimaalinen tässä suhteessa on parenteraalinen antoreitti. Siksi tulevassa työssä käytimme vain laskimonsisäistä annostelutapaa.

Rytmihäiriöiden vastaisen kvaternääristen johdannaisten novokaiini ja prokaiiniamidin on tutkittu malleja kosketuksissa koronarogennogo ja myrkyllisten aritmogeneza, jolloin paitsi laatia aste rytmihäiriöitä toimintaa, mutta myös arvioida joitakin mahdollisia mekanismeja terapeuttisen yhdisteiden aktiivisuuden.

Varhaiset okklusiiviset ja reperfuusion rytmihäiriöt toistettiin nukutetuissa kissoissa. Kun annetaan laskimoon annoksina ekvitoksicheskih (5% Ø50) LHT-johdannaiset prokaiiniamidi ja novokaiini -LHT N104-N204 tehokkaasti se estää sukupolven kammion rytmihäiriöistä ja iskeeminen reperfuusion rytmihäiriöitä (taulukko. 1).

Testiyhdisteiden ja vertailuryhmien rytmihäiriöläiset ominaisuudet akuuttien okklusiivisten ja reperfuusion rytmihäiriöiden mallissa

Aine Dose, mg / kg Eläinten määrä Eläinten lukumäärä

kokemuksessa okklusaalista kokeessa reperfuusion kanssa

FF-rytmihäiriö FH-rytmihäiriöillä

Kontrolli - 31 31 (100%) 9 (29%) 23 23 (100%) 15 (65%)

Wavebreak 1,25 5 3 (60%) * 1 (20%) 3 3 (100%) 2 (67%)

Londocaine 10,0 7 5 (78%) * 1 (14%) 6 6 (100%) 2 (33%) *

LHT-12-02 4,0 b 6 (0%) * 0 (0%) 6 6 (0%) * 0 (0%)

LHT-13-02 3,4 6 1 (17%) * 0 (0%) 6 3 (50%) * 1 (17%) *

Novakainamidi 20,0 5 2 (40%) * 0 (0%) 4 2 (50%) * 0 (0%) *

Novokainamidi 10,0 7 2 (29%) * 0 (0%) 7 3 (43%) * 0 (0%) *

Novokainamidi 5,0 5 1 (20%) * 0 (0%) 5 3 (60%) * 0 (0%) *

LHT-H104 2,9 6 0 (0%) * 0 (0%) 6 2 (33%) * 0 (0%) *

LHT-H104 1,45 7 2 (29) * 0 (0%) 7 4 (58%) * 0 (0%) *

Novokain 10,5 6 4 (67%) * 1 (17%) 5 5 (100%) 3 (60%)

LHT-H204 3,2 6 2 (33%) * 0 (0%) 6 3 (50%) * 0 (0%) *

LHT-H204 1,6 6 3 (50%) * 0 (0%) 6 3 (50%) * 1 (17%) *

Huomautuksia: VF - kammion fibrillaatio; * - eroavaisuudet vastaavasta ohjausarvosta ovat luotettavia p<0,05; выделением жирности отмечены дозы веществ, составляющих 5% от ЬО50.

Merkille pantavaa on se, että luonteeltaan terapeuttinen vaikutus tutkittavan yhdisteen (LHT-N104 ja N204-LHT) ja valittu vertaimet kvaternääriset johdannaiset lidokaiinin - LHT-12-02 ja LHT-13-02 - yksisuuntainen muutos niiden aktiivisuus suhteessa vastaaviin rakenteellisiin prekursoreihin. Edellä mainitun säännöllisyyden objektiivinen kriteeri on kuviossa 1 esitetyn terapeuttisen aktiivisuuden yhteenvetoindeksi. 3.

P ja p. 3. Testiyhdisteiden terapeuttisen aktiivisuuden (SITA) kokonaisindeksin arvot annoksina, jotka vastaavat 5% LO50: ää.

On selvää, että SITA: n arvot (jotka ovat käänteisesti verrannollisia yhdisteen aktiivisuuteen) ammoniumjohdannaisille ovat huomattavasti pienempiä kuin lidokaiini, novokainamidi ja novokaiini.

