Palaute hepatiitin hoidosta altevirin ja ribaviriinin kanssa

Share Tweet Pin it

Tietämyksen jakaminen, viestintä ja tuki hepatiittipotilaille

Käynnistä HTP 11.11.11. Altevir + ribaviriini (Hep C 3a)

Moderaattori: Gudvin

Käynnistä HTP 11.11.11. Altevir + ribaviriini (Hep C 3a)

Viestisi alek volf »11.11.2011 21:51

Re: Käynnistä OEM 11.11.11. Altevir + ribaviriini (Hep C 3a)

Viestisi Gudvin »11.11.2011 21:52

Re: Käynnistä OEM 11.11.11. Altevir + ribaviriini (Hep C 3a)

Viestisi Gal1nka »11.11.2011 21:52

Re: Käynnistä OEM 11.11.11. Altevir + ribaviriini (Hep C 3a)

Viestisi alek volf »11.11.2011 22:08

Re: Käynnistä OEM 11.11.11. Altevir + ribaviriini (Hep C 3a)

Viestisi Gudvin 11. marraskuuta 2011

Re: Käynnistä OEM 11.11.11. Altevir + ribaviriini (Hep C 3a)

Viestisi alek volf 11. marraskuuta 2011

Re: Käynnistä OEM 11.11.11. Altevir + ribaviriini (Hep C 3a)

Viestisi OlgaUA 11. marraskuuta 2011

Re: Käynnistä OEM 11.11.11. Altevir + ribaviriini (Hep C 3a)

Viestisi Gudvin 11. marraskuuta 2011

Re: Käynnistä OEM 11.11.11. Altevir + ribaviriini (Hep C 3a)

Viestisi Alex 1980 »Blog Arkisto» 12 marras 2011 03:48

Re: Käynnistä OEM 11.11.11. Altevir + ribaviriini (Hep C 3a)

Viestisi alek volf »12.11.2011 08:34

Re: Käynnistä OEM 11.11.11. Altevir + ribaviriini (Hep C 3a)

Viestisi Sovok-59 »12.11.2011 08:39

Re: Käynnistä OEM 11.11.11. Altevir + ribaviriini (Hep C 3a)

Viestisi alek volf »12.11.2011 09:31

Re: Käynnistä OEM 11.11.11. Altevir + ribaviriini (Hep C 3a)

Viestisi OlgaUA »12.11.2011 09:48

Re: Käynnistä OEM 11.11.11. Altevir + ribaviriini (Hep C 3a)

Viestisi Sovok-59 »12.11.2011 10:32

Altevir® (Altevir)

Aktiivinen ainesosa:

pitoisuus

Farmakologiset ryhmät

Nosologinen luokitus (ICD-10)

Koostumus ja vapautumisen muoto

ampullit, injektiopullot (1, 3, 5, 10, 15 miljoonaa IU) tai ruiskuja (3, 5, 10, 15 miljoonaa IU); pakkauksessa 5 tai 10 ampullia; 1 tai 5 pulloa; 1 tai 3 ruiskua.

Annosmuodon kuvaus

Läpinäkyvä väritön neste.

ominaisuus

Interferoni alfa-2b: n ihmisen rekombinantti eristetään soluista Escherichia coli, geneettisessä laitteistossa, johon ihmisen interferonialfa-2b-geeni on upotettu.

Molekyylin polypeptidirakenne, biologinen aktiivisuus ja rekombinanttiproteiinin emäksiset farmakologiset ominaisuudet ovat identtiset ihmisen interferonialfa-2b: n kanssa.

Farmakologinen vaikutus

farmakodynamiikka

Vuorovaikutuksessa spesifisten reseptorien solun pinnalla, interferoni-alfa-2b laukaisee monimutkaisen ketjun muutoksia solun sisällä, mukaan lukien induktio synteesin joitakin erityisiä sytokiinien ja entsyymejä, antaa synteesin virus-RNA: n ja virusproteiinien solussa. Tulos Näiden muutosten on ei-spesifinen antiviraalinen ja antiproliferatiivinen aktiivisuus estämiseen liittyvät viruksen replikaatioon solussa, soluproliferaation inhibointi ja immunomodulatorisia vaikutuksia interferonia.

Interferoni-alfa-2b stimuloi Antigeenin immunokompetentteja soluja, on kyky stimuloida fagosytoosiaktiivisuutta makrofagien ja sytotoksisen aktiivisuuden T-soluja ja "luonnollinen tappaja" mukana antiviraalisen vasteen. Estää solujen, erityisesti kasvainsolujen, lisääntymisen. Se heikentää tiettyjen onkogeenien synteesiä, mikä johtaa kasvaimen kasvun estämiseen.

farmakokinetiikkaa

Kun n / k tai / m käyttöönoton, interferoni alfa-2b: n biologinen hyötyosuus on 80-100%. Tmax - 4-12 tuntia, T1/2 - 2-6 tuntia. 16-24 tunnin kuluttua antamisen jälkeen seerumissa rekombinantti-interferonialfa-2b ei ole määritetty. Metaboloituu maksassa. Alfa-interferonit voivat häiritä hapettavat aineenvaihduntaprosessit, mikä vähentää sytokromi P450-järjestelmän maksan mikrosomaalisten entsyymien aktiivisuutta. Se erittyy pääasiassa munuaisten kautta glomerulusuodatuksella.

Indikaatiot Altevir ®

Aikuisten monimutkaisessa hoidossa:

krooninen virusperäinen hepatiitti B (ilman maksakirroosin merkkejä);

krooninen virus hepatiitti C, jos maksan vajaatoiminnan merkkejä ei ole (monoterapia tai yhdistelmähoito yhdessä ribaviriinin kanssa);

kurkunpään papillomatoosi, sukupuolielinten syylät;

karvainen solu-leukemia; krooninen myelogeeninen leukemia; ei-Hodgkinin lymfooma; melanooma; multippeli myelooma; Kaposin sarkooma AIDSia vastaan; progressiivinen munuaissyöpä.

