Hepatiitti D

Share Tweet Pin it

Jätä kommentti 655

Virustaudin hepatiitti D on merkitty maksan tarttuvalla infektiolla, joka aiheutuu delta-viruksesta. Usein tällainen hepatiitti on sekundaarinen sairaus, joka on ilmennyt hepatiitti B: n taustalla. Delta-hepatiitti läpäisee veren ja on merkitty raskas kurssilla. Ilman hoitoa tauti aiheuttaa maksakirroosia. Voit havaita hepatiitti D: n esiintymisen PCR-analyysillä, biokemiallisella testillä, ultraäänellä ja muilla menetelmillä.

Yleistietoa ja etiologia

Tämän hepatiitti-taudin virus viittaa viallisiin mikro-organismeihin, koska sillä ei ole omaa kalvoaan ja entsyymejä, joiden ansiosta se moninkertaistuu. Hepatiitti B ja D liittyvät läheisesti toisiinsa, koska jälkimmäinen ei pysty kehittämään ilman ensimmäistä. Hepatiitti D koostuu yhdestä ribonukleiinihapon säikeestä (RNA), joka on suojattu proteiinikuorella. Kun virusmikro-organismi tunkeutuu maksasoluihin, heidän työnsä häiriintyy, jolloin niihin kertyy rasvaisia ​​tippoja, jotka aiheuttavat nekroosia ja hepatosyyttien kuolemia (maksan parenkymaasolut).

Hepatiitin seurauksena maksasolut kuolevat, kun taas immuniteetti tuottaa vastauksen. Immuunijärjestelmä aktivoi ja tuottaa voimakkaasti vasta-aineita, jotka kohdistuvat hepatiitti B -viruksen torjuntaan. Jos se voidaan tuhota kokonaan, hepatiitti D -viruksen moninkertaistumiset ja kehittyminen häviävät.

Viruksen hepatiitti D: n aiheuttaja ei ole samanlainen kuin mikro-organismit, jotka aiheuttavat toisen tyyppistä hepatiittia, koska se on kaikkein tarttuvin ja sillä on useita genotyyppejä jaettuna rodun mukaan.

Tartuntataudit

Infektio tällaisen maksasairauden kanssa saattaa olla kosketuksissa henkilön kanssa, jolla on akuutti tai krooninen hepatiitti. On mahdollista, että henkilö ei osoita taudin oireita, mutta hän on viruksen kantaja. Delta-viruksen aktivoimiseksi on välttämätöntä, että hepatiitti B -viruksen organismi pääsee elimistöön samanaikaisesti. Tässä tapauksessa henkilöä diagnosoidaan yhdessä infektiolla.

Virukset tunkeutuvat ihmiskehoon ja maksaan näin:

  1. Verensiirron kautta, kun terveessä ihmisessä ruiskutetaan verta, jossa on hepatiitti D.
  2. Jos käytät usein yhtä ruiskua useille ihmisille. Tällainen infektio esiintyy usein huumeidenkäyttäjillä.
  3. Altistuminen erilaisille käsittelyille, joiden vuoksi iho on vaurioitunut. Usein tartunnan akupunktio, lävistykset, tatuointi.
  4. Muiden ihmisten henkilökohtaisten hoitotuotteiden käyttö lisää infektioita.
  5. Seksuaalinen yhteys viruksen hepatiitti D: n harjoittajan kanssa. Tällaista infektiota esiintyy usein nuorissa, jotka käyttävät suojaamatonta sukupuolta ja usein seksikumppaneiden muutoksia.
  6. Viruksen maksasairaus voi olla toimituksen aikana. Näin ollen imeväiset ovat usein saastuneita: virusta siirretään äidiltä lapseen synnytyksen tai imetyksen aikana.
  7. Riskivyöhykkeellä on lääketieteellisiä työntekijöitä, jotka ovat jatkuvasti yhteydessä vertaeseen. Tämä johtuu siitä, että infektoitunut veri voi päästä loukkaantuneelle ihoalueelle ja tartunta tulee.
Takaisin sisältöön

Inkubaatioaika

Ihmisen maksa ei välittömästi tartu, inkubointijakson on läpäistävä. Infektiohetkestä ensimmäisiin merkkeihin voi kestää kolme kuukautta. Joissakin tapauksissa maksasairaus tuntuu vasta 1-1,5 kuukauden kuluttua, ja joskus inkubointijakso kestää 5-6 kuukautta. Välittömästi virus siirtyy maksaan ja asettuu siellä ja kun hyödyllisten olosuhteiden luominen alkaa lisääntyä.

Tärkeimmät sairauden oireet

Virustaudin D-hepatiitti ei välttämättä ole pitkäaikaista, mutta samalla edistyy aktiivisesti ja häiritsee maksan toimintaa. Oireet vaihtelevat sairauden muodon mukaan. Patologian akuutilla muodolla on omat ominaispiirteensä ja ilmenee selvästi. Tällaisia ​​oireita kärsivät potilas:

  • kivuliaita aistimuksia, jotka siirtyvät suurille nivelille;
  • kuumeinen kunto;
  • kipu oikeassa hypochondriumissa;
  • ruokahaluttomuus;
  • väsymys, letargia;
  • ihon kutina;
  • ihon kellastuminen, silmien, suu, kipu;
  • uloste menettää väriä ja virtsa pimenee.

Kun tauti muuttuu vakavaksi, potilas on huolissaan jatkuvasta päänsärkystä, huimauksesta, unesta ja tilapäisestä orientaatiosta. Usein potilas voi tajuton tajunnan menettää. Kroonisessa kurssissa yllä mainittuihin merkkeihin voidaan lisätä verenvuotoa nenästä, ulkonäkö mustelmilla ja vaskulaarisilla tähdillä.

Diagnoosi hepatiitti D: stä

Jos ensimmäiset epämiellyttävät oireet ilmenevät, sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa ja suoritettava kattava diagnoosi, joka sisältää tällaiset toimenpiteet:

  1. PCR-analyysi (polymeraasiketjureaktio), jolla hepatiittivirus havaitaan.
  2. Suoritetaan maksan biopsia, jossa pieni osa lonkkaelimestä poistetaan neulalla. Materiaalia tutkitaan mikroskoopilla, muutoksia rakenteessa ja soluissa tutkitaan.
  3. Vatsan ontelon ultraäänitutkimus, jossa huomattavasti elimet lisääntyivät.
  4. Verenkierto yleiselle ja biokemialliselle tutkimukselle. Analyysit mahdollistavat paljastavan bilirubiinin korkean tason, maksasentsyymien yliarvioidut arvot.
  5. Veren serologinen analyysi hepatiitti D: n suorittamisessa.
Takaisin sisältöön

Hoito: perusmenetelmät

Tällaisen maksasairauden hoito riippuu siitä, missä määrin se ilmenee, mihin oireisiin liittyy patologia ja olemassa olevat komplikaatiot. Koska tauti aiheutuu infektiosta, lääkärit lähettävät potilaan tartuntataudille. Monimutkainen hoito sisältää lääkkeiden käytön, ruokavalion ja päivittäisen hoidon.

Lääkehoito: tarvittavat lääkkeet

Lääkkeiden käytön tarkoituksena on poistaa epämiellyttävät oireet, luoda ja palauttaa maksan toimintoja. Potilaalle on määrätty tällainen lääkitys:

  1. Valmisteet, jotka edistävät hepatiitin aiheuttamaa delta-viruksen tuhoutumista. Sitä käytetään usein viruslääkkeinä, joita suositellaan hepatiitti B: n ottamiseksi. Suosituin ja tehokkain on interferoni alfa, joka luo suojan ehjille maksasoluille. Terapeuttinen kurssi kestää vähintään 4 kuukautta.
  2. Hepatiitin torjunnassa käytetään hepatiittoreita, jotka palauttavat sisäelimen solut. Usein he käyttävät Essentialea, Phosphoglivia, Geptralia ja muita. Hoidon kesto on 3 kuukautta.
  3. Lääkäri määrää potilaalle enterosorbentin, joka vahvistaa myrkyllisten aineiden poistoa. Näin ollen potilaan yleinen tila paranee, metabolinen prosessi paranee.
Hepatoproteaattoreilla on regeneratiivinen vaikutus sisäisen elimen soluihin.