Analysoida tulokset kysymys mahdolliset mekanismit antiarytmisten toiminta LHT-N104-N204 ja LHT. Perusteella tietoa ominaisuuksista farmakodynamiikkaa johdannaiset trimekaiini, aymapina, lidokaiini, propranololi (Costin YV, 1988; Balashovin VP, 1989, 1994, Il'yasov FE, 1989; Sosunov EA et ai. 1989; Belova LA, 1995; Balashovin VP et ai., 2005; Blinov DS et ai, 2006), on todennäköistä, että me farmakodynamiikkaa yhdisteiden määritellään myös niiden kykyä estää nopeasti natrium- kanavia. kardiomyosyyttien kalvossa.

Kokeet akonitino-eteis-kammion rytmihäiriön hiirillä ovat vahvistaneet tämän oletuksen. Novokainamidin LHT-H104 ja novokaiini LHT-H204: n ED50-johdannaiset olivat keskimäärin 1,23 ± 0,18 ja 1,98 ± 0,31 mg / kg. Niiden tehoannokset vastaavat suunnilleen lidokaiinin LHT-12-02 kvaternäärisen allylmorfolinijohdannaisen ED50: ta. Mukaan О.N. Bukaeva (2004) tämä indikaattori on 2,01 ± 0,58 mg / kg. On huomattava, että LHT-12-02: n lidokaiinijohdannaisen ja meillä tutkittujen yhdisteiden vastaavuus näkyy myös vertaamalla aineita rytmihäiriölääkkeeseen (kuvio 4).

P ja p. 4. Rytmihäiriölääkkeiden indikaattoreiden (AI) arvot, laskettuna akonitinisen rytmihäiriön mallista.

Jotta voidaan testata oletusta osallistumista kalsiumin komponentin vaikutusmekanismi rytmihäiriölääkkeet johdannaisten novokaiini ja prokaiiniamidi meidän sarja testejä tehtiin mallin hloridkal-tsievoy rytmihäiriö hiirissä. Olemme havainneet, että LHT-N104 ja N204-LHT ei aktiivisuus kokeelliselle patologian ja, näin ollen, voidaan poistaa antikaltsievy mekanismi antiarytminen toimia suurella todennäköisyydellä.

Siten tutkimus terapeuttisen aktiivisuuden N-allyyli kvaternääriset johdannaiset novokaiini ja prokaiiniamidin malleihin rytmihäiriöiden eri syistä johtuva, voidaan päätellä, että ensinnäkin testi yhdisteillä on ominaisuuksia, rytmihäiriölääkkeet alle yhdessä ronarogennogo aritmogeneza, ja, toisaalta, Yhdisteiden rytmihäiriölääkkeiden osoitettu mekanismi on niiden kyky suppressoida nopea natriumvirta. On korostettava, että testiyhdisteiden aktiivisuus ylittää merkittävästi rakenteellisten esiasteiden ja verapamiilin antiarytmistä aktiivisuutta. Kun otetaan huomioon kirjallisuudessa (Costin YV, 1988; Balashov VP 1989; Blinov DS, 2006), voidaan korostaa farmakologinen vastaavuus LHT-N104 ja N204-LHT kanssa tehokkain johdannaiset trimekaiini, lidokaiini ja aymalina.

Työn seuraavassa vaiheessa tutkittiin kokeellisessa farmakoterapian turvallisuuden osaa novokaiinin ja novokainamidin M-allyylijohdannaisten kanssa. Tätä varten tutkittiin yhdisteiden hemodynaamisia vaikutuksia kissoilla laskimonsisäisesti antamalla tehokkaita antiarytmisiä annoksia (5% LO50: sta). Kokeiden tulokset on esitetty kuviossa 5.

Novokaiinijohdannaisella (LHT-H204) ei ollut tilastollisesti merkittävää vaikutusta mihinkään tallennettuun indikaattoriin. Sydämen syke, sydämen inotrooppinen toiminta, verisuonten ääni sekä sydämen toimintojen integraaliset parametrit pysyivät kontrolliarvojen sisällä. Novokainamidijohdannainen (LHT-H104) osoitti samanlaisia ​​ominaisuuksia, mutta on huomattava, että laskimonsisäisen annon jälkeen keskimääräisen dynaamisen verenpaineen taso laski lyhyesti (ensimmäinen minuutti) eläimillä. Kokeella viidennellä minuutilla tämä indikaattori palaa normaaliksi.