Vasta

yliherkkyys rekombinantti-interferoni-alfa-2b: lle tai jollekin lääkkeen komponenteista;

vakava sydän- ja verisuonisairaus (hallitsematon krooninen sydämen vajaatoiminta, viimeaikainen sydäninfarkti, vaikeat sydämen rytmihäiriöt);

vaikea munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta (mukaan lukien metastaasien esiintyminen);

epilepsia ja / tai muu keskushermoston vakava toimintahäiriö, erityisesti depressiota, itsemurha-ajatuksia ja yrityksiä (myös anamneesin yhteydessä);

krooninen hepatiitti, jossa on kompensoimaton maksakirroosi, ja potilailla, joilla on immunosuppressiivinen aiempi hoito tai sen jälkeen (paitsi lyhytaikaisen GCS-hoidon päätyttyä);

autoimmuunin hepatiitti ja muut autoimmuunisairaudet sekä immunosuppressiivisten lääkkeiden käyttö transplantaation jälkeen;

kilpirauhasen sairautta, jota ei voida kontrolloida tavanomaisilla terapeuttisilla menetelmillä;

dekompensoituneet keuhkosairaudet (myös COPD);

diabetes mellitus, joka on altis ketoasidoosille;

Hypercoagulaatio (mukaan lukien tromboflebiitti, keuhkovaltimon tromboembolisuus);

imetyksen aika.

Sovellus raskauden ja imetyksen aikana

Vasta-aiheet raskauden aikana. Hoidon ajaksi imetys on lopetettava.

Haittavaikutuksia

Useimmiten - kuume, heikotus (ovat annoksesta riippuvia ja palautuvia reaktiot häviävät 72 tunnin kuluessa hoidon keskeytymisestä tai päättymisestä), päänsärky, lihaskipu, vilunväristykset, ruokahaluttomuus ja pahoinvointi.

Harvemmin - oksentelu, ripuli, nivelsärky, voimattomuus, uneliaisuus, huimaus, suun kuivuminen, hiustenlähtö, masennus, itsemurha yritykset, huonovointisuus, lisääntynyt hikoilu, makuaistin muutos, ärtyneisyys, unettomuus, verenpaineen lasku.

Harvoin - vatsakipu, ihottuma, hermostuneisuus, ihon kutina, ahdistuneisuus, laihtuminen, dyspepsia, takykardia, autoimmuuni kilpirauhasulehdus. Muutokset (palautuvat) laboratoriomittarit: leukopenia, granulosytopenia, hemoglobiinin väheneminen, trombosytopenia, maksan entsyymien lisääntynyt aktiivisuus.

vuorovaikutus

Altevir®-valmisteen ja muiden lääkkeiden välistä lääkevalmistusta ei ole täysin ymmärretty. Varovaisuutta on noudatettava Altevir®: llä yhdessä hypnoottisten ja rauhoittavien lääkkeiden, narkoottisten analgeettien ja lääkkeiden kanssa, joilla saattaa olla myelosupressiivinen vaikutus.

Altevira®: n ja teofylliinin samanaikainen antaminen on välttämätöntä seurata jälkimmäisen pitoisuutta seerumissa ja tarvittaessa muuttaa annostusohjelmaa.

Kun Altevir®-valmistetta käytetään yhdessä kemoterapeuttisten antitumoraalisten lääkkeiden (sytarabiini, syklofosfamidi, doksorubisiini, teniposidi) kanssa, myrkyllisten vaikutusten riski kasvaa.

Annostelu ja hoito

Hoito tulee aloittaa lääkärin toimesta. Lisäksi lääkärin luvalla potilas, joka tukee annosta, voi pistää itsensä itsenäisesti (ihon alle tai lihakseen).

Kroonisessa viruksen hepatiitissa B - n / k tai in / m annoksella 5-10 miljoonaa IU 3 kertaa viikossa 16-24 viikon ajan. Hoito lopetetaan 3-4 kuukauden käytön jälkeen ilman positiivista dynamiikkaa (hepatiitti B -viruksen DNA: n mukaan).

Kroonisessa viruspotilailla C - n / k tai in / m annoksella 3 miljoonaa IU 3 kertaa viikossa 6-12 kuukauden ajan. Potilailla, joilla on uusiutuva sairaus ja potilaat, joita ei aiemmin ole hoidettu interferonialfa-2b: llä, tehoa lisätään Altevir®: n kanssa yhdessä ribaviriinin kanssa. Yhdistelmähoidon kesto on vähintään 6 kuukautta. Potilaat, joilla on krooninen hepatiitti C, jossa on yksi viruksen genotyyppi ja suuri viruskuorma, jotka eivät havaitse hepatiitti C -viruksen RNAa seerumin ensimmäisen 6 kuukauden loppuun mennessä, tulisi hoitaa Altevir®: llä 12 kuukauden ajan.

Laryngeal papillomatosis - c / o annoksella 3 miljoonaa IU / m 2 3 kertaa viikossa. Hoito alkaa kasvainkudoksen kirurgisen (laser) poiston jälkeen. Annos valitaan ottaen huomioon lääkkeen siedettävyys. Terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi hoitoa voidaan tarvita 6 kuukauden ajan.

Leukemia karvainen solu - s / c annoksella 2 miljoonaa IU / m 3 3 kertaa viikossa (potilaat splenectomian jälkeen ja ilman sitä). Useimmissa tapauksissa yhden tai useamman hematologisen indikaattorin normalisointi tapahtuu 1-2 kuukauden hoidon jälkeen, joten hoidon kestoaikaa voidaan nostaa 6 kuukauteen. Tätä annostusohjelmaa on noudatettava jatkuvasti, ellei taudin nopea eteneminen tai huumeiden vakavan intoleranssin oireiden esiintyminen ole.

Krooninen myelooinen leukemia on Altevir®: n suositeltu annos monoterapiana 4-5 miljoonaa IU / m 2 päivässä SC päivässä. Leukosyyttien lukumäärän säilyttäminen voi vaatia 0,5-10 miljoonan IU / m 2: n käytön. Jos hoito sallii leukosyyttien lukumäärän hallinnan, hematologisen remission ylläpitämiseksi lääkettä tulee käyttää päivittäin suurimmalla siedetyllä annoksella (4-10 miljoonaa IU / m 2). Lääke tulisi lopettaa 8-12 viikon hoidon jälkeen, mikäli hoito ei aiheuttanut osittaista hematologista remissiota tai kliinisesti merkittävää leukosyyttien lukumäärän vähenemistä.

