Tavallinen ruokavaliojärjestelmä

Share Tweet Pin it

Tällä hetkellä Order Venäjän federaation terveysministeriön 5. elokuuta 2003 "kehittäviin toimenpiteisiin ravitsemushoitoon hoitolaitosten Venäjän federaation" hyväksyi uuden nimikkeistön terapeuttisen ruokavalion - järjestelmä standardin ruokavalion, mukaan lukien viisi variantteja.

Muodostamiseksi suoritetaan tämän standardin ruokavalion ei suuret nosological yksiköt (sairauksia), että taustalla muodostuminen ruokavaliot (taulukot) sellaisenaan, kuten on esitetty edellä ja suhteessa mekaanisen ja kemiallisen shchazhenie, määrä proteiinia ja kaloreita.

1. perusmuoto standardin ruokavalio, ruokavalio №№ yhdistäminen on numeroitu 1, 2, 3, 5, 6, 7, 9, 10, 13, 14 ja 15. Ilmaisu: krooninen gastriitti remissiossa, mahahaava ja pohjukaissuolihaava remissiossa, krooninen suolistosairaus yleisyys ärtyvän suolen oireyhtymä, jossa ummetus edullista, akuutti sappirakon tulehdus, akuutti hepatiitti, vaiheessa elpymisen, krooninen hepatiitti, joilla on lievä merkkejä vakavasta toiminnallinen maksan vajaatoiminta, krooninen kolekystiitti ja sappikivitauti bo ezn, kihti, virtsahapon taipuvaisille, munuaiskivet, hyperurikemia, phosphaturia, diabetes mellitus tyyppi 2 ilman samanaikaista ylipainoisia, sairaus CCC pehmeä verenkiertohäiriöiden (verenpainetauti, sepelvaltimotauti, ateroskleroosi, aivo- ja ääreisverenkierron sairaus), akuutti infektiotauti, kuumeinen tilassa.

2. ruokavalio variantti mekaanisia ja kemiallisia shchazhenie (ruokavalio №№ 16, 46, 4b, 5n). Merkinnät: mahahaava ja pohjukaissuolihaava akuutissa vaiheessa, akuutti gastriitti, krooninen gastriitti korkea happamuus vaiheessa epäterävä paheneminen, gastroesofageaalinen refluksitauti, toimintahäiriö puremisjärjestelmän järjestelmän, akuutti haimatulehdus, että vaiheessa lievenevät pahenemista ilmaistuna pahenemista krooninen haimatulehdus, toipumisaika kun akuutit infektiot leikkauksen jälkeen (ei sisäelimiin).

3. vaihtoehto ruokavalio, jossa on lisääntynyt määrä proteiinia (proteiinipitoista ruokavalio - ruokavalio №№ 4, 5, 7c, 7d, 9, 10, ja). Käyttöaiheet: kunto resektion jälkeen vatsa 2-4 kuukautta. varten mahahaavan läsnäollessa dempingsindroma, kolekystiitti, hepatiitti; krooninen suolitulehdus läsnä ekspressoidun häiriöiden toiminnallinen tila ruoansulatuskanavan, krooninen haimatulehdus remissiossa, krooninen glomerulonefriitti nefroottinen suoritusmuodossa vaiheessa laantuu paheneminen häiritsemättä azotovydelitelnoy munuaisten toiminta, diabetes mellitus tyyppi 1 tai 2 ilman samanaikaista lihavuuden ja häiriöt azotovydelitelnoy munuaisten toiminta, reumatismi alhainen aktiivisuuden asteen prosessissa ilman pitkittynyt aikana verenkiertohäiriöitä, keuhkotuberkuloosi, märkivän prosessit, anemia, polttaa Uusi sairaus.

4. Ruokavalion muunnos, jolla on vähäinen määrä proteiinia (matalan proteiinin ruokavalio - numeroidut ruokavalinnat nro 7a, 76). Käyttöaiheet: krooninen glomerulonefriitti, jolle on ominaista voimakas ja kohtalaisen voimakas munuaisten typen erittymisen vaurioituminen.

Sekä tärkeimmät normaalilla ruokavaliolla ja sen suoritusmuodot profiilin mukaisesti lääketieteen laitoksen säädetään myös kirurgisia ruokavalio (ruokavalio № 0, ruokavalio haavauma verenvuoto, ahtauma mahan ja niin edelleen.), Purku ruokavalio ja erityisruokavaliot (ruokavalio kalium, magnesium, ruokavalio sydäninfarkti, letkuruokinnalla, ruokavalion kalorien rajoittaminen, kasvisruokavaliota, jne.). Venäjän federaatiossa Yhteisöjen terveysministeriön edellyttäen keskimääräinen päivittäinen sarjaa perustuvien tuotteiden ruokavalion vaihtoehdoista.

Annetaan merkitys kansakunnan terveyden kehittämiseksi ja maan turvallisuuteen, sekä sen perusteella, miten tärkeää on nuoremman polven terveellisen ruokavalion tulevaisuuden Venäjän, Venäjän federaation hallitus (1998) hyväksyi "käsite valtion politiikan alalla terveellisen ravitsemuksen väestöstä Venäjän federaation kaudeksi asti 2005". Yhtenä painopisteenä tämän käsitteen on kehittää teollisuuden liittyviä uusia korkean tuoton tuotteita, kuten biologisesti aktiivisia lisäaineen (BAA). Ravintolisät ovat tiivisteet luonnollisia tai identtisiä luonnollisten tehoaineita, jotka on tarkoitettu elintarvikekäyttöön tai käyttöönoton elintarvikkeen. Lisäaineet ovat keino paranemista, vähentää sairastuvuutta, tehostaa lääkehoitoa, pidentyminen aktiivinen pitkäikäisyys, jne

Ravintoaineiden yleinen hoito lääketieteellisessä profylaktisessa laitoksessa suorittaa lääkärin lääkäri ja hänen poissaolonsa - apulaislääkärin lääketieteellistä työtä varten. Terapeuttisen ravitsemuksen organisointi ja sen asianmukainen käyttö lääketieteellisessä ja ennaltaehkäisevässä laitoksessa ovat lääkärin ravitsemusterapeutin vastuussa. Hän johtaa ruokavalion ravitsemuslaitosta (dietician) ja valvoo elintarvikeyksikön työtä. Jos lääketieteellistä ehkäisyä harjoittavalla laitoksella ei ole lääkärinhoitohenkilökuntaan kuuluvia tehtäviä, ravitsemusterapeutti vastaa tästä työstä.

Ravitsemusruokavalion valvontaa harjoittaa lääketieteellisen laitoksen ravitsemusterapeutti ja ravitsemusterapeutti. Tehtävät ravitsemusterapeutin sisältää asianmukaisen valmistelun terapeuttisen ruokavalion valvoa niiden asianmukaista soveltamista, neuvoja lääkärien optimaalisen luovutus ruokavalion taulukon valvonnan valikossa noudattaminen teknologian valmistelun ravinnon ruokia, niiden laadusta ja kemiallisesta koostumuksesta. Ruokavalion sairaanhoitaja tehtävänä on seurata työn catering- ja noudattamista hygienianormit.

Tavallisen ruokavalion nimikkeistö

Maamme hoito- ja ennaltaehkäisevissä laitoksissa vuosikymmenten ajan M.I. Pevzner, joka tarjoaa erikoistunutta ja maksimaalisesti yksilöllistä lähestymistapaa ruokavaliohoitoon eri sairauksia sairastaville.

Venäjän lääketieteellisen akatemian ravitsemusinstituutti on kehittänyt ja monien vuosien ajan testannut erittäin tehokkaita terapeuttisia ruokavaliota. Joillakin ruokaloilla on useita vaihtoehtoja. Jokainen ruokavalio sisältää: käyttöohjeet, yleiset ominaisuudet, kemiallinen koostumus ja energia-arvo, suositellut ja suljetut ruoat ja astiat.