Novokaiini ja novokainamidijohdannaiset, joilla oli hemodynaamisia vaikutuksia, suhtautuivat myönteisesti lidokaiinin ja LHT-12-02: n vertailuihin. Lidokaiinihydrokloridi ei tarjonnut lyhyen aikavälin (1 min) verenpainetta alentavaa vaikutusta, vaan se myös estänyt sydämen inotrooppisen toiminnan, ääreisveren äänihäiriön ja myös sydämen indeksin. Ja viimeiset kaksi indikaattoria poikkeavat ohjausarvosta ensimmäisen 10 minuutin havainnoinnin aikana. Lidokaiinijohdannainen - LHT-12-02, oli myös lukuisia negatiivisia hemodynaamisia vaikutuksia, mutta 10 - 60 minuutin ajan. Aineen merkittävin vaikutus oli vakaa verenpainetta alentava vaikutus (107-110, verrattuna kontrolliin 80-90 mm Hg). On merkittävää, että LHT-12-02-hoidon taustalla, iskutilavuus ja mi-

veren virtausmäärä, jota muut tekijät pitävät aineen iskeemisen vaikutuksen seurauksena (Blinov DS, 2006).

-ohjaus -SCH. Shdokain 10 mg ^ kg - PXG-H104 gpm mt / kg-E * - LHT.T2-024 mg / KG-PCT-H204 3,2 mt / kg

Exodus 1 min 10 min 30 min 6'E min

- ♦ -monitorointi Lidokyain 10 mt / kg - LHG.N104 2,3 mt / kg -M- / ¡XT-12-02 * mt / kg -11HT-H104 3,2 mt / kg

Impact Volume-dynamiikka

Exodus 1 min 10 min 30 min 60 min

■ lidomonin valvonta 10 mt / kg - LHT-H104 2,9 mt / kg -'- '

LHT-12 02 4 mg / kg-LHT-NZ-4 3,2 mt / kW

P ja p. 5. Päähemodynamiikan parametrien dynamiikka LHT-H104: n, LHT-H204: n ja joidenkin vertailulääkkeiden käyttöönoton taustalla.

On tunnettua, että iskeeminen sydämen vajaus muuttaa merkittävästi sydänlihaksen herkkyyttä farmakologisille aineille. Tässä yhteydessä oli mielenkiintoista arvioida testiyhdisteiden vaikutusta sydämen inotrooppiseen funktioon ja keskimääräisen dynaamisen verenpaineen tasoa kokeissa, joissa oli kokeellisia sydäninfarkti. Kokeiden tulokset on esitetty kuviossa 3. 6.

P ja p. 6. Kissan vasemman kammion iskeemisen sydänlihaksen d1P / cKtaxin dynamiikka novokaiini- ja novokaiiniamidijohdannaisten käyttöönotolla.

Näissä kokeellisissa olosuhteissa LHT-H104: llä ja LHT-H204: lla ei ollut kardiodepressiivista vaikutusta, kun annettiin annoksilla, joilla oli voimakas rytmihäiriölääke. Ainoa tilastollisesti merkitsevä vaikutus kokeissamme oli lidokaiini, jolla oli lyhyt hypotensiivinen vaikutus.

Siten molemmilla tutkituilla aineilla ei ole negatiivista vaikutusta keskus- ja systeemisen hemodynamiikan indekseihin sekä koettelemattomissa eläimissä että akuutissa sepelvaltimotukkeissa olevissa kissoissa.

Olemme aiemmin osoittaneet (Balashovin VP ym., 2002), että useat pro-tivoaritmicheskih varoja kuuluvat ensimmäiseen luokkaan, taksonomian V.Williams (1984), lisäävät kuolleisuutta eläinten oloissa krooninen stressi. Ottaen huomioon todennäköinen jäsenyys kosketus Koeyhdisteiden (LHT-N104-N204 ja LHT) muuttamisesta salpaajia nopeasti natriumvirtaa, oli kiinnostavaa arvioida niiden farmakotoksikologista vaikutuksia edellytyksiä tässä kokeessa.