Muissa kuin Hodgkinin lymfoomassa Altevir®-valmistetta käytetään adjuvanttisena hoitona yhdessä tavanomaisten kemoterapiaohjelmien kanssa. Lääke annetaan SC: n annoksella 5 miljoonaa IU / m 2 2-3 kuukauden ajan. Annosta tulee säätää riippuen lääkkeen siedettävyydestä.

Melanoomassa Alteviriä käytetään adjuvanttiterapiassa, jolla on suuri riski toistua aikuisilla kasvaimen poistamisen jälkeen. Altevir ® -valmistetta annetaan iv annoksella 15 miljoonaa IU / m 2 5 kertaa viikossa 4 viikon ajan ja sitten 10 mg / m 3 annoksella 3 kertaa viikossa 48 viikon ajan. Annosta tulee säätää riippuen lääkkeen siedettävyydestä.

Useita myeloomaa, annoksella 3 miljoonaa IU / m 2 3 kertaa viikossa. Altevir®-valmistetta on määrätty vakaan remission aikaansaamiseksi.

Kaposi-sarcoma aidsia vastaan ​​- optimaalista annosta ei ole osoitettu. Lääke annetaan SC: lle tai IM: lle annoksella 10-12 miljoonaa IU / m 2 päivässä. Sairauden stabiloimisen tai hoidon vasteen tapauksessa hoitoa jatketaan, kunnes kasvaimen regressiota esiintyy tai lääkeaineen poisvetämistä vaaditaan.

Munuaissyöpä - optimaalista annosta ja käyttötapaa ei ole määritetty. On suositeltavaa käyttää SC: tä annoksina 3 - 10 miljoonaa IU / m 3 kolmesti viikossa.

Erityisohjeet

Ennen Altevir®-kroonisen virusperäisen hepatiitti B: n ja C: n hoitoa on suositeltava maksan biopsia arvioida vahingon laajuus (aktiivisen tulehduksen ja / tai fibroosin esiintyminen). Kroonisen hepatiitti C: n hoidon tehokkuus lisääntyy yhdessä Altevir ® - ja ribaviriinihoidon kanssa. Altevir®-valmisteen käyttö on tehotonta kompensoidun maksakirroosin tai maksatoksin kehittymisessä.

Altevir®-hoidon aikana vakavien sivuvaikutusten kehittymisen seurauksena annosta tulee pienentää 50% tai keskeyttää tilapäisesti, kunnes lääke katoaa. Jos haittavaikutuksia esiintyy tai ilmenee uudelleen annoksen pienentämisen tai taudin etenemisen jälkeen, lääke on lopetettava.

Jos verihiutaleiden määrä on pienempi kuin 50 · 10 9 / l tai granulosyyttien määrä on alle 0,75 · 10 9 / l, Altevir®-annoksen pienenemistä suositellaan 2 kertaa verikokeella viikon kuluttua. Jos nämä muutokset jatkuvat annoksen pienentämisen jälkeen, antiviraalihoito on lopetettava.

Jos verihiutaleiden määrä on pienempi kuin 25 · 10 9 / l tai granulosyyttien määrä on pienempi kuin 0,5 · 10 9 / l, lääke on lopetettava verikokeella viikon kuluttua.

Interferoni-alfa-2b-valmisteita saaneilla potilailla voidaan havaita seerumin vasta-aineita, jotka neutraloivat sen antiviraalisen aktiivisuuden. Lähes kaikki vasta-ainetiitterit ovat vähäiset, niiden ulkonäkö ei johda hoidon tehokkuuden tai muiden autoimmuunisairauksien esiintymiseen.

Liuoksen valmistaminen suonensisäiseen antamiseen: vaaditun annoksen valmistukseen tarvittavan Altevir®-liuoksen tilavuutta lisätään 100 ml: aan steriiliä isotonista liuosta (0,9%) natriumkloridia ja injektoidaan 20 minuuttia.

Altevir®-säilytysolosuhteet

Säilytettävä lasten ulottumattomissa.

Altevir

Kuvaus on käynnissä 19.08.2014

  • Latinalainen nimi: Altevir
  • ATX-koodi: L03AB05
  • Aktiivinen ainesosa: Interferoni alfa-2b-ihmisen rekombinantti (ihmisen interferoni-alfa-2b-rekombinantti)
  • tuottaja: Pharmapark (Venäjä)

rakenne

Liuos sisältää aktiivisena ainesosana interferoni-alfa-2b-ihmisen rekombinantti, Sekä lisäkomponentit kuin Natriumasetaatti, etyleenidiamiinitetraetikkahapon dinatriumsuola, dekstraani 40, natriumkloridi, puhdistettu injektionesteisiin käytettävä vesi, Tween 80.

Julkaisun muoto

Lääke on injektionesteen muodossa.

Farmakologinen vaikutus

Lääke on viruslääke, antiproliferatiivisia, immunomodulatorisia ja kasvainten vastaisia ​​ominaisuuksia.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Lääkeaineen vaikuttava aine vuorovaikuttaa reseptorien kanssa solun pinnalla, aloittaen monimutkaiset transformaatioketjut (esimerkiksi synteesin indusointi sytokiinien ja entsyymit) ja häiritsee myös viruksen RNA: n ja proteiinien synteesiä. Tämä aiheuttaa viruslääke ja antiproliferatiivisia huumeiden toiminta.

Lisäksi Altevirin vaikuttava aine aktivoi esityksen antigeeni immunokompetenteihin soluihin. Se myös stimuloi sytotoksista vaikutusta T-solut ja fagosyyttinen aktiivisuus makrofagit, sortaa jonkin verran synteesiä onkogeenejä ja estää solujen lisääntymisen, mukaan lukien kasvainsolut.

Lääkeaineen biologinen hyötyosuus on noin 90%. Eliminaation puoliintumisaika on 2-6 tuntia. Lääke erittyy munuaisten läpi glomerulaarinen suodatus. 16-24 tunnin kuluttua ei havaita vaikuttavaa ainetta veressä. Se on jaettu maksaan.