Ruokavalion rakentamisen ytimessä ovat kaikki fysiologiset prosessit, jotka tapahtuvat kehossa. Ruokavalion rakentaminen ottamatta huomioon kaikkia tarvittavia vaatimuksia ei ainoastaan ​​heikennä muiden hoitomenetelmien tehokkuutta, vaan voi johtaa kehon lisähäiriöiden kehittymiseen. Toisaalta, hyvin organisoitu terapeuttinen ruokavalio, monet elimistön fysiologiset prosessit voivat muuttua, mukaan lukien aineenvaihdunnan voimakkuus, hormonaalinen tausta ja organismin reaktiivisuus. Lisäksi terapeuttisella ravinnolla on toinen erittäin tärkeä ominaisuus: se voi parantaa tiettyjen lääkkeiden vaikutusta.

Kaikkien terapeuttisen ruokavalion kehityksen tulisi perustua kliinisen dietetologian tärkeimpiin ja perustaviin periaatteisiin.

  • Terapeuttisen ruokavalion pitäisi edistää kohdistuvia vaikutuksia aineenvaihduntaan, sen pitäisi sekä kohdella että estää monien sairauksien paheneminen.
  • On noudatettava oikeaa ruokavaliota: syödä säännöllisesti samanaikaisesti. Tässä tapauksessa kehitetään ehdollistettu refleksi: asetetussa ajassa mahalaukun mehu valitaan voimakkaimmin ja edullisimmat ruoan sulatusolosuhteet syntyvät.

Terveysministeriö Venäjän federaation suositellaan neljä ateriaa terveydenhuollon tilat: aamiainen klo 8-9, lounaan 13-14 tuntia, 17-18 tuntia, päivällinen, syö öisin 21 h valinta ajasta johtuen fysiologista ominaisuutta ihmiskehon. eli sen aktiivisuus entsyymin järjestelmiä. Kalorazh ateriat: aamiainen - 30%, päivällinen - 40%, päivällinen - 25%, ruokailu yöllä - 5%. On toivottavaa, että viimeinen ateria oli 4-5 tuntia ennen nukkumaanmenoa.

  • On välttämätöntä monipuolistaa ruokavaliota. Jos ruoka on monipuolista, sisältää tuotteita ja eläinten (liha, kala, munat, maito, juusto) ja kasviperäiset (vihanneksia, hedelmiä, muroja, leipää), voit olla varma, että keho saa kaiken, mitä tarvitset elämää.

    Päivittäisessä ruokavaliossa on esitettävä tärkeimmät elintarvikeryhmät.

    • Ensimmäinen ryhmä on maito ja maitotuotteet (maito, kefiiri, jogurtti, tuorejuusto jne.).
    • Toinen ryhmä - vihanneksia, hedelmiä, marjoja (tuoreita ja hapankaali, peruna, porkkana, punajuurta, tomaattia, kurkkua, salaattia, squash, omenat, herukat, mansikat, jne...).
    • Kolmas ryhmä on liha, siipikarja, kala, munat (eläinproteiinilähteet).
    • Neljäs ryhmä - leipomotuotteita, pastaa, viljaa.
    • Viides ryhmä on rasva (voi ja kasviöljy).
    • Kuudes ryhmä - makeiset (sokeri, hunaja, makeiset).

    Erilaisten sairauksien vuoksi tiettyjen tuoteryhmien käyttö on rajallista. Esimerkiksi ruokavaliota, jota käytetään liikalihavuuteen, diabetekseen, makeisten käyttö on voimakkaasti rajattu tai kokonaan suljettu pois.

  • On välttämätöntä yksilöidä terapeuttinen ruokavalio: hoitamaan ei tautia, vaan potilasta.

    Kehittämisessä yksittäisten ruokavalio olisi otettava huomioon muoto ja vaiheessa tauti, varsinkin aineenvaihdunta, kehon painosta, muita sairauksia, sekä tavat ja makuja potilaan, jos ne ovat kohtuullisia eivätkä aiheuta haittaa terveydelle.

    Terapeuttisen ravitsemuksen yksilöinnistä puhuttaessa on otettava huomioon intoleranssi ja elintarvikeallergia tiettyihin elintarvikkeisiin. Älä sisälly ruokaan, vaikka se olisi erittäin käyttökelpoinen kemiallisessa koostumuksessa, jos potilas ei siedä niitä hyvin erilaisten olosuhteiden vuoksi.

  • On tärkeätä ottaa huomioon tärkeimpien tuotteiden ja astioiden kaloripitoisuus ja kemiallinen koostumus terapeuttisen ruokavalion luomiseksi.

    Kalori sisältöä ja kemiallinen koostumus ruokavalio on ensiarvoisen tärkeää monia sairauksia, mutta ennen kaikkea lihavuuden ja diabeteksen, etenee usein yhdessä moniin sairauksiin. Oikein valittu tuotteiden koostumukseen voi olla terapeuttisen aineen rooli.

    Tuotteiden optimaalinen suhde on, jos proteiinit peittävät 14% päivittäisestä kaloreista, 30% hiilihydraattien vuoksi rasvojen ja 56%: n vuoksi.

  • Sinun on tiedettävä sopivin tuotteiden kulutustekniikka. He sanovat, että ruoanlaitto on avain terveyttä kohtaan. On otettava huomioon elintarvikkeiden erilaiset fysikaaliset ominaisuudet: sen tilavuus, sakeus, lämpötila.
  • Yksittäistä ruokavaliota laadittaessa on otettava huomioon samanaikaisesti esiintyvät taudit. Useimmilla potilailla, varsinkin yli 40-vuotiailla, on usein useampi kuin yksi sairaus, mutta useat.
  • Joissakin tapauksissa lääketieteellinen ravitsemus voi olla tärkein ja ainoa terapeuttinen tekijä, toisissa taas - yhteinen tausta, joka parantaa muiden tekijöiden vaikutusta ja joka suosisi lääkitystä. Terapeuttinen ruokavalio edistää tehokkaimmin elpymistä, jos sitä käytetään yhdessä muiden terapeuttisten tekijöiden kanssa: elämäntavan muutokset, fyysinen aktivaatio, kivennäisvesien käyttö jne.

  • Asianmukaista ja tasapainoista ravitsemusta jokapäiväiseen elämään on hyvin vaikeaa järjestää. Joka päivä terveellistä henkilöä ohjaavat hänen perus fysiologiset säätelijät, nimittäin nälkä, kylläisyys, halu tai haluttomuus syödä yhtä tai muuta ruokaa. Nämä mekanismit eivät tarjoa järkevää ravitsemusta.

    Sairaan henkilön järjestäminen lääketieteelliseen ruokavalioon on vielä vaikeampaa, sillä ruokahalu on usein rikki tai perverssi. Lisäksi tiettyjen elinten tauti häiritsee elintarvikkeiden pääkomponenttien tavanomaista assimilaatiota. Usein sairaat ihmiset syövät monotonista ruokaa hyvin pitkään. On erittäin tärkeää järjestää sairaalaiselle oikea ja tasapainoinen ruokavalio.

    Terapeuttinen ravitsemus sisältyy erilaisten sairauksien monimutkaiseen hoitoon, samalla tasolla kuin lääketieteellinen hoito, ja joskus se on ratkaiseva hetki henkilön elpymisessä.

    Ruokavaliota nro 0 käytetään silloin, kun on vaikeaa tai mahdotonta ottaa kiinteää ruokaa. Tällaisia ​​olosuhteita havaitaan maha-suolikanavan jälkeisessä leikkauksen jälkeisessä vaiheessa, johon liittyy tietoisuuden häiriöitä esimerkiksi tarttuvien ja kuumeisten potilaiden hoidossa. Ruokavaliota nro 0a on kehitetty, joka suorittaa maksimaalisen vapautumisen ja ravistelun ruuansulatuselimissä, estää suoliston dyspepsia.

    Merkintöjen № Diet 1: mahahaava ja pohjukaissuolihaava häipyminen paheneminen vaiheessa elpymisen aikana ja remissio (ravinnon hoidon kesto 3-5 kuukautta), akuutti gastriitti toipumisen aikana ja toipuminen vaihe, krooninen gastriitti sekretorinen vajaatoiminta akuutissa vaiheessa, krooninen gastriitti, jolla on normaali ja lisääntynyt eritys. Tämä ruokavalio on tarkoitettu kohtalaisen ravistamiseen vatsasta mekaanisesta, kemiallisesta ja lämpötilakriisasta.