Kuten on esitetty meidän tuloksia, sekä kvaternääriset johdannaiset eivät lisää kuolleisuutta altistettujen hiirten krooninen immobilisointiin, mutta LHT-N104 aine osoittaa selvään laskuun (48% vs. 30%: iin kontrollissa), mikä ei kuitenkaan pääse tilastollisesti merkittävinä määrinä.

Pitkäaikaishoidon negatiivinen vaikutus N-allyyli-novokainamidijohdannaiseen oli koe-eläinten painon lasku havainnoinnin 21. päivänä. Lidokaiini-LHT-12-02: n N-allylmorfolinijohdannaisella on samanlainen mutta hieman aikaisempi ilmentynyt vaikutus (päivä 14). Sydän suhteellisen hypertrofian vakavuus, joka johtui ilmeisesti koe- eläimen painon menetyksestä LHT-H104: n vaikutuksen taustalla, oli kuitenkin vähäisempi kuin kon-

joukko kokeita. Tämän indikaattorin osalta aine vastaa ennalta

Lidokaiinin ja LHT-12-02: n vertailu samoin kuin novokaiinijohdannainen-LHT-H204.

Tulokset viittaavat siihen, että testi yhdisteillä on ei kardiotoksisia ominaisuuksia, mutta tämä olettamus on todennettu histologisia menetelmiä tutkimukset, jotka suoritettiin esimerkin prokaiiniamidi johdannainen - LHT-NYU4 verrattuna yhdisteen LHT-12-02. Tätä varten 40 hiirten sarja kroonisen immobilisointitutkimuksen kohteena ja jaettiin kolmeen ryhmään. Ensimmäisen ryhmän eläinten isotoninen natriumkloridiliuos annettiin intraperitoneaalisesti päivittäin, ja toinen ja kolmas ryhmä - LHT-12-02, vastaavasti, liuokset ja LHT-N104 annoksilla 2,5% Ø50. 30 päivän kuluttua eläimet lopetettiin eetterianestesiassa ja poistettiin vasemman kammion fragmentit elektronimikroskooppiseen tutkimukseen. Yksi ryhmä) muodostui ratsastaville eläimille, jotka olivat vakiintuneen moottoritoiminnan olosuhteissa.

Erottamattoman kontrolliryhmän eläinten sydänlihaksen ultrastruktuurin tutkimus mahdollisti erilaisten morfologian käsikirjojen (Forbes MS, Sperelakis N., 1990) kuvaaman kuvan paljastumisen. Kardio-myosyyttien pitkänomainen muoto sisälsi yhden (harvoin kaksi) ytimen. Solujen sytoplasma oli sähköisesti kevyt ja sisälsi sydänlihakset, jotka sijaitsevat pitkin kardioyytyyttien pitkää akselia. Mitokondrioiden ja muiden intrasellulaaristen organelien rakenne ei eronnut normaalista. Yksittäiset solut yhdistettiin toisiinsa interkalaaristen levyjen avulla. Solunsisäisen ja interstitiaalisen turvotuksen alueet olivat käytännössä poissa.

Stressinvalvoryhmän eläimissä havaittiin sydänlihaksen rakenteen heterogeenisyys. Yhteen koskemattomien kohteiden, joiden rakenne vastasi rakennetta, joka oli kuvattu koskemattomalle ryhmälle hiirille, havaittiin sähköisen tiheän sytoplasman kardiomyyttien kanssa. E! Näissä tapauksissa ydinvoimakkuus muodostui huomattavista invaginaatioista ja ulkonakeista. Kromatiini ytimissä pakattiin ja nukleolit ​​usein homogenisoitiin. Sytoplasmassa havaittiin yksittäisten mitokondrioiden vaurioita valaistumisen muodossa tai päinvastoin matriisin kondensaatiota ja myös cristaen tuhoutumista. Endoplasmisen verkkokalvon tubuleilla oli tyypillisiä laajennuksia, jotka yhdessä myofibrillien kontraktuurimuutosten kanssa osoittivat, että tällaisissa soluissa oli supistuvuutta. Sisä- ja ekstrasellulaarisen turvotuksen vyöhykkeet olivat merkittäviä.