Käyttöaiheet

Lääkeaineena käytetään:

  • karvainen solu-leukemia;
  • krooninen virus-maksatulehdusVuonna (jos ei maksakirroosi ja sen merkit);
  • ei-Hodgkinin lymfooma;
  • kurkunpään papillomatoosi;
  • moninkertainen myelooma;
  • sukupuolielinten syyliä;
  • etenevä munuaissyöpä;
  • krooninen virus hepatiitti C (jos maksan vajaatoimintaa ei ole ja sen merkkejä) - monimutkaiseen hoitoon ribaviriini;
  • krooninen myeloidinen leukemia;
  • melanooma;
  • sarkooma Kaposi at aids.

Vasta

Alteviriä ei sovelleta, kun:

  • yliherkkyys lääkkeen aineosille;
  • raskas munuaisten vajaatoiminta;
  • krooninen maksatulehdus dekompensoituna maksakirroosi;
  • vastaanoton immunodepressiiviset lääkkeet;
  • dekompensoitu keuhkosairaus;
  • hyperkoaguloiva;
  • raskas maksan vajaatoiminta;
  • raskaudesta;
  • imetys;
  • vakavat sydän- ja verisuonitaudit;
  • vakavia häiriöitä keskushermostossa (erityisesti kun kyseessä on epilepsia, masennus);
  • autoimmuunisairaudet;
  • dekompensoitunut diabetes mellitus;
  • ilmaisi myelosuppressio.

Altevira-haittavaikutukset

Altevirin haittavaikutukset ilmenevät useimmiten muodossa kuume, päänsärky, vilunväristykset, pahoinvointi, yleinen heikkous, lihaskipu, blunting appetite.

Harvoissa tapauksissa vatsan, hermostuneisuus, ahdistuneisuus, ruoansulatushäiriöt, autoimmuuni thyroiditis. Muutoksia laboratorion indikaattoreissa (palautuvissa) voi tapahtua: leukopenia, tason vähennys hemoglobiini, maksan entsyymien lisääntynyt aktiivisuus, granulosytopenia, trombosytopenia.

Altevirin ohjeet

Lääke annetaan lihaksensisäisesti, suonensisäisesti, intraperitoneaalisesti, ihonalaisesti, intratekaalisesti, leesioon kohdistuvaksi tarkennukseksi. Altevir-hoito antaa seuraavan yksittäisen annoksen aikuisille - 3-6 miljoonaa IU. Tarvittaessa se voi nousta ylös. Lapsille annetaan 500-100 tuhatta IU painokiloa kohden.

Taudinaiheuttajasta riippuen käyttöohjeissa säädetään myös seuraavista maahanpääsyjärjestelmistä:

  • kurkunpään papillomatoosi - aikuiset 6 miljoonaa IU 5 kertaa 7 vuorokaudessa tai 3 - 6 miljoonaa IU kolme kertaa 7 päivän aikana (hoitokurssi - kuukausi), 3 miljoonaa IU kahdesti 7 vuorokaudessa (hoitokurssi - 12 viikkoa), 3 miljoonaa IU 7 päivät (hoitojakso - 28 viikkoa); 50 - 100 tuhatta IU: ta kolme kertaa 7 päivän aikana (hoitojakso - kuukaudessa), 50 000 IU 7 päivän välein (hoitojakso - 28 viikkoa), 50 000 IU kahdesti 7 päivän ajan (hoitojakso - 12 viikkoa ). Sairauden etenemisen tapauksessa annosta voidaan lisätä;
  • vakava maksan vajaatoiminta imeväisillä - 3-6 miljoonaa IU / m² lääkäri nimittää intraperitoneaalisesti viikon aikana, tulisi käyttää päivittäin. Toisen hoitoviikon aikana annetaan sama annos lihaksensisäisesti. Vastaanoton taajuutta voidaan vähentää jopa kolmesti viikossa kolmannesta viikosta;
  • krooninen hepatiitti B - aikuisten potilaiden asiantuntijat suosittelevat 6 miljoonaa IU intramuskulaarisesti kaksi viikkoa päivässä, kaksi kertaa 7 vuorokautta (hoitokurssi - 16 viikkoa) ja kolme kertaa 7 päivän aikana (hoitokurssi - kuukausi); alle 12-vuotiaiden lasten tulisi 3-6 miljoonaa IU / neliömetriä lihaksensisäisesti kolme kertaa 7 päivän aikana (hoitokurssi - 16 viikkoa); 12-vuotiaat lapset ottavat yhden annoksen 6 miljoonaa IU;
  • krooninen hepatiitti C - asiantuntijat huomauttavat, että 3 miljoonaa IU: ta ihonalaisena tai lihaksensisäisenä injektiona annetaan aikuispotilaille 3 kertaa 7 vuorokauden ajan (hoitokurssit ovat 9 kuukautta), lapset tarvitsevat 3 miljoonaa IU / m² saman ohjelman mukaisesti;
  • HIV-infektio - Sinun on otettava kolme miljoonaa IU kolme kertaa 7 päivän kuluessa. Jos neutraloivia vasta-aineita ilmenee, lääke korvataan luonnollisella interferoni;
  • Dengue-kuume - otettu 72 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta, aikuisten on määrä ottaa 3-6 miljoonaa IU 3 päivää päivässä, lapset ottavat 50-100 tuhatta IU painokiloa kohti saman järjestelmän mukaisesti;
  • ei-Hodgkinin lymfooma (pahanlaatuinen alhainen tai alhainen) - lääke on otettu remission jälkeen, joka saavutetaan kemoterapia. Sitä tulisi antaa 6 miljoonaa IU kolme kertaa 7 päivän aikana;
  • sukupuolielinten syyliä - Aikuispotilaita tulee antaa 6 miljoonaa IU (koko hoitojakso on suunniteltu 6 viikkoa) päivittäin yhdessä interferonialfa 2b (voide) kolme kertaa päivässä, lapsuuden potilailla on 50-100 tuhatta IU kilogrammalta;
  • viruksen hepatiitti - ensimmäinen 12-15 MIU (pätee seuraava - 3-5 päivää) lihakseen tai intraperitoneaalisesti päivittäin, sitten 6000000 IU injektiona lihakseen päivässä, kunnes negatiiviset tulokset virusmerkkiaineista maksatulehdus; kun kyseessä on subakuutti virus maksatulehdus lapsilla 1 vuoden kuluttua joudut ottamaan 3-6 miljoonaa IU / m 1-2 viikkoa (ensimmäisellä viikolla vatsaonteloon, sitten lihakseen), sitten hoitoa voidaan jatkaa samalla annoksella, mutta kolme kertaa viimeisen 7 päivää, kunnes kielteisiä osoittimia taudin markkereilla;
  • Kaposin sarkooma - nimittää 30 miljoonaa IU päivittäistä saantoa varten varhaisessa diagnoosissa - 6 miljoonaa IU (hakee 6 viikkoa) päivittäin, sama annos on määrätty lapsille;
  • krooninen myelooinen leukemia - jälkeen hematologinen remissio ottaa 3 miljoonaa IU / m² päivässä ennen sytogeneettinen remissio tai taudin regressiota;
  • herpes zoster - Lääkärit suosittelevat 6 miljoonaa IU: ta (hoitokurssi - viikko) päivittäin, ja sitten tarpeen mukaan 6 miljoonaa IU päivässä kahden viikon ajan. Se olisi yhdistettävä käytettäväksi interferoni alfa2b (voide) 6 tunnin välein;
  • kiinteät kasvaimet - aikuisille potilaille tulisi 9000000 IU ruiskeena ihon alle tai lihakseen kuukauden joka päivä, ylläpitoannos - 6 miljoonaa IU kolme kertaa viimeisen 7 päivää (hoitojakso - 3 kk), lapset olisi otettava käyttöön 3-6 miljoonaa IU / m². m saman vastaanottotavan mukaan. Jos vaikutus on myönteinen, hoidon kulkua voidaan venyttää vuoden ajan ylläpitoannostuksella.