    Dieetin versioita 1 kehitetään:

    • Diet № 1a. Tätä taulukkoa suositellaan mekaanisen, kemiallisen ja lämpötilan aggressiivisuuden rajoittamiseksi mahalaukkuun. Tämä ruokavalio on määrätty peptisten haavaumien pahenemiseksi, verenvuoto, akuutti gastriitti.
    • Ruokavalio № 1b. Tämä taulukko on vähemmän vakava verrattuna taulukon numeroon 1a, mekaanisen, kemiallisen ja lämpötilan aggressiivisuuden rajoitukset vatsaan. Tämä ruokavalio on osoittanut mahalaukun tai pohjukaissuolen peptisen haavauman epämiellyttävän pahenemisen tämän prosessin remission aikana ja kroonista gastriittia.
    • Ruokavalio № 1Р (laajennettu). Tärkein indikaatio sen käytölle on peptinen haava, jolla on epäsuotuisa, vakava kuristus, metabolisten prosessien häiriöt.

    Ruokavaliota 2 koskevat tiedot: krooninen gastriitti, jolla on eritysvajaus, akuutti gastriitti elpymisen aikana, krooninen suolitulehdus ja koliitti pahenemisen jälkeen. Tämän taulukon vaikutus kehoon on mahalaukun mekaanisen stimulaation poissulkeminen ja kemiallisen ärsytyksen säilyttäminen mahalaukun eritysfunktiona.

    Dieetin №2 - Diet №2a -muunnos on kehitetty. Tämä annos annetaan toipumisaika akuutin koliitin, enteriitti, enterokoliitti, gastriitti ja krooninen gastriitti sekretorinen vajaatoiminta ja tallennetaan eritystä. Tämä ruokavalio on tarkoitettu lievä rajoittuminen mekaaninen ja kemiallinen ärsykkeitä, ärsyttävät limakalvoja ruoansulatuskanavassa.

    Ruokavalion numero 3: krooniset suoliston sairaudet ummetuksella. Ruokavaliolla pyritään vahvistamaan peristaltiikkaa, tarkoituksena on suolen tyhjentäminen sisällyttämällä mekaaniset, fysikaaliset ja lämpötila-ärsykkeet ruokavaliossa. Tätä ruokavaliota käytetään ummetukseen, jonka syynä on aliravitsemus, ilman merkittäviä merkkejä suoliston ärsytyksestä.

    Ruokavaliota koskevat tiedot № 4: akuutit sairaudet ja kroonisten suolistosairauksien paheneminen vakavalla ripulilla, kunto suolikanavan jälkeen. Tämän ruokavalion avulla kemiallisilla, mekaanisilla ja termisten ärsykkeiden ruokavaliolla on rajoituksia suolistossa. Ruokavalio on tarkoitettu suolistosairauksiin, jotka esiintyvät ripulin yhteydessä: dysentery, gastroenteriitti pahenemisvaiheessa, krooninen koliitti pahenemisvaiheessa.

    Dieetin №4 variantteja kehitetään:

    • Ruokavalio № 4a. Sitä käytetään mihin tahansa suoliston sairauksiin, jotka esiintyvät pääasiassa käymisprosesseissa. Se rajoittaa voimakkaasti kaikkien aineosien sisältöä, joka ärsyttää suolistoa ja parantaa fermentaatiomenetelmiä.
    • Ruokavalio № 4b. Tällaista ruokavaliota käytetään kroonisten ja akuuttien suolistosairauksien pahenemisvaiheessa, kun suoliston sairaudet ovat haiman, vatsa-, maksa- ja sappitiehyiden sairauksia. Tämä ruokavalio rajoittaa hieman ruoansulatuskanavan reseptorilaitteen mekaanisten ja kemiallisten ärsyttäjien ruokavalion sisältöä.
    • Ruokavalio № 4c. Osoitetaan tämä ruokavalio toipumisen aikana akuutin suoliston tauteja siirtymäkauden osan yleisen ruokaa, mutta myös remissiossa suolistosairaudet, suolisto- sairauksia yhdistelmänä sairauksien haima, vatsa, maksa ja sappiteiden.
    • Diet № 4аг - Аглютеновая ruokavalio. Erityinen suoritusmuoto №4 №4ag ruokavalio on ruokavalio potilaille, joilla on keliakia, jossa keho menettää kykynsä sulattaa gluteenia (komponentti viljaproteiineja), koska ei ole erityisiä peptidaaseja epiteelin suolen limakalvon, mikä johtaa pilkkomiseen gliadiinin tapahtuu, osa gluteenia.

    Viitteitä Diet № 5: krooninen hepatiitti edistyvät, mutta hyvänlaatuinen tietenkin on merkkejä lievästä toiminnallinen maksan vajaatoiminta, krooninen sappirakkotulehdus, sappikivitauti, akuutti hepatiitti, toipilasaika. Ruokavalio käytetään myös kroonisen koliitin joilla on taipumusta ummetus, krooninen gastriitti ilman teräviä väärinkäytöksiä. Tässä taulukossa - purku rasvan ja kolesterolin aineenvaihduntaan, säästämättä maksan toiminta, stimuloimalla suolen normaalin toiminnan.

    Dieetin versioita 5 kehitetään:

    • Ruokavalio № 5a. Käytetään akuutin vaiheen maksan ja sappiteiden sairauksia, kun se yhdistetään koliitti ja gastriitti, krooninen koliitti (akuutti hepatiitti, akuutti sappirakkotulehdus, sappitietulehdus, akuutin kroonisen hepatiitti ja kolekystiitti). Maksan toiminnan jälkeen. Tämä saavutetaan suurin shchazhenie sairaiden elinten, normalisoituminen toiminnallista tilaa maksassa ja muissa Ruoansulatuselimet.
    • Ruokavalio № 5c. Pitkäaikainen paheneminen kolekystiitista, erityisesti voimakasta kivuliaita aistimuksia, jotka johtuvat akuutista tulehdusprosessista sappirakossa ja ympäröivissä kudoksissa.
    • Diet № 5п. Tämän taulukon käyttöohje on krooninen haimatulehdus. Hakemuksen tarkoitus on luoda haiman enimmäishäiriö haimassa. Mekaaninen ravistelu mahassa, pohjukaissuolessa ja suolistossa vähentäen sappirakon heijastumista refleksiin.

    Sovelletaan 2 ruokavalion versiota. 5p: n ruokavalion ensimmäisen variantin indikaatiot ovat akuutti haimatulehdus ja krooninen haimatulehdus akuutissa pahenemisvaiheessa. 5p - akuutin haimatulehduksen toisessa versiossa esiintyvät indikaatiot taudin tärkeimpien ilmenemismuotojen pysähtyneessä vaiheessa, krooninen haimatulehdus epätarkan pahenemisen vaiheessa.

  • Diet № 5щ. Tämän taulukon käyttöohje on postcholecystectomy-oireyhtymä pahenemisvaiheessa, johon liittyy samanaikainen duodenitis, kroonisen gastriitin paheneminen, hepatiitti. Tarkoitus: maksa ja muut ruoansulatuselimet vapaana ravistellen, mikä heikentää sapen erittymistä.
  • Ruokavalio № 5ж tai 5 l / l. Tämän taulukon käyttöohjeet ovat krooninen maksasairaus, johon liittyy sappin pysähtyneisyys, tilanne koleekystektomian jälkeen sappiteitse tapahtuvan oireyhtymän esiintymisen ja sappirakon hypomotorisen dyskinesian varalta. Tarkoitettu tarkoitus: lisääntynyt sapen erittyminen, parantunut sappihäiriöiden maksan ja suoliston kierto, lipotrooppinen vaikutus, ruokavalion korkean laadun omaavien proteiinien, monityydyttymättömien rasvahappojen lisääminen.
  • Ruokavalio № 5r tai ruokavalio Р. Tämän taulukon nimeämisen osoitus on polkumyynnin oireyhtymä, kun mahalaukun haavauma haavasairauden vuoksi on. Diets № 5r (Diets Р) -versioita kehitetään: pyyhitty versio, ei puhdistettu variantti ja välivariantti.
  • Ruokavalion numero 6: Kihti, virtsaputki, virtsahapon kivun muodostuminen (uraturia), uraanihappo, oksaluriasi. Tarkoitettu tarkoitus: aineenvaihdunnan normalisointi (puriinit), virtsahapon ja sen suolojen muodostumisen väheneminen elimistössä, virtsan reaktio siirtyminen emäksiselle puolelle sekä normalisointi kaikkiin suolen toimintoihin.