On välttämätöntä ymmärtää, että tämäntyyppinen hepatiitti on melko vakava sairaus, joten lääkärit eivät koskaan voi taata täydellistä paranemista ja maksan toimintojen palautumista. Jokaisella potilaalla on kaikki itsenäisesti: joskus hän onnistui parantamaan patologian ja täysin eroon viruksesta muutamassa kuukaudessa, ja joissakin tapauksissa tulos ei voitu saavuttaa hoidon aikana. On tärkeää noudattaa kaikkia lääkärin määräyksiä, seurata ruokavaliota ja lepoaikoja.

Tarpeellinen ruokavalio

On erittäin tärkeää tarkkailla asianmukaista ravitsemusta viruksen hepatiitti D: n tapauksessa, jotta ei aiheudu lisääntynyttä rasitetta sairaalle maksaan. Tällainen potilas esittää ruokavalion numeroa 5, joka parantaa ruoansulatuskanavan työtä ja vähentää ruoansulatusmehujen tuotantoa. Kun laihdutetaan, sinun on noudatettava seuraavia sääntöjä:

  • Syö vähän, vähintään 4 kertaa, kun taas annoksen tulisi olla pieni.
  • Syödä ruokaa pitäisi olla sopivassa lämpötilassa (kuuma tai kylmä ei voi olla).
  • Tuotteita, jotka sisältävät mausteita ja eteerisiä öljyjä, on kielletty.

On myös ymmärrettävä, että ruokavaliossa ei pitäisi olla rasvaisia, paistettuja, mausteisia ruokia. On suositeltavaa jonkin aikaa kieltää lihavalmiste, kala, savustetut tuotteet, suklaa, leivonnaiset, maustetut tuotteet. Hyödyllisiä hoidon aikana ovat maitotuotteet, kasvisruoka, viljat. Ruokaa käytetään keitetyssä tai höyryssä. Sinä päivänä, kun juot vähintään yhtä nestettä - vähintään 2 litraa.

Fyysinen aktiivisuus

Lääkärit suosittelevat potilaan liiallista ylittämistä hepatiitti D: n kanssa, mutta eivät myöskään välitä kevyestä fyysisestä rasituksesta. Hoito sisältää aamuopetuksen, jolla on hyödyllinen vaikutus koko kehoon. Niinpä veren virtaus nousee ja aineenvaihduntaprosessi paranee. Yksinkertaisten fyysisten harjoitusten avulla elimet täytetään hapella ja hyödyllisillä komponenteilla, jotka ovat niin tarpeellisia nopean palautumisen kannalta.

komplikaatioita

Jos et ota lääkitystä ajoissa, hepatiitti D. vakavia seurauksia uhataan. Maksa ja koko keho ovat myrkyllisiä toksiinien kanssa, mikä aiheuttaa henkilön hitaasti kuolemaa. Toinen komplikaatio on taudin siirtyminen krooniseen muotoon. Kun patologian merkkejä ei ilmene, se etenee piilevässä muodossa ja johtaa lopulta kirroosiin, syöpään tai maksan vajaatoimintaan.

ennaltaehkäisy

Ehkäisevät toimenpiteet vähentävät merkittävästi taudin riskiä. Hepatiitti B: n rokote on Delta-viruksen tehokkain profylaksia. Siten on mahdollista kehittää immuniteettia 10-15 vuoden ajan. Lapsille annetaan rokote kolme kertaa, aikuiset voidaan rokottaa, jos on olemassa riskitekijöitä. On myös syytä syödä kunnolla, älä käytä huumausaineita eikä käytä muiden ihmisten hygieniatuotteita.

Viruksen hepatiitti D (D, delta). Syyt, infektion menetelmät, diagnoosi

Hepatiitti D (D) tai "delta-agentti" on virus, joka on kaikkein ainutlaatuisin ja samalla viruksellinen kaikkien hepatotrooppisten virusten joukossa.

Hepatiitti D -virus (hepatiitti D -virus HDV) havaittiin ensimmäisen kerran Italiassa vuonna 1977. Se on pienin genomi.

Ainutlaatuinen hepatiitti D -virus

Ainutlaatuisuus johtuu siitä, että se ei pysty ymmärtämään patogeenisia ominaisuuksiaan ihmisen elimistössä ilman "auttajaa", joka on hepatiitti B -virus (HBV). Jotkut tutkijat pitävät viruksen hepatiitti D komplikaationa hepatiitti B: stä.

D-virus hepatiitti sisältää RNA: n rakenteessa, kirjekuori puuttuu. Sen rooli on HBV, tarkemmin sanottuna - sen pinta-antigeeni HBsAg. Siksi HBV toimii tässä tapauksessa auttaja-viruksena (englanninkielisestä ohjeesta - apua). Siten HDV: n aktiivinen lisääntyminen (replikaatio) ja maksavaurion kehitys ovat mahdollisia vain HBV: llä infektoituneessa organismissa. Lisäksi hepatiitti D -viruksen aktiivinen elintoiminto on mahdollinen potilailla, joilla on HBsAg-arvo kynnysarvon alapuolella olevassa veressä.

Hepatiitti D -viruksen ominaisuudet

HDV: n patogeeniset ominaisuudet ovat suora vahingoittuminen maksasoluihin - hepatosyytit. Tämä eroaa HBV: stä, jossa maksavaurion ilmenemismuodot johtuvat pääasiassa ihmisen immuunijärjestelmän toiminnasta, joka vaikuttaa hepatiitti B -virukseen tartunnan saaneilla hepatosyytteillä.

Tällä hetkellä läsnä on kolme genotyyppiä HDV.

Ensimmäinen on yleisin ja löytyy lähes kaikkialla. Toinen tapahtuu lähinnä Japanissa ja Kaakkois-Aasian maissa, ja kolmasosa vallitsee Etelä-Amerikassa ja sille on tyypillistä taudin vakavin kulku.

Taudin tutkimukset ovat edelleen käynnissä, ja on syytä uskoa, että viruksella on korkeampi mutaatiokyky ja sen genotyyppien määrä on paljon suurempi.

Kuinka hepatiitti D -virus lähetetään?

HDV-lähetyksen mekanismi on parenteraalinen, kosketuksissa infektoituneen veren tai ihmisen kehon nesteiden kanssa.

HDV lähetetään samalla tavoin kuin HBV. Useimmiten huumeidenkäyttäjät, jotka pistät lääkkeitä, ovat tartunnan saaneita. Virusta voidaan siirtää verensiirrolla ja sen komponentteilla (verensiirto). Tämä haitta-aine on usein lähetetty lääketieteellisten palvelujen tarjoamisessa välineen huonosti steriloimalla. On myös mahdollista saada tartunnan akupunktio, tatuointi, salongopalvelujen (manikyyri, pedikyyri) ja muiden manipulaatioiden tarjoaminen, jossa on mahdollista saada yhteyttä tartunnan saaneeseen vertaeseen.

Hepatiitti D -viruksen aiheuttama infektio suojaamattomassa sukupuolessa on paljon harvinaisempaa kuin HBV. Ja hepatiitti D: n infektio infektoidusta äidistä (vertikaalinen siirto) on vielä harvinaisempaa.

HDV-infektion ominaisuudet

Tartuntalähde on sairas henkilö tai viruskanava. Potilaiden tarttuvuusaste on korkein taudin korkeuden edeltävässä vaiheessa.