Joissakin tapauksissa hoito-ohjelmat saattavat poiketa toisistaan. Suurin annos ei tässä tapauksessa saa ylittää 3 miljoonaa IU.

yliannos

Yliannostustapauksissa Alteviriä koskevia tietoja ei ole annettu.

vuorovaikutus

Mahdollisia reaktioita Altevirin yhdistelmää muiden lääkkeiden kanssa ei ole täysin ymmärretty. Varovaisuutta on noudatettava tämän lääkkeen kanssa unilääkkeiden ja rauhoittavat lääkkeet, samoin kuin ne, jotka tarjoavat myelosuppressiivinen vaikutus, ja huumeita kipulääkkeet.

Jos Alteviria käytetään samanaikaisesti teofylliini, On välttämätöntä tarkkailla jälkimmäisen pitoisuutta veressä, annoksia voidaan säätää.

Yhdistelmä lääkeaineella kemoterapeuttisen kanssa kasvainten vastaisia ​​lääkkeitä lisää myrkyllisten vaikutusten riskiä.

Myyntiehdot

Lääke vapautetaan apteekeissa lääkemääräyksen mukaan.

Varastointiolosuhteet

Säilytä tätä lääkettä noin 2-8 ° C: ssa, missään tapauksessa ei pidä jäädyttää. Paikan ei pitäisi olla lasten ulottuvilla.

Vanhentumispäivä

Säilytä lääkettä enintään 18 kuukautta.

Arvosteluja aiheesta Altevira

Altevir-hoidon tulokset osoittavat, että monet potilaat ottavat lääkettä melko kovasti. Hyvin usein foorumi, jossa tätä työkalua käsitellään, sisältää raportteja sivuvaikutusten ilmenemisestä. Tästä huolimatta arviot Altevirista ovat enimmäkseen positiivisia, monet potilaat valittavat kielteisistä vaikutuksista, mutta huomauttavat tämän korjaavan lääkkeen epäilyttävästä tehokkuudesta.

Hinta Altevira, missä ostaa

Osta nyt Altevir 3 miljoonaa IU tai 5 miljoonaa IU se on mahdollista venäläisissä apteekeissa tiukasti lääkärin määräyksen mukaan. Tämä työkalu on melko kallis. Hinta Altevir 3 miljoonaa ME - noin 1100 ruplaa. 5 miljoonan IU: n ampulleissa lääke voidaan ostaa keskimäärin 1500 ruplaa.

Altevir ja ribaviriinin hepatiitti HTV: ssä. Käyttöohjeet

Lääkkeen kasvaimia, antiproliferatiivisia, antiviraalisia ja immunomodulatorisia huumeiden kohde "Altevir" (interferoni-alfa-2b: ihmisen rekombinantti) on laajalti käytetty integroitu antiviraalista hoitoa moniin sairauksiin, mukaan lukien melanooman hoitoon, syylät ja herpes todetaan.

Altevir ja ribaviriini (yhdistetty PVT) ovat osa kotimaista perusmenetelmää hepatiitin hoidossa.

Altevir Ribavirinilla hepatiitti C: n peruskäsittelyssä

Hepatiitti C: n hoito merkitsee maksan kudosten tulehdusprosessien vähentämistä tai poistamista, minimoimalla rappeutumisen riski kirroosiin tai onkologiaan vähentämällä virusten kokonaismäärää. Tällä hetkellä ei ole saatavilla yhtä standardia tällaisen taudin hoitamiseksi, ja hoitojärjestelmä voi vaihdella sairauden yksilöllisten ominaisuuksien ja vakavuuden mukaan.

Useimmissa tapauksissa käytetään yhdistetty järjestelmä (yhdistetty HTP) dual terapialla yhdistelmä jabs "Altevira" aktiivisesti taistelevat viruksia ja nieltynä, "Ribaviriini", mikä vahvistaa vaikutuksen interferonin. Monimutkaisen hoitojärjestelmän nimeää lääkäri ja useimmiten laskimonsisäinen tai ihonalainen injektio. Hoidon kesto määritetään ennen kaikkea hepatiitti C -viruksen genotyypillä. Vakion monimutkaisen hoidon vähimmäiskesto on kuusi kuukautta.