    Kun kihti on pahentunut, dieet №6 - Diet № 6e -muunnos on suositeltavaa vähentää kivunlievitystä.

    Ruokavaliota 7 koskevat tiedot: akuutti diffuusi glomerulonefriitti, elpymisen aikana, krooninen nefriitti ilman pahenemista. Tarkoitettu tarkoitus: munuaistoiminnan säästäminen, verenpaineen alentaminen, turvotuksen vähentäminen, veden ja elektrolyyttitasapainon palauttaminen.

    Erilaisia ​​ruokavaliota №7 kehitetään:

    • Ruokavalion numero 7a on alhainen proteiini. Käyttöaihe: krooninen nefriitti, jolla on vaikea munuaisten vajaatoiminta. Tämän taulukon tarkoituksena on munuaisten maksimi ravistelu, lisääntynyt virtsaaminen, proteiinien aineenvaihdunnan purku, tulehdusta estävä vaikutus.
    • Ruokavalio № 7b. Osoitus: Krooninen munuaissairaus, jolla on vakava atsotemia. Tämän taulukon tarkoitus on munuaisen parenkyymin maksimaalinen ravistelu sekä virtsan määrän lisääntyminen, joka on erotettu ja jossa on anti-inflammatorinen vaikutus.
    • Ruokavalio № 7c. Merkinnät: krooninen munuaissairaus (munuaiskerästulehdus, amyloidoosi, munuaisten tuberkuloosi, nefropatia raskaana), mukana nefroottinen oireyhtymä. Tarkoitettu tarkoitus: proteiinin menetyksen korvaaminen, hyperkolesterolemian väheneminen, proteinuria, turvotuksen vähentäminen ja poistaminen.
    • Ruokavalio № 7g. Se näkyy kroonisen munuaisten vajaatoiminnassa, ts. kun laitteistokäsittelyssä (keinotekoinen munuaiset).
    • Ruokavalio № 7r. Tämän taulukon käyttötarkoitus on hyperurikemia, terminaalinen munuaisten vajaatoiminta, kun potilaat ovat säännöllisessä hemodialyysissä.

    Merkintöjen käyttöä ruokavalion № 8 nostetaan potilaan paino: eriasteisia lihavuuden toteuttamisen edellytykset henkistä tai fyysistä työtä, ilman komplikaatioita ruoansulatuskanavan, verenkiertoa ja muut järjestelmät, jotka vaativat erityisruokavaliot. Tarkoitettu tarkoitus: vaikutus häiriintyneeseen aineenvaihduntaan, ensisijaisesti lipidiin, ylimääräisen rasvan kertymisen etenemisen poistamiseen.

    Ruokavalion variantteja # 8 kehitetään:

    • Ruokavalio № 8a. Se eroaa ruokavalion numerosta 8 kaloriravinnon suurella rajoituksella. Tämä ruokavalio on määrätty lyhyeksi ajaksi.
    • Ruokavalio № 8 "0". Tämän taulukon käyttötarkoitus on liikalihavuus ilman ruoansulatuskanavan ja verisuonijärjestelmän samanaikaisia ​​sairauksia. Se on tiukempi variantti ruokavalion nro 8 ja numero 8a.

    Ruokavaliota nro 9 käytetään sairauksien, kuten tyypin 2 lievän ja keskivaikean diabetes mellituksen, niveltulehduksen, suuri joukko allergisia sairauksia. Tarkoitus: sellaisten olosuhteiden luominen, jotka edistävät hiilihydraattien metabolian normalisointia, potilaan toleranssin määrittämistä hiilihydraateille.

    Ruokavalion variantteja nro 9 on kehitetty:

    • Trial Diet VG Baranova nimitetään diabetes mellituksen potilaan hoitotyön ensimmäisessä vaiheessa ennen huumeidenkäsittelyn annosten käsittelyä ja glykemian tason normalisointia.
    • Ruokavaliota nro 9b suositellaan potilaille, joilla on insuliinista riippuvainen diabetes mellitus, jotka saavat suuria annoksia insuliinia.
    • Ruokavalio № 9 potilaille, joilla on keuhkoastma, on tarkoitettu potilaille, joilla on keuhkoastma ja muut allergiset sairaudet hypoallergeenisen ruokavalion käytön jälkeen.

    Ruokavalion numero 10: sydänsairaus, kardiovaskulaatio, verenpainetauti ja epäselvät verenkiertohäiriöt. Tarkoitus: luoda suotuisimmat verenkierto-olosuhteet, samalla kun varmistetaan organismin täydellinen tarve ravintoaineille ja energialle. Tämä ruokavalio on löytänyt laajan sovelluksen ja sitä käytetään sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksiin korvauksen ja subkompensoinnin sekä munuaissairauksien vuoksi.

    Dieetin №10 variantteja kehitetään:

    • Diet № 10a. Indikaatiot: sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet, joihin liittyy II-III-vaiheen verenkiertohäiriö. Tämän taulukon tarkoitus on kardiovaskulaarisen järjestelmän maksimaalinen purkautuminen sen tautien tapauksessa, kun se on kompensoitunut.
    • Diet № 10b. Käyttöaiheet ruokavalion taulukossa reumatismi ovat alhainen aktiivisuus, ilman virtaa verenkierron häiriöt, reumatismi ja vaimennus vaihe.
    • Diet № 10š. Viitteitä: ateroskleroosi sepelvaltimoiden, aivojen ja perifeerisen vaskulaarisen sairauden, ateroskleroosin aortan ateroskleroottisten sydän, sepelvaltimotauti. Tarkoitus: etenemisen hidastaminen ateroskleroottisen prosessin palauttaminen alentunut rasva-aineenvaihdunnan ja yleistä aineenvaihduntaa.
    • Diet № 10r. Tämän taulukon käyttöohje on nivelreuma.
    • Diet № 10g. Ilmoitus tämän taulukon soveltamisesta on oleellinen verenpainetauti.
    • Diet № 10i. Indikaatio: sydäninfarkti. Tarkoitettu käyttötarkoitus: hyytymisprosessien kiihdyttäminen sydänlihassa, kiertoelimistön toiminnan parantaminen kokonaisuutena, suolen motorisen toiminnan normalisointi.

    Merkintöjen № Diet 11: keuhkotuberkuloosi, toipumisaika jälkeen pitkittyneen vakavan sairauden, kuihtuminen, anemia. Suunniteltu käyttötarkoitus: täysi ylläpito keho tarvitsee proteiinia, rasvaa, hiilihydraatteja ja tärkeimmät ravitsemukselliset tekijät, aktivointi Immunobiologiques suojaa organismin kasvua korjaava prosessien kyseinen elin, vahvistaa kehon vastustuskykyä hyödyntämispaikalla ja lisätä vastustuskykyä akuutteja ja kroonisia infektioita.

    Ruokavalion versioita 11 kehitettiin ottaen huomioon tuberkuloosiprosessin lokalisointi ja luonne, ruoansulatuselinten tila ja komplikaatioiden esiintyminen.

    Myös ruokavalion numero 11o - polttava sairaus. Ruokavalio riittää korvaamaan ruumiin proteiinin ja energian tarpeet, joilla on pintavoittoja, joiden pinta-ala on enintään 10-20% kehon pinta-alasta.

    Ruokavaliota 12 koskevat tiedot: hermoston sairaudet, joihin liittyy sen lisääntynyt hajoavuus. Tämän taulukon tarkoitus on rauhoittava vaikutus keskushermostoon.

    Tällä hetkellä sitä ei käytännössä ole määrätty, koska hermoston taudin luonteesta ja siihen liittyvistä häiriöistä muissa elimistöissä suositellaan ruokavalion eri versioita 5, 10, 15.

    Ruokavaliota 13 koskevat tiedot: akuutit tartuntataudit, edellytys laajojen toimenpiteiden jälkeen (mutta ei ruoansulatuskanavassa). Tarkoitus: kudosten korjaantuva-adaptiivisten mekanismien ja korjaavien prosessien aktivointi. Ruokavaliolla pyritään säästämään ruuansulatuselimiä sekä mikrobien toksiinien nopeaa poistamista kehosta.