Hepatiitti D: n ja B: n virusten "erottamattomuudesta" johtuen on kahdenlaisia ​​infektioita: HDV: infektio ja superinfektio.

Yhteistutkimuksella (coinfection) esiintyy kaksivaiheinen infektio molempien virityyppien kanssa. Useimmissa tapauksissa tämän tyyppisellä infektiolla lopputulos on potilaan täydellinen elpyminen. Mahdollisten komplikaatioiden riski on kuitenkin luonnollisesti jonkin verran suurempi kuin silloin, kun vain HBV on tarttunut.

Kun superinfektio (englanninkielinen Super - over), HDV - infektio esiintyy nykyisen hepatiitti B: n taustalla, useammin - krooninen. Taudin kulku on äkillinen heikentyminen. Lähes 70 prosentissa tapauksista krooninen virusperäinen hepatiitti D muodostuu myöhemmin. Komplikaatioiden, kuten kirroosin ja maksan vajaatoiminnan esiintyminen tässä potilasryhmässä on paljon suurempi. Täydellinen elpyminen on harvinaista.

Oireet ja diagnoosi

Laboratorioparametrien muutosten kliininen kuva ja muutokset vaihtelevat jonkin verran infektoinnin yhteydessä, kun kyseessä on coinfection tai superinfektio.

Akuutti viruksen hepatiitti D, jossa on samanaikainen infektio

Inkubaatioaika vaihtelee kolmesta kahteentoista viikkoon, joskus jopa kuuteen kuukauteen.

Valmistusaika on yleensä lyhyt, myrkytyksen oireet kehittyvät nopeasti. Tyypillinen lämpötilan nousu korkeisiin lukuihin, kipu oikeassa alakulma-alueella. Myös lihaksissa, nivelissä voi olla kipua.

Lieventämisen ajanjaksoissa päihtymyksen vakavuus lisääntyy, maksa-alueen kipu lisääntyy.

Tutkittaessa lisääntynyt maksa ja perna. Koinfektion erityispiirteet ovat paheneminen kliinisten oireiden pahenemisen ja veren biokemiallisten parametrien muutosten muodossa 2-4 viikon kuluessa taudin puhkeamisesta. Samanaikaisesti AST-aktiivisuuden nousu on yleistä ALT: n suhteen ja tymolitestin kasvu, joka ei ole täysin tyypillistä maksaan liittyvän akuutin tulehduksen tyypilliselle kululle.

Delta-antigeeni (delta-Ag) ja HDV-RNA veressä havaitaan 3-7 päivän kuluessa keltaisuuden kehittymisen alkamisesta ja seuraavien 10-14 päivän kuluessa. HDV-IgM-luokan vasta-aineet heijastavat infektion läsnäoloa, niiden määrä riippuu suoraan viruksen aktiivisuudesta ja maksavaurion asteesta. HDV-luokan IgG-vasta-aineet identifioidaan taudin korkeudelle ja palautumisen aikana.

Lähes aina tämän viruksen, HBsAg: n ja HBc IgM -luokan vasta-aineiden kanssa diagnosoidaan myös veressä

Akuutti viruksen hepatiitti D, jossa on superinfektio

Taudin inkubaatioaika on lyhyempi: enintään yksi tai kaksi kuukautta.

Taudin puhkeaminen on akuuttia enemmän kuin edellisessä tapauksessa. Kehon lämpötila kohoaa jyrkästi kuumeisiin lukuihin, kiput oikealla hypochondrium alueella ovat tuntuvia.

Kliiniset oireet lisääntyvät keltaisuuden ilmaantuessa. Ehkä äkillinen kehitys edemato-ascites-oireyhtymässä on merkkejä maksan syvällisistä loukkauksista.

Veressä havaitaan delta-Ag, vasta-aineita HDV-luokan IgM: lle. Lisäksi HBsAg: n lisäksi esiintyy vasta-aineita HBe: lle ja HBc: lle IgM-luokan.

Tämän tyyppiselle taudille on ominaista maksavaurion oireiden aallon kaltainen eteneminen ja entsyymien aktiivisuuden lisääntyminen biokemiallisen verianalyysin suhteen.

Kuten yllä mainittiin, superinfektiolla HDV, useimmissa tapauksissa tapahtuu siirtyminen krooniseen virusperäiseen hepatiitti D: hen.

Krooninen virusperäinen hepatiitti D

Kehitystiheys on jopa 3% potilailla, joilla on yhteinen infektio ja 70-85% - superinfektio HDV.

HDV: n lisääminen krooniseen viruksen hepatiitti B: hen pahentaa sen kulkua. Tämä ilmenee pahentamalla kliinisiä oireita, patologisia muutoksia laboratorioindikaattoreissa. Maksakudoksen morfologinen tutkimus paljastaa muutoksia, jotka osoittavat kohtalaisen tai vaikean hepatiittiaktiivisuuden.

Kliininen kuva ei ole kovin erilainen kuin muiden kroonisten virusperäisten hepatiittien kulku.

Proteiinisynteesin maksan toiminta on vähentynyt usein ja edemato-ascitesin oireyhtymän yleinen kehitys liittyy tähän. Lyhytaikaisten lämpötilojen ominaispiirteet ovat lisääntyneet, kun taas maksan transaminaasien aktiivisuus lisääntyy.

Veressä anti-HDV-luokan IgG havaitaan yhdessä HBsAg: n kanssa. HDV-RNA määritetään.

Vasta-aineiden läsnäolo HDV-luokkaan IgM ja delta-Ag osoittaa infektoivan prosessin aktiivisuutta.

Diagnoosi on vahvistettu, että delta-Ag esiintyy maksan biopsiassa.

Tauti ilmenee vaihtelevilla pahoinvointijaksolla ja remissionoilla. Useimmissa tapauksissa hoidon puuttuessa se muuttuu maksakirroosiksi.

Virustaudin hepatiitti D lapsilla

Hepatiitti D: n virus lapsilla välitetään samoilla tavoilla kuin aikuisilla.

Tietoja viruksen hepatiitti D: n kulusta lapsilla ei riitä. Mutta useimmat tutkijat väittävät, että hepatiitti D: n kehitys lapsilla on samanlainen kuin aikuisten taudin variantti, jossa maksavauriot kehittyvät nopeasti.

Useimmilla HBV-infektoituneilla lapsilla taudin kulku on oireeton eikä ole ilmeisiä maksavaurion oireita. Jos hepatiitti D -virus (superinfektio) on kiinnitetty, lapsilla on vakavia maksavaurioita, mahdollisesti kirroosin muodostumista.

Jos samanaikainen hepatiitti B- ja D-viruksen (coinfection) aiheuttama infektio on, useimmiten aikuisilla lapsilla tapahtuu krooninen HDV.

Tämä ominaisuus korreloi lapsuuden kanssa: sitä nuorempi on lapsi, sitä todennäköisempää on kehittää krooninen muoto.

Viruksen hepatiitti D: n hoito

Hoidon lähtökohta on antiviraalinen hoito. Hepatiitti D -virus ei valitettavasti sovi erityiseen hoitoon. Tutkimusta tehdään uusien lääkkeiden kehittämisessä, jotka vaikuttaisivat tehokkaammin infektion aiheuttamiin aineisiin.

Tällä hetkellä suuria annoksia käytetään interferoni-alfa-valmisteita. Yhdistelmähoito (ribaviriinilla, lamivudiinilla, jne.) Ei ole tehokkaampi kuin interferonin monoterapia.

Hoidon hallinta suoritetaan määrittämällä serologiset markkereet HBV ja HDV. Hoidon onnistuminen riippuu hepatiitti B -viruksen (DNA) ja D (RNA) virusten katoamisesta sekä HBsAg: n poistamisesta. Lisäksi HDNA RNA: n kvantitatiivinen määritys on tärkeä kriteeri hoidon tehokkuudelle.