Altevirin käyttöohje

Altevirin tehokkuus ja ribaviriinin käyttö hepatiitin hoidossa

Hepatiitin hoitoa altevirin ja ribaviriinin kanssa käytetään laajalti kotitalouslääketieteessä. On erittäin tärkeää huomata, että hepatiitin hoidossa nämä lääkkeet saattavat olla erilaiset tehokkuustasot, jotka johtuvat erilaisista genotyypeistä ja virusaktiviteetista. Yleensä tällainen antiviraalinen hoito on käytettävissä, mutta lääketieteellisiin suosituksiin on tiukasti noudatettava, mikä johtuu useista sivuvaikutuksista ja usein yksittäisestä intoleranssista.

Yhdistetyllä HCV-hepatiitti C: llä genotyypillä 2, 3 saavutetaan vakaa virusvaste (SVR) 75 prosentissa tapauksista ja genotyypissä 1 - 40 prosentissa. Tämä on melko hyvä tulos.

Pegyloitujen interferonien, kuten Pegaltevirin, PegIntronin tai Pegasysin, valmisteiden käyttö antaa paremman tuloksen. Mutta näiden lääkkeiden hinta, nykyhetkellä, tekee niistä monille mahdottomaksi.

Altevirin sivuvaikutukset ja komplikaatiot

Lääkkeen pääasialliset haittavaikutukset johtuvat interferonin ominaisuuksista, jotka ovat lääkkeen perustana. Korkean hyötysuhteen taustalla, Altevir-hoidon aikana seuraavat haittavaikutukset ovat mahdollisia:

  • kuumeinen tilanne, heikkoutta ja vilunväristyksiä, yleinen huonovointisuus;
  • päänsäryt ja huimaus, uneliaisuus ja masennusolot, ärtyneisyys ja unettomuus, ahdistuneisuus;
  • myalgia, niveltulehdus;
  • ruokahalun väheneminen, oksentelu ja pahoinvointi, pitkittynyt ripuli ja vatsakipu, maksan entsymaattisen aktiivisuuden lyhyen aikavälin kasvu;
  • verenpaineen laskeminen, sydämen sydämentykytys;
  • alopesia, voimakasta hikoilua, ihottumaa ja kutinaa, paikallinen reaktio pistoskohdassa.

Verenkierrosta voi esiintyä palautuvia muutoksia. On harvinaista laihtua ruokahaluttomuuden taustalla. On myös tärkeää huomata, että ribaviriini, jota käytetään antiviraalisessa hoidossa, on vastuussa seuraavista haittavaikutuksista:

  • influenssan kaltainen oireyhtymä;
  • verenkuvion muutokset;
  • kilpirauhasen muutokset;
  • kuiva limakalvo ja kutiava iho;
  • päänsärkyä;
  • pahoinvointi ja laihtuminen;
  • kaksisuuntaiset häiriöt;
  • ärsytys suun limakalvolla.

Pitkän aikavälin havaintojen mukaan useilla potilailla ei käytännössä ole mitään haittavaikutuksia koko hoidon aikana tai tällaisia ​​vaikutuksia on tyypillisesti vaihteleva kesto, mikä mahdollistaa tilan korjaamisen. suositellaan:

  • ottaa lääkkeitä yöllä;
  • juoda huomattavan määrän vettä tai hedelmämehua;
  • Ota kipulääkkeitä välittömästi ennen pistämistä;
  • levitä ihonlampaita silmänalustaan.

Altevir melanoomassa

Lääkeaineena käytetään melanooman adjuvanttiterapiaa ja lisääntynyt riski toistuvista ilmenemismuodoista leikkauksen jälkeen aikuispotilailla. Hoidossa melanooman altevirom suoritetaan laskimoon annoksella 15000000. IU / m 2 viitenä päivänä viikossa kuukauden, sitten tehdään nahan alle annoksella 10000000. IU / m 2 kolme kertaa viikossa koko vuoden ajan. Annosta tulisi säätää tilan havaintojen perusteella ja riippuen lääkkeen yksilöllisestä vasteesta.

Altevir - lääkkeen hinta

Kotimaista tehokasta lääkettä "Altevir" valmistaa OJSC: n "Pharmstandard" -lääkevalmiste, ja sen kustannukset voivat vaihdella, mikä johtuu vapautumismuodosta. Viiden injektioliuoksen ampullin keskimääräiset kustannukset ovat:

  • altevir 3 miljoonaa ME - 1130 ruplaa;
  • altevir 5 miljoonaa IU - 1890 ruplaa;
  • altevir 10 miljoonaa IU - 2650 ruplaa.

Verrattuna muihin muihin lääkkeisiin Altevirin hinta on varsin edullinen, ja joissakin tapauksissa se voidaan maksaa vakuutuslääketieteessä. Voit ostaa Alteviria lähes missään apteekissa, ja sen puuttuessa lääke voidaan tilata. PVT: ssä hepatiittia käytetään pääasiassa Altevir 3 miljoonalla IU: lla.

Altevirin analogit

Koska lääkeinterferoni alfa Altevirilla on melko paljon analogeja. Kaikki kotimaisten ja ulkomaisten valmistajien valmistamat analogiset valmisteet sisältävät interferonia aktiivisena aineosana, joten ne vaikuttavat organismiin suunnilleen samalla tavoin.

  • "Allergoferon";
  • "ALFARON";
  • "Vagiferon";
  • "Genferon Light";
  • "Giaferon";
  • "Interal-P ';
  • "Interferal";
  • "Infagel";
  • "Layfferon";
  • "IFN-EY";
  • "IFN-Es Lipint";
  • "IFN-Lipint".

Ulkomaisista analogisista lääkkeistä on huomattava "Intron-A" ja "Realdiron".

KÄYTETTÄVÄ VIDEO

Yhdistetty OEM-toiminta:

johtopäätös

Yhdistetty antiviraalinen hoito altevirin ja ribaviriinin kanssa on osoittautunut hepatiitin hoidossa ja pystyy toimimaan myös tehokkaana profylaksina kasvaimien uudelleen kehittämiselle.

Altevir

Käyttöohjeet:

Online-apteekkien hinnat:

Altevir on lääke, jolla on antiproliferatiivinen, kasvainsuojeleva, immunomoduloiva, antiviraalinen vaikutus.