    Ruokavaliota koskevat merkinnät № 14: urolitiasiasi fosforikalsiumsuolojen virtsaan (fosfatyysi) saostamalla. Tarkoitus: suotuisten olosuhteiden luominen estää kalsiumkarbonaatin saostus fosforihapon ja edistää virtsan erittymistä kehosta (edistää siirtää happo-emäs-tasapainon kohti happamuus).

    Ruokavalion merkinnät 15: sairaudet, joissa ruoansulatuskanavan toiminta ei häiriinny eikä ole erityistä ruokavaliota. Tarkoitus: riittävän ravitsemuksen tarjonta lääketieteellisessä laitoksessa; koska erityistä ruokavaliota ei ole osoitettu. Rational ruokavalio, on tarkoitettu ruokkimaan melkein terveitä ihmisiä elpymisen aikana useista yleisistä sairauksista.

    Mukaan "asetusten järjestämisestä kliinisen ravitsemuksen terveydenhuollossa" Order of terveysministeriön Venäjän federaation № 330 elokuusta 5, 2003 "kehittäviin toimenpiteisiin ravitsemushoitoon hoitolaitosten Venäjän federaation" on tällä hetkellä lääketieteen uchre6zhdeniyah Venäjä käyttää standardia ruokavalio.

    Käyttöaiheet Tavallisen ruokavalion tärkein muunnos: Krooninen gastriitti, vatsa- ja pohjukaissuolihaava mahalaukussa. Krooniset suolistosairaudet, joiden esiintyvyys on pääasiassa ummetus. Akuutti kolekystiitti ja hepatiitti elpymisen vaiheessa. Krooninen hepatiitti, jossa on epäselvästi ilmaantunut toimintahäiriön toiminnallinen merkitys. Krooninen kolekystiitti, kolelitiasi. Kihti, virtsan happosyteesi, nefrolitiaasi, hyperurikemia, fosfatyysi. Diabetes mellitus tyyppi II ilman samanaikaista ylipainoa tai lihavuutta. Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet, joilla on hämärtynyt verenkiertohäiriö. Hypertensio. IHD, sydämen, aivojen, ääreisveren ja verisuonien sepelvaltimoiden ateroskleroosi. Akuutit tartuntataudit. Kuumeiset valtiot.

    Tämä ruokavalion muunnos on korvattu seuraavilla tavanomaisilla ruokavaliolla M.I. Pevzner: Nro 1, 2, 3, 5, 6, 7, 8, 9, 13, 14, 15.

    Merkintöjen normaalilla ruokavaliolla variantti mekaanisia ja kemiallisia shchazhenie: akuutti gastriitti, krooninen gastriitti korkea happamuus ja tallennetaan vaiheessa epäterävä pahenemista. Haava haava ja pohjukaissuolihaava pahenemisvaiheessa ja epästabiili remissio. Ruoansulatuskanavan refluksitauti. Purutelaitteen toimintahäiriö. Akuutti haimatulehdus, haalistumisen pahenemisvaihe. Krooninen haimatulehdus, merkittävä paheneminen. Toipuminen akuuttien infektioiden jälkeen ja leikkauksen jälkeen (ei sisäelimissä).

    Tämä ruokavalion muunnos on korvattu seuraavilla tavanomaisilla ruokavaliolla M.I. Pevzneru: 1b, 4b, 4c, 5n (ensimmäinen variantti).

    Käyttöaiheet versio standardista ruokavalion korkea proteiinipitoisuus: Kun mahalaukun resektio varten mahahaavan 2-4 kuukautta, jos polkumyynti oireyhtymä, kolekystiitti, hepatiitti. Krooninen suolitulehdus, kun ruoansulatuskanavan toiminnallinen tila on voimakkaasti heikentynyt. Gluteenin enteropatia. Krooninen haimatulehdus remission aikana. Krooninen glomerulonefriitti, nefroottinen tyyppi vaimentumisolosuhteissa paheneminen häiritsemättä azotvydelitenoy munuaisten toiminta. Diabetes mellitus tyypit 1 ja 2 ilman samanaikaista lihavuutta ja munuaistyppitoiminnan häiriöitä. Reuma, jolla on alhainen aktiivisuus prosessiin pitkittyneessä taudin kulussa häiritsemättä verenkiertoa. Reumatismi heikkenemisen pahenemisvaiheessa. Keuhkojen tuberkuloosi. Supernatural-prosessit. Erilaisten etiologioiden anemia. Saa sairaus.

    Tämä ruokavalion muunnos on korvattu seuraavilla tavanomaisilla ruokavaliolla M.I. Pevzneru: No. 4e, 4ar, 5n (2 variantti), 7v, 7d, 9b, 10b, 11, 1p.

    Merkintöjen suoritusmuotoon tavallista ruokavaliota, jossa on pienennetty määrä proteiinia: Krooninen munuaiskerästulehdus teräviä ja kohtalainen rikkoo azotvydelitelnoy munuaisten toiminta, vaikea ja kohtalainen atsotemiaa.

    Tämä ruokavalion muunnos on korvattu seuraavilla tavanomaisilla ruokavaliolla M.I. Pevzner: nro 7b, 7a.

    Viitteitä suoritusmuotoon standardi ruokavaliota vähäkalorista: muut ruuansulatuselimistön lihavuus asteen ilmaistu ilman komplikaatioita ruuansulatuselimille ja muista verisuonitaudeista vaativat erityisrahaston tehoasentoa. Diabetes mellitus tyyppi 2 liikalihavuudella. Sydän- ja verisuonitauti ylimääräisen ruumiinpainon ollessa läsnä.

    Tämä ruokavalion muunnos on korvattu seuraavilla tavanomaisilla ruokavaliolla M.I. Pevzner: nro 8, 8a, 80, 9a, 10c.

    Lääketieteellisessä käytössä käytetään ruokavaliota, joka ei sisälly lääketieteellisen ruokavalion nimikkeistöön M. Pevznerin ja "Ohjeet terapeuttisen ravitsemuksen organisoimiseksi lääketieteellisissä ja ehkäisevissä laitoksissa".

    Niin sanotut "muotitalu", jota tarjoavat eri kirjoittajat (lääkärit, taiteilijat, kirjailijat jne.), Ovat erittäin suosittuja kaikkialla maailmassa saavuttaakseen kaikki supertehtävät. "Muotitalu" on suunniteltu vähentämään painoa, pidentämään elämää ja parantamaan terveyttä. Suurin osa näistä ruokavaliodeista on fysiologisia, puutteellisia monissa ravintoaineissa eikä niitä tunnusteta viralliseksi lääkkeeksi.

    "Muotitalu" käsitellään yksityiskohtaisesti luvussa "Ei-perinteinen ravitsemus".

    Ruokavalio ja terveysruoka

    Terapeuttisen ravitsemuksen tieteelliset perusteet

    Oikein järjestetty ja moderniin tieteellisiin periaatteisiin rakennettu rationaalinen ja ravitsemuksellinen ravitsemus takaa kehon kasvun ja kehityksen tavanomaisen kulun, ylläpitämällä ihmisen terveyttä ja kykyä työskennellä.

    Muuttamalla ravinnon luonnetta on mahdollista säätää aineenvaihduntaa kehossa ja siten vaikuttaa aktiivisesti taudin kulkuun. Ravintoaineiden nimittämisen myötä lähtökohtana on järkevästi rakennettu ruokavalio terveelle henkilölle, joka muuttuu kvalitatiivisesti ja kvantitatiivisesti elimen tai koko elimen taudin mukaan.

    Ruokavalion toimenpiteet tai kokonaan poissuljetut elintarvikkeet tietyistä elintarvikkeista, tai tällä tavalla valmistetaan teknologisesti, ja tämä on täynnä heikentyneitä toimintoja. Esimerkiksi diabetes mellituksessa, kun muutokset hiilihydraattien imeytymisessä muuttuvat, tilapäisesti tai kokonaan poistavat yksinkertaiset sokerit, rajoitetaan tärkkelyksen runsaiden elintarvikkeiden sisällyttämistä. Joissakin tapauksissa korvaavat yksinkertaiset sokerit sokerin korvikkeisiin. Kun gastriitti, jolla on mahalaukun ylieritys ruokavaliosta, sulkee pois ruoka-aineet, jotka ovat voimakkaita ruoansulatuskanavan erittimiä.

    schazhenie

    Nämä menetelmät muodostavat myös ravitsemuksellisen ravinnon periaatteet, ns. "Shchazhenie". On olemassa kolme tyyppiä shchazheniya: mekaaninen, kemiallinen, lämpö.