Interferonivalmisteita ei käytetä kehon immuunitoiminnan vähenemisen tai maksan vajaatoimattoman maksakirroosin laskemisessa.

Antiviraalihoidon lisälääkkeinä käytetään hepatoimistoja, kehon detoksifikaattoreita.

Virologisen hepatiitti D: n hoitoa lapsilla tuotetaan samoilla viruslääkkeillä kuin aikuisilla. Kuitenkin hepatiitti D -viruksen hoidossa esiintyvien epäonnistumisten prosenttiosuus tutkimuksessa on lapsilla suurempi.

Keskusteluja maksansiirron soveltuvuudesta hoidon menetelmänä on.

ennaltaehkäisy

Kliiniset tutkimukset erityisen rokotteen luomiseksi ovat vielä kehitysvaiheessa.

Koinfektio voidaan estää rokottamalla HBV: tä vastaan ​​tai käyttämällä erityistä immunoglobuliinia.

Rokotus HBV: tä vastaan ​​sisältyy lasten rokotusohjelmaan useissa maissa. Se toteutetaan yleensä rokotteen kolmella ruiskutuksella. Toinen annos annetaan 1 kuukauden kuluttua ja kolmas - 5 kuukauden kuluttua ensimmäisestä. Rokotuksen vaikutus jatkuu keskimäärin 5 vuotta.

Superinfektio estetään vain ennaltaehkäisevillä menetelmillä, joihin kuuluu potilaan mahdollisen potilaan veren ja biologisten nesteiden kosketus (suojatut seksuaaliset kontaktit, henkilökohtaiset hygieniatuotteet jne.),

Virustaudin hepatiitti D

Virushepatiitti D - on akuutti virustauti maksan, joka johtuu infektiosta organismin puutteellinen RNA-virus perheen Deltovirusov tunnettu siitä, että kehittyvät pysyvät tulehdus maksassa, mikä johtaa lopulta maksan vajaatoiminta, maksakirroosi tai syöpä.

Tartunnan saaneista virus hematiitti D voi olla vain läsnäollessa elimistössä hepatiitti B -viruksen Terveet ihmiset ovat hepatiitti D ei ole mahdollista, koska virus on viallinen ja kertoo tuomalla HBS antigeeni hepatiitti B -viruksen

WHO: n (Maailman terveysjärjestön) havaintojen mukaan noin 5% hepatiitti B -viruksen sairastaneista tai hevosia kantajat sairastuvat viruksen hepatiitti D: hen.

Hepatiitti D on yleinen kaikkialla maailmassa, mutta taudin esiintymistiheys vaihtelee maittain.

Maat, joiden infektiotaso on korkea:

  • Kolumbiassa;
  • Venezuelan
  • pohjoisosassa Brasiliassa;
  • Romaniassa
  • Moldovassa,
  • Keski-Afrikan tasavalta;
  • Tansaniassa.

Maat, joissa infektion keskimääräinen leviäminen:

Maat, joiden infektio on vähäistä:

  • Yhdysvallat;
  • Kanadassa
  • Argentiinassa;
  • Chile;
  • Yhdistynyt kuningaskunta;
  • Irlanti;
  • Ranska;
  • Portugali;
  • Espanjassa;
  • Sveitsin
  • Italia;
  • Norja;
  • Ruotsi;
  • Suomi;
  • Australiassa ja Oseaniassa.

Entisen IVY-maiden kohdalla hepatiitti D: n ilmaantuvuus kasvaa jatkuvasti, 10 vuoden kuluttua infektoituneiden määrä on kasvanut kolminkertaiseksi.

Virustaudin hepatiitti D vaikuttaa pääasiassa nuoriin ja keski-ikäisiin (18-40-vuotiaat), infektio esiintyy samalla taajuudella miesten ja naisten kesken.

Taudin ennuste on epäsuotuisa ja 10-15 vuoden kuluttua se johtaa tappavaan lopputulokseen. Kuoleman syy on maksatuleman kehittyminen, johon maksasairaus johtaa.

syitä

Taudin syy on Deltovirus-perheen RNA: ta sisältävä virus.

Edellyttäen, että virus vain potilailla, virushepatiitti B: n läsnä ollessa HBs-antigeenin seerumin, koska tämä antigeeni on perusta alussa lisääntymisen viruksen hepatiitti D. Kun veren terveen henkilön tai hepatiitti A tai C, hepatiitti D ei kehity, koska virus ei yleensä voi esiintyä ja moninkertaistaa.

Tartuntalähde on sairas henkilö tai viruksen kantaja (tartunnan oireet puuttuvat, ja veri havaitaan hepatiitti D -viruksella). Infektio tapahtuu parenteraalisesti (tartunnan saaneesta verestä vuorovaikutuksessa terveellisen kanssa).

Tämä tapa kuljettaa hepatiitti D:

  • saastuneiden tai huonosti desinfioituneiden välineiden toimintahäiriöt;
  • verensiirto luovuttajalta, joka on hepatiitti D potilas;
  • seksuaalinen kanssakäyminen, jota ei suojella kondomilla;
  • istukka, jos äiti tarttuu sikiöön;
  • uudelleenkäytettäviä tai ei-steriilejä välineitä, joita käytetään kauneushoitoloissa ja hammaslääketieteessä.

Vastaavasti sellaisten henkilöiden riskiryhmä, jotka ovat alttiita viruksen hepatiitti D -infektioon ammattikunnan tai joidenkin sairauksien vuoksi:

  • lääkärit;
  • sairaanhoitajat;
  • sairaanhoitajat;
  • potilaat, joilla on viruksen hepatiitti B;
  • HIV-tartunnan;
  • AIDS-potilaat;
  • potilaita, joilla on diabetes mellitus tai kilpirauhasen vajaatoiminta.

luokitus

Hepatiitti D -viruksen infektiotyypin mukaan:

  • coinfection - tämä tapahtuu ruumiin samanaikaisen infektion kanssa viruksen hepatiitti B ja D;
  • superinfektio - hepatiitti B: llä, muutaman vuoden kuluttua potilaasta tulee viruksen hepatiitti D.

Taudin kesto on:

  • pitkittynyt virus hepatiitti D - enintään 6 kuukautta;
  • krooninen hepatiitti D - yli 6 kuukautta.

Viruksen hepatiitti D: n oireet

Ensimmäisten manifestaatioiden aika

  • lisääntynyt kehon lämpötila;
  • päänsärkyä;
  • kohina korvalle;
  • huimaus;
  • yleinen heikkous;
  • lisääntynyt väsymys;
  • lievää pahoinvointia;
  • vähentynyt ruokahalu.

Avatun oireellisen kuvan aika

  • kipu oikeassa hypochondriumissa;
  • usein pahoinvointi;
  • oksentelu suolen sisällöillä;
  • keltaisuus (ihon ja limakalvojen kellastuminen);
  • virtsan tummuminen;
  • ulosteiden värjäytyminen.

Krooninen sairausjakso

  • ihon vaalea;
  • verenpaineen lasku;
  • sykkeen lisääntyminen;
  • verenvuodot;
  • verenvuodot iholla;
  • veren oksentelu tai "kahvipohja" - esiintyy verenvuotoa ylemmältä suolistosta, vatsasta tai ruokatorvasta;
  • "Tarry" jakkara - ilmenee verenvuodosta suolistosta;
  • pimeä punasilmä veressä - esiintyy verenvuotoa hemorrhoidal suonissa;
  • lisääntyy vatsan tilavuutta (tapahtuu ascites-vapaana nestettä vatsaontelossa);
  • alemman ääripäiden turvotus.