Julkaisun muoto ja koostumus

Altevir tuotettu liuoksen muodossa injektiota varten: kirkas, väritön (ampullia 0,5 tai 1 ml: n, 5 ampullia kohti ääriviivat muovipussiin, pahvi pakkauksen 1 tai pakkaus 2, lääkepulloihin 0,5 tai 1 ml: n, joka pahvi yksikkö 1 ja 5 injektiopullon ääriviivat tai solumuovia pakettien pahvipakkaus 1, ruiskut 0,5 ml tai 1, 1 tai 3 ruiskun ääriviiva muovipakkaukset, pahvi nipun 1 tai 3 pakkausta).

Koostumus 0,5 tai 1 ml injektioliuos:

  • Vaikuttava aine: interferoni-alfa-2b-ihmisen rekombinantti - 1, 3, 5, 10 tai 15 miljoonaa IU (kansainväliset yksiköt);
  • Muut aineet: natriumkloridi, natriumasetaatti, etyleenidiamiinitetraetikkahapon dinatriumsuola, dekstraani 40, kaksois-80, injektionesteisiin käytettävä vesi.

Käyttöaiheet

Alteviriä annetaan aikuisille samanaikaisesti muiden lääkkeiden kanssa seuraavien sairauksien hoidossa:

  • Krooninen virusperäinen C-hepatiitti, joka esiintyy ilman maksan vajaatoiminnan oireita (monoterapiana tai yhdessä ribaviriinin kanssa);
  • Krooninen virusperäinen hepatiitti B ilman kirroosin merkkejä;
  • Viitoitetut condylomas;
  • Kurkunpään papillomatoosi;
  • Multippelimyeloomaa karvasoluleukemiapotilaista, progressiivinen munuaissyövän, krooninen myelogeeninen leukemia, non-Hodgkinin lymfooma, Kaposin sarkooma taustalla aids, melanooma.

Vasta

  • Munuaisten / maksan vajaatoiminta vaikeassa kurssissa (mukaan lukien metastaasit);
  • Vaikea verenkiertoelinten sairaus anamneesissa (viimeaikainen sydäninfarkti, kontrolloimaton krooninen sydämen vajaatoiminta, vaikeat sydämen rytmihäiriöt);
  • Krooninen hepatiitti maksakirroosia ja dekompensoidussa saavilla potilailla tai vastaanottaa ajan tuoreessa immunosuppressiohoito (paitsi suorittanut glukokortikosteroidien lyhytkestoinen hoito);
  • Äännettyinä mielodepression;
  • Epilepsia sekä keskushermoston vakava toimintahäiriö, erityisesti ilmaistuna itsemurhayrityksillä ja ajatuksilla, masennus (mukaan lukien anamneesi);
  • Hyperkoagulaatio, mukaan lukien tromboflebiitti, keuhkoembolia;
  • Autoimmuuni hepatiitti tai muut autoimmuunisairaudet;
  • Kilpirauhasen sairaudet, joita ei voida kontrolloida tavanomaisilla terapeuttisilla menetelmillä;
  • Immunosuppressiivisten lääkeaineiden käyttö transplantaation jälkeen;
  • Dekompensoitu diabetes mellitus;
  • Hajoamattomat keuhkosairaudet, mukaan lukien krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus;
  • Raskaus ja imetysaika;
  • Yliherkkyys lääkkeen aineosille.

Annostelu ja hoito

Alteviriä annetaan ihonalaisesti (SC), lihaksensisäisesti (IM) tai suonensisäisesti (IV).

Lääkärin on aloitettava hoito. Tulevaisuudessa hänen luvallaan tukihoito voidaan antaa potilaalle itsenäisesti (n / k tai / m johdanto).

Suositeltu annostusohjelma (annostelutapa / kerta-annos / kerta-annos / kesto):

  • Krooninen hepatiitti B: in / m tai s / to / 5-10 miljoonaa ME / 3 kertaa viikossa / 16-24 viikkoa. Jos Altevir-sovelluksen 3-4 kuukauden kuluttua ei ole positiivista dynamiikkaa (hepatiitti B -viruksen DNA: n mukaan), hoito peruutetaan;
  • Krooninen hepatiitti C: a / m tai m / k / 3000000 ME / 3 kertaa viikossa / 24-48 viikkoa. Kun toistuva taudin kulun, sekä potilailla, jotka eivät käsitellylle aiemmin hoidettu interferoni-alfa-2b, Altevira tehokkuus on kasvanut yhdessä ribaviriinin kanssa. Aikana 48 viikko kesto määrätään potilaille, joilla on krooninen hepatiitti C-viruksen ja ensimmäisen genotyyppi, joilla on korkea viruskuormaa tapauksissa, joissa loppuun ensimmäisen 24 viikko hoidon, HCV-RNA seerumissa ei ole määritelty;
  • Laryngeal papillomatosis: c / 3 miljoonaa meU / m 2/3 kertaa viikossa / enintään 6 kk. Terapiaa on määrätty tuumorikudoksen kirurgisen / laserleikkauksen jälkeen. Annosta valittaessa on otettava huomioon lääkkeen siedettävyys;
  • Karvainen solujen leukemia: c / 2 miljoonaa ME / m 2 (splenectomian jälkeen tai ilman sitä) / 3 kertaa viikossa / 1-2 - 6 kuukautta. Annostusohjelmia tulisi noudattaa jatkuvasti, ellei taudin nopea eteneminen tai Alvevirin vaikeiden intoleranssi oireiden esiintyminen ole;
  • Krooninen myelooinen leukemia: sc / 4-5 miljoonaa IU / m 2 / päivittäin / erikseen. Leukosyyttien lukumäärän säilyttämiseksi Altevirin annos voi vaihdella välillä 0,5 - 10 miljoonaa IU / m 2. Tapauksissa, joissa hoito sallii leukosyyttien lukumäärän säätämisen, maksimaalinen siedetty annos (4-10 miljoonaa IU / m 2 päivässä) on määrätty hematologisen remission ylläpitämiseksi. Tapauksissa, joissa 8-12 viikon kuluttua hoito ei johda leukosyyttien lukumäärän tai osittaisen hematologisen remission kliinisesti merkittävään laskuun, lääke peruuntuu;
  • Ei-Hodgkinin lymfooma: sc / 5 miljoonaa IU / m 2/3 kertaa viikossa / 2-3 kuukautta. Alteviriä on määrätty adjuvanttiterapiaksi yhdistettynä tavanomaisiin kemoterapioihin. Annoksen säätäminen on mahdollista lääkkeen siedettävyyden mukaan;
  • Melanooma: iv / 15 miljoonaa IU / m 2/5 kertaa viikossa / 4 viikkoa; sitten - 10 miljoonaa IU / m 2/3 kertaa viikossa / 48 viikkoa. Alteviriä on määrätty adjuvanttiterapiaksi, kun uusiutumisen riski on suuri kasvaimen poistamisen jälkeen. Annoksen säätäminen on mahdollista lääkkeen siedettävyyden mukaan;
  • Multippeli myelooma: c / k / 3 miljoonaa IU / m 2/3 kertaa viikossa / vakaan remission aikaansaaminen;
  • Kaposin sarkooman AIDS tausta: V / m tai m / k / 10-12 miljoonaa IU / m 2 päivässä (optimaalinen annos ei määritetty) / vakautus- sairauden tai vastetta suoritetaan Altevir kunnes sen poisto ei ole tarpeen tai kasvaimen regressio ei tapahdu;
  • Munuaissyöpä: sc / 3-10 miljoonaa IU / m 2/3 kertaa viikossa (Altevirin optimaalinen annosteluohjelma ei ole todettu).