    Mechanical shchazhenie saavutetaan pääasiassa hiomalla ruokaa ja myös sopivalla lämpökäsittelymenetelmällä - ruoan hionta keitetyssä muodossa (höyryssä tai vedessä).

    Kemiallinen häpeä saavutetaan sulkemalla tai rajoittamalla niitä ravintoaineita, jotka voivat edelleen häiritä sairaan elimen toimintoja, sekä muuttamalla ruoanvalmistusmenetelmää.

    Lämpöä loistaa - elintarvikkeiden poissulkeminen voimakkailta lämpöiskuilta, ts. hyvin kylmä tai erittäin kuuma ruoka. Ensimmäisen ja toisen kuuman ruoan lämpötilan ei tulisi olla yli 60 °, välipaloja ja juomia - ei alle 15 °. Tämä on otettava huomioon, koska kuumilla ruuilla on sokornym-toiminta ja heikentävät mahan motiivisuutta, kylmä - vähentää vatsan erittymistä, vahvistaa moottoria. Lämpöä ravistamalla käytetään pääasiassa ruoansulatuskanavan sairauksia.

    Kun erityinen ruokavalio on nimetty, on otettava huomioon ruoan ja astioiden yleinen vaikutus ruoansulatuskanavaan. Esimerkiksi:

    • tuotteet, jotka poistuvat nopeasti vatsasta (maito, maitotuotteet, pehmeät munat, hedelmät ja marjat);
    • hitaasti sulavia tuotteita (tuoretta leipää, tulenkestoista rasvaa, paistettua lihaa, palkokasveja);
    • voimakas sokonnym-toiminta - typpipitoiset uuteaineet (liha, kala, sienet (liemi), juusto, mausteet, kaali, kurkut, savustetut tuotteet);
    • sokogonnym ovat heikon aktiivisuutta (maito ja maitotuotteet, keitetyt vihannekset ja hedelmät, keitettyä lihaa, herneitä, voita, tuorejuustoa, pehmeä keitetty muna);
    • tarjoaminen laksatiivinen (luumut, kasviöljy, ksylitoli, sorbitoli, kasvisruoat kylmä vihannesmehut, virvoitusjuomat, hedelmät ja vihannekset, päivä jogurtti, kylmää mineraalivettä, leipää täysjyvä);
    • käänteinen toiminta (kuumat ruoat, hyytelö, riisi- ja muropuuro, jauhotuotteet, kaakao, kahvi, suklaa);
    • hallussaan choleretic vaikutus (kasviöljy, erityisesti oliiviöljyä, vihanneksia runsaasti kasvikuitua, tomaatti, retiisi raastettu kasviöljyn kanssa, sokerijuurikkaan, sorbitoli, ksylitoli);
    • aiheuttavat ilmavaivat (palkokasvit, tuore leipä, etenkin ruis, valkoinen kaali, täysmaito);
    • herättävät keskushermostoa (lihaa ja kalaa välipaloja, juustoa, kaakaota, kahvia, voimakasta teetä, mausteita, mausteita).

    Joissain taudeissa (liikalihavuus, ateroskleroosi, kohonnut verenpaine, jne) Käytetty ruokavalio purkaminen, jonka tarkoituksena on tarjota mahdollisimman täydellistä sparingia kärsineiden elinten ja järjestelmiä, jotka edistävät normalisoitumista aineenvaihduntaa ja erittymistä liikaa aktiivisten ainesosien haitallisesti. Tämä saavutetaan ravitsemuksen energian arvon ja ravintoaineiden sisällön jyrkän laskun myötä, mikä pahentaa sairaiden elinten toimintaa.

    Ruokavalio on erittäin tärkeä ruokavalio. Lisää ruokavaliota jopa viiteen. Niinpä aterioiden välit vähenevät (enintään 3-4 tuntia). Yhteydessä ruokahalun vähenemisen potilailla ruokajuomat selvästi havaittavissa, lukuun ottamatta ruokavalio № 1 (gastriitti lisääntynyt mahahapon eritystä) ja ruokavalio № 8 (liikalihavuus). Useat ruokavaliot suosittelevat parempaa jakautumista kalorien saantiin aterioiden avulla. Tärkeää valikoima astiat, kirjoittaa, mikä parantaa makua tarkoitettuja elintarvikkeita ja tarjoaa kaikenlaisia ​​shazheniya, säilyttää biologinen arvo ruokavalion ja optimaalinen ravinteiden sulavuutta.

    Tärkeimpien ruokavalioiden ominaisuudet

    Ruokavaliota käytetään sekä sairaaloissa että sairaaloissa. Maassamme käytetään terapeuttisen ravitsemuksen määräämistä varten ryhmänumerojärjestelmää. Pääruokavaliot on merkitty vastaavilla numeroilla luvusta 1 - 15. Yleisimmät ruokavalio ovat № 1, 2, 5, 7, 8, 9, 10, 15.

    Ruokavalio № 1

    todistus: Inflammatorinen mahalaukun sairauksien (gastriitti) vastaisesti eritys- ja motorisia toimintoja ja mahahaava ja 12 pohjukaissuolihaava. Syyt näihin sairauksiin ovat systeemisiä poikkeavuus tehonkulutus pitkään erittäin terävä mausteinen ja kirjoittaa, hyvin kuuma tai kylmä ruoka, huono pureskelu, syöminen kuiva-annosta, hermoston häiriöt, tupakointi, alkoholin väärinkäyttö.

    Nimityksen tarkoitus. Normalisoidaan vatsan eritys- ja motoritoiminnot, stimuloivat limakalvon elpymisen ja parantavat haavojen paranemista.

    Yleiset ominaisuudet. Ruokavalio on täynnä. Kaikentyyppisiä varjostusta käytetään.

    Mechanical shchazhenie. Kaikki ruoat kypsennetään kiehuvaan muotoon (veteen tai höyryyn), jauhetaan, puristetaan ruokia, lihaa kulutetaan ilman jänteitä, rustoa, kalaa ja siipikarjaa - ilman ihoa.

    Chemical shchazhenie. Kun ruokavalio ei sisällä uuteaineita (vahva lihaa, kalaa, sieniä liemi, kaikki hapan ruokia ja suolattu, maustekurkkua tuotteita, erilaisia ​​mausteita, paitsi tilli ja persilja). Ei ole suositeltavaa käyttää voimakasta teetä, kahvia ja paistettuja ruokia.

    Lämpötilan varjostus. Ei ole suositeltavaa käyttää erittäin kuumia ja kylmiä ruokia ja juomia.

    Elintarvikejärjestelmä - 5-kertainen, pienet tauot ja pienet osat.

    Ruokavalio №2

    merkinnöistä: maha-suolikanavan tulehdusprosesseja, gastriittia mahahyvänmehun vähentyneen erittymisen, ohuen (enteritis) ja paksun (colitis) tulehdussairaudet.

    Nimityksen tarkoitus. Stimuloida mahalaukun eritysfunktion, normalisoi vatsan ja suoliston moottoritoimintaa, vähentää putrefaktiivisia ja fermentoituvia prosesseja ruuansulatuskanavassa.

    Syitä haastava mahalaukun sairauksien, samanlainen kuvauksia ruokavalio numero 1. Yleinen syy suolistosairaus on suoliston infektio (ruokamyrkytys, punatauti, jne..), käyttö karkean kirjoitus (epäkypsä hedelmiä ja vihanneksia), sekava ruokavalio, häiriöt hermoston, ja niin edelleen. d.

    Yleinen ominaisuus. Ruokavalio on täynnä. Se käyttää kohtalaista mekaanista, kemiallista ja lämpöistä shchazheniea.

    Mekaanista paistoa varten on suositeltavaa käyttää erilaisia ​​hiontatasoja ja erilaisia ​​lämpökäsittelyjä. Paistettuja ruokia voidaan käyttää alustavalla kiehuu. Leipomisen käyttö ei ole sallittua.