Taudin päättymisjakso (maksan kooman alkulatulehdukset)

  • maksan enkefalopatia, dementia (potilaat eivät ole kriittisiä sinänsä, ei suuntautunut tilassa ja ajassa, eikä tunnista sukulaisia, "jakaa lapsuuden");
  • rytmihäiriöiden esiintyminen;
  • matala hengitys;
  • anasarka (koko kehon turvotus);
  • pitkittynyt verenvuoto ruoansulatuskanavan laskimosta;
  • usein tajunnan menetys.

diagnostiikka

Tutkimusmenetelmät

Ensimmäiset diagnostiset testit, joihin lääkäri lähettää sinulle, ovat veren ja virtsan yleinen analyysi:

  • yleinen verikoke, jossa leukosyyttien määrä kasvaa, leukosyyttien kaavan siirtyminen vasemmalle ja ESR: n (erytrosyyttien sedimentaatioaste) lisääntyminen;
  • yleinen virtsaanalyysi, jossa leukosyyttien ja litteän epiteelin lisääntyminen asennossa havaitaan.

Muutokset näissä analyyseissä osoittavat tulehdusreaktiota elimistössä, jotta voidaan selventää, missä elimessä patologinen prosessi tapahtuu, lisätutkimuksia laboratoriotyössä on määrätty.

Arvo hepatiitti D: lle

8,6 - 20,5 μmol / l

28,5 - 100,0 μm / l ja korkeampi

20,0 - 300,0 μmol / l ja korkeampi

30 - 180 IU / l ja korkeampi

40 - 140 IU / l ja korkeampi

120 - 160 IU / l ja korkeampi

0,8 - 4,0 pyruvaattia / ml-h

4,0 pyruvaattia / ml-h ja korkeampi

Coagulogram (koaguloitavuus):

Arvo hepatiitti D: lle

APTTV (aktiivinen osittainen tromboplastiiniaika)

Alle 30 sekuntia

Lipidogrammi (kolesterolin analyysi):

Arvo hepatiitti D: lle

3,11 - 6,48 μmol / l

Alle 3,11 μmol / l

0,565 1,695 mmol / l

Alle 0,565 mmol / l

suuritiheyksisiä lipoproteiineja

pienitiheyksisiä lipoproteiineja

35 - 55 yksikköä. optinen tiheys

Alle 35 yksikköä. optinen tiheys

Serologiset tutkimusmenetelmät

Analyysejä, jotka voivat suoraan määrittää viruksen hepatiitti D: n markkerin sairastuneen henkilön seerumissa ja siten tehdä lopullinen ja tarkka diagnoosi. Tutkimusmenetelmistä:

  • ELISA (immuunimääritys entsyymillä).
  • XRF (röntgenfluoresenssin analyysi).
  • RIA (radioimmuunianalyysi).
  • RCC (komplementin kiinnitysreaktio).
  • PCR (polymeraasiketjureaktio) on herkin ja kallis menetelmä.

Viruksen hepatiitti D: n merkkiaine

Todisteet hepatiitti D -viruksen aktiivisesta lisääntymisestä

Todisteet viimeaikaisesta hepatiitti D -viruksen tartunnasta

Todisteet hepatiitti D -viruksen elimistössä

Todisteet viruksen hepatiitti D: n replikaation alkamisesta

Instrumentaaliset tutkimusmenetelmät

  • Maksan ultraäänitutkimus, jossa on mahdollista määrittää viruksen hepatiitti D: n tai sen komplikaatioiden (fibroosin tai kirroosi) seuraukset.
  • Maksabiopsia - ottaen neulalla, ultraäänikäyttöisellä maksakudoksella, jota seuraa tutkimus mikroskoopilla. Menetelmällä voidaan määrittää tarkka diagnoosi ja komplikaatioiden esiintyminen, mutta se on invasiivista (tunkeutuva) eikä siksi ole saanut laajaa käyttöä viruksen hepatiitti D: ssä.

Viruksen hepatiitti D: n hoito

lääkitys

  • Interferoni 3 laskee jokaisen nenän kautta 4-5 kertaa päivässä;
  • Ribaviriini 200 - 400 mg kahdesti päivässä;
  • Amiksin 500 mg kerran päivässä.
  • Myrkytyskäsittely:
    • 5% glukoosiliuosta 200,0 ml: aan fysiologista liuosta laskimonsisäisesti tiputtamalla;
    • Ringer-Lok-liuos 400,0 ml laskimoon tippumaan.
  • Spasmolyyttinen hoito:
    • Baggalin 2,0 ml intramuskulaarisesti 2-3 kertaa päivässä.
  • imeytysaineita:
    • Polysorb jauhe 1 rkl lusikka ½ kuppi viileä keitettyä vettä 3 kertaa päivässä aterioiden välillä tai kirjoittaa smektiitti 1 pussi liuotettiin 1/3 kupillinen kiehuvaa haalealla vedellä 3 kertaa päivässä.
  • Entsymaattiset valmisteet:
    • Creon tai mezim-forte 25 tuhatta ED: ää 3 kertaa päivässä aterioiden aikana.
  • Yleisesti vahvistava hoito:
    • B-vitamiineja (tiamiini, riboflaviini, syanokobalamiini) - neyrorubin, neyrobion injektiot tai tabletit 1 kerran päivässä.
  • Korvaushoidossa käytetään pitkittynyttä ja massiivista verenvuotoa ruoansulatuskanavan laskimosta, mutta se voi olla infuusio:
    • Albumiini 100,0 - 200,0 ml on suonensisäisesti tippa;
    • Plasma 200,0 ml laskimonsisäisesti tippa;
    • Erythrosyyttiset massat 50,0 - 150,0 ml laskivat laskimonsisäisesti;
    • Trombosyyttimassat 100,0 - 150,0 ml laskivat suonensisäisesti.
  • Hoidon kesto, hoidon tiheys ja annostus valitaan yksilöllisesti jokaiselle potilaalle hoitava lääkäri.

    Kirurginen hoito

    Kirurgista hoitoa käytetään lievittämään potilaan tilaa viruksen hepatiitti D: n komplikaatioiden kehittämisessä. Näihin kuuluvat:

    • Anteriorisen vatsan ontelon puhkaiseminen rasitettujen askitesien läsnäollessa;
    • Blackmoren koettimen esittely ruokatorveen ja verenvuoto ruokatorvesta;
    • Ompelu hemorrhoidal laskimot ja verenvuoto peräsuolesta.

    Kansallinen kohtelu

    Vaihtoehtoisen lääkityksen hoito tulee tehdä vain lääkityksen ja lääkärin luvalla.

    Tehokkaimmat kansanterveydelliset menetelmät viruksen hepatiitti D: lle ovat:

    Hoito maissin stigmoilla:

    1 rkl, aikaisemmin silputtuna tehosekoitin, maissi stigmoja kaada 1 m lasia kiehuvaa vettä ja anna sopeutua 2 tuntia. Infuusio vie 2 - 3 rkl 3 kertaa päivässä.

    Kurpitsa ja hunaja:

    Ota keskikokoinen kurpitsa, katkaise päältä ja käytä suurta lusikkaa vetämään siemeniä. Muodosta tuloksena oleva säiliö hunajalla ja peitä leikattu pää. Tässä muodossa, kurpitsa on pidettävä 10 päivää pimeässä, kuivassa paikassa. Ota tuloksena oleva mehu 1 rkl 3 kertaa päivässä 30 - 40 minuuttia ennen aterioita.

    Ruokavalio, joka helpottaa taudin kulkua

    Viruksen hepatiitti D: n kanssa on noudatettava tiukkaa ruokavaliota.

    • Viljojen, pasta, keitetyt vihannekset, rasvaton liha, siipikarja ja kala eivät saa käyttää rasvaisia ​​maitotuotteita, kompoteja ja hedelmäjuomia.
    • Säilyttää palkokasveja, savustettuja, suolattuja, rasvaisia, mausteisia elintarvikkeita, säilykkeitä, kahvia, hiilihappoa, mehuja tetrapakkeissa, alkoholia, voita ja suklaata.