Valmistettaessa liuosta laskimoon annetaan 100 ml steriiliä 0,9% natriumkloridiliuosta tarvittavaan annokseen. Lääke annetaan 20 minuutin ajan.

Haittavaikutuksia

  • Keskushermosto: hyvin usein - päänsärky; harvemmin - unettomuus, ärtyisyys, astenia, itsemurhayritykset ja ajatukset, uneliaisuus, huimaus, masennus; harvoin - ahdistuneisuus, hermostuneisuus;
  • Ruoansulatuskanava: hyvin usein - pahoinvointi, ruokahaluttomuus; harvemmin - ripuli, oksentelu, makuelämys, suun kuivuminen; harvoin - dyspepsia, vatsakipu; maksan entsyymiaktiivisuudessa voi olla palautuva lisääntyminen;
  • Tuki- ja liikuntaelimistö: hyvin usein - myalgia; harvemmin - niveltulehdus;
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmä: usein - verenpaineen lasku; harvoin - takykardia;
  • Hemopoietiikka: palautuva granulosytopenia ja leukopenia, trombosytopenia, hemoglobiinipitoisuuden aleneminen;
  • Yleiset reaktiot: hyvin usein - heikkous, kuume (ovat reversiivisiä ja annoksesta riippuvaisia ​​reaktioita, ilmenevät 3 päivän kuluessa hoidon keskeyttämisestä tai sen vetämisestä), vilunväristykset; harvemmin - huonovointisuus;
  • Dermatologiset reaktiot: harvemmin - lisääntynyt hikoilu, hiustenlähtö; harvoin - ihon kutina ja ihottuma;
  • Muut: harvoin - autoimmuuni thyroiditis, laihtuminen.

Erityisohjeet

Ennen Altevira-hoitoa kroonisen virusperäisen hepatiitti B: n ja C: n hoitoon suositellaan maksabiopsiaa maksavaurion (fibroosin ja / tai aktiivisen tulehdusprosessin esiintymisen) arvioimiseksi. Kroonisen C-hepatiittihoidon tehokkuus lisääntyy yhdistettynä ribaviriinin kanssa. Maksakomaan tai dekompensoituneen maksakirroosin kehittymisen tapauksessa Altevir on tehottomampi.

Haittavaikutusten kehittymisen seurauksena on välttämätöntä alentaa Altevir-annosta 2 kertaa tai peruuttaa lääke, kunnes se katoaa. Jos sairaudet jatkuvat tai ilmestyvät uudelleen annoksen pienentämisen tai taudin etenemisen jälkeen, Altevir peruutetaan.

Jos verihiutaleiden määrä vähenee alle 50x10 9 / l tai granulosyyttien taso alle 0,75x109 / l, on suositeltavaa alentaa Altevirin annosta 2 kertaa verikokeessa 7 päivän jälkeen. Jos kuvatut muutokset säilyvät, hoito peruutetaan.

Jos verihiutaleetaso on alle 25x10 9 / l tai granulosyyttitaso on alle 0,5 x 10 9 / l, lääke tulee peruuttaa verikokeella 7 päivän kuluttua.

Interferonialfa-2b: n hoidossa potilaiden seerumissa voidaan havaita vasta-aineita, jotka neutraloivat sen antiviraalisen aktiivisuuden. Useimmissa tapauksissa vasta-ainetiitterit ovat vähäiset, niiden ulkonäkö heikentää hoidon tehokkuutta tai muiden autoimmuunisairauksien kehittyminen ei.

Huumeiden väliset yhteydet

Altevirin ja muiden lääkkeiden / aineiden vuorovaikutusta ei ole tutkittu täydellisesti.

Varovaisuus edellyttää tapaamista yhdessä rauhoittavia / unilääkkeitä, narkoottisia kipulääkkeitä, lääkkeitä, joilla voi olla myelodepressiivinen vaikutus.

Kun Altevirin ja teofylliinin yhdistetty nimitys on tarpeen, on seurattava jälkimmäisen seerumin pitoisuutta ja tarvittaessa sovitettujen annosten säätämistä.

Altevir yhdistettynä kemoterapeuttisiin lääkkeisiin (sytarabiini, syklofosfamidi, doksorubisiini, teniposidi) lisää toksisten vaikutusten todennäköisyyttä.

analogit

Altevirin analogit ovat: Intron A, Leifferon.

Säilytys - ehdot

Säilytettävä lasten ulottumattomissa 2-8 ° C: n lämpötilassa, älä jäädytä.


Edellinen Artikkeli

Ag +

Seuraava Artikkeli

Hepatiitti C

Aiheeseen Liittyviä Artikkeleita Hepatiitti