    Kemiallisen ravistelun yhteydessä poistetaan ylimääräinen rasva, joka estää mahalaukun erittymistä.

    Sulkee pois ruoka sulamatonta, ärsyttää limakalvon ruoansulatuskanavassa, parantaa käyminen (täysmaitoa, kaali, ruisleipä, makea hedelmämehut, makeisia, jne), rot (liha paistettuja ruokia suuria määriä).

    Lihan, kaloja ja sieniravinteita käytetään lihasten elvyttämiseen, mutta niiden tulee olla toissijaisia, koska lihasten rasvapitoisuus on välttämätöntä. Sama tavoite on ruokavalion noudattaminen, erityisesti ruoan ottamisen ajankohdan tarkka noudattaminen ehdollisen ruoansulatusheijastuksen kehittämiseksi. Merkityksessä on myös elintarvikkeiden saantiolosuhteet, taulukkoasetelma, elintarvikkeiden aistinvaraiset indikaattorit. On myös tärkeää tehdä oikea menu, erityisesti lounas - mukaan lukien välipaloja ja kuumaa ruokaa.

    Virtamoodi - 5-kertainen, 4-aikainen. Ruokavalio № 5

    merkinnöistä: akuutti ja krooninen maksasairaus (hepatiitti), sappirakko (kolekystiitti), kolelitiasi.

    Nimityksen tarkoitus. Edistää maksan ja sappirakon toiminnan normalisointia estämällä kivien muodostumista.

    Yleisimmät syyt näistä sairauksista on sappitiesairaus infektio ja häiriöt ravitsemuksen periaatteita: ylensyöntiä, erityisesti elintarvikkeita runsaasti eläinrasvat, kolesteroli (erikoisuuksia ja gourmet tuotteita paahdettu liha, sisäelimet, hanhi, ankka, muna); proteiinin, kasviöljyjen, kolereteettisen vaikutuksen omaavien vihannesten, ravintoaineiden runsaasti elintarvikekuitujen rajoitus; suolaa, suolattuja vihanneksia, oksaalihappoa (sitruuna, pinaatti, raparperi jne.), paistettuja ruokia; noudattamatta jättäminen ruokavalio (syöminen - kannustimena eritykseen: alle henkilö syö, sitä kauemmin ja enemmän sappi pysähtyy sappirakko).

    Yleinen ominaisuus. Ruokavalio on korkealaatuista, mutta tulenkestoisten rasvojen rajoitus on sisällytetty lisääntyneeseen lipotrooppisten aineiden ruokavalioon. Poissuljetut ovat myös tuotteita, jotka sisältävät runsaasti uuteaineita, puriineja, kolesterolia, oksaalihappoa, eteerisiä öljyjä, rasvahapotustuotteita. Maksan toiminnan normalisoimiseksi lipotrooppisten aineiden lisäksi on välttämätöntä sisällyttää kuitu, pektiemäaineet ja runsaasti nestettä.

    Virtamoodi - 5 kertaa, pieninä annoksina samanaikaisesti.

    Ruokavalio № 7

    merkinnöistä: akuutti ja krooninen munuaisten tulehdus (nefriitti).

    Nimityksen tarkoitus. Kohonneen elimen kutistuminen ja ylimääräisten nesteiden ja typpipitoisten kuonien erittyminen kehosta.

    Yleiset ominaisuudet. Ruokavalio on täynnä, jonkin verran proteiinin rajoituksia. Vähentynyt nesteen määrää ruokavaliossa, kaikki ruoat valmistetaan ilman suolaa, 4,3 g suolaa antaa potilaalle taas poistaa ruokaa runsaasti uuteaineita, ruokia oksaalihappo, eteerisiä öljyjä. Ruokavalion tulisi sisältää runsaasti kaliumia sisältävät elintarvikkeet.

    On suositeltavaa sisällyttää lisää maitotuotteita, vihanneksia ja hedelmiä.

    Virtamoodi - 5-kertainen, 4-aika on sallittu.

    Ruokavalio № 8

    merkinnöistä: Lihavuus on tärkein tauti tai liittyy muihin sairauksiin.

    Tärkeimmät syyt lihavuus - liikunnan puute, liikaa ruokaa, harvinainen, mutta runsas kirjoittaa tekniikoita, väärinkäytöstä rasva gourmet ja leivonnaiset, makeiset, mausteet.

    Nimityksen tarkoitus. Normalisoida kehon painoa, edistää aineenvaihdunnan palautumista.

    Yleinen ominaisuus. Ruokavalio on viallinen. Hiilihydraattien (lggkousvoyasmyh) ja osittain rasvojen (eläinten) aiheuttaman kaloripitoisuuden rajoittaminen. Poissulkeminen ravitsevien ruokien ja ruokien, makeisten ja makeisten ruokavaliosta, suolapitoisten elintarvikkeiden ja nesteiden rajoittaminen.

    Sisällytetään ruokavaliota lisääntyneiden määrien merenruokaa ja runsaasti ravintokuitua.

    Virtamoodi - 5-6 kertaa.

    Ruokavalio № 9

    merkinnöistä: edistää hiilihydraattien metabolian normalisointia, estää rasvan aineenvaihdunnan loukkauksia.

    Yleinen ominaisuus. Ruokavalio, jossa energiahyötysuhde on vähäinen, koska helposti sulautuvat hiilihydraatit ja eläinperäiset rasvat eivät poistu. Rajoitetut monimutkaiset hiilihydraatit (tärkkelys) ja elintarvikkeet, jotka painavat maksaan, sisältävät kolesterolia, uutteita.

    Ruokavaliossa lisätään lipotrooppisten aineiden, vitamiinien (erityisesti C-vitamiinia ja B-vitamiiniryhmää), ravintokuitua. Sianlihaa keitetään keitetyssä ja paistetussa muodossa.

    Makeisiin ruokiin käytetään sokerin korvikkeita - ksylitolia ja sorbitolia.

    Virtamoodi - 5-4 kertaa.

    Ruokavalio №10

    merkinnöistä: (verenpainetauti, iskeeminen sydänsairaus, sydäninfarkti, ateroskleroosi).

    Nimityksen tarkoitus. Vähennetyn verenkierron palautumisen edistämiseksi maksan toiminnan normalisointi, munuaiset, ateroskleroosin etenemisen hidastaminen.

    Yleinen ominaisuus. Ruokavalio ei sisällä aineita, jotka innostavat keskushermostoon sekä sydän- ja verisuonitautien, vahvaa teetä, kahvia, kaakaota, suklaata, lihaa, kalaa, sieniä liemi, mausteisia, lihat, ruokia kolesteroli. Rajaa vihannekset, jotka aiheuttavat ilmavaivat (retiisi, kaali, valkosipuli, sipulit, palkokasvit), hiilihappopitoiset juomat. Suositeltavia ovat pääasiassa alkalinen orientaatio (sisältäen K, Mg, Ca) suolat.

    Kasvirasvojen osuus (jopa 40%) kasvaa. Ruokavalio on rikastettu ravintokuidulla, vitamiineilla C, P, E, karoteeneillä, jodilla.

    Suolan ja veden rajoittaminen.

    Virtamoodi - 4-5 kertaa.

    Ruokavalio №15

    merkinnöistä: erilaiset taudit, jotka eivät vaadi erityisruokavaliota, sekä siirtymäkauden ruokavalio erityisterapeuttisen ravitsemuksen ja ravitsemuksen aikana.

    Nimityksen tarkoitus. Tarjoa ravintoaineiden ja energian fysiologiset tarpeet.

    Yleinen ominaisuus. Ruokavalio on fysiologisesti täydellinen, runsaasti biologisesti arvokkaita aineita: välttämättömiä aminohappoja, tyydyttymättömiä rasvahappoja, vitamiineja. Taulukko suola - 10-15 g, vapaa neste 1,5 - 2 litraa. Sulje pois vaikeasti sulavalinjaisia ​​tuotteita ja ruokia, mausteisia ruokia ja mausteita, savustettuja tuotteita.

    Virtamoodi - 4 kertaa.

    ITLF: n järjestys nro 330

    Tiedot kirjeen Venäjän terveysministeriön 07.04.2004, joka antaa selityksiä, lisäyksiä ja täsmennyksiä asiakirjan. Siinä todetaan, että LCP esitellään uuden nimikkeistön ruokavaliot (Ruokavalion yhteinen järjestelmä), jotka poikkeavat toisistaan ​​sisällöstä ravintoaineet ja energia-arvon ruoanlaitto tekniikkaa ja joukko keskimääräinen päivittäinen ruoka.