    Hepatiitti D - hepatiitti D: n oireet, syyt, diagnoosi ja hoito

    Kiva päivä, rakkaat lukijat!

    Nykypäivän artikkelissa jatkamme hepatiitin hoitamiseksi kaikkia näkökohtia ja lavalla - hepatiitti D kuten sitä kutsutaan - virus hepatiitti A, sekä sen syyt, oireet, diagnoosi, hoito ja ennaltaehkäisy. Joten...

    Mikä on hepatiitti D?

    Hepatiitti D (hepatiitti D) - maksa-inflammaattinen tarttuva sairaus, joka aiheutuu hepatiitti D -viruksen (HDV) aiheuttamasta infektiosta.

    HDV (hepatiitti delta-virus), kun käännös venäjäksi se kuulostaa näin - hepatiitti delta virus. Johtuen siitä, että tämän sairauden syy on virus (HDV), sitä kutsutaan myös - virus hepatiitti A, tai - delta hepatiitti.

    Suurin vaara on hepatiitti D, sekä muut virushepatiitti, on patologinen prosessi, joka provosoi kehittämistä maksan vajaatoiminta, maksakirroosi ja maksasyöpä (hepatosellulaarinen karsinooma).

    Hepatiitti D: n erityispiirre on, että itse hepatiitti delta-virus ei pysty itse lisääntymään. Sen lisääntymiskyky on mahdollista vain, kun läsnä kehossa hepatiitti B -viruksen (HBV), ja siksi, hepatiitti D-virus liittyy yleensä hepatiitti B ja kumulatiivinen vaikutus maksaan, ne nopeuttavat kehitystä maksakirroosi.

    Infektio kahdella HBV- ja HDV-hepatiittityypillä osoitetaan vakavilla oireilla (kliininen kuva), jotka ovat tyypillisiä viruksen hepatiitille.

    Kuinka hepatiitti D on tartunnan saanut?

    Tartunnan lähde on henkilö, jolla on hepatiitti D -virus, ja se voi olla joko potilas tai potilas. joilla on selviä oireita taudista, ja vain liikenteenharjoittaja, tietämättä infektion olemassaolosta.

    Hepatiitti D -infektio esiintyy vain parenteraalisesti, ts. infektio tulee elimistöön, ohittaa maha-suolikanavan. Tästä voidaan päätellä, että hepatiitti delta infektio esiintyy kautta injektio, leikkaukset, veri, seksuaalisesti. Lisäksi, infektio HDV on mahdollista vain, kun läsnä organismin toistetaan HBV (hepatiitti B -virus). Joiden toimeentulo, HDV-virus on integroitu genomiin HBV-viruksen, siten, parantaa ja vaikeuttaa oireita viruksen B-hepatiitin Kasvatus tapahtuu vain maksassa.

    Tauti hepatiitti D voi esiintyä ko-infektio, on silloin, kun olemassa on samanaikaisesti HBV-infektiota ja kehon HDV, tai superinfektio, kun se on jo kehittänyt hepatiitti B hepatiitti päällekkäin D. Sekä ensimmäisessä ja toisessa tapauksessa, että maksasolut (hepatosyytit), pienten pisaroiden lihavuus ja massiivinen nekroosi.

    HDV-aktiivisuuteen ei vaikuta sen toistuva jäädytys, kuumentaminen, kuivaus, happokäsittely. Siksi käyttöä tartunnan saaneiden, huonosti desinfioitu neuloja tai kosketukseen tartunnan saaneisiin aiheita leikkausvaaroja, useimmissa tapauksissa ja ovat syynä hepatiitti D. Yleensä tämä tapahtuu, kun pistämällä huumeita, saada kehon tatuointeja, lävistyksiä, manikyyri tai pedikyyri, ja hammaslääkäripalvelut muut epäilyttävien ja vähän tunnettujen yritysten palvelut, klinikat, kauneushoitolat tai tatuoinnit. Lisäksi, infektio hepatiitti A usein tapahtuu, kun verensiirtojen kirurginen osastoilla, syntymän (sikiön tartuntaa), irrallisia.

    Tärkeää! Hepatiitti B: tä ja D: tä ei lähetetä ilmassa olevilla pisaroilla!

    Hepatiitti D: n inkubaatioaika

    Hepatiitti D: n inkubointijakso (infektiosta ensimmäisiin taudin oireisiin) on keskimäärin 12 viikkoa, mutta tilanteesta riippuen se voi vaihdella 8-24 viikosta.

    Jälkeen HDV päästä verenkiertoon, se on välittömästi kuljetetaan maksaan, jossa se asettuu, alkaa kerääntyä, ja sen jälkeen kun vuorovaikutuksessa HBV alkaa aktiivisesti lisääntyä, jolloin ensimmäisten merkkien tai oireiden vahvistaa jo luonnostaan ​​aiemmin hankittu hepatiitti B

    Hepatiitti D: n leviäminen

    Maailmassa on noin 15 miljoonaa ihmistä on saanut hepatiitti D. Jos puhumme Neuvostoliiton jälkeinen tilaa, tämä on yleisin infektio alueella Moldovan, Kazakstanin ja Keski-Aasiassa. Jos puhumme maailmasta, yleisin infektio tällä tiheään asutuissa maissa, joilla on huono kotitalouksien, epähygieeniset elinolot - Keski- ja Etelä-Afrikassa, Etelä-Amerikassa, Lähi-itä, Kaakkois-Aasiassa ja Tyynenmeren alueella.

    On erittäin tärkeää ennalta ehkäisevä hepatiitti B ja D on välttää vierailevat epäluotettava ja tuntemattomia organisaatioita, jotka tarjoavat tietyt terveys- ja kauneuspalvelut sekä henkilökohtaiseen hygieniaan.

    Hepatiitti D - ICD

    ICD-10: B17.0, B18.0
    ICD-9: 070,31

    Hepatiitti D: n oireet

    Infektiosta alkaen hepatiitti D: n ensimmäisten oireiden ilmaantuminen voi vaihdella 56 päivästä 6 kuukauteen. Kuitenkin useimmissa tapauksissa hepatiitti D -viruksen elimistöön pääseminen vain parantaa potilaan jo olemassa olevan hepatiitti B: n sisällä.

    Ensimmäiset hepatiitti D: n merkit ovat:

    • yleinen huonovointisuus, väsymys, heikkous;
    • nopea väsymys, vähentynyt henkinen kapasiteetti;
    • ruokahaluttomuus.

    Hepatiitti D: n tärkeimmät oireet ovat:

    • ruokahaluttomuus, pahoinvointi, joskus oksentelu;
    • rikkominen sappi ulosvirtaus (kolestaasi), minkä vuoksi iho on keltaisuus valkuaisen silmiä, limakalvoja suuontelon;
    • yleinen huonovointisuus, heikkous, rikkoontuminen, nivelkipu;
    • virtsa on maalattu tummanruskealla värillä;
    • ulosteet selviävät, joskus ripuli (ripuli) on läsnä;
    • potilaat voivat tuntea tylsää kipua oikeassa hypokondrissa, mikä joskus antaa oikealle olkapäälle tai olalle;
    • kehon lämpötila nousee 37,0-38,0 ° C: seen;
    • neurologiset häiriöt - päänsärky, sekavuus, unettomuus.

    Hepatiitti D: n komplikaatiot

    • maksan vajaatoiminta;
    • maksan fibroosi;
    • maksan rasvainen rappeuma (steatohepatiitti);
    • askitesta;
    • verenvuotoinen oireyhtymä (sisäinen verenvuoto);
    • suonikohjut (pääasiassa sisäelimissä);
    • portaalin hypertensio;
    • polyartriitti;
    • maksan enkefalopatia;
    • maksakirroosi;
    • maksa-syöpä (maksasyöpä);
    • maksan kooma;
    • tappava lopputulos.