Testi-novokainamidijohdannainen samoin kuin vertaileva lääke LHT-12-02 eivät muuttaneet merkittävästi stressialtistuneiden koirien sydänlihaksen ultrastruktuurin aiheuttamia vaurioita. Molempien ryhmien eläinten sydänlihaksessa elektronien ja elektronien tiheiden kardiomyyttien suhde ei muuttunut merkittävästi, vaikka voidaan havaita tietty taipumus pienentää vahingoittuneiden solujen osuutta. Tärkein päätelmä LHT-H104: n saaneiden eläinten sydänlihaksen elektronimikroskooppisen tutkimuksen tuloksista,

on tunnustettava johtopäätös, että iovakainamidin i-allyylijohdannainen ei ole lisännyt stressin tuhoisaa vaikutusta. Näin ollen voidaan olettaa, että 2,5%: n LO50-annoksella aineella ei ole kardiotoksisia ominaisuuksia.

Yhteenvedon suoritimme tutkimuksen syytä huomata, että johdannaisia ​​novokaiini ja prokaiiniamidin ovat osoittaneet paitsi ilmaista rytmihäiriölääkkeiden ominaisuuksia, mutta myös korkea turvallisuustaso kuin tulokset akuutin testin hemodynaamiset ominaisuudet ehjä kissoja ja kissojen akuutti sydäninfarkti sekä kokonaisarvion myrkyllisyys ja kardiotoksisuus stressitilanteissa. Ottaen huomioon tulokset osaston työtä histologian Mordvan State University, tehty ongelma opiskelusta gistotoksichnosti kardiotropnyh merkitsee testiyhdisteen - LHT-N104 voidaan katsoa sisältöä toisen ryhmän (VP Balashovin ym., 2007), ei ole kardiotoksisuudesta, mutta ei joilla on stressin suojaavia ominaisuuksia. Tähän aineosaryhmään voidaan luokitella myös sellaisia ​​lääkkeitä ja aineita kuin verapamiili, quaterni-din, LHT-12-02 ja LHT-3-00.

Testiyhdisteiden (LHT-H104 ja LHT-H204) tehokas teho voidaan selittää hypokemiasta reseptorikohdan organisoimiseksi natriumkanavan salpaajille, jotka esitetään A.K. Grenadier (1987). Saadut tiedot voidaan ottaa huomioon tämän mielenkiintoisen ja tärkeän teoreettisen ja kokeellisen farmakologian alueella. Emme myöskään voi korostaa lupausta saadun tiedon käytännön toteutuksesta.

1. N-allyyli-novokaiinijohdokset (LHT-H204) ja novokainamidi (JTXT-H104) kuuluvat kohtalaisesti myrkyllisten aineiden luokkaan, jolla on pieni biologinen hyötyosuus suun kautta antamisreitillä.

2. N-allyyli johdannaiset novokaiini ja novokaipamida, annosalueella, joka on 2,5-5%: n LD50 intraperitoneaalisen injektion, estää tehokkaasti akuuttiin okkluusion ja reperfuusion rytmihäiriöitä kissoilla, ohittaen sen rakenteellinen esiasteita toimintaa.

3. JIXT-H204 ja LHT-H104 estävät rytmihäiriöiden syntymisen, jotka aiheutuvat nopeiden natriumkanavien inaktivoinnin rikkomisesta, mutta eivät ole tehokkaita klooriaation aiheuttamien rytmihäiriöiden mallissa.

4. Kvaternaariset johdannaiset prokaiiniamidi ja novokaiini, kun sitä annetaan laskimonsisäisesti annoksina tehokas lrotivoaritmicheskih ei estä parametreja Keski- ja systeemisen verenkiertoon, sekä indikaattorit supistuvuuden vasemman kammion, kuten kokeissa ehjä kissat, ja eläimet, joilla on polttoväli sydänlihasiskemia.