    Aiemmin sovellettu ruokavalio numerointia (1-15) yhdistetään tai sisällytetään standardin ruokavalion, joihin on liitetty eri sairauksiin riippuen vaiheesta ja vakavuudesta komplikaatioiden tai elinten tai kehon järjestelmiin.

    Taulukko 1. Tavallisen ruokavalion järjestelmä

    Johdannossa työn hoitolaitosten uuden nimikkeistön ruokavalio (vakio ruokavalio järjestelmä) antaa käyttöön näissä laitoksissa yksittäisten lähestymistapa ruokavalioon tietyn potilaan tietyn sairauden (taulukko. 1, 2).

    Taulukko 2. Vakiolääkkeiden kemiallinen koostumus ja energia-arvo

    Luku 3 Terapeuttisen ravitsemuksen tavanomaisen ruokavalion järjestelmä

    Terapeuttisen ravitsemuksellisen vakioleipäravinnon järjestelmä

    Ruokavalion ravitsemusterapia perustuu fysiologiset tarpeet terveen henkilön ravintoaineita ja energiaa, jotka korjataan perustuvat ominaisuuksiin synnyssä, kliiniset tietysti sairauden vaiheessa, vakavuus aineenvaihdunnan häiriöt, riskitekijöitä kehittämiseen ravitsemukseen liittyvien sairauksien yksittäisillä potilailla.

    Lukuisat tutkimukset, jotka koskivat elintarvikkeiden assimilaation mekanismeja normaaleissa ja erilaisissa sairauksissa, muodostavat pohjan kehittymiselle tasapainoisen ravitsemuksen käsitteet, ja sitten optimaalisen ravitsemuksen käsite, mukaan, jossa kemiallinen rakenne ja sen ruokavalio ruoka, biologinen ja energinen pitäisi vastata toiminnallista tilaa entsymaattisen järjestelmien organismin vastuussa omaksumisen ravintoaineita, jotta varmistetaan täydellinen tarpeet kehon perusravintoaineiden, olennaisiin voimaa ja energiaa.

    Monimutkainen ja oleellisesti yhtenäinen prosessi ruuansulatusta oikein lukea tietyssä järjestyksessä ja eri tasoilla assimilaatio elintarvikkeiden: tasolla käsitys elintarvikkeiden ja pilkkomalla se ruoansulatuskanavassa tasolla hydrolyysituotteisiin ravinnonoton solun rakenteita ja niiden muuntaminen solunsisäisten rakenteiden ja, lopuksi aineenvaihdunnan aineenvaihdunnassa.

    Vuoteen 2003, luontaistuote sairaaloissa (MPI) Neuvostoliiton ja Venäjän federaation perustui nosological periaatteeseen muodossa ruokavalion annokset kehitetty klinikka kliininen ravitsemus FGBU "Nutrition Research" Academy of Medical Sciences ja hyväksytty terveysministeriön, viitaten kunkin yksittäisen sairauden osoittaa numero 1 ja 15. numerointijärjestelmä ruokavalion koostuu 15 perus- annokset ja niiden lukuisia muutoksia ominaisuuksista riippuen virtauksen tai muu sairaus. Yhteensä kehitettiin yli 60 versiota ruokapöydistä. Käytännössä ruokavaliolla kaikissa eri Nosologia viisi erilaista ruokavaliota käytettiin pääasiassa - № 1, 5, 7, 9 ja 15. numerointijärjestelmä oli kätevä järjestämisestä ryhmä, pikemminkin kuin henkilökohtainen (yksilöllinen) teho.

    Perusteella määritellään määrälliset osuudet yksittäisten komponenttien fysiologisia arvoja ruokavaliossa terveen ihmisen kehon tarve ravintoaineita ja energiaa vastaava sukupuolesta, iästä, painosta, taso energiankulutuksen, climatogeographic olosuhteissa ym., Ottaen huomioon yksilölliset tavat ja kansalliset ruokatottumukset. Ravintoaineiden fysiologiset mittasuhteet korjataan ottaen huomioon kunkin potilaan makronitrieenin ja mikroravintoaineiden muuttunut tarve.

    Ennen hyväksyntää järjestyksessä terveysministeriön Venäjän federaation 05.08.2003, № 330 "On toimenpiteitä parantaakseen ravitsemushoitoon hoitolaitosten Venäjän federaation," tärkeimmät asiakirjat säätelevät järjestämisestä ravitsemushoitoon sairaaloissa, olivat tilaukset Neuvostoliiton terveysministeriön alkaen 23.04.1985 Mr.. № 540 "parantamisesta järjestämisestä kliinisen ravitsemuksen terveydenhuollossa", ja 14.6.1989, № 369 "muuttamisesta ja täydentämisestä järjestys terveysministeriön."

    Venäjän terveysministeriö määräys 05.08.2003, № 330 "On toimenpiteitä parantaakseen ravitsemushoitoon hoitolaitosten Venäjän federaation," uuden nimikkeistön esiteltiin ruokavaliot (standardina ruokavalio), joka kokoaa yhteen aiemmin käytetty numerointijärjestelmä ruokavalio (ruokavalio numero 1-15 ).

    Järjestelmän standardi ruokavalion viisi variantteja standardi ruokavalion sisällytettiin mukaisesti järjestyksessä: tärkeimpien suoritusmuodossa ruokavalio (ATS), ruokavalio variantti mekaanisia ja kemiallisia shchazhenie (kevyt ruokavalio, SCHD) ruokavalio variantti, jossa on lisääntynyt määrä proteiinia (proteiinipitoista ravintoa, VBD), ruokavalio vaihtoehto, jossa on pienennetty määrä proteiinia (alhainen ruokavalio, NBD), ruokavalio versio vähäkalorista (vähäkalorista ruokavaliota, ACI). Tavallisen ruokavalion järjestelmä on esitetty taulukossa 7.

    Vakiot ruokavaliot niiden kemiallisessa koostumuksessa ja energia-arvossa mukautetaan patogeneesin, kliinisen reitin, taudin vaiheen erityispiirteisiin, taustalla olevien ja niihin liittyvien tautien metabolisten häiriöiden luonteeseen.

    Tavallinen ruokavaliojärjestelmä

    * Vuoteen 201 asti 3 - runsasvalkuaista ruokavaliota potilailla, joilla on tuberkuloosi VBD (t) (Venäjän terveys- ja sosiaaliministeriön järjestys 26.4.2006 № 316).

    Seuraavina vuosina, terveys- ja sosiaalisen kehityksen Venäjän federaation antoi useita tilauksia, mikä teki muutoksia järjestyksessä terveysministeriön Venäjää 05.08.2003, numero 330. Siten mukaisesti järjestyksessä terveysministeriön Venäjän alkaen 26.04.2006, № 316 " Tietoja muutos mukaisessa järjestyksessä Venäjän federaation "kehittäviin toimenpiteisiin ravitsemushoitoon hoitolaitosten Venäjän federaation" terveysministeriö standardissa ruokavalion esiteltiin toinen versio runsaasti proteiinia que s tuberkuloosi - WBD (t).

    21 kesäkuu 2013, jotta voidaan toteuttaa liittovaltion lain Venäjän federaation 21.11.2011, № 323 "perusteella kansanterveyden suojelun Venäjä» Venäjän terveysministeriö antoi Tilaa № 395n 'Hyväksyessään sääntöjen of Clinical Nutrition.' Mukaan tässä järjestyksessä, erään suoritusmuodon mukaan korkea-proteiini ruokavalion tuberkuloosin (WBD (t)) on korvattu ruokavalio variantti lisääntynyt kalori (korkea-ruokavaliota, EVA), ottaen huomioon, että tässä suoritusmuodossa tavallinen ruokavalio yhdessä lisääntynyt proteiinipitoisuus ja rasva on ominaista korkea kalori.

    Lääketieteellisissä organisaatioissa käytettävien standardiravintojen ominaispiirteet, kemiallinen koostumus ja energia-arvo


    Aiheeseen Liittyviä Artikkeleita Hepatiitti