    Tärkeää! Alkoholijuomien käytön yhteydessä oireetologia vahvistuu ja maksan patologinen tappio nopeutuu jopa 100 kertaa.

    Hepatiitti D: n syyt

    Hepatiitti D -virus välitetään veren kautta, joten useimmissa tapauksissa HDV-infektio esiintyy, kun tarttuva veri ja sen hiukkaset tulevat kosketuksiin avoimen leikkauksen tai haavan kanssa.

    D-vitamiinin suosituimmat syyt ovat:

    • huumeidenkäyttö ruiskuttamalla;
    • injektionesteisiin, jotka eivät ole steriilejä tartunnan saaneita neuloja ja ruiskuja;
    • lävistykset, tatuoinnit, bothex;
    • manikyyri, pedikyyri;
    • luovuttajan veren ja elinten käyttö;
    • synnytystä epäterveissä olosuhteissa;
    • elää epälojaisissa olosuhteissa;
    • henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattamatta jättäminen, erityisesti - muiden hygieniatuotteiden käyttö (sakset, parranajokoneet, hammasharja, pyyhkeet);
    • kotimaiset vammat, leikkaukset;
    • sekavaa seksiä.

    Riskiryhmä

    Hepatiitti D -viruksen uhriksi joutuneella ryhmällä on:

    • terveysalan työntekijät;
    • kauneushoitolat;
    • hepatiitti B -viruksella (HBV) tartunnan saaneilla henkilöillä;
    • ihmiset, jotka käyttävät lääkkeitä injektioina;
    • hemodialyysimenetelmistä kärsivät henkilöt;
    • ihmisiä, jotka olivat siirrettyjä elimiä;
    • ystäville kaveri tatuointi heidän ruumiinsa;
    • lapset, jotka ovat synnyttäneet epäluollotilanteissa;
    • ihmiset, joilla on sekava seksuaalinen elämä;
    • vangit;
    • henkilöiden, jotka elävät tartunnan haltijan kanssa;
    • HIV-tartunnan saaneita henkilöitä.

    Hepatiitti D tyypit

    Hepatiitti D voi esiintyä kahdessa muodossa - akuutti ja krooninen.

    Akuutti hepatiitti D. Tunnetaan akuutin taudin kulku ja kaikki viruksen hepatiitin oireet. Lisäksi yleensä HDV-infektion tapahtuessa viruksen hepatiitti B: n kliininen kuva paranee edelleen. Kun keho hoidetaan oikein ja tarttuu infektion leviämiseen, potilas palaa ja hän kehittää vastustuskykyä hepatiitti B- ja D-viruksiin.

    Krooninen hepatiitti D. Merkittävät oireiden ilmenemismuodot sairauden aikana, joskus lisääntyvät (alkoholi, hypovitaminoosi ja asianmukaisen lääketieteellisen hoidon puuttuminen). Maksa-solut (hepatosyytit) korvataan stromasoluilla. Patologiseen prosessiin, joka johtaa rakenteen muutoksia maksan, kiihtyy, ja jonkin ajan kuluttua kehittää komplikaatioita sairauden, jota seurasi fibroosi ja kirroosi.

    Diagnoosi hepatiitti D: stä

    Hepatiitti D: n diagnoosi on tartuntatautilääkäri.

    Hepatiitti D: n diagnoosiin kuuluvat seuraavat testit ja tutkimusmenetelmät:

    • sairaushistoria;
    • PCR-menetelmä (polymeraasiketjureaktio);
    • Analyysi veren markkerien hepatiitti B ja D (IgM, HBV-DNA, HBeAg, HBsAg, anti-HBc yhteensä anti-HBc);
    • Biokemiallinen verikoke;
    • Virtsan biokemiallinen analyysi;
    • Vatsan onteloelinten ultraäänitutkimus.

    Lisäksi maksan biopsia voidaan antaa.

    Hepatiitti D: n hoito

    Hepatiitti D: n hoito alkaa käydäkseen tarttuvan taudin lääkäriin ja tutkitaan perusteellisesti kehoa. Tämä on pakollinen vaihe hepatiitti D: n tehokkaaseen hoitoon, minkä vuoksi on mahdollista sulkea pois mahdolliset toissijaiset infektiot ja taudit.

    Viruksen hepatiitti D: n hoito sisältää:

    1. Lääketieteellinen hoito:
    1.1. Antiviraalinen hoito;
    1.2. Hoito, jolla pyritään ylläpitämään maksan terveyttä;
    1.3. Detoksifikaatioterapia
    1.4. Potilaan immuunijärjestelmän tuki;
    1.5. Viruksen hepatiitti D: n oireiden kohtaaminen.
    2. ruokavalio.
    3. Lopeta lepo.
    4. Dosed liikunta.

    1. Lääkehoito (hepatiitti D -hoidot)

    Tärkeää! Ennen kuin käytät lääkkeitä, muista kuulla lääkärisi kanssa!

    1.1. Antiviraalinen hoito

    Kuten muitakin viruksia aiheuttavia sairauksia, viruksen hepatiitti D: tä hoidetaan viruslääkkeillä. Kuitenkin erikoislääkkeitä, jotka on tarkoitettu erityisesti hepatiitti delta -hoidon hoitoon vuodesta 2016 lähtien, ovat edelleen kehitteillä ja testaamalla. Siksi hepatiitti D virustorjuntalääkkeiden antiviraalihoitoa käytetään HBV-infektion (hepatiitti B -viruksen) pysäyttämiseen.

    HBV: n ja HDV: n tartunnan pysäyttämiseksi tarkoitettuina viruslääkkeinä ovat:

    • Alfa-interferonien ryhmä - "Alfaferon", "interferoni";
    • Nukleosidien analogit - "adefovir", "lamivudiini".

    Näiden lääkkeiden kulku on 6 kuukautta ja useita vuosia.

    1.2. Hoidon tarkoituksena on ylläpitää maksan terveyttä

    Suojaa maksan kudosten patologisten prosessien aiheuttama sen hepatiitti viruksia, ja myös nopeuttaa regeneraatiota (hepatosyytit) rungon vastaan ​​infektio, annetaan vastaanotto maksan "Karsil", "Ursonan", "Legalon" "Lipoiinihappo" " Hepatosan "," Silymarin "," Essentiale ".

    Maksan palautumisen teho kasvaa hepatosuojien ja ursodeoksikolihapon (UDCA) samanaikaisen antamisen jälkeen: Ursodex, Ursor.

    1.3. Detoksifikaatioterapia

    Infektio kehoon, se myrkyttää sen elintärkeää toimintaa tuotteita, jotka usein voivat myrkyttää sen, aiheuttaa oireita, kuten pahoinvointia, väsymystä, ruokahaluttomuutta, kuumetta ja muita oireita. Voit lopettaa tällaiset prosessit myrkyttää kehoa, määrätä detox hoito. Nämä lääkkeet adsorboituvat infektion elämän tuotteisiin ja edistävät sen nopeaa poistamista ihmiskehosta.

    Detoksifikaatioaineiden joukossa voidaan tunnistaa seuraavat keinot: "Atoxil", "albumiini", glukoosiliuos (5%), Enterosgel.

    1.4. Potilaan immuunijärjestelmän tuki

    Immuunijärjestelmä on kehon suojamekanismi erilaisesta infektiosta. Jos infektio joutuu henkilön sisään, eikä koskemattomuus ole voinut voittaa sitä, monissa tapauksissa on määrätty immunostimulaattoreita, jotka eivät pelkästään edistä yleistä terveyden edistämistä vaan myös lisäävät tehokkuutta taistelussa jo olemassa olevaa infektiota vastaan.

    Immunostimulanttien joukosta voidaan tunnistaa: Vilozen "," Zadaxin "," Timalin "," Timogen ".

    Luonnollinen immunostimulantti on askorbiinihappo (C-vitamiini), jonka suuri määrä on sitruunalla, koiranruusussa, karpaloissa ja monissa muissa tuotteissa.