5. Tutkittavat yhdisteet eivät lisää hiirien stressin välitystä kuolleisuutta kroonisen immobilisointitutkimuksen mallilla. Niiden negatiivinen vaikutus eläinpainon dynamiikkaan on lyhyt ja palautuva.

6. N-allyyli-novokainamidijohdannainen (LHT-H104) ei voimista stressi-välitteisiä muutoksia kardiomyosyyttien ultrastruktuuriin eikä siten ole kardiotoksisuutta.

Kardiotrooppisten lääkkeiden uusien N-allyylijohdannaisten synteesi ja tutkimus potentiaalisesti tehokkaiksi ja turvallisiksi rytmihäiriölääkkeillä on valikoiva.

LUETTELO OPINNÄYTETYÖN TIEDUSTELUA JULKAISTUISTA TYÖSTÄ

1. Belova L.A. Typpiatomin kvaternisointi - lupaava tapa luoda uusia lääkkeitä / Belova LA, Balashov VP, Blinov DS, Downloader S.Ya., Moskin KN, Mokeykina OV, Makarova Yu. A., Sedova D.G. // Pediatrian todelliset ongelmat. Mordovian valtionyliopiston lääketieteellisen tiedekunnan 40-vuotisjuhlavuoden alueidenvälisen tieteellisen ja käytännön konferenssin materiaalit. NP Ogareva 17. toukokuuta 2007 Saransk. 2007, s. 28 - 30.

2. Balashov V.P. Rytmihäiriölääkkeiden kvaternääristen johdannaisten kortyotrooppiset ominaisuudet / Balashov VP, Belova LA, Blinov DS, Moskin KS // Organismin elintärkeän aktiivisuuden lääketieteelliset ongelmat normissa, patologiassa ja kokeessa: mater. XXXV Nauch. Conf. "Ogaryovin lukemat" hunaja. tekijä.

Morden. tilassa. Yliopisto Vol. 6. / tieteellinen. Painos prof. MD romaaneja; reikiä. for вып. Assoc. VI Davydkin. - Saransk: Referentti, 2006. - P.27-28.

3. Balashov V.P. Vertaileva morfofunktsioialnaya ominaisuus hiirten sydänlihaksen stressiä ja hoito aineilla antiaritmicheskoi aktiivisuus / VP Balashovin, Blinov E., Blinov DS, Markelov IA, Almyashevya MI, KS Moskin // Morfologiset levyt. - 2008. - №1-2. - s.15-16.

4. Moskin K.S. Kvaternaaristen johdannaisten farmakologia PAS / KS Moskin // Koulutusprosessin uudistaminen ensisijaisten koulutusalueiden "Terveys" ja "Koulutus" yhteydessä: alueellisen tieteellisen ja käytännön konferenssin materiaalien kokoelma. Omsk, 2007. s. 130-132.

5. Belova LA Prekliininen tutkimus ¡H-allyyli johdannaiset aitiaritmikov anesteettien ja / Belov LA, Balashovin VP, Markelov IA, Moskin KS, Blinov DS, Skachilova SY, Mokeeva O. V. Davydov ILO. // Armeijan rytmihäiriö. - 2008. - TA - s. 67-68.

6. Goncharova A.Yu. Glutarihappojohdannaisen / Goncharova A.Yu., Blinov DS: n, rytmihäiriölääkkeen aktiivisuus, Balashov VP, Blinova EV, Moskin KS, Vankova LV // Mat. XXXVII tieteellistä. Conf. Mordovian yliopisto "Ogarevskin lukemat". Vol. 9. - Saransk, 2009. - s. 18-19.

Offset-paperi. Muoto on 60x84 1/16. Kuuloke "Gimes". Painaminen ristiografian avulla. Joht. Rintalihakset. l. 1.42. Uch.- ed. l. 1. Kierrätys 100 kappaletta. Tilausnumero 7.

Painettu asiakkaan alkuperäisestä asettelusta OOO "Referent" -numeroon 430000, Saransk, Lenin Avenue, 21. p. (8342) 48 - 25 - 33


Edellinen Artikkeli

Akuutti hepatiitti C

Seuraava Artikkeli

Maksan viruksen hepatiitti

Aiheeseen Liittyviä Artikkeleita Hepatiitti