    1.5. D-viruksen hepatiitti-oireiden ottaminen;

    Potilaan sairauden kulun helpottamiseksi hoidossa hoidetaan oireita.

    Pahoinvointia ja oksentelua vastaan: "Motilium", "Pippolen", "Cerucal".

    Unettomuuden, ahdistusta vastaan - sedatiivit: Valerian, Tenoten.

    2. Ruokavalio hepatiitti D: lle

    Kun hepatiitti D on yleensä määrätty terapeuttinen ravitsemusjärjestelmä, jonka on kehittänyt M.I. Pevzner - ruokavalion numero 5 (taulukon numero 5), joka on myös määrätty maksakirroosin ja kolekystiitin hoitoon.

    Ruokavalion perusta koostuu runsas juoma - 2-3 litraa nestettä / vrk, hedelmä tuoreet, säästävät keitot, puuro pari.

    Hepatiitti B ja D on ehdottomasti kielletty alkoholin käyttö sekä terävä, suolainen, paistettu, rasvainen, savustettu ja säilykkeitä, pikaruokaa, sipsejä, keksejä ja muita hieman hyödyllisiä ja haitallisia elintarvikkeita. On myös vältettävä tupakointia ja huumeiden käyttöä.

    3. Lopeta lepo

    Täysi lepo edistää elinkeinon kertymistä viruksen tartuntataudin torjumiseksi, joten on tarpeellista varata siihen tarvittava aika. Ei ole asianmukaista lepoa, mukaan lukien terveellinen unta, hallinto - työ / lepo / uni johtaa kehon jatkuvaan stressiin ja stressiin. Tällaisissa tilanteissa kehon immuunijärjestelmän toiminta estyy ja henkilö muuttuu alttiiksi erilaisille sairauksille. Lisäksi tällaisessa tilanteessa kehoa on vaikeampi selviytyä jo olemassa olevassa sairaudessa.

    4. Dosed liikunta

    Aamuharjoittelu ei riitä kenellekään. Kun henkilö liikkuu, veren virtaus nousee ja sen mukana metaboloituminen kiihtyy, elimet nopeasti kyllästyvät hapella ja käyttökelpoisilla aineilla. Tämä auttaa nopeuttamaan kehon elpymistä eri sairauksista sekä nopeuttamaan organismin talteenoton prosesseja sairauksien jälkeen.

    Hoidon ennuste

    Hyvällä hoidolla positiivinen ennuste elpymisestä hepatiitti B: n ja D: n äkillisiltä muodoilta on jopa 95% ja maksan kykenee täysin palautumaan.

    kierrätysaste krooninen hepatiitti B ja D on noin 15%, ja monessa suhteessa riippuu ajoissa hoitoon lääkärin sekä noudattavat tiukasti kaikkia säännöksiä, myös laihduttaminen ja hylännyt täysin alkoholin ja tupakoinnin.

    Jos lääkärit eivät anna positiivista ennustusta elpymiselle, älä yritä epätoivoa, käänny Herran Jeesuksen Kristuksen puoleen. Verkossa ja Pyhässä Kirjoituksessa on uskomattoman paljon ihmeellisiä parantumisia ihmisistä paitsi hepatiitista, myös syöksyistä. Sitä varten ei ole välttämätöntä juosta jonnekin, vain kotona, vilpittömällä sydämellä, pyytää anteeksi Jumalalta kaikkea, mitä olet mahdollisesti tehnyt elämässäsi väärin, ja pyydä Häneltä täydellistä paranemista. Herra auttaa sinua! Ja kun se auttaa, älä unohda kiittää häntä ja yritä muuttaa elämäntapaa ja maailmankuvaa.

    Hepatiitti D: n ja B: n hoitokustannukset

    Hepatiitti D: n hoitokustannukset, riippuen klinikasta ja antiviraalisten lääkkeiden valmistajasta, voivat olla 6 000 - 30 000 dollaria. vuodessa.

    Hepatiitti D: n hoito kansanhoidolla

    Tärkeää! Ennen kuin käytät perinteisiä hoitomenetelmiä, muista keskustella lääkärisi kanssa!

    Folk-korjaustoimenpiteet hepatiitti D: tä vastaan ​​kohdistuvat ainoastaan ​​maksan ylläpitämiseen hepatiittilääkkeillä sekä maksasolujen elvyttämisen aikana.

    Nard. 1-1,5 g (veitsen kärjessä) elekampaanin juuren jauhe on otettava 2 kertaa päivässä, pestään vedellä 30 minuuttia ennen aterioita. Tämä korjaustoimenpide on myös tehokas muille ruoansulatuskanavan sairauksille - kolekystiitti, haavaumat, peräpukamat.

    Sitruuna. Sekoita mehu 1 sitruunasta ja 1 tl leipomo soodaa, jotta sooda olisi täysin liuennut (tarvitset 5 minuuttia). Hanki folk korjaustoimenpide hepatiitti B: lle ja D: lle tyhjälle vatsaan, 1 tunti ennen aamu-ateriaa. Sinun täytyy juoda lääkitystä 3-4 vuorokauden välein, mutta voimakas polttava tunne vatsassa, älä ota korjausta.

    Kasviperäinen kokoelma. Valmista vastaa seuraavista lääkekasvien - 2 osaa kehäkukka, mäkikuisma, immortelle ja 1 osa kamomilla kukkia, sikuri, knotweed, kuorien päällä. Sekoita ne. Lisäksi 4 rkl. lusikan keräämiseen, kaada 500 ml kylmää vettä ja varoita infuusioväliaine yöksi. Aamulla kiehuvaksi keinot, keitetään noin 5 minuuttia, niin jätä valaa liemi ja jäähdytyksen minuuttia 25. Ota keittäminen tarvitset puoli kuppi 3 kertaa päivässä 30 minuuttia ennen ateriaa.

    Corn stigmeja. Kaada 1 rkl maissisekoitinta 200 ml kiehuvaa vettä, peitä astia ja pudota se 2 tuntia. Ota tämä lääke hepatiitista vaatii 2-3 rkl. lusikka, 4 kertaa päivässä, kunnes täydellinen elpyminen.

    Kehäkukka. Sinun on kulutettava calendula muodossa teetä ja alkoholittomia infuusio, kunnes täydellinen elpyminen.

    Hepatiitti D: n ehkäisy

    D- ja B-hepatiittien ehkäisyyn sisältyy seuraavat ehkäisevät toimenpiteet:

    • Henkilökohtaisen hygienian noudattaminen;
    • Älä käytä muita henkilökohtaisia ​​hoitotuotteita;
    • Kieltäytyminen kauneushoitoloista ja lääketieteellisistä laitoksista, mukaan lukien epäilyttävän hammaslääketieteen klinikat;
    • Tatuoinnit, lävistykset;
    • Lääkkeiden kieltäminen, erityisesti injektointi;
    • Alkoholijuomien (ja vähän alkoholijuomien) kieltäminen ja tupakointi;
    • Injektiota varten on käytettävä vain kertakäyttöruiskuja, ja on parempi ottaa lääke suullisesti;
    • Jos hepatiitti-viruksella elävä henkilö asuu perheessä, erottaa hänet henkilökohtaisista käyttötavoistaan, vuodevaatteista, vartalohoidoista ja muista asioista, joihin henkilö on yhteydessä;
    • Unohda sekava seksuaali, terveys ja elämä ovat kalliimpia!

    Seuraava Artikkeli

    Krooninen hepatiitti A

    Aiheeseen Liittyviä Artikkeleita Hepatiitti

    Etäpesäkkeitä

    Hepatiitti C ja raskaus

    Etäpesäkkeitä

    Vastaus hepatiittia vastaan

    Etäpesäkkeitä

    Makasiinin porttinen laskimo